Il tuo piccolo ha avuto un ictus? (Ictus pediatrico) Non preoccuparti, è importante esserne consapevoli!

Sappiamo tutti che anche gli adulti possono essere colpiti da ictus . Ma sapevate che, sebbene molto raramente, anche i più piccoli, dai neonati ai bambini sotto i 18 anni, possono essere colpiti da questa condizione, chiamata ictus pediatrico ? Anche se sentirlo vi preoccupa un po', non temete. Se siete adeguatamente informati, potrete intervenire tempestivamente.

Che cos'è l'ictus pediatrico?

In parole semplici, un ictus è una condizione che si verifica quando il flusso di sangue a una parte del cervello viene interrotto. È come quando finisce l'acqua nello scaldabagno. Il cervello riceve l' ossigeno dal sangue. Quindi, se il flusso sanguigno si interrompe, le cellule cerebrali iniziano a morire. Si tratta di un'emergenza potenzialmente letale.

Questo può accadere sia agli adulti che ai bambini. Lo definiamo " ictus pediatrico " quando si verifica in un bambino di età inferiore ai 18 anni. Esistono anche delle varianti:

• Ictus perinatali: alcuni neonati nascono con questa condizione.
• Quelle che si verificano entro i primi 28 giorni di vita: ovvero, quelle che riguardano i neonati.
• E poi ci sono quelli che si verificano fino all'età di 18 anni: questi sono quelli che chiamiamo "ictus infantili".

Le cause sono spesso malattie cardiache, problemi di coagulazione del sangue, ecc. Talvolta può essere causata da incidenti che riducono l'ossigeno al cervello o da determinate condizioni congenite .

Quali sono i principali tipi di poliomielite?

Proprio come gli adulti, anche i nostri piccoli possono manifestare tre tipi principali di paralisi:

• Ictus emorragico: si verifica quando un vaso sanguigno nel cervello si rompe e sanguina. Immaginate una tubatura dell'acqua che si rompe e perde acqua.
• Ictus ischemico: si verifica quando un coagulo di sangue ostruisce un vaso sanguigno nel cervello, bloccando il flusso sanguigno. È come un granello di terra che blocca un tubo dell'acqua.
• Attacco ischemico transitorio (TIA): è come un "mini ictus". Un coagulo di sangue si blocca in un vaso sanguigno del cervello per un breve periodo, poi si stacca e il flusso sanguigno torna alla normalità. I ​​sintomi persistono per un po' e poi scompaiono. Ma questo è anche un segnale di allarme molto importante che indica la possibilità di un ictus maggiore.

Quanto è diffuso questo fenomeno?

In realtà, l'ictus nei bambini è molto raro . Quindi non c'è motivo di allarmarsi inutilmente. Secondo i ricercatori, questa condizione si verifica in uno o due bambini su 100.000 al di sotto dei 18 anni ogni anno. Circa un neonato su 3.500 può essere colpito da ictus perinatale . Ma è difficile fornire una cifra esatta, perché a volte la diagnosi è complessa.

Quali sono i sintomi della poliomielite? Come si possono identificare?

Alcuni dei sintomi che gli adulti manifestano in seguito a un ictus possono presentarsi anche nei giovani. Questi sintomi includono:

• Si verifica un cambiamento improvviso nel comportamento o nel modo di pensare .
• Si verificano cambiamenti a livello dell'udito e della vista .
• Sensazione di debolezza o affaticamento in un lato del corpo (emiparesi) .
• Difficoltà a parlare e a comprendere le parole (afasia) .
• Difficoltà a deglutire (disfagia) .
• Quando cammini, hai la sensazione di ondeggiare da un lato e di camminare in modo goffo (atassia) .

Immaginate se vostro figlio, dopo aver giocato, improvvisamente iniziasse ad avere difficoltà a parlare o se sentisse di non riuscire a muovere un braccio o una gamba... In questi casi, è necessario consultare immediatamente un medico.

Tuttavia, i bambini molto piccoli, soprattutto i neonati e i bambini in età prescolare che non sanno ancora parlare correttamente, potrebbero non mostrare questi segnali evidenti. Potrebbero invece notare cose come:

• Crisi epilettiche. Questo è il sintomo più comune di paralisi nei bambini piccoli.
• Ho un forte mal di testa.
• Vomito, nausea.
• Stanchezza e sonnolenza costanti.
• Febbre senza motivo.

Questi sintomi possono essere presenti anche in altre patologie, quindi è difficile presumere immediatamente che si tratti di un ictus. Tuttavia, se si manifesta qualcosa di simile, soprattutto se si ha la sensazione di un attacco epilettico, è assolutamente consigliabile consultare un medico.

Perché i bambini piccoli si ammalano di paralisi? Quali sono le cause?

L'ictus si verifica generalmente quando il flusso sanguigno al cervello viene interrotto. Ciò può essere causato da un coagulo di sangue (ictus ischemico) o dalla rottura di un vaso sanguigno all'interno del cervello (ictus emorragico) .

Esistono diverse ragioni specifiche per cui questa condizione si manifesta nei bambini piccoli:

• Alcune anomalie congenite dei vasi sanguigni nel cervello: ad esempio , una condizione chiamata malformazione arterovenosa (MAV) . In questa condizione, i vasi sanguigni nel cervello sono aggrovigliati, il che li rende più inclini a rompersi e sanguinare. Si tratta spesso di condizioni congenite.
• Cardiopatie congenite: alcuni bambini nascono con determinate patologie cardiache. Queste condizioni cardiache possono anche aumentare il rischio di ictus.
• Malattie del sangue: ad esempio , i bambini affetti da anemia falciforme hanno maggiori probabilità di sviluppare coaguli di sangue. Anche le malattie che impediscono al sangue di coagulare facilmente (come l'emofilia ) possono causare emorragie cerebrali.

Quali sono i fattori di rischio per la paralisi?

Alcuni bambini possono essere a rischio leggermente maggiore di sviluppare la paralisi rispetto ad altri. Tali fattori di rischio includono:

• Irregolarità del battito cardiaco (aritmie) .
• Cardiopatia congenita(Cardiopatia congenita).
• Mancanza di ossigeno al cervello alla nascita (ipossia cerebrale) .
• Diabete.
• Ipertensione.
• Obesità significa essere troppo grossi.
• Condizioni in cui il sangue coagula facilmente (trombofilia) o condizioni in cui il sangue non coagula facilmente (emofilia) .
• Gravi lesioni alla testa o al collo (lesione cerebrale traumatica - TBI) .
• Questo rischio è leggermente più elevato anche per i bambini affetti da determinate patologie genetiche, ad esempio la sindrome di Down .

Quali sono le possibili complicazioni della paralisi?

Nella maggior parte dei casi, i bambini colpiti da ictus guariscono completamente. Questa è davvero un'ottima notizia. Tuttavia, a seconda della parte del cervello colpita dall'ictus, alcuni bambini potrebbero riportare danni permanenti.

• Ad esempio, potrebbero esserci delle debolezze persistenti nel modo in cui pensiamo e parliamo .
• Potrebbe persistere una debolezza nella parte del corpo colpita dalla paralisi.
• Possono inoltre verificarsi alterazioni permanenti della vista .
• Inoltre, i bambini che hanno avuto un ictus corrono un rischio maggiore di sviluppare l'epilessia in età adulta.

Ecco perché è così importante cercare cure tempestivamente e intraprendere programmi di riabilitazione adeguati.

Come viene diagnosticata la poliomielite? Quali esami vengono eseguiti?

In effetti, diagnosticare la paralisi nei bambini piccoli può a volte essere un po' difficile . Perché, come accennato in precedenza, i sintomi non sono sempre evidenti. Quindi alcuni bambini potrebbero non ricevere cure immediate. A volte i medici si accorgono di un ritardo nello sviluppo di un bambino e pensano: "Oh, questo bambino potrebbe aver avuto la paralisi in passato".

Per formulare una diagnosi, il medico vi chiederà innanzitutto informazioni sui sintomi del bambino. Successivamente, lo visiterà. Inoltre, potrebbe eseguire i seguenti esami:

• Tomografia computerizzata (TC): questo esame permette di ottenere immagini della testa per verificare la presenza di emorragie cerebrali o di danni cerebrali causati da un coagulo di sangue. Si tratta di un esame rapido.
• Angiografia TC: questo esame controlla il flusso sanguigno attraverso il cuore, i vasi sanguigni e il cervello.
• Risonanza magnetica (RM): questo è l'esame più sensibile per la diagnosi di ictus. La risonanza magnetica permette ai medici di visualizzare con grande chiarezza la struttura del cervello e i vasi sanguigni.
• Angiografia a risonanza magnetica (MRA): anche questa tecnica permette di visualizzare il flusso sanguigno.

Oltre a questi test principali, vengono eseguiti altri esami per individuare la causa della paralisi e per ricercare eventuali altre complicazioni (in particolare convulsioni):

• Ecocardiogramma (Eco): questo esame permette di esaminare la struttura del cuore del bambino.
• EEG (Elettroencefalogramma):Questo test viene eseguito per determinare con precisione se il bambino sta avendo una crisi epilettica.
• Esami del sangue: per verificare la presenza di disturbi ematici come l'anemia falciforme o altre patologie che influenzano la coagulazione del sangue.
• Test genetici: questo test viene eseguito se si sospetta che una condizione genetica sia la causa della paralisi.

Come si cura la paralisi infantile?

La paralisi è un'emergenza che mette a rischio la vita. Pertanto, se un bambino mostra segni di paralisi, deve essere portato immediatamente al pronto soccorso dell'ospedale più vicino oppure bisogna chiamare il 1990. È fondamentale intervenire tempestivamente.

Il trattamento varia a seconda del tipo di paralisi:

• In caso di ictus causato da un coagulo di sangue (ictus ischemico): i medici spesso somministrano farmaci (trombolitici) per sciogliere il coagulo di sangue, oppure talvolta rimuovono il coagulo tramite una procedura chiamata trombectomia , ripristinando così il flusso sanguigno al cervello.
• In caso di ictus causato da un'emorragia cerebrale (ictus emorragico): potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per arrestare l'emorragia.

Ogni ospedale ha una procedura specifica, chiamata Protocollo Ictus , che viene seguita per l'ictus pediatrico. In questo modo la malattia viene diagnosticata e il trattamento inizia il prima possibile.

Oltre a questi trattamenti principali, i medici possono utilizzare altri farmaci:

• Farmaci anticoagulanti .
• Se il bambino ha una crisi convulsiva, gli verranno somministrati farmaci antiepilettici per controllarla.

Quanto tempo ci vuole per riprendersi? Com'è la riabilitazione?

Ogni bambino recupera in modo diverso e i tempi di recupero variano. Dopo un ictus, è probabile che un bambino abbia bisogno di frequentare un programma di riabilitazione pediatrica . A seconda dei sintomi, il bambino potrebbe essere seguito da un team di specialisti, tra cui:

• Un neurologo pediatrico .
• Un cardiologo pediatrico .
• Medico specializzato nelle malattie del sangue, del midollo osseo e del sistema linfatico (ematologo pediatrico) .
• Un neurochirurgo pediatrico .
• Fisioterapista – Esercitare la parte del corpo interessata.
• Il logopedista (SLP) aiuta con i problemi di linguaggio e deglutizione.
• Terapista occupazionale – Esercitati a svolgere autonomamente le attività quotidiane.

Quali sono le probabilità di sopravvivenza alla poliomielite?

Come hanno scoperto i ricercatori che studiano la poliomielite infantile, più tempo passa dalla diagnosi, maggiore è l'impatto sugli esiti di salute.Molti bambini che hanno avuto un ictus ischemico sopravvivono. Tuttavia, potrebbero essere a rischio di un altro ictus, soprattutto se soffrono di malattie cardiache o problemi di coagulazione del sangue.

È possibile prevenire la poliomielite?

La paralisi cerebrale può manifestarsi per diverse ragioni. Alcune sono condizioni congenite. Pertanto, non c'è modo di prevenire alcune condizioni congenite. Se vostro figlio presenta una patologia, parlatene con il medico e chiedetegli consiglio su come mantenerlo in salute.

Se il bambino presenta patologie come malformazione arterovenosa (MAV) , cardiopatia congenita o anemia falciforme , i medici tratteranno tali condizioni. Questi trattamenti possono contribuire a ridurre il rischio di ictus futuri. Alcuni bambini potrebbero inoltre aver bisogno di controlli periodici per verificare se presentano un rischio maggiore di ictus.

Esistono rischi durante la gravidanza?

Sì, a volte un neonato può avere un ictus (ictus perinatale) a causa di coaguli di sangue che si formano alla nascita o poco dopo. Anche alcune condizioni della madre durante la gravidanza possono aumentare il rischio per il bambino. Esempi:

• Diabete gestazionale .
• La preeclampsia è una condizione caratterizzata da pressione alta.
• Rottura prematura delle membrane .

Pertanto, è molto importante parlare con il proprio medico dei modi per ridurre al minimo le possibili complicazioni durante la gravidanza.

Cosa posso fare per ridurre il rischio di paralisi per mio figlio?

Parlate con il vostro medico del rischio di ictus per vostro figlio. Ad alcuni bambini vengono somministrati farmaci per prevenire la formazione di coaguli di sangue, che possono contribuire a prevenire l'ictus.

Inoltre, se il bambino si sta riprendendo da un ictus, seguite scrupolosamente le istruzioni del medico. Somministrate tutti i farmaci come prescritto. Il bambino:

• È necessario fare esercizio fisico regolarmente e mantenersi attivi.
• È necessario seguire un'alimentazione sana (per tenere sotto controllo il rischio di colesterolo alto e diabete).
• Devi dormire a sufficienza.

Quando è opportuno portare il bambino dal medico? Quando è necessario recarsi al Pronto Soccorso ?

Dopo un ictus, il bambino potrebbe aver bisogno del trattamento di un team di specialisti. Assicuratevi di portarlo a tutte le visite mediche. Se avete dubbi sulla salute o sullo sviluppo del bambino, soprattutto se notate nuovi sintomi, contattate subito il medico.

Se tuo figlio mostra segni di ictus, chiama immediatamente il 118 o portalo al pronto soccorso più vicino. L'ictus è un'emergenza. Un intervento tempestivo può fare molto per migliorare la salute di tuo figlio.

Le cose più importanti da ricordare

Bene, da quanto abbiamo discusso, spero che abbiate una buona comprensione dell'ictus pediatrico . Ricordate, si tratta di un evento molto raro. Ma, se dovesse verificarsi, è importante agire rapidamente.

• I sintomi della paralisi nei bambini piccoli possono essere diversi da quelli degli adulti. Bisogna prestare particolare attenzione a fenomeni come convulsioni, improvvisi cambiamenti di comportamento e debolezza in un lato del corpo .
• Se noti questi sintomi, consulta immediatamente un medico o chiama il 1990.
• Se vostro figlio presenta fattori di rischio, come malattie cardiache o patologie del sangue, consultate sempre il medico e fatevi prescrivere le cure necessarie.
• Non abbiate paura. La consapevolezza è la forza più grande. La cosa migliore che potete fare per vostro figlio è essere consapevoli di queste cose.

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