Avete mai provato un dolore improvviso e insopportabile che inizia sul fianco della schiena e si irradia fino al basso ventre? A volte questo dolore è accompagnato da nausea e sangue nelle urine. Chiunque l'abbia provato sa quanto sia difficile. Nella maggior parte dei casi, questo dolore intenso è causato da calcoli renali o calcoli nelle vie urinarie. In passato, per rimuovere questi calcoli erano necessari interventi chirurgici importanti. Ma ora la scienza medica ha fatto passi da gigante. Oggi parleremo dell'ureteroscopia, un metodo molto efficace e semplice utilizzato per rimuovere questi calcoli.
Che cos'è esattamente l'ureteroscopia?
In parole semplici, l'ureteroscopia è una procedura che utilizza un tubo molto sottile, lungo e flessibile con una telecamera (ureteroscopio) per essere inserito nell'uretra e rimuovere o esaminare i calcoli presenti negli ureteri e nei reni. Non prevede incisioni, quindi la guarigione è rapida.
Immaginate di avere due tubi molto sottili che trasportano l'urina dai reni alla vescica. Questi tubi si chiamano ureteri. A volte, quando i calcoli renali si spostano lungo questi tubi, si avverte un dolore lancinante. L'ureteroscopia è un metodo molto efficace per rimuovere questi calcoli bloccati. Spesso si tratta di una procedura ambulatoriale che può essere eseguita in giornata, senza necessità di ricovero ospedaliero.
Questa procedura prevede l'inserimento di una sottile telecamera attraverso un'apertura naturale del corpo (l'uretra). Pertanto, non vengono praticate incisioni all'esterno.
Come viene effettuato questo trattamento?
Durante questa procedura sarete completamente incoscienti (anestetizzati), quindi non sentirete alcun dolore. Il medico inserirà un sottile tubo chiamato ureteroscopio attraverso l'uretra, la vescica e fino al punto in cui si trova il calcolo. Questa operazione viene eseguita visualizzando le immagini riprese dalla telecamera posta all'interno del tubo su un monitor.
Una volta individuata l'esatta posizione del calcolo, il metodo per rimuoverlo dipende dalle sue dimensioni. Esistono due metodi principali.
| dimensione della pietra | Metodo di trattamento |
|---|---|
| Piccole pietre | Se il calcolo è piccolo, il medico inserirà un altro filo sottile attraverso l'ureteroscopio. Il filo ha una piccola cestella all'estremità. Il calcolo viene quindi rimosso delicatamente dalla cestella. |
| Grandi pietre | Se il calcolo è di grandi dimensioni, è difficile rimuoverlo dall'uretere. In questi casi, una sottile fibra viene inserita attraverso l'ureteroscopio e un raggio laser viene diretto sul calcolo. La potenza di questo raggio laser frantuma il calcolo in piccoli pezzi (simili a granelli di sabbia). I frammenti vengono poi facilmente espulsi con l'urina. |
Il medico determinerà il metodo più adatto al tuo caso in base alla posizione, alle dimensioni e alla natura del calcolo.
Chi necessita di un trattamento ureteroscopico?
In genere, un medico può raccomandare questo trattamento nei seguenti casi:
- Sangue nelle urine: la presenza di sangue nelle urine può indicare una lesione, un'infezione o un altro problema a carico del sistema urinario. Questo metodo può aiutare a individuarne la causa.
- Ostruzione dell'uretere o del rene: calcoli o altri tumori possono bloccare il flusso di urina. Ciò può causare gonfiore al rene, con conseguente dolore intenso e persino danni renali. L'ureteroscopia viene utilizzata per individuare la causa di tale ostruzione e rimuoverla.
Chi è la persona più adatta per questo ruolo?
Questo è il trattamento più efficace per i calcoli delle basse vie urinarie, soprattutto in prossimità della vescica. È anche una buona opzione per coloro che non sono idonei ad altri trattamenti. Ad esempio:
- Per le donne in gravidanza
- Per coloro che sono in sovrappeso (obesi)
- Per chi soffre di disturbi della coagulazione del sangue
Poiché per queste persone il rischio di un intervento chirurgico a cielo aperto è maggiore, un metodo come questo, senza incisioni, è più sicuro.
Come devo prepararmi prima dell'intervento chirurgico?
Di solito non richiede molta preparazione, ma è molto importante seguire le istruzioni del medico.
- Digiuno: Poiché sarai sotto anestesia, ti verrà chiesto di non mangiare né bere nulla per 6-8 ore prima dell'intervento.
- Campione di urina: prima dell'intervento chirurgico, potrebbe esservi richiesto di fornire un campione di urina per verificare la presenza di un'infezione delle vie urinarie. Preparatevi quindi ad attendere circa un'ora prima di recarvi in ospedale.
- Mi parli dei farmaci che sta assumendo: sta prendendo anticoagulanti?Se stai assumendo farmaci particolari, come ad esempio anticoagulanti, assicurati di informare il tuo medico in anticipo. Potrebbe esserti chiesto di interromperne l'assunzione alcuni giorni prima dell'intervento.
Cosa aspettarsi dopo l'intervento chirurgico?
Dopo l'intervento, rimarrete in osservazione per alcune ore e, se non si presenteranno problemi rilevanti, potrete tornare a casa il giorno stesso.
- Ritorno a casa: Poiché sei privo di sensi, non puoi guidare l'auto o prendere l'autobus da solo. Assicurati quindi di farti accompagnare a casa da qualcuno.
- Prevenzione delle infezioni: Vi verrà prescritto un antibiotico da assumere per due o tre giorni per prevenire le infezioni. Se doveste sviluppare sintomi come febbre, brividi o aumento del dolore, questi potrebbero essere segni di un'infezione. In tal caso , contattate immediatamente il vostro medico.
- Dolore: È normale avvertire un po' di dolore per alcuni giorni dopo l'intervento. Potresti sentire una sensazione di formicolio nella parte inferiore dell'addome e all'inguine. Il medico ti prescriverà degli antidolorifici per aiutarti a controllare il dolore.
Questi accorgimenti possono aiutare a ridurre il dolore e il fastidio a casa:
- Bevi molta acqua: nelle prime due ore dopo l'intervento, bevi almeno due bicchieri d'acqua ogni ora. Bere molta acqua aiuterà a espellere più velocemente i frammenti di calcolo e il sangue.
- Bagno caldo: con il permesso del medico, fare un bagno caldo può aiutare a ridurre il dolore e la rigidità.
- Impacchi caldi: applicare un panno pulito imbevuto di acqua calda sull'uretra può aiutare a ridurre l'infiammazione. Anche l'applicazione di una borsa dell'acqua calda sulla zona dei reni può contribuire ad alleviare il dolore.
- Colore dell'urina: è normale che l'urina sia rosa o rossa nei primi giorni. Questo significa che devi bere un po' più d'acqua.
Cosa succede se viene impiantato uno stent?
A volte, dopo la rimozione del calcolo, l'uretra può gonfiarsi. In tal caso, il passaggio dell'urina può ostruirsi nuovamente. Per prevenire questo problema e favorire una più rapida guarigione dell'uretra, il medico può inserire un tubicino molto sottile e flessibile, chiamato stent, all'interno dell'uretra.
Non c'è motivo di aver paura di uno stent. È una soluzione temporanea. Dopo una o due settimane, viene rimosso con un piccolo intervento. Durante il periodo in cui è presente, si potrebbe avvertire un leggero fastidio e la necessità di urinare più spesso.
Quali sono i rischi di questo trattamento?
Come per qualsiasi procedura medica, l'ureteroscopia comporta un piccolo rischio, ma la probabilità che si verifichi è molto bassa.
- Infezione
- Sanguinamento
- Lesione all'uretere
In casi molto rari (circa 1 intervento su 1.000), l'uretra può subire gravi danni. In tal caso, potrebbe essere necessario un altro intervento chirurgico per ripararla. Tuttavia, è importante ricordare che si tratta di casi estremamente rari. Il medico adotterà tutte le misure necessarie per ridurre al minimo tali rischi.
Messaggio da portare a casa
- L'ureteroscopia è un metodo di trattamento moderno, molto sicuro ed efficace, che non prevede incisioni nel corpo e viene utilizzato per rimuovere i calcoli dai reni e dagli ureteri.
- Questa procedura viene eseguita in stato di completa incoscienza, quindi non avvertirai alcun dolore durante il trattamento.
- Il dolore e il fastidio che si manifestano dopo l'intervento chirurgico di solito scompaiono entro pochi giorni. Assumere i farmaci esattamente come prescritto.
- Bere molta acqua dopo un intervento chirurgico è molto importante per una pronta guarigione.
- Se si manifestano febbre alta, dolori incontrollabili o altri sintomi insoliti, informi immediatamente il medico.
- Invece di soffrire per i calcoli renali per la paura, parla con il tuo medico dei trattamenti moderni come questo e trova la soluzione più adatta a te.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment