Devi sostituire la valvola mitrale del tuo cuore? (Sostituzione della valvola mitrale) Parliamone in modo semplice!

Il tuo medico ti ha detto che la tua valvola mitrale è debole e che hai bisogno di un intervento chirurgico? È normale sentirsi un po' spaventati e preoccupati quando si riceve una notizia del genere. Ma non preoccuparti. Si tratta di un intervento chirurgico ormai molto avanzato e di grande successo. Oggi parleremo della sostituzione della valvola mitrale, di cosa significa, perché viene eseguita e come viene effettuata, in modo semplice e comprensibile.

Innanzitutto, vediamo cos'è questa valvola mitrale?

Immagina il tuo cuore come una casa con quattro stanze. Tra queste stanze ci sono delle porte che permettono al sangue di fluire avanti e indietro. Queste porte si aprono solo in una direzione. Pertanto, la valvola mitrale è una porta molto importante tra la camera superiore (atrio sinistro) e la camera inferiore (ventricolo sinistro) sul lato sinistro del cuore.

Il sangue ricco di ossigeno e purificato proveniente dai polmoni entra prima in questa camera superiore a sinistra. Quindi, la valvola mitrale si apre e il sangue passa nella camera inferiore. È dalla camera inferiore che il sangue viene pompato in tutto il corpo. Pertanto, questa porta, cioè la valvola, deve aprirsi e chiudersi esattamente al momento giusto.

A causa di alcune patologie, questa valvola non funziona correttamente. Di conseguenza, il cuore subisce una forte pressione. Col tempo, ciò può danneggiare il cuore e i polmoni.

In quali casi è necessario sostituire la valvola mitrale?

Questo intervento chirurgico è necessario principalmente a causa di due patologie.

1. Insufficienza mitralica: si verifica quando la valvola non si chiude correttamente. Di conseguenza, parte del sangue che è entrato nella camera inferiore rifluisce nella camera superiore. È come una serratura rotta.

2. Stenosi mitralica: In questo caso, la valvola non si apre correttamente. Si restringe e si blocca. Di conseguenza, il flusso di sangue dalla camera superiore a quella inferiore viene ostruito. È come se una porta fosse bloccata.

In genere, la valvola potrebbe non essere riparabile per i seguenti motivi:

• Se la valvola è gravemente danneggiata a causa di un'infezione al cuore (endocardite).
• Se la valvola si è cicatrizzata e ispessita a causa di una cardiopatia reumatica (cardiopatia reumatica) insorta durante l'infanzia.
• Se sulla valvola si sono formati depositi di calcio che hanno assunto una consistenza simile a quella dei calcoli.
• Se il delicato sistema di corde (muscoli papillari o corde tendinee) che sostiene la valvola viene danneggiato.

Quali sono i nuovi tipi di valvole?

Se devi sottoporti a un intervento di sostituzione valvolare, esistono due tipologie principali tra cui scegliere. Entrambe presentano vantaggi e svantaggi. Tu e il tuo medico dovrete decidere insieme quale sia la più adatta al tuo caso, in base all'età, allo stile di vita e allo stato di salute generale.

I medici solitamente utilizzano linee guida di questo tipo:

• Se ha meno di 50 anni: una valvola meccanica (a meno che non sia incinta o stia pianificando una gravidanza).
• Se di età compresa tra 50 e 65 anni: uno qualsiasi dei due tipi.
• Se ha più di 65 anni: una valvola biologica.

Si tratta di una decisione importante, quindi non esitate a discutere con il vostro medico qualsiasi dubbio o preoccupazione.

Cosa succede prima e durante l'intervento chirurgico?

Preparazione prima dell'intervento chirurgico

Il medico ti darà istruzioni su come prepararti all'intervento chirurgico. In genere dovrai fare quanto segue:

• Interrompete l'assunzione di alcuni farmaci (soprattutto anticoagulanti) qualche settimana prima dell'intervento chirurgico.
• Se fumi, smetti completamente.
• Lavatevi il corpo con un sapone antisettico la sera prima dell'intervento.
• Smettete di mangiare e bere dalla mezzanotte del giorno prima dell'intervento.
• Organizzatevi in ​​modo che qualcuno vi aiuti quando tornate a casa. Potreste avere difficoltà a sollevare pesi o a cucinare per un po'. Pertanto, è molto importante farsi aiutare da un familiare o da un amico.

Durante l'intervento chirurgico

Solitamente si tratta di un intervento a cuore aperto. Ciò significa che l'intervento viene eseguito attraverso un'apertura nel torace. Tuttavia, in alcuni casi l'intervento può essere eseguito tramite catetere (transcatetere). Sarà il medico a decidere se questa opzione è adatta al vostro caso.

Durante l'intervento chirurgico:

1. Sarai completamente anestetizzato. Quindi non sentirai e non ricorderai nulla.

2. Durante l'intervento chirurgico, sarai collegato a una macchina speciale (macchina per bypass cardiopolmonare) che svolgerà il lavoro del tuo cuore e dei tuoi polmoni.

3. Il chirurgo pratica un'incisione nel torace e raggiunge il cuore.

4. Successivamente, la valvola mitrale danneggiata viene rimossa con cura e la nuova valvola viene suturata al suo posto. I medici cercano di salvare quanto più tessuto sano possibile.

5. La nuova valvola viene controllata per accertarsi che funzioni correttamente, il torace viene richiuso e il paziente viene quindi scollegato dalla macchina cuore-polmone.

Questo intervento chirurgico di solito dura dalle due alle quattro ore.

Dopo l'intervento chirurgico e la convalescenza

Dopo l'intervento, dovrai rimanere in ospedale per circa una settimana.

• Trascorrerete il primo o i primi due giorni nel reparto di terapia intensiva (UTI), dove ogni aspetto, dal battito cardiaco alla respirazione, verrà monitorato attentamente.
• Successivamente vengono trasferiti in un reparto ordinario.
• Dopo un intervento chirurgico è frequente riscontrare battiti cardiaci irregolari (aritmie). Per questo vengono somministrati farmaci.
• Si inizia una terapia farmacologica per prevenire la coagulazione del sangue (terapia anticoagulante).
• Verrai indirizzato a un programma di riabilitazione cardiaca per accelerare il tuo recupero.

Di solito ci vogliono dalle 4 alle 8 settimane per riprendersi. Ma questo varia da persona a persona. La durata del recupero può dipendere da fattori come l'età e lo stato di salute prima dell'intervento. Quindi non abbiate fretta. Ascoltate il vostro corpo e riposatevi a sufficienza.

Quali sono i sintomi di rischio che dovresti segnalare immediatamente al tuo medico?

Se dopo essere tornati a casa doveste riscontrare uno qualsiasi dei seguenti sintomi, non ignorateli. Chiamate immediatamente il vostro medico o recatevi al Pronto Soccorso dell'ospedale più vicino.