Il tuo medico ha detto a te o a qualcuno che conosci di sottoporsi a una puntura lombare? È normale che molte persone si spaventino un po' quando sentono questo nome. La paura che proviamo quando sentiamo la parola "puntura lombare" è comprensibile. Ma di cosa si tratta esattamente? Perché viene eseguito questo esame? È davvero pericoloso? Non preoccuparti, oggi parleremo di tutto questo in modo chiaro e semplice.
Che cos'è una puntura lombare?
In parole semplici, la puntura lombare è un esame diagnostico specifico che viene eseguito dai medici. Durante la procedura, un ago sottile viene inserito nella parte inferiore della colonna vertebrale, precisamente a livello della vita, e viene prelevato un piccolo campione di un liquido speciale che circonda il cervello e il midollo spinale. Questo liquido si chiama liquido cerebrospinale (CSF) .
Immaginate che il nostro cervello e il midollo spinale, all'interno della colonna vertebrale, siano due organi estremamente delicati e preziosi. Il liquido cerebrospinale (CSF) agisce come un cuscinetto attorno a questi organi, proteggendoli da eventuali danni. Esaminando questo liquido, possiamo ottenere informazioni su numerose patologie del nostro sistema nervoso centrale. Ecco perché questo esame è talvolta molto importante.
Perché devi fare questo test?
Esistono diverse ragioni per cui un medico potrebbe prescrivere questo test. La ragione principale è escludere altre cause gravi di una patologia come l'epilessia .
Ad esempio, se una persona ha delle convulsioni, è importante indagare se la causa sia un'infezione cerebrale.
- Meningite: Si tratta di un'infezione delle membrane che circondano il cervello.
- Encefalite : si tratta di un'infezione del cervello stesso.
Il modo migliore per sapere con certezza se si ha questo tipo di infezione è analizzare il liquido cerebrospinale.
Ancora più importante, questo test aiuta a confermare se ciò che sembra epilessia è in realtà causato da una malattia che richiede un trattamento immediato, come la meningite.
Altri motivi oltre ai test
Oltre all'esame del liquido cerebrospinale, la puntura lombare può essere eseguita per diverse altre ragioni.
- Misurare la pressione intorno al cervello e al midollo spinale.
- Ridurre la pressione eccessiva all'interno della testa.
- Iniettare un farmaco per anestetizzare la colonna vertebrale (anestesia spinale).
- Si inserisce un colorante speciale prima di esami come le radiografie.
- Alcuni farmaci, ad esempioSomministrateli, come il Baclofen, direttamente nel midollo spinale.
Cosa succede prima e durante il test?
Essere consapevoli di ciò che accadrà prima e durante questo test contribuirà notevolmente a ridurre la paura.
Come prepararsi per il test
- Alimentazione: Di solito non è necessario interrompere l'assunzione di cibo e bevande prima di questo esame, ma è consigliabile seguire le istruzioni del medico.
- Farmaci che stai assumendo: Se stai assumendo anticoagulanti (ad esempio, aspirina, clopidogrel) o altri farmaci, assicurati di informare il tuo medico . Potrebbe esserti chiesto di interromperne l'assunzione alcuni giorni prima dell'esame.
- Allergie: Se soffrite di allergie al lattice o ad altri farmaci, vi preghiamo di comunicarcelo in anticipo.
- Trasporto: Poiché non è consigliabile guidare subito dopo l'esame, è meglio e più sicuro farsi accompagnare a casa da qualcuno.
Come eseguire il test passo dopo passo
Questo avviene facendovi sdraiare su un letto in un reparto o in una stanza apposita.
1. Posizione: Vi verrà chiesto di sdraiarvi su un fianco sul letto, con le ginocchia il più vicino possibile al petto e il mento retratto. Come se foste rannicchiati in una piccola palla. In alternativa, vi verrà chiesto di sporgervi in avanti su un tavolo. Questa posizione aumenta lo spazio tra le vertebre della colonna vertebrale, facilitando l'inserimento dell'ago.
2. Pulizia: Successivamente, il medico o l'infermiere pulirà accuratamente la parte bassa della schiena con una soluzione antisettica.
3. Anestesia: Successivamente, viene iniettata una piccola quantità di anestetico locale nella zona in cui è stato inserito l'ago per anestetizzarla. In questa fase si potrebbe avvertire una leggera sensazione di bruciore. Dopo un po', la zona sarà completamente insensibile.
4. Inserimento dell'ago: Dopo aver anestetizzato la zona, un ago cavo molto sottile viene inserito tra due delle vertebre lombari della colonna vertebrale. A questo punto, potreste avvertire una leggera pressione. La cosa più importante è che l'ago non colpisca il midollo spinale. Non preoccupatevi, il midollo spinale si trova molto più in alto.
5. Aspirazione: una volta inserito l'ago, il liquido cerebrospinale viene raccolto lentamente goccia a goccia. Questa operazione richiede alcuni minuti. Non avvertirai alcun dolore durante questo processo.
6. Rifinitura: Dopo aver prelevato la quantità di liquido necessaria, si rimuove l'ago e si applica un piccolo cerotto sulla zona.
Cosa fai dopo l'esame?
Al termine dell'esame, rimarrai sotto osservazione medica per alcune ore. Prima di tornare a casa, un infermiere ti fornirà istruzioni scritte da seguire a domicilio.
Quali sono i possibili effetti collaterali?
Sebbene nella maggior parte dei casi si tratti di un test sicuro, a volte possono verificarsi piccoli problemi.
- Mal di testa: questo è l'effetto collaterale più comune. Circa il 10-20% delle persone può avvertire mal di testa. Questo peggiora soprattutto quando si è in piedi o sdraiati. Diminuisce quando si è sdraiati.
- Infezione: Il rischio di infezione è molto basso perché la procedura viene eseguita in un ambiente estremamente pulito e sterile.
- Sanguinamento: Talvolta, durante l'inserimento dell'ago, può verificarsi una lesione a un piccolo vaso sanguigno. In tal caso, potrebbe verificarsi un lieve sanguinamento, che tuttavia non richiede alcun trattamento particolare.
- Dolore: Di solito non è doloroso, ma se il pungiglione tocca un nervo, si può avvertire una breve fitta simile a una scossa elettrica.
Cose di cui occuparsi quando si torna a casa
- Dopo la visita , sdraiatevi il più possibile in posizione supina finché il medico non ve lo dice.
- Evita di fare esercizio fisico o sollevare pesi per uno o due giorni.
- Bevi molti liquidi, come acqua e succhi di frutta. Bere circa 2,5 litri al giorno aiuta a prevenire il mal di testa.
- Se hai mal di testa, sdraiati il più possibile e bevi molti liquidi. Se però il mal di testa persiste per più di due o tre giorni, contatta il medico.
| Se si manifestano questi sintomi, contattare immediatamente il medico. | |
|---|---|
| Sintomo | Descrizione |
| Qualcosa trasuda dal punto della perforazione | Se dal punto di puntura fuoriesce sangue o altro liquido. |
| Febbre | Se hai la febbre o senti freddo. |
| Mal di testa persistente | Se il mal di testa non si attenua dopo alcuni giorni o peggiora. |
| Aumento del dolore | Se avverti mal di schiena o formicolio alle gambe, significa che il dolore sta peggiorando. |
Potrebbe essere necessario un giorno o addirittura una settimana per ricevere i risultati (referti) degli esami. Il medico ti spiegherà come procedere.
Messaggio da portare a casa
- La puntura lombare non è nulla di cui aver paura. Si tratta di un esame molto importante e sicuro che può individuare numerose patologie, in particolare infezioni gravi come la meningite.
- Questo test viene eseguito con molta attenzione. Il midollo spinale non subirà alcun danno.
- L'effetto collaterale più comune è il mal di testa, che spesso può essere tenuto sotto controllo con molto riposo e un'adeguata assunzione di liquidi.
- Segui attentamente le istruzioni del medico prima e dopo l'esame.
- Se noti sintomi come febbre, mal di testa forte e persistente o fuoriuscita di pus dal sito di iniezione, informa immediatamente il tuo medico.











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