Quando si sente parlare di "cancro del colon-retto", alcune persone si spaventano un po', vero? Ma in realtà si tratta di un tipo di cancro comune nel nostro Paese e in tutto il mondo. Il trattamento principale e più efficace consiste nella rimozione chirurgica della parte del colon che contiene le cellule tumorali. Quindi, oggi, parliamo in modo semplice e chiaro di cosa sono questi interventi chirurgici, come vengono eseguiti e delle cose più importanti da sapere dopo l'operazione.
Innanzitutto, cerchiamo di capire questi tipi di interventi chirurgici e il loro significato.
Il tipo di intervento chirurgico varia a seconda del tipo di tumore e del suo grado di diffusione. Analizziamo i principali metodi utilizzati.
| Metodo chirurgico | In parole semplici... |
|---|---|
| Polipectomia | Questa procedura prevede la rimozione di piccole escrescenze (polipi) che si formano all'interno del colon. Queste escrescenze spesso si trasformano in tumori in seguito e possono essere rimosse durante una colonscopia. |
| Escissione locale | Questa procedura viene utilizzata per il cancro del retto. Il tumore e una piccola porzione della parete del colon circostante vengono rimossi. Non richiede un intervento chirurgico maggiore. |
| Resezione | Questo intervento prevede l'asportazione della parte del colon in cui si trova il tumore e di parte del tessuto circostante. Si tratta del tipo di intervento chirurgico più comune. |
| Chirurgia laparoscopica | Questa tecnica è anche chiamata "chirurgia mininvasiva". Si tratta di un intervento chirurgico in cui una telecamera e gli strumenti vengono inseriti attraverso diverse piccole incisioni nell'addome, anziché tramite una grande incisione. Approfondiamo l'argomento. |
Che cos'è la chirurgia laparoscopica?
In passato, gli interventi chirurgici intestinali richiedevano un'ampia incisione lungo tutta la lunghezza dell'addome. Questa tecnica è chiamata "chirurgia a cielo aperto". In realtà, i tempi di guarigione sono più lunghi e l'intervento è più doloroso.
Ma ora la tecnologia ha fatto passi da gigante. Con la tecnica laparoscopica , il chirurgo pratica da 3 a 6 piccole incisioni, di circa 5-10 millimetri, nell'addome. Una telecamera (laparoscopio) viene inserita attraverso una di queste incisioni. In questo modo, gli organi interni dell'addome possono essere visualizzati ingranditi, come su uno schermo televisivo. Strumenti speciali vengono inseriti attraverso le altre incisioni e l'intervento viene eseguito con estrema delicatezza.
I vantaggi di questo metodo sono la riduzione del dolore e delle cicatrici, un recupero più rapido e un minor rischio di infezione.
Questo metodo è ora ampiamente utilizzato per patologie come il morbo di Crohn, la diverticolite e persino il cancro al colon.
Quali sono i principali tipi di intervento chirurgico per il cancro al colon?
La parte dell'intestino che viene rimossa varia a seconda della posizione e della diffusione del tumore. Analizziamo alcuni tipi di intervento chirurgico.
- Colectomia parziale: questa procedura prevede la rimozione della parte cancerosa del colon e di alcuni linfonodi vicini. Successivamente, le parti sane del colon vengono ricollegate. Questa operazione è chiamata anastomosi . Dopo l'intervento, le abitudini intestinali torneranno in gran parte alla normalità.
- Colectomia destra / Ileocolectomia: questo intervento prevede la rimozione della parte destra dell'intestino crasso. Talvolta viene rimossa anche la parte terminale dell'intestino tenue (ileo) ad esso collegata.
- Resezione addominoperineale: si tratta di un intervento chirurgico maggiore. L'ano, il retto e la parte inferiore del colon (colon sigmoideo) vengono completamente rimossi. Ciò significa che viene praticata un'apertura permanente nella pelle dell'addome e viene inserita una sacca per consentire l'espulsione delle feci. Questa procedura è chiamata colostomia permanente .
- Proctocolectomia totale: si tratta dell'intervento chirurgico intestinale più esteso. In questo intervento, sia il colon che il retto vengono completamente rimossi.
Quali altri metodi sono associati alla chirurgia?
A volte, oltre all'intervento chirurgico principale, è necessario eseguire anche altre procedure. È importante esserne consapevoli.
Stomia o ostomia
In parole semplici, una stomia è una procedura che collega una porzione dell'intestino alla superficie cutanea dell'addome, creando una nuova apertura per l'espulsione delle feci.
- Se vi si collega l'estremità dell'intestino crasso,Si chiama colostomia .
- Se l'estremità dell'intestino tenue viene collegata, si parla di ileostomia .
Per raccogliere i prodotti di scarto provenienti da questa stomia si utilizza una sacca speciale (sacca per stomia). A volte queste sacche sono temporanee , ovvero vengono lasciate in sede solo fino alla completa guarigione della ferita chirurgica. Dopo alcuni mesi, si esegue un altro piccolo intervento per rimuoverle e ricollegare l'intestino dall'interno. Tuttavia, come accennato in precedenza, in alcuni interventi chirurgici è necessario lasciarle in sede in modo permanente .
Sacchetti interni (tasche)
Talvolta, dopo la completa rimozione dell'ano, si crea una piccola sacca all'interno del corpo utilizzando l'intestino tenue per raccogliere e immagazzinare le feci. Questo elimina la necessità di una tasca ileale esterna. La tasca ileale (a J) è un metodo diffuso di questo tipo. Tuttavia, si tratta di interventi chirurgici piuttosto complessi.
Chirurgia del fegato
Il cancro al colon può talvolta metastatizzare al fegato. In tal caso, a seconda dell'estensione del tumore, anche il tumore al fegato potrebbe essere rimosso contemporaneamente all'intervento chirurgico al colon.
Recupero e precauzioni post-operatorie
La maggior parte delle persone si riprende bene dopo questi interventi chirurgici. Sarà necessario assumere antidolorifici per i primi giorni. Potrebbe esservi consigliato di assumere solo cibi liquidi. Tuttavia, dopo qualche giorno sarete in grado di mangiare normalmente.
Tuttavia, come per qualsiasi intervento chirurgico, esistono alcuni rischi, come sanguinamento, infezione e formazione di coaguli di sangue nelle gambe.
Un aspetto a cui prestare attenzione: molto raramente, può verificarsi una perdita dai punti di connessione nell'intestino. In tal caso, fate attenzione a questi sintomi. Se ne manifestate uno qualsiasi , informate immediatamente il vostro medico o recatevi in ospedale .
* Forte dolore allo stomaco
* Febbre
* Sento lo stomaco duro come una roccia
È fondamentale rimanere in contatto con l'équipe medica dopo l'intervento chirurgico. Seguite scrupolosamente le loro istruzioni. Potrebbero raccomandare altri trattamenti, come la chemioterapia, in aggiunta all'intervento.
Messaggio da portare a casa
- Il trattamento principale per il cancro al colon è la chirurgia. Non abbiate paura, la cosa più importante è essere informati.
- Il tipo di intervento chirurgico varia a seconda del tipo di tumore. Esistono diverse tipologie di interventi, dalla rimozione di una piccola massa alla rimozione di un'ampia sezione del colon.
- La chirurgia laparoscopica (o mininvasiva) è un metodo moderno che viene eseguito attraverso poche piccole incisioni, è meno doloroso e consente una guarigione più rapida.
- Dopo alcuni interventi chirurgici, potrebbe essere necessario utilizzare una sacca gastrica (colostomia/ileostomia) temporaneamente o permanentemente per rimuovere le feci.
- Se dopo l'intervento chirurgico si manifestano sintomi quali febbre, forte dolore addominale o distensione addominale , informi immediatamente il medico .
- Seguire scrupolosamente le istruzioni del medico è fondamentale per una pronta guarigione.
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