Scopriamo in modo semplice come trattare l'accumulo di liquidi intorno ai polmoni (toracentesi).

Avete difficoltà a respirare e avvertite una sensazione di oppressione al petto? A volte questo può essere causato da un accumulo anomalo di liquido intorno ai polmoni. In termini medici, questa condizione si chiama versamento pleurico. Oggi parleremo di un trattamento semplice ma molto importante.

Che cos'è la toracentesi?

Per dirla in parole semplici, pensatela così: per far funzionare correttamente una serratura e impedirle di bloccarsi, ci mettiamo dell'olio, giusto? Allo stesso modo, quando respiriamo, c'è una piccola quantità di liquido nello spazio tra i polmoni e la parete toracica, chiamato "spazio pleurico", in modo che i polmoni non aderiscano alle pareti del torace e possano espandersi e contrarsi facilmente.

Tuttavia, a causa di alcune malattie, questo liquido può accumularsi in eccesso. In tal caso, i polmoni non hanno spazio sufficiente per espandersi correttamente e la respirazione diventa difficoltosa. In questa situazione, la rimozione del liquido in eccesso mediante uno strumento simile a un ago, inserito nella parte posteriore del torace, è chiamata toracentesi.

Si tratta di un intervento chirurgico importante?

No, assolutamente no. Non si tratta di un intervento chirurgico importante. È una procedura "minimamente invasiva", il che significa che non viene praticata alcuna incisione significativa. Viene fatto solo un piccolo foro nella pelle. Pertanto, i tempi di recupero sono brevi e i rischi sono molto bassi.

Per quali motivi si esegue una toracentesi?

Questo trattamento viene effettuato per due motivi principali: il primo è diagnosticare la malattia, il secondo è alleviare i sintomi.

Quali sono le cause di questo accumulo di liquido intorno ai polmoni?

La toracentesi viene utilizzata per trattare una condizione chiamata versamento pleurico. Tuttavia, esistono diverse condizioni sottostanti che possono causare questa condizione. Alcune di queste includono:

• insufficienza cardiaca congestizia
• Cancro
• Polmonite o altre infezioni polmonari (batteriche, virali)
• Malattie autoimmuni come il lupus (Lupus/LES)
• Coagulo di sangue nei polmoni (embolia polmonare)
• Alcune condizioni di pressione alta (ipertensione polmonare)
• Infiammazione del pancreas (pancreatite)
• malattie renali o epatiche
• Tubercolosi (TBC)

La più comune di queste è l'accumulo di liquidi intorno ai polmoni dovuto a patologie cardiache.

Come ci si può preparare in anticipo?

Bene, ora diciamo che il medico ti prescrive questo trattamento. Cosa dovresti fare? Il medico ti darà delle istruzioni specifiche. E tu dovresti informare il medico di queste cose.

• Informa il tuo medico di tutti i farmaci che stai assumendo: questo è particolarmente importante se stai assumendo anticoagulanti .
• Informaci se soffri di un disturbo della coagulazione: è molto importante comunicarci se hai un problema che impedisce al tuo sangue di coagulare facilmente.
• Comunicaci se sei incinta o sospetti di esserlo.
• Informaci se hai allergie a farmaci, cerotti o lattice.
• Potrebbe anche esservi richiesto di farvi accompagnare da qualcuno che vi riaccompagni a casa dopo il trattamento.

Cosa succede durante una toracentesi?

Questa procedura viene solitamente eseguita in ospedale e dura circa 15 minuti. Durante l'intervento, il paziente rimane sveglio.

Prima del trattamento

Verranno controllati la pressione sanguigna e i livelli di ossigeno. Per determinare l'esatta posizione e la quantità di liquido, si ricorrerà a una radiografia, un'ecografia o una TAC. Successivamente, verrà chiesto di sedersi su un lettino con le mani appoggiate sul piano e di sporgersi in avanti. Questa è la posizione più comoda. Se non è possibile, verrà chiesto di sdraiarsi su un fianco.

Durante il trattamento

1. Innanzitutto, la zona della schiena in cui verrà inserito l'ago verrà accuratamente disinfettata con una soluzione antisettica.

2. Successivamente, viene iniettato un anestetico locale nella zona interessata. Si ha la sensazione di essere morsi da una piccola formica, ma poi la zona si intorpidisce e non si avverte alcun dolore.

3. Una volta anestetizzata la zona, il medico praticherà una piccola incisione, inserirà un ago tra le costole e rimuoverà il liquido in eccesso raccogliendolo in una siringa o in una provetta da inserire in una bottiglia. L'inserimento dell'ago può essere effettuato sotto guida ecografica.

4. Potresti avvertire una leggera pressione o un po' di fastidio durante la rimozione del liquido, ma non dovrebbe essere doloroso. Se avverti dolore al petto o difficoltà respiratorie, informa immediatamente il medico.

5. Dopo aver prelevato la quantità di liquido necessaria, si rimuove l'ago e si applica un piccolo cerotto.

Dopo il trattamento

Dopo il trattamento, potrebbe essere necessaria un'altra radiografia per verificare lo stato di salute dei polmoni. Se le condizioni sono buone, potrete tornare a casa in breve tempo. Potreste avere la tosse per circa un'ora dopo il trattamento. È normale, non preoccupatevi. Questo accade perché i polmoni stanno riprendendo la loro capacità di espandersi.

Quali sono i vantaggi e i rischi di questa soluzione?

Come qualsiasi trattamento medico, anche questo presenta benefici e rischi minimi.

Quanto tempo ci vuole per guarire e quando è consigliabile consultare un medico?

La guarigione è rapida. Il medico ti consiglierà di evitare attività faticose per circa due giorni. Puoi rimuovere la benda dopo 24 ore.

Tuttavia, se si manifesta uno qualsiasi dei sintomi elencati di seguito, non esitate a consultare immediatamente il vostro medico. In alternativa, recatevi al Pronto Soccorso (PS) dell'ospedale più vicino.

• Febbre.
• Arrossamento, gonfiore o sanguinamento nel punto di inserimento dell'ago.
• Dolore al petto o dolore quando si respira profondamente.
• Espettorazione di sangue (emottisi).
• Difficoltà respiratorie improvvise.