A volte il mal di testa è insopportabile, vero? Solo chi ne soffre conosce il dolore che lo accompagna, soprattutto quando inizia nella parte posteriore del collo e si diffonde in tutta la testa, dando la sensazione che gli occhi stiano per uscire dalle orbite. Anche tu hai la sensazione che non ci sia sollievo, a prescindere da quanti farmaci assumi o da cosa fai? Se anche tu soffri di questo problema, il tuo medico potrebbe averti parlato di un trattamento chiamato "Blocco del nervo occipitale". Sebbene il nome possa sembrare un po' spaventoso, in realtà non è poi così complicato. Quindi, oggi ne parleremo in modo semplice e chiaro.
In parole semplici, cos'è questo blocco del nervo occipitale?
Il blocco del nervo occipitale è un'iniezione che viene somministrata in prossimità dei nervi occipitali nella parte posteriore della testa. È simile all'anestetico locale somministrato alle gengive prima di un'estrazione dentale. L'iniezione anestetizza temporaneamente i nervi e i tessuti circostanti. Di solito viene eseguita con un anestetico locale . Talvolta, viene aggiunto un corticosteroide per ridurre l'infiammazione dei nervi.
Non si tratta di un intervento chirurgico importante. Serve solo a controllare temporaneamente il dolore e a dare al nervo la possibilità di guarire.
Dove si trovano questi nervi occipitali?
Questi nervi occipitali originano dalle vertebre spinali (C2 e C3) nella parte superiore del collo. Innervano principalmente la cute e il cranio nella parte posteriore della testa. Esistono tre tipi di questi nervi su ciascun lato della testa.
| Tipo di nervo | L'area che fornisce sensazione |
|---|---|
| Nervo occipitale maggiore (GON) | È il più grande dei tre nervi e innerva la zona che va dalla parte posteriore della testa alla sommità del capo, fino alle orecchie e alla pelle sopra le orecchie. |
| Nervo occipitale minore (LON) | Fornisce sensibilità alla parte posteriore del cranio e alla pelle esterna del lobo dell'orecchio. |
| Terzo nervo occipitale (TON) | Fornisce sensibilità alla pelle nella parte inferiore centrale della nuca. Questo nervo può essere danneggiato in caso di colpo di frusta, ad esempio in un incidente automobilistico. |
Immaginate: quando qualcosa non va in questi nervi, il dolore non si avverte solo nella parte posteriore del collo. A volte il dolore può provenire anche da zone come gli occhi e la fronte. I medici lo chiamano "dolore riferito". Ciò significa che il problema si trova in un punto, ma il dolore viene percepito in un altro.
Per quali patologie è indicato questo trattamento?
I medici solitamente raccomandano questo blocco del nervo occipitale per le cefalee gravi difficili da controllare con altri trattamenti.
- Nevralgia occipitale: questa è la causa principale. Si tratta di un dolore acuto, simile a una scossa elettrica, causato dalla compressione o dal danneggiamento del nervo occipitale.
- emicrania
- Cefalea a grappolo
- Cefalea cervicogenica: cefalea causata da problemi alle vertebre del collo.
- Cefalea post-puntura durale
- Dolore al collo: dolore avvertito soprattutto nella parte superiore e posteriore del collo.
- Lesioni al collo causate da un incidente (colpo di frusta)
A volte, il medico può utilizzare questo blocco nervoso a scopo diagnostico per individuare la causa esatta del dolore. Immagina: se il dolore scompare dopo questa iniezione, ciò conferma che il problema risiede nel nervo occipitale. In tal caso, sarà più facile pianificare il trattamento a lungo termine più adatto.
Come dovresti prepararti?
Di solito non richiede molta preparazione. È una procedura semplice che si esegue in ambulatorio.
Tuttavia, a volte il medico potrebbe decidere di somministrarti un sedativo per mantenerti calmo e farti sentire un po' assonnato. In tal caso, ti dirà di non mangiare né bere nulla per 6-8 ore. Inoltre, dovrai farti accompagnare a casa da qualcuno perché non potrai guidare quel giorno. Il medico ti spiegherà tutto in anticipo. Quindi non esitare a fargli tutte le domande che hai.
Cosa succede durante il trattamento?
Questo processo è molto rapido e non richiede più di 5 minuti.
1. Per prima cosa, ti verrà chiesto di sederti su una sedia con la testa leggermente abbassata. In alternativa, ti verrà chiesto di sdraiarti a pancia in giù su un letto con un cuscino sotto il petto in modo che il collo sia leggermente piegato.
2. Se ti viene somministrata una sedazione, viene inserita una cannula in una vena del braccio e attraverso di essa viene somministrato un farmaco.
3. Il medico palperà quindi la parte posteriore del collo per individuare la posizione esatta del nervo. Talvolta, per localizzare con precisione il nervo, può essere utilizzata una scansione (ecografia o fluoroscopia) .
4. Il sito di iniezione viene pulito accuratamente con una soluzione disinfettante.
5. Successivamente, il farmaco viene iniettato in prossimità del nervo identificato con un ago molto sottile.
6. Dopo l'iniezione, vi verrà chiesto di riposare per qualche minuto.
Questo è tutto ciò che accade. Non c'è nulla di cui aver paura.
Cosa succede dopo l'iniezione?
Se vi è stato somministrato un sedativo, sarete monitorati da un infermiere per circa 15-30 minuti. Questo per verificare che non si verifichino anomalie. Dopodiché, potrete tornare a casa. Se non vi è stato somministrato alcun sedativo, potrete andarvene dopo circa 10 minuti.
Effetti collaterali e risultati
Sebbene questo trattamento sia molto sicuro, come per qualsiasi procedura medica, possono verificarsi complicazioni minori.
- Effetti collaterali comuni: Potrebbe verificarsi un lieve dolore, arrossamento o gonfiore nel punto di iniezione per due o tre giorni. Questo è normale. Alcune persone potrebbero anche avvertire un leggero senso di vertigini o nausea.
- Steroidi: Se si utilizza un farmaco steroideo, si potrebbe verificare un assottigliamento della pelle intorno al sito di iniezione (atrofia) o una perdita temporanea di capelli (alopecia). Questi effetti collaterali sono molto rari.
- Rischi rari: sanguinamento, infezione, danni ai nervi e disfagia transitoria sono molto rari.
Quanto dura questo sollievo dal dolore?
Ecco il punto importante. I risultati variano notevolmente da persona a persona . Alcune persone avvertono un significativo sollievo dal dolore entro 20-30 minuti dall'iniezione, e il sollievo dura per mesi. Altre, invece, avvertono un sollievo solo per poche ore o giorni. Talvolta, ci sono persone che non riscontrano alcun sollievo.
Per patologie come la nevralgia occipitale e la cefalea cervicogenica, potrebbe essere necessario sottoporsi a una serie di iniezioni per ottenere un sollievo permanente. La scelta del trattamento più appropriato sarà a discrezione del medico, in base alle specifiche condizioni del paziente.
Quando è opportuno chiamare il medico?
Quando tornate a casa dopo il trattamento, tenete presente queste cose.
- Se il sito di iniezione si gonfia gravemente, diventa rosso, se fuoriesce pus o se compare febbre (questi potrebbero essere segni di un'infezione).
- Se il dolore aumenta invece di diminuire.
- Se avverti un nuovo dolore bruciante, intorpidimento o debolezza agli arti.
Se dovessero comparire nuovi sintomi di questo tipo, contatti subito il medico. Non si preoccupi, ma è importante essere informati.
Messaggio da portare a casa
- Il blocco del nervo occipitale è un'iniezione in prossimità di un nervo utilizzata per trattare forti mal di testa e dolori al collo, non si tratta di un intervento chirurgico maggiore.
- Questo non solo allevia il dolore, ma aiuta anche a diagnosticare la causa esatta del dolore.
- I risultati variano da persona a persona. Alcune persone possono sperimentare un sollievo che dura mesi, mentre altre potrebbero non notare grandi miglioramenti.
- In genere si tratta di un trattamento molto sicuro, ma potrebbero verificarsi effetti collaterali minori, come un leggero dolore e gonfiore nel punto di iniezione.
- Se hai timori o dubbi riguardo a questo trattamento, parlane apertamente con il tuo medico. Lui o lei ti spiegherà tutto.











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