Hai battuto la testa? Scopriamo di più sull'ematoma subdurale (un'emorragia all'interno del cervello).

Quando sbattiamo la testa, potremmo pensare: "Oh, è solo un piccolo bernoccolo", ma a volte la situazione può essere più seria. Soprattutto quando, a distanza di qualche giorno da un trauma cranico, compaiono sintomi come mal di testa , vomito e difficoltà di linguaggio, è meglio non sottovalutare il problema. Potrebbe trattarsi di una grave patologia cerebrale. Oggi parleremo dell'ematoma subdurale, una condizione pericolosa di cui tutti dobbiamo essere consapevoli.

In parole semplici, cos'è questo ematoma subdurale?

In parole semplici, questo accade quando il sangue si accumula tra le membrane protettive che circondano il nostro cervello. Pensateci: il nostro cervello è un organo molto delicato. All'interno del cranio ci sono diversi strati di membrane che lo proteggono. In questo caso, un delicato vaso sanguigno situato sotto la dura madre, che si trova sotto il cranio ma all'esterno del tessuto cerebrale, si rompe e il sangue si accumula.

Questo sanguinamento non si verifica all'interno del cervello, ma all'esterno. Il problema, però, risiede altrove . Il cranio è come una scatola rigida e chiusa. Quindi il sangue inizia ad accumularsi e il cervello inizia a comprimersi. Questo aumento di pressione è molto pericoloso. Può danneggiare il cervello, causare la perdita di coscienza o addirittura essere fatale.

Si tratta di una condizione diversa da un ematoma epidurale?

Sì, in entrambi i casi si tratta di un'emorragia cerebrale, ma c'è una leggera differenza. Nell'ematoma epidurale, il sangue si accumula al di sopra della dura madre di cui abbiamo parlato prima, ovvero più vicino al cranio. Di solito richiede un colpo molto forte e i suoi sintomi compaiono spesso rapidamente. L'ematoma subdurale, invece, è molto più comune.

Esistono tre tipi principali di questo sanguinamento:

Gli ematomi sottodurali possono essere suddivisi in tre tipologie principali in base alla velocità di sviluppo. È importante comprendere questa distinzione, poiché i sintomi e la gravità dipendono dalla tipologia.

A quali sintomi bisogna prestare attenzione?

I sintomi di un ematoma subdurale variano a seconda dell'entità del sanguinamento. Talvolta, si può perdere conoscenza immediatamente dopo un trauma cranico. Altre volte, invece, i sintomi possono manifestarsi solo dopo diversi giorni e comparire in un secondo momento.

In generale, presta attenzione a queste caratteristiche:

• Un forte mal di testa persistente
• Confusione , cambiamenti nell'andatura
• Nausea e vomito
• Sonnolenza eccessiva, stanchezza costante
• Debolezza su un lato del corpo (in particolare il lato opposto al trauma cranico )
• Differenza nelle dimensioni delle pupille dei due occhi
• Difficoltà a parlare o linguaggio impastato
• perdita di memoria
• convulsioni
• Cambiamenti di visione

Le principali cause e i fattori di rischio per questa condizione

La causa principale è un trauma cranico . Questi possono essere:

• Cadute (specialmente negli anziani)
• Incidenti stradali
• Attacchi
• Incidenti sportivi (ad esempio, pugilato, rugby)

Inoltre, questo rischio è maggiore per alcune persone.

• Persone anziane: Con l'avanzare dell'età, il cervello si riduce naturalmente di volume, e i delicati vasi sanguigni che lo collegano al cranio si allungano. Questo può causare la loro rottura e sanguinamento anche in seguito a un trauma di lieve entità.
• Persone che assumono anticoagulanti: le persone che assumono farmaci come il warfarin e l'aspirina sono a rischio di emorragie gravi anche a seguito di un incidente di lieve entità.
• Persone che consumano alcol in modo eccessivo: l'alcol provoca una riduzione del volume cerebrale e aumenta il rischio di cadute frequenti.
• Neonati piccoli: questa condizione può verificarsi in casi come la "sindrome del bambino scosso" o a causa di incidenti durante il parto.

Come le sembra, dottore?

Solitamente, quando ci si reca in ospedale dopo un trauma cranico, la prima cosa che il medico farà è prescrivere una TAC o una risonanza magnetica (RM) del cranio. Questi esami possono mostrare chiaramente eventuali emorragie all'interno del cranio. La TAC è più rapida e viene utilizzata più comunemente in caso di emergenza. La risonanza magnetica può fornire informazioni ancora più dettagliate.

Come viene trattata?

Il trattamento dipende dalla quantità e dal tipo di sanguinamento, nonché dalle condizioni del paziente.

• Osservazione: Se il sanguinamento è di lieve entità e i sintomi non sono gravi, il medico potrebbe decidere di tenervi in ​​ospedale per osservazione senza intervento chirurgico. Continuerà comunque a sottoporvi a esami di controllo per verificare se il sanguinamento peggiora o se si risolve spontaneamente.

• Intervento chirurgico: se l'emorragia è abbondante e provoca pressione sul cervello, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per rimuovere il sangue.
• Trapanazione con trapano: questa procedura prevede la perforazione di un piccolo foro nel cranio sopra l'area in cui si è accumulato il sangue, l'inserimento di un tubo al suo interno e l'aspirazione del sangue.
• Craniotomia: se l'emorragia è abbondante o si è formato un coagulo di sangue, una piccola parte del cranio viene temporaneamente rimossa, il sangue viene completamente drenato e il cranio viene riattaccato.

Come uscire da questa situazione?

Il modo migliore per prevenire un ematoma subdurale è:Prevenire i traumi cranici .

• Indossate sempre il casco quando andate in bicicletta o in moto.
• Quando viaggi in un veicolo, indossa la cintura di sicurezza .
• Presta attenzione alle zone della casa in cui le persone potrebbero scivolare e cadere (ad esempio, il bagno, le scale), soprattutto se ci sono persone anziane. Rendile sicure.
• Controlla il tuo consumo di alcol.
• Se stai assumendo farmaci anticoagulanti, parla con il tuo medico dei rischi, anche in caso di incidenti di lieve entità.