Quando il vostro piccolo è nato, il medico gli ha diagnosticato un soffio al cuore? Oppure, crescendo, si stancava più facilmente degli altri bambini quando correva e giocava? Questi sintomi possono talvolta essere segnali di una cardiopatia congenita. Ma non allarmatevi. Non tutte le cardiopatie congenite sono gravi. Oggi parleremo di un tipo di cardiopatia comune, che però non causa la colorazione bluastra degli occhi.
Che cos'è la cardiopatia acianotica?
In parole semplici, la cardiopatia congenita (CC) è una condizione che si verifica durante lo sviluppo del cuore di un bambino durante la gravidanza. Ciò significa che sono presenti piccoli difetti nella forma o nella funzione del cuore. Questi difetti possono essere suddivisi in due tipi principali.
1. Cardiopatia congenita cianotica: In questo tipo, a causa di un difetto cardiaco, la quantità di ossigeno nel sangue che arriva al corpo diminuisce. Di conseguenza , aree come labbra, lingua e polpastrelli iniziano a diventare blu . Questa colorazione bluastra è chiamata "cianosi".
2. Cardiopatia congenita acianotica: In questo tipo di cardiopatia, non vi è carenza di ossigeno nel sangue che arriva al corpo, nonostante la presenza di un difetto cardiaco. Pertanto, il corpo non assume una colorazione bluastra. Tuttavia, a causa del difetto cardiaco, si verifica un'anomalia nella circolazione sanguigna in tutto il corpo.
Ciò significa che, nelle cardiopatie non cianotiche, anche in presenza di un'adeguata quantità di ossigeno nel sangue, si verifica un problema nel flusso sanguigno attraverso il cuore. Questo può sottoporre il cuore a uno sforzo eccessivo.
Quanto è comune questa condizione?
Circa 8 neonati su 1.000 nel mondo presentano una qualche forma di cardiopatia congenita. Di questi , il 75%, ovvero circa tre quarti, è affetto dal tipo acianotico di cui stiamo parlando. Come si può notare, non si tratta di una condizione rara.
Quali sono i tipi più comuni di cardiopatia non cianotica?
Esistono diverse tipologie di malattie cardiache che rientrano in questa categoria. Cerchiamo di comprenderle nel dettaglio. Consultate questa tabella.
| Nome della malattia (termine medico) | In parole semplici, ecco cosa succede. |
|---|---|
| Difetto del setto ventricolare (VSD) | Un foro nella parete che separa le due camere inferiori (ventricoli) del cuore. Si tratta del difetto cardiaco congenito più comune. Nella maggior parte dei casi, i piccoli fori si chiudono spontaneamente nel tempo. |
| Difetto del setto interatriale (DIA) | Un foro nella parete che separa le due camere superiori del cuore (atri). Questi fori raramente si chiudono spontaneamente, come nel caso di un difetto del setto ventricolare (VSD). I fori più grandi potrebbero richiedere un intervento chirurgico per essere chiusi. |
| Dotto arterioso pervio (PDA) | Quando il bambino si trova nell'utero materno, esiste una connessione tra due arterie principali che impedisce al sangue di fluire verso i polmoni. Questa connessione dovrebbe chiudersi dopo la nascita. Se ciò non avviene, si parla di dotto arterioso pervio (PDA). Questa condizione è comune nei neonati prematuri. |
| Stenosi aortica | Restringimento della valvola aortica, il punto in cui il sangue entra nell'aorta, l'arteria principale che trasporta il sangue dal cuore a tutto il corpo. Ciò costringe il cuore a lavorare di più per pompare il sangue. |
| Stenosi polmonare | Restringimento della valvola dell'arteria polmonare, che trasporta il sangue dal cuore ai polmoni. |
| Coartazione dell'aorta | Un'ostruzione o un restringimento dell'arteria principale (aorta) che trasporta il sangue al corpo. |
Quali sono i sintomi di questa malattia?
Alcuni neonati affetti da questa condizione potrebbero non presentare alcun sintomo alla nascita. L'unico segno potrebbe essere un suono cardiaco aggiuntivo (soffio cardiaco) che il medico può percepire con lo stetoscopio.
Tuttavia, con il passare del tempo, poiché il cuore continua a lavorare di più per pompare il sangue, possono insorgere alcuni problemi. Può svilupparsi la pressione alta (ipertensione) perché il cuore deve lavorare di più per pompare il sangue. Talvolta, può aumentare anche la pressione sanguigna nei polmoni (ipertensione polmonare). Alla fine, può svilupparsi l'insufficienza cardiaca, una condizione in cui il cuore non è più in grado di pompare il sangue in modo efficiente. I seguenti sintomi possono manifestarsi in presenza di queste condizioni:
- Affanno: soprattutto durante l'esercizio fisico o gli sforzi.
- Vertigini: una sensazione improvvisa di giramento di testa.
- Sensazione di stanchezza facile: Sentirsi molto stanchi anche dopo aver svolto un lavoro normale (Affaticamento).
- Sincope: Potresti perdere improvvisamente conoscenza e cadere.
Quali sono le cause di questa situazione?
Gli scienziati non sono ancora in grado di affermare con assoluta certezza perché si verifichino questi difetti cardiaci congeniti, ma hanno scoperto che alcuni fattori potrebbero contribuire alla loro insorgenza.
- Cromosomi anomali: in presenza di determinate condizioni genetiche, aumenta il rischio di sviluppare questi difetti cardiaci.
- Genetica: Se in famiglia c'è qualcuno affetto da cardiopatia congenita, il rischio che un figlio la sviluppi è leggermente più alto.
- Alcune patologie che la madre può sviluppare durante la gravidanza possono avere ripercussioni sul feto, come il diabete, le infezioni virali come la rosolia, l'assunzione di determinati farmaci e l'uso di droghe.
Come si diagnostica la malattia?
Se il medico sente un tono cardiaco anomalo nel bambino o presenta i sintomi sopra descritti, prescriverà diversi esami per confermare la diagnosi.
- Radiografia del torace: permette di valutare le dimensioni e la forma del cuore e le condizioni dei polmoni.
- Elettrocardiogramma (ECG/EKG): un semplice test che misura l'attività elettrica del cuore.
- Ecocardiogramma (Eco): Questo è l'esame più importante. È come un'ecografia del cuore. Permette di visualizzare chiaramente tutto ciò che si trova all'interno del cuore, comprese le camere, le valvole e i fori nelle pareti.
- Cateterismo cardiaco: in questa procedura, un sottile tubo (catetere) viene inserito attraverso un vaso sanguigno del braccio o della gamba fino al cuore per misurare parametri come la pressione intracardiaca, i livelli di ossigeno, ecc. Talvolta viene iniettato un colorante per visualizzare il flusso sanguigno.
Come viene trattata?
Il metodo di trattamento dipende da fattori quali il tipo di difetto cardiaco, la sua gravità e l'età del paziente.
A volte non è necessario alcun trattamento. Ad esempio, un piccolo foro in un difetto del setto ventricolare può chiudersi da solo con la crescita del bambino.
Ma se compaiono sintomi o il medico stabilisce che potrebbero esserci danni al cuore, sarà necessario un trattamento.
- Farmaci: I farmaci vengono somministrati per aiutare il cuore a lavorare più facilmente, controllare la pressione sanguigna o rimuovere il liquido in eccesso dal cuore.
- Procedure con catetere: Le procedure non chirurgiche, simili al cateterismo cardiaco, prevedono l'inserimento di un sottile tubo nel cuore e di un piccolo tappo/dispositivo per chiudere un foro, come ad esempio un difetto del setto interatriale (DIA) o un difetto del setto interventricolare (DIV).
- Intervento chirurgico: per correggere alcuni difetti potrebbe essere necessario un intervento a cuore aperto.
Come convivere in modo sano con questa condizione?
Molte persone affette da cardiopatie non cardiache conducono una vita normale e piena. Tuttavia, è importante comprendere la propria condizione e seguire i consigli del medico.
Se tu o tuo figlio siete affetti da questa patologia, è fondamentale sottoporsi a controlli regolari con un cardiologo specializzato in cardiopatie congenite dell'adulto . Il medico vi fornirà le seguenti indicazioni:
- Decidi quale livello di esercizio fisico è appropriato e sicuro per te.
- Segui una dieta sana per il cuore.
- Controlla regolarmente come cambia la tua condizione cardiaca con l'avanzare dell'età.
- Se necessario, assumete farmaci, come ad esempio quelli per la pressione sanguigna, per ridurre lo sforzo a carico del cuore.
- Se decidete di avere un figlio, è fondamentale parlarne prima con uno specialista, poiché ciò comporta un carico aggiuntivo per il cuore.
- Prendere una decisione accurata su quando è necessario un intervento chirurgico o un altro trattamento.
Messaggio da portare a casa
- La cardiopatia acianotica è un difetto cardiaco congenito. Tuttavia, in questo caso, il corpo non diventa blu perché non vi è carenza di ossigeno nel sangue.
- Il difetto del setto ventricolare (VSD), il difetto del setto atriale (ASD) e il dotto arterioso pervio (PDA) sono le patologie più comuni in questa categoria.
- Alcuni bambini potrebbero non mostrare alcun sintomo inizialmente, ma in seguito potrebbero sviluppare sintomi come difficoltà respiratorie e affaticamento.
- Molte di queste patologie hanno trattamenti efficaci e alcune si risolvono spontaneamente.
- Se tu o tuo figlio soffrite di questa patologia, è fondamentale sottoporsi a controlli regolari da un cardiologo specialista. Non preoccuparti, con una gestione adeguata, potrai vivere una vita sana.











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