Il tuo cuore inizia improvvisamente a battere più velocemente? Parliamo di PSVT (Tachicardia sopraventricolare parossistica)!

Vi è mai capitato di avvertire un improvviso e inimmaginabile aumento della frequenza cardiaca, un forte battito nel petto, seguito da un breve momento di normalità? Forse avete pensato che fosse una cosa normale, o qualcosa che succede quando ci si spaventa un po'. Tuttavia, a volte non è così. Oggi parleremo di una condizione chiamata "Tachicardia sopraventricolare parossistica" o "TSVP", che causa improvvise variazioni della frequenza cardiaca. Non preoccupatevi, ve ne parleremo in modo semplice e comprensibile.

Che cos'è il PSVT?

In parole semplici, la tachicardia sopraventricolare parossistica (PSVT) è un'irregolarità del ritmo cardiaco, ovvero del pattern del battito cardiaco (aritmia). In questo caso, il cuore inizia improvvisamente a battere molto velocemente. Poi, altrettanto improvvisamente, la frequenza cardiaca rallenta tornando al suo ritmo normale. Chiamiamo questi improvvisi battiti cardiaci accelerati "parossismi". Questa condizione è causata da un'attività elettrica anomala che ha origine nelle due camere superiori del cuore, chiamate "atri", e nelle due camere inferiori, chiamate "ventricoli". Queste quattro camere lavorano insieme per pompare il sangue in tutto il corpo.

La tachicardia sopraventricolare parossistica (TSVP) è causata da un'attività elettrica anomala negli atri, che ne provoca una contrazione molto rapida e continua. È importante sottolineare che la TSVP non è sempre una patologia che richiede trattamento o che mette a rischio la vita. A volte può essere trattata senza alcun trattamento. Se necessario, i medici prescriveranno farmaci, trattamenti cardiaci e, molto raramente, un pacemaker. Se avvertite qualcosa di strano nel battito cardiaco, è sicuramente consigliabile consultare un medico per un controllo.

Come funziona normalmente il nostro cuore?

Prima di capire cos'è la PSVT, vediamo come funziona normalmente il nostro cuore. In un cuore sano, il battito cardiaco ha origine in una piccola porzione di tessuto negli atri, chiamata nodo senoatriale (nodo SA). Questa struttura funge da pacemaker naturale del cuore.

Il nodo senoatriale (nodo SA) invia segnali elettrici che causano la contrazione degli atri e il pompaggio del sangue. Questi segnali viaggiano poi verso i ventricoli attraverso un altro piccolo fascio di cellule chiamato nodo atrioventricolare (nodo AV). Il nodo AV invia segnali elettrici ai ventricoli per provocarne la contrazione. È così che il nostro cuore batte in modo regolare.

Esistono diversi tipi di PSVT?

Sì, ci sono molte altre condizioni che rientrano nella categoria generale della tachicardia sopraventricolare parossistica (TSVP). Queste possono essere causate dalla presenza di più di una connessione elettrica aggiuntiva tra le camere superiori del cuore e quelle inferiori, direttamente o attraverso il nodo atrioventricolare (nodo AV). Ciò provoca un aumento della frequenza cardiaca (tachicardia). Talvolta, questa tachicardia può anche originare da un focolaio irritabile nelle camere superiori del cuore.

Alcuni dei nomi comuni per questi tipi di tachicardia sono:

• Tachicardia da rientro nodale atrioventricolare (AVNRT)
• Tachicardia reciproca ortodromica (ORT)
• Tachicardia reciproca antidromica
• Tachicardia atriale
• Flutter atriale

Sebbene possa sembrare un approccio un po' scientifico, è importante che i medici comprendano esattamente qual è la tua condizione e forniscano il trattamento più appropriato.

Quanto è diffuso questo fenomeno?

I disturbi del ritmo cardiaco (aritmie) sono in realtà molto comuni. Milioni di persone in Sri Lanka e in tutto il mondo soffrono di qualche forma di disturbo del ritmo cardiaco.

Le tachicardie sopraventricolari (TSV) sono il tipo più comune di aritmia cardiaca, soprattutto nei bambini piccoli e nei neonati. Sono inoltre più frequenti nei bambini con cardiopatie congenite.

Perché si verifica questa tachicardia sopraventricolare parossistica? Quali sono le cause?

La tachicardia sopraventricolare parossistica (nota anche come tachicardia da rientro) è un disturbo del ritmo cardiaco che si verifica negli atri. Si manifesta quando si verifica un'attività elettrica anomala negli atri. Ciò significa che un'area ipersensibile negli atri o un cortocircuito nelle vie elettriche del cuore causano l'interruzione della trasmissione dei segnali elettrici. Questo provoca una contrazione rapida e continua degli atri.

Questi segnali elettrici anomali possono verificarsi se esiste un percorso elettrico aggiuntivo ("percorso extra") tra atri e ventricoli, direttamente o attraverso il nodo atrioventricolare (nodo AV). Ad esempio, le persone affette da una condizione chiamata sindrome di Wolff-Parkinson-White presentano questo percorso extra nel cuore. Se, di conseguenza, i segnali elettrici viaggiano attraverso questo percorso extra più velocemente di quanto farebbero attraverso il normale nodo AV, il cuore inizia a battere troppo velocemente.

Come altre aritmie cardiache, la tachicardia sopraventricolare parossistica (TSVP) può essere ereditaria. Ciò significa che se un membro della tua famiglia ne soffre, hai maggiori probabilità di svilupparla. Inoltre, esistono diverse altre cause che possono provocare questa condizione. Vediamole insieme:

• Con l'invecchiamento: perché il cuore cambia con l'età.
• Anemia: Quando il corpo non riceve abbastanza ossigeno.
• Disidratazione e stanchezza eccessiva: questi fattori possono affaticare il cuore.
• Bevande e alimenti contenenti caffeina: ad esempio tè, caffè, cioccolato e alcune bevande energetiche.
• Alcuni alimenti: Alcune persone possono avvertire palpitazioni dopo aver consumato cibi ricchi di grassi, zuccheri o carboidrati. Ad esempio, si può avvertire un forte battito cardiaco dopo un pasto abbondante o dopo una festa.
• Alcuni farmaci: ad esempio, la pseudoefedrina, presente in alcuni decongestionanti nasali.
• Consumo eccessivo di alcol.
• Aver avuto un precedente infarto o danni al cuore a seguito di un intervento chirurgico al cuore.
• Malattie cardiache: in particolare la malattia coronarica (CAD).
• Pressione alta (ipertensione).
• Stress e ansia gravi: stress causato da fattori come un esame imminente, problemi lavorativi o problemi familiari.
• Cambiamenti ormonali: durante la menopausa nelle donne o durante la gravidanza. Infatti, le palpitazioni sono molto comuni durante la gravidanza.
• Obesità e sovrappeso.
• Fumo e utilizzo di prodotti del tabacco.
• Problemi strutturali del cuore: ad esempio, malattie delle valvole cardiache.
• Problemi alla tiroide: in particolare ipertiroidismo (iperattività della ghiandola tiroidea).

Quali sono i sintomi della tachicardia sopraventricolare parossistica (TSVP)?

I sintomi della PSVT di solito iniziano e cessano improvvisamente. Possono essere lievi per alcune persone e gravi per altre. Si può avvertire questo battito cardiaco accelerato dopo un allenamento intenso, dopo una giornata di sonno insufficiente o durante un periodo di forte stress.

I sintomi principali sono:

• Un battito cardiaco rapido e irregolare. Solitamente superiore a 100 battiti al minuto (bpm), ma a volte può raggiungere i 250 bpm. Nei bambini piccoli con tachicardia sopraventricolare parossistica (TSVP) la frequenza cardiaca può essere ancora più elevata.
• Avvertire una sensazione di pulsazione, martellamento o battito nel petto, nella gola o nel collo (palpitazioni). Alcune persone descrivono la sensazione come "un tamburo che batte dentro il petto". Si può avvertire un polso forte e rapido.
• Variazioni improvvise della frequenza cardiaca. Il cuore potrebbe battere più velocemente per alcuni minuti o ore, per poi tornare improvvisamente a battere normalmente. (La frequenza cardiaca normale per un adulto è compresa tra 60 e 100 battiti al minuto.)

Quando si verifica questa condizione di `PSVT`, si possono manifestare diversi altri sintomi:

• Mi sento ansioso e ho le vertigini.
• Dolore al petto, fastidio o sensazione di oppressione al petto.
• Difficoltà respiratorie o mancanza di respiro (dispnea).
• Vertigini e stordimento, occhi azzurri.
• Perdita di coscienza (sincope) o svenimento.
• Stanchezza o affaticamento estremi.
• Nausea.

Come si fa a sapere se si ha la PSVT?

Quando vai dal medico, ti chiederà innanzitutto dei tuoi sintomi e ti ascolterà il cuore con uno stetoscopio. Dopodiché, ti prescriverà un esame del sangue. Questo esame serve a controllare la funzionalità della tiroide e altri problemi ematici.

In seguito, il medico eseguirà un elettrocardiogramma (ECG). Si tratta di un esame che può essere effettuato nello studio medico e dura circa 15 minuti. Un ECG registra l'attività elettrica del cuore e la frequenza cardiaca tramite sensori applicati sulla pelle. Talvolta, in caso di tachicardia sopraventricolare parossistica (TSVP) durante un esercizio fisico intenso, potrebbe essere richiesto di sottoporsi a un test da sforzo.

Se l'ECG non evidenzia un battito cardiaco irregolare, il medico probabilmente vi prescriverà un monitor ambulatoriale, noto anche come monitor Holter o monitor a cerotto, da indossare per alcuni giorni o anche per un mese. Si tratta di un piccolo dispositivo che si applica sul corpo e che registra continuamente la frequenza cardiaca e le eventuali aritmie.

Come viene trattata la trombosi venosa polmonare paravertebrale (PSVT)?

A seconda del tuo stato di salute generale e dei sintomi, potresti non aver bisogno di alcun trattamento. Se hai un ritmo cardiaco irregolare (un'aritmia), verrai indirizzato a un cardiologo. Questi potrebbe raccomandare quanto segue:

• Evitate alcol e caffeina (tè, caffè, alcune bevande analcoliche). Interrompete inoltre l'assunzione di alcuni farmaci contenenti pseudoefedrina, come i decongestionanti.
• Dormi bene e riposati.
• Bevi molta acqua per mantenere una corretta idratazione.
• Richiedete aiuto per ridurre lo stress e l'ansia e praticate esercizi di rilassamento.
• Se sei in sovrappeso (obeso), perdi peso e mantieni un peso sano.
• Se fumi, smetti completamente.

Inoltre, quando si verifica questa condizione di tachicardia sopraventricolare parossistica (PSVT), è possibile chiedere al medico informazioni su alcuni metodi per rallentare temporaneamente la frequenza cardiaca. Questi metodi sono chiamati "manovre vagali". Esempi:

• Schizzarsi acqua fredda in faccia tutta in una volta.
• Tossire in un modo particolare.
• Chiudi gli occhi e applica una leggera pressione sulle palpebre.

Importante: non provate mai queste "manovre vagali" da soli, senza un'adeguata formazione. Consultate sempre il vostro medico ed eseguite le manovre esattamente come vi indica.

• La manovra di Valsalva è un altro metodo di questo tipo. Consiste nell'inspirare profondamente, tapparsi il naso, tenerlo chiuso come se fosse pieno, e poi espirare rapidamente, come se si stesse gonfiando un palloncino. Anche questo può ridurre leggermente la frequenza cardiaca.

Se la frequenza cardiaca varia frequentemente, se causa fastidio o se si soffre di altre patologie cardiache, il medico potrebbe raccomandare un trattamento. Tali trattamenti includono:

• Ablazione con catetere:Questo trattamento prevede di causare un danno minimo alla parte del tessuto cardiaco che invia segnali elettrici irregolari. Si tratta di una procedura che consiste nell'inserire un piccolo tubo (catetere) in una vena, senza praticare una grande incisione.
• Massaggio del seno carotideo: in questa procedura, il medico applica una leggera pressione su un punto specifico del collo per rallentare la frequenza cardiaca. Questo trattamento deve essere eseguito esclusivamente da un medico e non va praticato a casa.
• Dispositivi: Talvolta può essere raccomandato l'impianto nel cuore di un dispositivo come un defibrillatore cardioverter impiantabile (ICD), un ICD sottocutaneo o un pacemaker permanente.
• Cardioversione elettrica: in questa procedura, al cuore vengono somministrate scariche elettriche sicure (impulsi di energia) che arrestano il ritmo irregolare e permettono al cuore di battere normalmente.
• Farmaci: Esistono farmaci in grado di ripristinare il ritmo cardiaco e prevenire le aritmie.

Come ridurre il rischio di tachicardia sopraventricolare parossistica (TSVP)?

Potrebbe non essere possibile prevenire completamente la tachicardia sopraventricolare parossistica (TSVP). Tuttavia, è possibile ridurne il rischio seguendo uno stile di vita sano e mantenendosi in salute. Ecco alcuni accorgimenti che puoi adottare per ridurre il rischio:

• Segui una dieta sana per il cuore ( povera di olio, sale e zucchero e ricca di verdura, frutta e ortaggi a foglia verde).
• Se hai dei fattori scatenanti (`trigger`) che sai causare questa condizione `PSVT`, evitali.
• Fai esercizio fisico regolarmente, mantieniti attivo e cerca di preservare la tua forma fisica.
• Se sei in sovrappeso, dimagrisci, parla con il tuo medico e mantieni un peso sano.
• Se soffri di pressione alta (ipertensione), tienila sotto controllo.
• Mantenere livelli di colesterolo sani.
• Se fumi, smetti completamente.
• Se tu o tuo figlio soffrite di una patologia cardiaca che aumenta il rischio di tachicardia sopraventricolare parossistica (TSVP), parlatene con il vostro medico. Vi fornirà consigli specifici su come mantenervi in ​​salute e ridurre il rischio di malattie cardiache.

Cosa succede a una persona affetta da PSVT? Qual è il futuro?

La prognosi per una persona con tachicardia sopraventricolare parossistica (TSVP) dipende da diversi fattori, tra cui l'età e lo stato di salute generale. È possibile gestire i sintomi apportando modifiche allo stile di vita e all'alimentazione.

Nel tempo, la tachicardia sopraventricolare parossistica (TSVP) può indebolire il muscolo cardiaco. Nei casi più gravi, la TSVP può causare perdita di coscienza e persino arresto cardiaco improvviso. Pertanto, se soffri di TSVP, è fondamentale sottoporsi a regolari controlli medici per monitorare la salute del cuore.

La buona notizia è che nella maggior parte dei casi, la PSVT può essere completamente curata con un trattamento chiamato ablazione transcatetere.

Quando dovrei consultare un medico per la tachicardia sopraventricolare parossistica (TSVP)?

Se hai dubbi sulla tua frequenza cardiaca o se avverti sintomi di battito cardiaco irregolare (aritmia), consulta un medico. Se ti è stata diagnosticata una tachicardia sopraventricolare parossistica (TSVP), è fondamentale sottoporsi a controlli cardiologici regolari.

Se si verificano questi sintomi, consultare immediatamente un medico:

• Se all'improvviso ti senti estremamente stanco senza alcuna ragione apparente.
• Se avvertite un senso di svenimento o perdete conoscenza.
• Se avverti dolore al petto, difficoltà respiratorie o mancanza di respiro.

Infine, cosa ricordare (Messaggio chiave)

La tachicardia sopraventricolare parossistica (TSVP) può essere spaventosa quando si manifesta. Tuttavia, di solito non è pericolosa per la vita. Ciononostante, se avete dubbi o domande sulla vostra frequenza cardiaca, è sempre meglio consultare un medico per un esame completo al fine di escludere eventuali gravi problemi di salute.

Sebbene la tachicardia sopraventricolare parossistica (TSVP) non sempre richieda un trattamento, esistono terapie disponibili qualora se ne presentasse la necessità. Mantenendosi attivi, limitando il consumo di caffeina e alcol, seguendo uno stile di vita sano e consultando regolarmente il cardiologo, è possibile ridurre il rischio di complicanze legate alla TSVP. Quindi, prendetevi cura del vostro cuore, perché è la vostra linfa vitale!

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