Hai mai fatto una colonscopia? O forse ne hai sentito parlare da familiari o amici. A volte, dopo questo esame, il medico dice: "Hai un polipo nel colon". È normale sentirsi un po' spaventati o scioccati sentendo queste parole. Ma c'è davvero motivo di avere paura? Tutti questi polipi sono pericolosi e cancerogeni? No. Oggi parleremo di un tipo particolare di polipo che si forma nel colon, chiamato polipo serrato .
In parole semplici, cosa sono i polipi serrati?
I polipi serrati sono piccole escrescenze di tessuto, o meglio, piccoli polipi, che si formano sulla parete interna del colon. Sono chiamati "serrati" perché la loro superficie appare dentellata se osservata al microscopio.
L'aspetto fondamentale è che questi polipi non sono cancerosi quando si formano inizialmente. Di solito sono benigni. Tuttavia, alcuni polipi serrati possono trasformarsi in tumori nel tempo. Per questo motivo i medici rimuovono questi polipi non appena vengono individuati. Ciò contribuisce a prevenire lo sviluppo di un tumore al colon in futuro.
Il modo in cui si sviluppano questi polipi serrati è leggermente diverso da quello degli altri polipi comuni, chiamati adenomi. Anche il processo di trasformazione in tumore è differente. Circa il 25% dei tumori del colon si sviluppa a partire da questi polipi serrati. Tuttavia, se si trasformano in tumore, possono crescere un po' più velocemente rispetto ad altri tipi.
Quali sono i principali tipi di polipi serrati?
L'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) ha suddiviso i polipi serrati in quattro tipologie principali. La classificazione si basa sull'aspetto e sul comportamento delle cellule. Non tutti questi tipi si trasformano in tumore. Pertanto, è fondamentale che il medico li classifichi e li identifichi con precisione.
Ecco una semplice spiegazione di questi quattro tipi.
| Tipo di polipo | In parole semplici... |
|---|---|
| Polipi iperplastici | Questo è il tipo più comune . Circa il 75% dei polipi serrati sono di questo tipo. La buona notizia è che questiNon è dannoso e non si trasformerà in cancro. È una condizione normale causata da un eccesso di cellule. |
| Lesioni serrate sessili (SSL) | Questo è il tipo più comune di polipo serrato, quello con la maggiore probabilità di trasformarsi in cancro . Il termine "sessile" significa "sessili" perché questi polipi sono piatti e attaccati alla parete intestinale. Per questo motivo, a volte sono difficili da individuare durante una colonscopia. I medici considerano tutti questi polipi serrati ad alto rischio di trasformazione maligna. |
| Adenomi serrati tradizionali | Sono molto rari . Sebbene assomiglino a normali adenomi, presentano anche caratteristiche "seghettate", simili a denti di sega. Sono anch'essi un tipo di tumore . |
| Adenomi serrati non classificati | Si tratta di un tipo di polipo che non appartiene esattamente a nessuna delle tre tipologie menzionate in precedenza, ma presenta caratteristiche ibride. È anche un tipo raro. I medici continuano a studiarlo. |
Quanto sono comuni questi tumori? Presentano dei sintomi?
Immaginate di eseguire 100 colonscopie: in circa 30 di esse potreste riscontrare questo tipo di polipo serrato. Ma non preoccupatevi, la maggior parte di quelli trovati sono polipi iperplastici innocui . Tipi come gli SSL, che presentano un rischio di cancro, si riscontrano in un numero limitato di casi, circa il 10%.
La cosa importante è che nessuno di questi tipi di polipi di solito causa sintomi . Si possono avere all'interno del corpo senza nemmeno rendersene conto.
Molto raramente, se un tumore cresce, si può notare una piccola quantità di sangue nelle feci, oppure si possono manifestare gonfiore o stitichezza. Tuttavia, è più probabile che questi sintomi abbiano altre cause. Per questo motivo, i medici raccomandano di sottoporsi a una colonscopia fin da giovani, anche in assenza di sintomi.
Che cos'è la sindrome da poliposi serrata (SPS)?
Si tratta di una condizione piuttosto rara e particolare. In questa patologia, si sviluppano numerosi polipi serrati (a volte più di 20) in tutto il colon. Questi possono essere più grandi del normale e presentare un rischio maggiore di sviluppare un tumore. Una persona affetta da questa condizione, nota come SPS (Sindrome da Polipo Serrato), ha un rischio del 25% di sviluppare un tumore.
Quali sono le cause e i fattori di rischio di questi disturbi?
Non esiste un'unica causa per i polipi del colon. Sono più comuni con l'avanzare dell'età. Si ritiene che la causa principale siano le mutazioni genetiche che si verificano quando le nostre cellule si dividono e ne formano di nuove. Proprio come una fotocopiatrice a volte commette piccoli errori. Queste mutazioni genetiche fanno sì che le cellule crescano in modo incontrollato e formino tumori.
Esistono diversi fattori che aumentano il rischio di sviluppare questi polipi:
- Avere più di 50 anni
- Fumare
- bere eccessivamente
- Consumo regolare di carne rossa (come manzo e maiale)
- aumento di peso (obesità)
- Avere condizioni infiammatorie croniche dell'intestino, come la malattia infiammatoria intestinale (IBD)
Come vengono individuate e trattate?
Il modo migliore e unico per individuare i polipi serrati è tramite colonscopia . Questo esame permette di esaminare l'intero colon utilizzando un tubo sottile con una telecamera all'estremità.
A volte, però, individuarli può risultare un po' difficile. Questo perché lesioni come le SSL sono piatte, dello stesso colore del tessuto circostante e i loro bordi non sono ben definiti. Per questo motivo è importante che l'esame venga eseguito da un medico esperto e qualificato, utilizzando telecamere ad alta tecnologia (colonscopi ad alta risoluzione).
Cosa succede dopo il test?
1. Individuazione: Se durante una colonscopia il medico individua un polipo e sospetta che si tratti di un tipo ad alto rischio, lo rimuoverà immediatamente. Questa procedura si chiama polipectomia .
2. Analisi: Il polipo rimosso viene inviato a un laboratorio, dove un patologo lo esamina al microscopio per determinarne con precisione il tipo e redigere un referto.
3. Piani futuri: In base a tale referto, il medico deciderà quando sarà necessario sottoporsi alla prossima colonscopia.
| Tipo di polipo riscontrato | Tempo consigliato per la prossima colonscopia |
|---|---|
| Rischio basso (ad esempio, piccoli polipi iperplastici) | Normalmente in 10 anni |
| Rischio medio (ad esempio, più certificati SSL) | Tra circa 5 anni |
| Rischi elevati (ad esempio, certificati SSL di grandi dimensioni o multipli) | Tra circa 3 anni |
| Se lo stato SPS è disponibile | Ogni anno |
Il medico potrebbe modificare questi orari a seconda delle tue condizioni, quindi è fondamentale seguire le sue istruzioni.
Non dimenticare che la rimozione di un polipo a rischio di cancro significa che, per ora, sei completamente al sicuro. Abbiamo eliminato la possibilità che quella neoformazione si trasformi in un tumore. Tuttavia, è importante sottoporsi a un nuovo controllo al momento opportuno, poiché queste formazioni possono recidivare.
Messaggio da portare a casa
- I polipi serrati sono un tipo di escrescenza che si forma nel colon. La maggior parte di essi è innocua .
- Tuttavia, alcuni tipi, come gli SSL, possono trasformarsi in tumori nel tempo, quindi è meglio rimuoverli non appena li si nota.
- Questi tumori non causano alcun sintomo . Per questo è importante sottoporsi a una colonscopia dopo i 45 anni, come raccomandato dal medico.
- Se durante la visita è stato riscontrato un polipo canceroso che è stato rimosso, non preoccuparti. Significa che il medico lo ha individuato in tempo e ha impedito che si trasformasse in tumore.
- La cosa più importante è presentarsi al prossimo esame esattamente all'orario indicato dal medico . Non mancate l'appuntamento.
- È possibile ridurre il rischio di sviluppare queste patologie evitando di fumare, di consumare alcol in eccesso e seguendo uno stile di vita sano.
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