I calcoli renali sono un problema di salute comune per molte persone. Possono causare forti dolori alla schiena, sangue nelle urine e infezioni del tratto urinario, rendendo la vita molto sgradevole. Oggi parleremo di un metodo di trattamento che permette di rimuovere i calcoli con grande successo senza praticare grandi incisioni. Si chiama ureteroscopia.
In parole semplici, cos'è l'ureteroscopia?
L'ureteroscopia è una procedura semplice che viene eseguita in sala operatoria, ma può essere effettuata anche in regime ambulatoriale. Consiste nell'inserire un tubo molto sottile e flessibile attraverso l'uretra. Questo tubo è dotato di una piccola telecamera e di una luce a un'estremità. Questo strumento viene chiamato ureteroscopio .
Questo ureteroscopio viene inserito attraverso l'uretra, fatto passare attraverso la vescica e lungo gli ureteri, i tubi che collegano i reni alla vescica, fino ai reni stessi. Visualizzando le immagini riprese da questa telecamera su uno schermo, il medico può vedere con precisione quali calcoli, ostruzioni o altri problemi sono presenti all'interno del sistema urinario. Si tratta sia di un esame diagnostico che di un trattamento.
Come si eliminano i calcoli renali con questo trattamento?
Il trattamento dipende dalle dimensioni del calcolo renale. Vediamo come funziona.
| Dimensioni della pietra | Metodo di trattamento |
|---|---|
| Piccole pietre | Se il calcolo è piccolo, il medico lo rimuoverà con attenzione utilizzando un piccolo cestello a forma di filo metallico collegato all'ureteroscopio. |
| Grandi pietre | Se il calcolo è di grandi dimensioni, è difficile rimuoverlo immediatamente. In tal caso, un raggio laser speciale viene diretto sul calcolo attraverso una fibra flessibile inserita tramite un ureteroscopio. La potenza di questo raggio laser frantuma il calcolo in piccoli pezzi. Questi frammenti vengono poi facilmente espulsi dall'organismo con l'urina. |
Chi ha bisogno di questo trattamento?
Esistono diverse situazioni in cui il medico potrebbe suggerire questo trattamento:
- Sangue nelle urine: se si riscontra la presenza di sangue nelle urine senza alcuna causa apparente.
- Ostruzione delle vie urinarie: se le vie urinarie sono bloccate da calcoli renali o eventualmente da altri tumori.
In particolare, se sei incinta, obesa o soffri di disturbi della coagulazione del sangue , questo metodo, chiamato ureteroscopia, potrebbe essere un'opzione più adatta e sicura rispetto ad altri trattamenti.
Come devo prepararmi prima del trattamento?
Trattandosi di un intervento chirurgico, il medico le fornirà istruzioni precise su come prepararsi. Queste sono le istruzioni generali che riceverà:
- Digiuno: Vi verrà chiesto di non mangiare né bere nulla per alcune ore prima dell'intervento. Questo serve a impedire che il contenuto dello stomaco risalga nell'esofago mentre siete sotto anestesia.
- Fornitura di un campione di urina: Prima del trattamento, potrebbe esservi richiesto di fornire un campione di urina per verificare la presenza di infezioni del tratto urinario.
Cosa succede durante e dopo il trattamento?
Non c'è motivo di aver paura. Questo trattamento viene eseguito in anestesia generale, ovvero durante il sonno. Quindi non sentirai alcun dolore. Il medico inserirà l'ureteroscopio nell'uretra ed eseguirà l'esame e il trattamento necessari.
Al risveglio dopo il trattamento, ti troverai in reparto. Dato che sei stato sottoposto ad anestesia, è fondamentale che ci sia qualcuno ad accompagnarti a casa.
Per circa due giorni dopo il trattamento, ti verrà somministrato un antibiotico per prevenire infezioni. Se dovessi sviluppare febbre, brividi o un dolore insopportabile, questi potrebbero essere segni di un'infezione. In tal caso , informa immediatamente il tuo medico.
Come gestire il dolore e gli effetti collaterali?
Dopo il trattamento, potresti avvertire dolore o fastidio per alcuni giorni. Potresti avvertire fastidio nella zona dei reni o della vescica, oppure una sensazione di bruciore durante la minzione. Il medico ti prescriverà degli antidolorifici. Inoltre, puoi fare quanto segue a casa:
- Bevi molta acqua: nelle prime due ore successive al trattamento, bevi almeno due bicchieri d'acqua ogni ora. Questo aiuterà i frammenti di calcolo frantumati a essere espulsi più facilmente.
- Bagni in acqua calda: chiedete al vostro medico e scoprirete che fare il bagno in acqua calda può alleviare il dolore.
- Impacco caldo: applicare delicatamente un panno imbevuto di acqua calda sulla zona da cui fuoriesce l'urina.
- Colore dell'urina:La tua urina potrebbe avere una colorazione rosa-rossastra. È normale e significa che devi bere più acqua.
Talvolta, per favorire una guarigione più rapida e un corretto flusso urinario, si può inserire all'interno del rene un piccolo tubicino chiamato "stent" . Questo verrà rimosso durante la visita di controllo in clinica, dopo una o due settimane.
Quali sono i rischi?
Come per qualsiasi intervento chirurgico, esistono alcuni rischi, ma sono minimi.
- Infezione
- Sanguinamento
- Lesione all'uretere
La probabilità di gravi danni all'uretra è molto bassa, circa 1 su 1000. In tal caso, sarà necessario un intervento chirurgico separato per ripararla. Il medico vi fornirà tutte le informazioni necessarie. Quindi non abbiate paura inutilmente.
Messaggio da portare a casa
- L'ureteroscopia è un metodo di trattamento molto efficace e sicuro utilizzato per rimuovere i calcoli renali senza grandi incisioni.
- Questo trattamento viene eseguito in anestesia, quindi non sentirai alcun dolore.
- I calcoli più piccoli vengono raccolti e rimossi con una rete, mentre quelli più grandi vengono frantumati con raggi laser ed espulsi con l'urina.
- È normale avvertire un lieve dolore e avere l'urina di colore rosso dopo il trattamento. È importante bere molta acqua.
- Utilizzare il medicinale esattamente come prescritto dal medico e seguire le sue istruzioni.
- Se si manifestano febbre, brividi o forti dolori, avvisare immediatamente il medico o l'ospedale in cui si è stati curati.
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