Molte donne, soprattutto dopo aver avuto figli, esitano a parlare dei cambiamenti nella zona vaginale. Potreste aver sperimentato sensazioni come tensione, fastidio durante i rapporti sessuali o dolore dovuto alle cicatrici del parto. Si tratta di problematiche comuni, ma è importante sapere che esistono delle soluzioni. Ed è proprio di questo che parleremo in questo articolo.
In parole semplici, cos'è la perineoplastica?
La perineoplastica è un intervento chirurgico che ricostruisce la zona compresa tra la vagina e l'ano, chiamata perineo , e le parti esterne della vagina (vulva). La funzione principale del perineo è quella di fornire supporto agli organi dell'apparato riproduttivo e ai muscoli del pavimento pelvico.
Si pensi, ad esempio, al parto, a una perdita di peso improvvisa o a un incidente che possa danneggiare quest'area. In questi casi, la pelle intorno all'apertura vaginale può diventare flaccida ed elastica. L'obiettivo della perineoplastica è quello di rinforzare e rassodare la zona perineale, ridurre l'apertura vaginale e riparare la pelle flaccida, cicatrizzata o danneggiata. Questo può ripristinare la funzionalità e il comfort del corpo e migliorare l'aspetto di quella zona.
Perché qualcuno dovrebbe voler sottoporsi a una perineoplastica?
Molte persone ricorrono a questo intervento chirurgico a causa di problemi causati dalla lassità cutanea intorno all'apertura vaginale. Ciò può comportare una minore soddisfazione durante i rapporti sessuali o una bassa autostima. In alcuni casi, il danno ai muscoli può persino causare incontinenza.
Consulta la tabella sottostante per i principali motivi che portano a ricorrere a questo intervento chirurgico.
| Motivo | Spiegazione semplice |
|---|---|
| Pelle flaccida intorno alla vagina | La pelle intorno all'apertura vaginale può flaccidarsi, apparire ingrossata o rimanere aperta. |
| tessuto cicatriziale | Dolore e fastidio dovuti a lacerazioni vaginali o cicatrici da episiotomia durante il parto. |
| Diminuzione della soddisfazione sessuale | Diminuzione della sensibilità durante i rapporti sessuali dovuta al rilassamento dell'apertura vaginale. |
| problemi mentali | Sensazione di bassa autostima e calo della libido. |
| Dolore e fastidio | Infiammazioni frequenti, dolore o fastidio nella zona vaginale. |
| Minzione/defecazione incontrollata | Perdita di piccole quantità di urina o feci quando si tossisce o si ride. |
Come può essere danneggiata la zona perineale?
La causa principale dei danni a quest'area è il parto. Durante un parto normale, l'apertura vaginale si dilata naturalmente per consentire la fuoriuscita del bambino. Con i parti ripetuti, quest'apertura tende a rilassarsi e a dilatarsi maggiormente.
Se la vagina subisce lacerazioni estese durante il parto o se viene eseguita un'episiotomia , aumenta il rischio che la ferita si cicatrizzi con tessuto cicatriziale o che i muscoli non guariscano correttamente. Questo tessuto cicatriziale può causare fastidio e perdita di sensibilità.
Oltre a ciò, esistono diverse altre ragioni per cui quest'area può subire danni:
- Un improvviso e significativo aumento o perdita di peso.
- Si verifica un incidente o un infortunio.
- Attività che comportano sforzi frequenti, come l'equitazione.
- Esercizio fisico intenso o attività sportiva.
- Altre malattie ginecologiche.
- Fattori genetici che derivano dall'ereditarietà.
- Invecchiamento.
Questo intervento chirurgico restringe davvero la vagina?
Sì, la perineoplastica aiuta a restringere l'apertura vaginale . Tuttavia, non agisce sulla parte interna della vagina, ovvero il canale vaginale. Se è necessario restringerlo, sarà necessario sottoporsi a un altro intervento chirurgico, come la vaginoplastica.
Cosa succede prima e durante l'intervento chirurgico?
Questi interventi chirurgici vengono eseguiti da un ginecologo. Parla apertamente con il tuo medico dei tuoi sintomi e di cosa ti aspetti dall'intervento. Il medico potrà rispondere a tutte le tue domande sull'intervento e spiegarti i rischi e i benefici.
L'intervento viene eseguito in anestesia locale o generale, a seconda delle condizioni della paziente. Durante l'intervento, il medico pratica una piccola incisione a forma di V o di rombo nell'apertura vaginale. Successivamente, viene rimossa la pelle in eccesso o il tessuto cicatriziale e vengono riparati gli strati muscolari sottostanti. Infine, l'incisione viene chiusa con un tipo di sutura riassorbibile. L'intervento dura solitamente circa un'ora . Dopo l'intervento è possibile riposare per un po' e tornare a casa. Il ricovero ospedaliero è molto raro.
Cosa aspettarsi dopo l'intervento chirurgico?
Come per qualsiasi intervento chirurgico, è necessario dare al corpo il tempo di guarire dopo una perineoplastica. Nei primi giorni è normale avvertire gonfiore e dolore. I medici raccomandano di applicare del ghiaccio e di assumere antidolorifici per gestire il dolore. Anche i bagni di acqua calda (setz) possono contribuire ad alleviare il dolore nelle prime settimane.
Il medico probabilmente ti darà i seguenti consigli:
- Non inserire nulla in vagina per sei settimane . Evita l'uso di tamponi e i rapporti sessuali.
- Limitate le attività faticose per almeno quattro settimane . Sollevare pesi o svolgere esercizi intensi è sconsigliato durante questo periodo.
- Per prevenire la stitichezza , bevi molta acqua e consuma alimenti ricchi di fibre (frutta, verdura). Se necessario, puoi assumere un lassativo emolliente seguendo le indicazioni del medico.
- In caso di sanguinamento vaginale, indossare un assorbente igienico.
- Mantieni la zona dell'incisione pulita e asciutta .
- I punti di sutura si riassorbiranno da soli nel giro di qualche settimana.
Una volta completamente guariti, molti medici raccomandano di fare gli esercizi di Kegel per rafforzare i muscoli di quella zona.
Benefici e potenziali rischi della perineoplastica
Come ogni cosa, anche questo intervento chirurgico presenta dei benefici, ma anche alcuni rischi.
| Benefici | Svantaggi/Rischi |
|---|---|
| Miglioramento della soddisfazione sessuale. | Risultato (tensione) non raggiunto. |
| Maggiore fiducia in se stessi. | Dolore durante i rapporti sessuali (dispareunia). |
| L'apertura vaginale ritorna alle dimensioni pre-parto. | Infezione nella sede dell'intervento chirurgico. |
| Rimozione o riparazione del tessuto cicatriziale. | Stipsi. |
| Un rimedio per l'incontinenza urinaria. | Sanguinamento dalla sede dell'intervento chirurgico. |
È fondamentale sottolineare che questo intervento chirurgico non è raccomandato se si prevede di avere altri figli. È preferibile prenderlo in considerazione dopo aver partorito, poiché la zona potrebbe essere nuovamente danneggiata durante futuri parti.
Inoltre, questo intervento chirurgico non viene eseguito in presenza delle seguenti condizioni:
- In caso di gravidanza.
- Se hai il cancro.
- In caso di infezione attiva dell'apparato riproduttivo.
- Se il referto del Pap test risulta anomalo.
Quanto tempo ci vuole per guarire?
Il recupero completo da una perineoplastica può richiedere dalle sei alle otto settimane . È fondamentale seguire attentamente le istruzioni del medico durante questo periodo. In caso di fastidio, dolore o dubbi sul proprio aspetto, non esitate a parlarne con il medico. Potrebbero esserci altre opzioni disponibili senza intervento chirurgico.
La perineoplastica e la vaginoplastica sono la stessa cosa?
No, non sono la stessa cosa. Tuttavia, a volte entrambi gli interventi chirurgici possono essere eseguiti contemporaneamente.
- Perineoplastica: questo intervento consiste nel rassodare e riparare l' apertura vaginale e la zona perineale circostante.
- Vaginoplastica: questo intervento viene eseguito nella vagina.Rassodamento o ricostruzione del canale vaginale.
In parole semplici, la perineoplastica è un intervento eseguito esternamente, mentre la vaginoplastica è un intervento eseguito internamente.
Messaggio da portare a casa
- La perineoplastica è una procedura chirurgica che ripara la zona tra la vagina e l'ano (il perineo).
- Ciò è spesso dovuto al disagio causato dal parto, alla lassità cutanea e alle cicatrici.
- Ciò può aumentare il comfort, la soddisfazione sessuale e l'autostima.
- Il periodo di recupero solitamente richiede dalle 6 alle 8 settimane ed è fondamentale seguire scrupolosamente le indicazioni mediche.
- Questo intervento chirurgico non è raccomandato se si desidera avere altri figli.
- Se riscontri questo tipo di problema, è importante parlarne con un ginecologo per determinare la soluzione più adatta al tuo caso.

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