I segnali elettrici del tuo cuore non funzionano correttamente? Parliamo di blocco trifascicolare!

Vi siete mai chiesti quanto sia straordinario il funzionamento del vostro cuore? È come un piccolo sistema elettrico che invia segnali elettrici a diverse parti del cuore per mantenerlo in funzione. A volte, però, possono verificarsi piccole interruzioni nel percorso di questi segnali elettrici. In questi casi si parla di "blocco cardiaco". Oggi parleremo di un tipo specifico di blocco cardiaco, chiamato blocco trifascicolare.

Cosa sono questi fascicoli nel cuore? Dove si trovano?

Bene, ora vediamo cosa sono questi "fascicoli". In parole semplici, si tratta di speciali fasci di fibre muscolari che trasportano impulsi elettrici all'interno del cuore. Sono anche chiamati "rami del fascio di His". Si trovano nelle due camere inferiori del cuore, i "ventricoli". Sono questi fascicoli che inviano segnali elettrici molto rapidamente, causando la corretta contrazione delle camere cardiache e il pompaggio del sangue.

Come sapete, il cuore è l'organo principale del sistema circolatorio. È composto da quattro camere principali:

• Atri: le due camere superiori.
• Ventricoli: le due camere inferiori. Il blocco trifascicolare interessa queste due camere inferiori.

Ora osserviamo i fascicoli presenti in queste due camere inferiori:

• Ventricolo destro: Questa è la camera inferiore sul lato destro del cuore. Da qui, il sangue viene inviato ai polmoni attraverso le arterie polmonari per essere ossigenato. Il ventricolo destro ha un solo fascicolo, chiamato ramo destro del fascio di His .
• Ventricolo sinistro: Questa è la camera inferiore sul lato sinistro del cuore. Pompa il sangue ossigenato attraverso l'aorta al resto del corpo. Il ventricolo sinistro è la camera di pompaggio più grande e potente del cuore. È costituito da due fascicoli, il fascicolo anteriore sinistro e il fascicolo posteriore sinistro . Insieme, questi due formano il fascio di His sinistro . Questi fascicoli si suddividono ulteriormente in milioni di fibre più piccole chiamate fibre di Purkinje.

Pensatela in questo modo: questi fascicoli sono come i cavi elettrici di una casa. Quando si accende l'interruttore (cioè, quando il segnale raggiunge il cuore), l'elettricità scorre lungo questi fili e accende la lampadina (cioè, il muscolo cardiaco si contrae). Cosa succede quindi se si verifica un'interruzione in qualche punto di questi fili? Beh, questo è ciò che accade in caso di blocco cardiaco.

Come vengono classificati i blocchi cardiaci?

I medici classificano questi blocchi cardiaci, o "blocchi AV", in tre tipi principali in base alla loro gravità:

1. Blocco di primo grado: si tratta di un lieve ritardo nella trasmissione dei segnali elettrici dagli atri ai ventricoli. Questo è definito "blocco incompleto".Pertanto, nella maggior parte dei casi non si manifestano sintomi e non è necessario alcun trattamento.

2. Blocco di secondo grado: In questo caso, alcuni segnali elettrici raggiungono le cellule, ma altri no. Anche questo è un blocco incompleto. Ciò può causare un rallentamento della frequenza cardiaca, chiamato "bradicardia", oppure un'irregolarità del battito cardiaco, chiamata "aritmia". Se il blocco di secondo grado progredisce a terzo grado, potrebbe essere necessario un trattamento.

3. Blocco di terzo grado: Si tratta di un blocco completo . Nessun segnale elettrico viene inviato dagli atri ai ventricoli. Il ritmo cardiaco è controllato dal nodo atrioventricolare, dal fascio di His o dai ventricoli stessi. Ciò provoca un significativo rallentamento della frequenza cardiaca. Questa condizione può essere pericolosa per la vita, quindi è necessario un trattamento immediato.

Che cos'è esattamente il blocco trifascicolare?

La parola "tri" significa tre. Quindi, in un blocco trifascicolare, si verifica un blocco in tre punti del sistema di conduzione del cuore, al di sotto del nodo atrioventricolare.

In parole semplici, un blocco trifascicolare è un problema che interessa i segnali elettrici sia del ramo destro del fascio di His che del ramo sinistro (ovvero, sia del fascicolo anteriore sinistro che di quello posteriore sinistro). Questo tipo di blocco è anche considerato un blocco cardiaco completo . ( Se il blocco interessa solo uno dei due rami, destro e sinistro, si parla di "blocco bifascicolare").

Ciò significa che una persona con blocco trifascicolare presenta entrambe queste condizioni:

• Blocco di branca destra: in questo caso, il segnale elettrico dal fascicolo destro alla branca sinistra è lento.
• Blocco di branca sinistra: si verifica quando il segnale elettrico viaggia molto lentamente attraverso il ventricolo sinistro. Nel blocco trifascicolare, l'ostruzione interessa sia il fascicolo anteriore sinistro che quello posteriore sinistro.

Immaginate cosa succede al traffico quando tre strade principali vengono chiuse contemporaneamente. La stessa cosa accade ai messaggi nel cuore.

Quanto sono comuni questi blocchi cardiaci?

Gli esperti affermano che circa una persona su 10 di età superiore ai 70 anni con una storia di malattie cardiache svilupperà un blocco atrioventricolare di terzo grado a un certo punto della propria vita.

Quali sono le cause del blocco trifascicolare?

Il rischio di sviluppare qualsiasi tipo di blocco cardiaco aumenta con l'età. Talvolta questi blocchi possono verificarsi senza una causa apparente. Possono anche essere causati da cardiopatie congenite.

Tuttavia, il più delle volte, il blocco trifascicolare è causato da un danno al cuore. Questo danno può essere causato da fattori quali:

• Coronaropatia
• Cuore ingrossato (cardiomiopatia ipertrofica)
• attacchi di cuore
• Altre malattie cardiache
• Malattia delle valvole cardiache
• Aumento dei livelli di potassio nel sangue (iperkaliemia)
• Chirurgia cardiaca mininvasiva o chirurgia a cuore aperto
• Iperattività del nervo vago
• Febbre reumatica
• Sarcoidosi (una malattia in cui piccole cellule infiammatorie si accumulano in varie parti del corpo)

Quali sono i sintomi di un blocco trifascicolare?

Il blocco cardiaco lieve (di primo o secondo grado) di solito non causa sintomi. Tuttavia, nel blocco trifascicolare, vengono interessati tutti e tre i rami del fascio di His, quindi è più probabile che si manifestino sintomi. Potresti avvertire:

• Dolore o senso di oppressione al petto (angina)
• Vertigini e svenimento (sincope)
• Fatica
• Palpitazioni cardiache (sensazione che il cuore batta velocemente o perda un battito)
• Nausea
• Fiato corto

Se avverti uno o più di questi sintomi, non ignorarli. È importante consultare un medico.

Quali sono le possibili complicanze del blocco trifascicolare?

Il blocco cardiaco rende difficile per il cuore pompare il sangue in tutto il corpo. Ciò può portare a complicazioni potenzialmente letali come:

• Battito cardiaco irregolare (aritmia)
• Attacco di cuore
• Insufficienza cardiaca
• Morte cardiaca improvvisa (morte dovuta a un attacco cardiaco improvviso) (Morte cardiaca improvvisa / Arresto cardiaco improvviso)

Poiché si tratta di patologie gravi, riteniamo fondamentale rivolgersi tempestivamente a un medico in caso di problemi cardiaci di questo tipo.

Come viene diagnosticato il blocco trifascicolare?

I medici utilizzano un esame chiamato "elettrocardiogramma" per rilevare le variazioni del sistema elettrico del cuore. Questo esame è anche abbreviato in ECG (ECG). Alcuni lo chiamano anche EKG (EKG).

Questo elettrocardiogramma (ECG) misura l'attività elettrica del cuore. Misura anche il tempo impiegato dai segnali elettrici per attraversare il cuore. Mostra il tempo necessario affinché tutte e quattro le camere cardiache funzionino.

L'ECG è un esame indolore e non invasivo.L'esame dura circa 15 minuti. Durante la procedura, vengono applicati dei piccoli "elettrodi" a forma di cerotto sul torace, sulle braccia e sulle gambe. Questi elettrodi sono collegati a un elettrocardiografo tramite dei fili. L'apparecchio registra l'attività elettrica del cuore sotto forma di grafico. (L'elettrocardiografo non invia corrente elettrica al corpo, quindi non c'è da preoccuparsi).

Come viene trattato il blocco trifascicolare?

Molte persone affette da blocco trifascicolare necessitano di un intervento chirurgico per impiantare un dispositivo nel cuore che ne controlli il ritmo.

• Pacemaker: questo dispositivo invia segnali elettrici al cuore, facendo sì che le camere cardiache battano a un ritmo regolare. È come dare al cuore una piccola "spinta" dall'esterno.
• Alcuni dispositivi chiamati "Defibrillatori Cardioverter Impiantabili (ICD)" funzionano anche come pacemaker. Inoltre, in caso di rischio di arresto cardiaco improvviso, questi ICD erogano una scarica elettrica al cuore per ripristinarne il normale battito.

Il medico ti visiterà e deciderà quale tipo di trattamento è più adatto a te.

È possibile prevenire il blocco trifascicolare?

Sebbene non possiamo controllare alcune cause, ci sono cose che possiamo fare per proteggere la salute del nostro cuore. Queste possono contribuire a ridurre il rischio di patologie come il blocco trifascicolare:

• Segui una dieta sana per il cuore e fai esercizio fisico regolarmente.
• Limitare il consumo di alcol.
• Trova modi sani per gestire lo stress .
• Perdere peso (se necessario) e mantenere un peso sano.
• Gestire le patologie che affaticano il cuore, come l'ipertensione, il diabete mellito e il colesterolo alto.
• Chiedi aiuto per smettere di fumare ed evita il fumo passivo.

Anche se all'inizio potrebbe risultare un po' difficile integrare queste abitudini nel proprio stile di vita, a lungo termine ne trarrà beneficio il cuore.

Qual è la condizione delle persone affette da blocco cardiaco trifascicolare?

Con un trattamento adeguato, la maggior parte delle persone con blocco cardiaco trifascicolare non evolve in blocco cardiaco completo. Il rischio aumenta se il blocco cardiaco trifascicolare non viene trattato. Questo può portare a un battito cardiaco irregolare (aritmia), che ha una probabilità maggiore di causare la morte rispetto al blocco cardiaco stesso. Un trattamento adeguato, solitamente con un dispositivo come un pacemaker, può contribuire a ridurre questo rischio.

A che ora dovrei andare dal medico?

Se avverti uno qualsiasi di questi sintomi, consulta un medico:

• Se ti senti molto stanco.
• Se avverti un battito cardiaco irregolare.
• Se avverti un forte dolore al petto.
• Se hai difficoltà a respirare.
• Se si manifestano sintomi di infarto (ad esempio, forte dolore al petto che si irradia lungo il braccio, dolore alla mascella, sudorazione).
• In caso di nausea inspiegabile.

Se riscontri uno qualsiasi di questi sintomi, non pensare semplicemente che "sia solo un caso isolato". Consulta immediatamente un medico.

Cosa dovrei chiedere al mio medico?

Se ti viene diagnosticato un blocco trifascicolare, potresti voler porre al tuo medico domande come:

• Quali sono state le cause di questo blocco trifascicolare?
• Come posso ridurre il rischio di infarto o di altre malattie cardiache?
• Ho bisogno di un pacemaker o di un ICD?
• Quali sono i rischi legati all'impianto di un pacemaker o di un ICD?
• Devo preoccuparmi dei sintomi di possibili complicazioni?

Porre queste domande vi aiuterà a comprendere meglio la vostra condizione e a partecipare attivamente al trattamento.

Le cose più importanti da ricordare (Messaggio chiave)

Il blocco cardiaco trifascicolare è un'ostruzione in tutte e tre le principali vie di conduzione degli impulsi elettrici che attraversano il cuore. Ciò impedisce al cuore di contrarsi e pompare il sangue. Il blocco cardiaco di terzo grado, o completo, può causare aritmie cardiache potenzialmente letali o persino la morte cardiaca improvvisa.

Le persone di età superiore ai 70 anni e quelle con malattie cardiache sono a maggior rischio. Un elettrocardiogramma (ECG) può rilevare problemi al sistema elettrico del cuore. Il medico potrebbe raccomandare l'impianto di un dispositivo come un pacemaker o un defibrillatore impiantabile (ICD). Questi dispositivi inviano segnali elettrici alle camere cardiache per mantenerle in un ritmo regolare.

Prenditi cura del tuo cuore. Se avverti qualcosa di insolito, non ignorarlo. Consultare un medico tempestivamente potrebbe salvarti la vita.

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