Vi è mai capitato di svegliarvi al mattino e trovare improvvisamente un'articolazione, come il ginocchio o il polso, arrossata, gonfia e con un dolore insopportabile? Oppure magari siete andati a letto la sera senza problemi e vi siete svegliati al mattino con questo tipo di dolore intenso? A volte può trattarsi di una patologia a cui non pensiamo nemmeno, come l'artrite, una condizione che si manifesta con gonfiore articolare. Oggi parleremo proprio di una di queste malattie.
Cos'è questo (Pseudogotta)?
In parole semplici, la pseudogotta è anch'essa una forma di artrite. Tuttavia, si manifesta improvvisamente, senza alcun preavviso , con dolore intenso e gonfiore alle articolazioni. È come se qualcosa ti cogliesse di sorpresa.
Sebbene questa condizione (pseudogotta) possa colpire qualsiasi articolazione del corpo, si manifesta più frequentemente nelle seguenti articolazioni:
- Nelle ginocchia
- Nelle mani e nei polsi
- Nelle spalle
- Nell'anca e nelle articolazioni correlate
- Nei gomiti
- Alle caviglie
I medici usano diversi altri nomi per questa condizione (pseudogotta). Potresti aver sentito questi nomi:
- Deposizione di pirofosfato di calcio (CPPD): ciò significa che una sostanza chimica chiamata pirofosfato di calcio si deposita nelle articolazioni.
- Artrite da pirofosfato di calcio: si tratta di un'infiammazione articolare causata dal pirofosfato di calcio.
- Condrocalcinosi: si riferisce al deposito di calcio nei tessuti molli delle articolazioni, chiamati cartilagini.
Tutti questi nomi si riferiscono alla stessa condizione medica. Quindi, se il medico menziona uno di questi nomi, non preoccuparti, significa questo (pseudogotta).
Qual è la differenza tra pseudogotta e gotta ?
Ora potreste pensare: "Oh, è la stessa malattia articolare chiamata gotta ?". In realtà, ci sono molte somiglianze tra le due, ed è per questo che viene chiamata "pseudo-gotta". La parola "pseudo" significa "falso" o "finto". Quindi è come una "pseudo- gotta ".
Ma ci sono chiare differenze tra i due.
- La gotta si manifesta quando nel sangue è presente una quantità eccessiva di una sostanza chimica chiamata acido urico (una condizione nota come iperuricemia). Questi cristalli appuntiti di acido urico si depositano poi nelle articolazioni, causando infiammazione.
- La pseudogotta è causata dall'accumulo nelle articolazioni di un tipo di cristalli completamente diverso. Si tratta di cristalli di pirofosfato di calcio (CPP) . Per questo motivo è anche chiamata "deposizione di pirofosfato di calcio".
Un'altra differenza è la gotta.La gotta colpisce più spesso l'articolazione in cui l'alluce si connette al piede (l'articolazione metatarso-falangea (MTP)). La pseudogotta, invece, di solito non interessa quest'articolazione. Colpisce più frequentemente articolazioni più grandi come ginocchia e polsi.
Quali sono i sintomi della pseudogotta?
Quali sintomi si possono manifestare in questa condizione (pseudogotta)? Vediamoli insieme:
- Il sintomo principale è un dolore articolare improvviso e insopportabile .
- Alterazione del colore o arrossamento della pelle. La pelle intorno all'articolazione dolorante può arrossarsi.
- Gonfiore. L'articolazione interessata si gonfia notevolmente.
- Rigidità dell'articolazione. Diventa difficile piegare o raddrizzare l'articolazione.
- Sensazione di calore all'interno o intorno all'articolazione. Potresti avvertire calore toccandola con la mano.
Questi sintomi non durano per sempre. Vanno e vengono. Si presentano a ondate. Li chiamiamo riacutizzazioni o attacchi. (Pseudogout) Un "attacco" inizia improvvisamente. Invece di avere la sensazione che i sintomi peggiorino gradualmente, potresti averli tutti contemporaneamente. Un "attacco" di questo tipo può durare da pochi giorni a qualche settimana, e a volte anche di più.
Perché si verifica questo (pseudogout)?
La ragione principale di ciò è, come accennato in precedenza, il deposito di minuscole particelle polverose di una sostanza chiamata pirofosfato di calcio (CPP) all'interno delle articolazioni colpite. Queste si accumulano nella cartilagine (la parte morbida che impedisce alle ossa di sfregarsi l'una contro l'altra) all'interno delle articolazioni e nelle sottili membrane (membrane sinoviali) che circondano le articolazioni e forniscono una secrezione oleosa alle articolazioni stesse. Nel tempo, queste particelle di CPP si aggregano all'interno delle articolazioni, causando quel doloroso "attacco".
Tuttavia, gli scienziati non sono ancora certi del motivo per cui il corpo produce più CPP e perché questo si deposita nelle articolazioni. Alcuni studi suggeriscono che potrebbe essere ereditario, il che significa che se i genitori ne sono affetti, anche i figli rischiano di svilupparlo. In altri casi, la condizione può manifestarsi in seguito a un trauma articolare. Si ritiene inoltre che alcune patologie metaboliche o endocrine (pseudogotta) possano esserne la causa.
Chi è maggiormente a rischio di sviluppare pseudogotta?
Sebbene chiunque possa sviluppare la pseudogotta, è più comune nelle persone di età superiore ai 65 anni. Inoltre, le persone affette da determinate patologie croniche presentano un rischio maggiore di sviluppare la pseudogotta. Ad esempio:
- Bassi livelli di magnesio nel sangue (ipomagnesiemia)
- Iperparatiroidismo
- Malattia della tiroide
- Eccesso di ferro nell'organismo (emocromatosi)
- Ipofosfatasia (deposizione minerale anomala nelle ossa)
- Osteopenia
- Malattia renale cronica (MRC)
Inoltre, anche le persone che soffrono già di altri tipi di artrite (pseudogotta) possono svilupparla. Esempi:
- Gotta
- Artrosi (dolore articolare)
- Artrite reumatoide
- artrite post-traumatica
Quali sono le possibili complicazioni della pseudogotta?
Se non trattata, questa condizione (pseudogotta) può causare riacutizzazioni dolorose più frequenti e intense. Ciò significa che il dolore non farà che peggiorare. In alcune persone, se questi frammenti di pseudoforfora si annidano intorno alle ossa nella parte superiore del collo, possono anche causare sintomi come mal di testa o dolore cervicale .
Come viene diagnosticata la pseudogotta dai medici?
Quando andrai dal medico, ti visiterà ed effettuerà alcuni esami per determinare se soffri di pseudogotta. Il medico esaminerà le tue articolazioni e ti chiederà informazioni sui tuoi sintomi. In quel momento, assicurati di specificare chiaramente quanto segue:
- Quando hai notato per la prima volta questi sintomi?
- Questi sintomi sembrano comparire e scomparire.
- Questi sintomi aumentano (o diminuiscono) durante determinate attività o in determinati momenti della giornata?
Spesso, il medico preleva un campione di liquido dall'articolazione (aspirazione articolare o artrocentesi). Questa procedura prevede l'inserimento di un ago sottile nell'articolazione dolorante e il prelievo di un campione di liquido, che viene poi inviato a un laboratorio per l'analisi. Il laboratorio lo esaminerà al microscopio per verificare la presenza di particelle di CPP. Questo è il metodo migliore per confermare la diagnosi di pseudogotta.
Tieni presente che potresti avvertire dolore quando entra del liquido in quest'articolazione, soprattutto se è molto gonfia e dolorante. Tuttavia, il medico può prescriverti un anestetico locale per aiutarti a ridurre il dolore.
Inoltre, il medico potrebbe anche eseguire esami di diagnostica per immagini per verificare la presenza di depositi di calcio nelle articolazioni (condrocalcinosi). Questi esami possono includere:
- raggi X
- TAC (tomografia computerizzata)
- Risonanza magnetica (RM)
- Ecografia `(Ecografia)`
È possibile utilizzare test come
Quali sono i migliori trattamenti per la pseudogotta?
Il medico ti consiglierà dei trattamenti per aiutarti a controllare i sintomi e ridurre la frequenza degli attacchi di pseudogotta. I trattamenti più comuni sono i farmaci.
- I FANS (farmaci antinfiammatori non steroidei): sono antidolorifici e antinfiammatori. È possibile acquistare farmaci da banco come l'ibuprofene o il naprossene. Tuttavia, non tutti dovrebbero assumere questi FANS.Soprattutto se soffri di altri problemi di salute. Pertanto, non utilizzare questo medicinale senza aver prima consultato un medico e non assumerlo continuativamente per più di dieci giorni.
- Corticosteroidi: Si tratta di potenti farmaci antinfiammatori prescritti da un medico. Possono essere somministrati sotto forma di compresse da assumere per via orale o tramite un'iniezione di cortisone direttamente nell'articolazione interessata.
- Colchicina: Anche questo è un farmaco prescritto dal medico per ridurre l'infiammazione e il dolore (pseudogotta). Questo farmaco è più efficace se assunto entro 24 ore dall'insorgenza di un attacco. Talvolta il medico potrebbe prescrivere una dose inferiore per un periodo più lungo al fine di ridurre la frequenza degli attacchi.
- Iniezioni di farmaci biologici: Talvolta il medico può raccomandare iniezioni come anakinra o canakinumab per aiutare a controllare gli attacchi di pseudogotta. Questi farmaci agiscono in modo simile alla colchicina. Sebbene siano approvati dalla Food and Drug Administration (FDA) per il trattamento di altri tipi di artrite, non sono ancora ufficialmente approvati per il trattamento della pseudogotta. Ciò significa che la tua assicurazione potrebbe non coprirli e che potrebbero essere più costosi di altri trattamenti.
Cosa devo aspettarmi se ho la pseudogotta?
Se soffri di pseudogotta, puoi aspettarti di avere attacchi di questi sintomi che compaiono e scompaiono. Questi attacchi possono diventare più frequenti se non ti rivolgi a un medico.
Anche se stai seguendo una terapia, la frequenza di questi "attacchi" può aumentare con l'età. È normale.
È possibile prevenire la pseudogotta?
Attualmente non esiste un modo specifico per prevenire la pseudogotta. Tuttavia, gli scienziati continuano a studiare per capire esattamente perché il nostro corpo produce troppi di questi frammenti di ``(CPP)``.
Tenere sotto controllo altre patologie (ad esempio, diabete, ipertensione) può contribuire a ridurre la frequenza di questi "attacchi" (pseudo-attacchi).
Alcune persone manifestano i sintomi con maggiore frequenza rispetto ad altre. Se si verifica un "attacco" di pseudogotta, non è colpa vostra e non date per scontato che sia dovuto a qualcosa di sbagliato. Di solito non esistono fattori scatenanti diretti che si possano modificare o prevenire.
Quando dovrei consultare un medico?
Se avverti un dolore improvviso e intenso a un'articolazione, soprattutto se questa è gonfia, arrossata o scolorita, consulta immediatamente un medico. I sintomi della pseudogotta sono molto simili a quelli della gotta , di alcune infezioni batteriche e di altre patologie che richiedono un trattamento immediato.
Inoltre, se si verificano attacchi di pseudogotta più frequenti del solito, o se i sintomi sono più gravi del solito, è importante informare il medico.
Quali domande dovrei porre al medico?
Quando incontri il medico, puoi fargli domande come queste:
- Soffro di pseudogotta o di un altro tipo di artrite?
- Quali esami dovrò sostenere?
- Cosa posso fare per prevenire futuri "attacchi" (di pseudo-out)?
- Qual è il farmaco migliore per tenere sotto controllo i miei sintomi?
È possibile che cibi e bevande scatenino un attacco (pseudogotta)?
Questa è una domanda che molte persone si pongono, ed è una domanda importante. Gli alimenti e le bevande possono scatenare un attacco di pseudogotta? La risposta è solitamente no. Questa è una delle principali differenze tra pseudogotta e gotta .
Il consumo di alcuni alimenti (in particolare carne e pesce ricchi di purine e alcolici come la birra) può scatenare un attacco di gotta . Questo perché, durante la digestione, l'organismo produce una maggiore quantità di acido urico. Per questo motivo, alle persone affette da gotta si consiglia di seguire una dieta povera di purine.
Tuttavia, nella pseudogotta, i frammenti di CPP non si accumulano nell'organismo come l'acido urico. Pertanto, la pseudogotta di solito non è direttamente correlata a ciò che si mangia o si beve.
Certo, il medico potrebbe consigliarti di mangiare o evitare determinati alimenti per mantenere la tua salute generale o per gestire altre patologie di cui potresti soffrire, ma non specificamente per la pseudogotta.
Sebbene il nome pseudogotta significhi "falsa gotta ", il dolore, il gonfiore e il fastidio che si provano non sono affatto simulati. Può essere davvero difficile da sopportare. Non poter prevenire la pseudogotta può essere frustrante. Tuttavia, molte persone possono utilizzare una combinazione di farmaci appropriati per minimizzare l'impatto della pseudogotta sulla loro vita quotidiana.
Potresti avere degli attacchi di tanto in tanto, ma il tuo medico può aiutarti a trovare dei modi per gestire i sintomi.
Quali sono gli aspetti più importanti da ricordare di questa storia?
Bene, riassumiamo quindi alcuni degli aspetti principali di cui abbiamo parlato:
- La pseudogotta è un tipo di artrite che insorge improvvisamente, con forti dolori articolari e gonfiore.
- Ciò è dovuto al deposito di frammenti chiamati pirofosfato di calcio (CPP) nelle articolazioni.
- A differenza della gotta , questa condizione non è direttamente aggravata da cibi e bevande.
- Se si manifestano questi sintomi, è importante consultare un medico per una diagnosi accurata.
- Le opzioni di trattamento includono antidolorifici e farmaci antinfiammatori, che possono aiutare a controllare i sintomi.
- Sebbene non sia possibile prevenirlo completamente, il trattamento può migliorare la qualità della vita.
Quindi, se voi o qualcuno che conoscete presenta questi sintomi, non esitate a consultare un medico e a chiedere consiglio. Una diagnosi e un trattamento precoci sono molto importanti.
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