Anche tu hai la sensazione di urinare meno spesso? (Oliguria) Parliamone!

Vi è mai capitato di urinare meno frequentemente o con minore frequenza? Forse non ve ne siete accorti. Ma sapevate che a volte questo può essere un piccolo segnale che qualcosa non va nel vostro corpo? Oggi parleremo quindi di questa ridotta produzione di urina , nota in medicina come oliguria .

Cos'è questa (oliguria)?

In parole semplici, l'oliguria si verifica quando il corpo produce meno urina del normale al giorno. La parola "oliguria" può sembrare complessa, ma in realtà significa "ridotta produzione di urina".

Normalmente, un adulto dovrebbe espellere tra i 400 e i 500 millilitri di urina al giorno, ovvero circa due tazze . Se la quantità è inferiore, si parla di oliguria. Per i neonati e i bambini piccoli, questi valori sono leggermente diversi e dipendono dal loro peso.

• Per un neonato: meno di 1 millilitro di urina per chilogrammo di peso all'ora.
• Per un bambino: meno di 0,5 ml di urina per chilogrammo di peso corporeo all'ora.

Questa diminuzione della produzione di urina è un fenomeno comune, le cui cause possono essere molteplici. Non è sempre pericolosa, tuttavia, a seconda della causa, può talvolta esserlo. Per questo è importante esserne consapevoli.

Esistono diversi tipi di questa patologia? (Tipi di oliguria)

Sì, i medici dividono questa condizione (oliguria) in due tipi a seconda della durata della sua comparsa:

1. Oliguria acuta: si tratta di una condizione che si manifesta improvvisamente.

2. Oliguria cronica: questa condizione si sviluppa gradualmente. La quantità di urina prodotta diminuisce nel tempo. È particolarmente comune nelle persone sottoposte a dialisi per lungo tempo a causa di malattie renali.

Quali sono i sintomi di questa condizione? (Sintomi di oliguria)

Il sintomo principale è la riduzione della quantità di urina prodotta, oppure una quantità molto ridotta . Oltre a ciò, a seconda della causa, possono comparire anche altri sintomi, tra cui:

• avere mal di stomaco
• Mani e piedi freddi
• Dolore al fianco (nella zona dei reni)
• Un battito cardiaco più veloce del normale (tachicardia)
• Aumento dell'acidità nel sangue (acidosi metabolica)
• Aumento dei livelli di potassio nel sangue (iperkaliemia)
• Aumento dei livelli di scorie nel sangue (uremia)
• Pressione bassa (ipotensione)
• Gonfiore (edema)

Se si manifesta uno o più di questi sintomi, soprattutto se si urina di meno, è consigliabile consultare un medico.

Perché succede? Quali sono le cause? (Cosa causa l'oliguria?)

Le cause dell'oliguria possono essere suddivise in tre categorie principali. Immaginate il sistema urinario del nostro corpo come un filtro per l'acqua. L'oliguria può essere causata da problemi in questo filtro, ovvero a monte dei reni, all'interno dei reni o a valle dei reni.

1. Cause prerenali:

Ciò significa che qualcosa non funziona correttamente nel sistema urinario prima che il processo di filtraggio delle scorie raggiunga i reni. In parole semplici, questo può accadere se i reni non ricevono abbastanza sangue .

• Disidratazione: Insufficiente assunzione di acqua da parte dell'organismo. Questa è la causa più comune. Può verificarsi in caso di vomito frequente, diarrea o sudorazione eccessiva.
• Grave perdita di sangue: se si perde molto sangue, ad esempio in seguito a un grave incidente.
• Ustioni: dovute a gravi ustioni.
• Sepsi: una condizione che colpisce tutto il corpo a causa di una grave infezione.
• Insufficienza epatica.
• Alcune patologie cardiache e polmonari.
• Malattia vascolare dei reni.
• Chirurgia.

Immagina di aver lavorato sodo tutta la mattina, sudando abbondantemente, ma di non aver bevuto abbastanza acqua. Potresti notare una diminuzione della quantità di urina prodotta durante la giornata. Questo è un semplice esempio di una condizione chiamata oliguria, causata dalla disidratazione.

2. Cause renali:

Ciò significa che c'è qualcosa che non va in entrambi i reni . Se i reni non funzionano correttamente, la produzione di urina sarà minore.

• Danni renali causati da farmaci o tossine: ad esempio, alcuni antidolorifici possono danneggiare i reni se assunti in dosi elevate per lunghi periodi. Anche alcune tossine possono causare questo problema.
• Patologie renali: Condizioni specifiche dei reni come la glomerulonefrite (infiammazione delle unità filtranti del rene) e la necrosi tubulare acuta (danno improvviso ai tubuli renali).

3. Cause post-renali:

Ciò significa che c'è un'ostruzione da qualche parte nel percorso attraverso il quale l'urina prodotta dai reni viene espulsa dal corpo. Nonostante i reni producano urina, non c'è modo che questa venga espulsa.

• Ostruzione del collo vescicale: ad esempio, negli uomini, quando la prostata si ingrossa (iperplasia prostatica benigna), il collo vescicale può ostruirsi.
• Calcoli ureterali: quando i calcoli renali si incastrano negli ureteri.
• A volte può capitare a chi ha un catetere urinario che si piega da qualche parte e rimane incastrato.

Si tratta di oliguria, ovvero disidratazione?

No, non sempre. Ma la disidratazione è la causa principale e più comune di oliguria. Se non si beve abbastanza acqua, i livelli di acqua nel corpo possono diminuire e di conseguenza anche la produzione di urina. Tuttavia, l'oliguria può essere causata anche da altri fattori, come problemi renali e ostruzioni delle vie urinarie, di cui abbiamo parlato in precedenza.

Chi ha maggiori probabilità di sviluppare questa patologia? (Fattori di rischio)

L'oliguria può svilupparsi in chiunque, ma alcune persone sono a maggior rischio:

• Persone affette da malattie renali: Le persone affette da malattie renali sono particolarmente a rischio di danno renale acuto (AKI).
• Persone già ricoverate in ospedale.
• Persone sottoposte a `(dialisi)`.
• Persone di età superiore ai 50 anni.

Cosa succede se non si urina a sufficienza? Quali sono le complicazioni? (Cosa succede se non si urina a sufficienza?)

Se la diminuzione della produzione di urina, soprattutto se improvvisa (oliguria acuta), persiste, significa che i reni non sono in grado di filtrare correttamente le scorie . Ciò può portare a insufficienza renale acuta . Si tratta di una condizione molto pericolosa. Ecco alcune delle complicazioni fatali che possono verificarsi:

• Squilibri elettrolitici: ad esempio, livelli elevati di potassio nel sangue (iperkaliemia) e acidosi metabolica. Questi possono avere ripercussioni sul cuore.
• Disturbi neurologici: possono variare dall'iperreflessia alle convulsioni e al coma.
• Problemi dell'apparato digerente: sanguinamento nello stomaco o nell'intestino (emorragia gastrointestinale), infiammazione dello stomaco (gastrite).
• Problemi cardiaci e vascolari: battito cardiaco irregolare (aritmia), insufficienza cardiaca congestizia, pressione alta.
• Problemi polmonari: schemi respiratori anomali, ad esempio la "respirazione di Kussmaul" (respirazione profonda e rapida).

Pertanto, non è una buona idea limitarsi ad aspettare e vedere se si urina di meno. Potrebbe essere un segnale di avvertimento da parte del nostro corpo.

Come viene diagnosticata l'oliguria dai medici?

Quando ti rivolgi a un medico perché urini di meno, ti chiederà innanzitutto informazioni sulla tua storia clinica (come altre malattie di cui soffri e farmaci che assumi). Dopodiché, effettuerà un esame fisico. Inoltre, potrebbe anche eseguire alcuni test, come ad esempio:

• Esami del sangue: Verificano la funzionalità renale, i livelli di sali minerali nel sangue e la presenza di eventuali infezioni.
• Esami delle urine (analisi delle urine): Verificano la quantità di urina prodotta e la presenza di componenti in essa (come sangue, proteine).
• Esami di diagnostica per immagini: una TAC o un'ecografia dei reni/vescica possono essere eseguite per verificare la presenza di ostruzioni o tumori ai reni o alla vescica.

Come si cura l'oliguria?

L'oliguria viene trattata a seconda della causa sottostante.

• Se il problema è dovuto a un'ostruzione: il medico rimuoverà l'ostruzione. Potrebbe trattarsi di un'ostruzione nell'uretra o in un catetere urinario. Potrebbe essere necessario un piccolo intervento chirurgico.
• Se la causa è un'infezione: verranno somministrati antibiotici o antimicotici.
• Se un farmaco ha causato danni ai reni: il medico interromperà la somministrazione del farmaco e, se necessario, ne prescriverà un altro.
• Se la causa è la disidratazione (ad esempio vomito, diarrea): il medico ti aiuterà a reidratarti. Questo potrebbe includere la somministrazione di liquidi come acqua o succo di frutta, oppure la somministrazione di liquidi per via endovenosa.
• In caso di insufficienza renale: potrebbe essere necessario sottoporsi a dialisi (filtrazione del sangue).
• Inoltre, a seconda delle tue condizioni, il medico potrebbe consigliarti di consumare alimenti ricchi di proteine ​​e calorie.

Posso bere acqua se non riesco a urinare? (Dovrei bere acqua se non riesco a urinare?)

Dipende dalla causa. Se la diminuzione della minzione è dovuta a una insufficiente assunzione di acqua da parte dell'organismo, ovvero alla disidratazione, allora è assolutamente necessario bere acqua.

Le cose migliori sono:

• Acqua pulita
• Soluzioni idratanti contenenti elettroliti (come Jeevani)
• Zuppe leggere (zuppe al vapore)
• Succo di frutta liquido
• Alcune bevande sportive

Tuttavia, se soffrite di malattie renali o cardiache, dovreste bere solo la quantità d'acqua raccomandata dal vostro medico. Altrimenti, bere troppa acqua può causare problemi. Pertanto, in caso di dubbio, è meglio consultare un medico.

Quando dovrei consultare il mio medico?

Se soffrite di malattie cardiache o renali, seguite le istruzioni del medico riguardo ai farmaci, all'assunzione di liquidi e alla dieta.

Se hai la sensazione di urinare meno del solito, prova innanzitutto a bere un po' più d'acqua. Se però la diminuzione persiste, consulta sicuramente un medico. Anche l' urina di colore giallo scuro è un segno di disidratazione e di ridotta produzione di urina.

Quando vai dal medico, puoi anche porre domande come queste:

• Qual è la causa della diminuzione della mia produzione di urina?
• Si tratta di una situazione grave?
• Ho sintomi gravi?
• Quali trattamenti consiglia?
• Devo preoccuparmi di possibili complicazioni?
• Devo apportare modifiche alla mia alimentazione e alle mie bevande?
• Dovrei consultare un dietologo?

Se si manifesta uno qualsiasi di questi sintomi insieme a una diminuzione della minzione , consultare immediatamente un medico:

• Dolore addominale
• Confusione/perdita di coscienza
• Fatica
• Febbre

Come si può prevenire l'oliguria?

• In caso di diarrea o vomito, bevete quanta più acqua e liquidi possibile. È fondamentale evitare la disidratazione.
• Presta attenzione all'incontinenza urinaria non appena la noti. È importante riconoscerla precocemente.
• Se soffrite di problemi respiratori, malattie renali o cardiache, seguite attentamente le istruzioni del medico. Prestate attenzione alla quantità di acqua che dovreste bere al giorno e ai tipi di alimenti che dovreste consumare.

Messaggio finale da portare a casa

Una diminuzione della quantità di urina prodotta è un segnale che il corpo sta cercando di comunicarti . Può essere normale, oppure può essere il segno di un grave problema di fondo. Se non trattato, possono insorgere gravi complicazioni.

Molte persone si sentono un po' in imbarazzo a parlare di minzione , o di fare pipì. Tuttavia, tenere traccia di quante volte e quanta urina si fa al giorno è un modo importante per conoscere meglio il proprio stato di salute.

Se vomiti o hai la diarrea, bevi molta acqua per evitare la disidratazione. Se bevi normalmente ma continui a urinare meno del solito, è il momento di consultare un medico per scoprirne la causa e iniziare una terapia. I medici sono a loro agio nel parlare di questi argomenti, quindi ti aiuteranno a sentirti a tuo agio nel farlo. Sei tu che devi preoccuparti maggiormente della tua salute. Quindi, non nascondere nulla e parla con il tuo medico senza timore.

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