Hai perdite ematiche più abbondanti del solito durante il ciclo? O avverti costantemente tensione e dolore nella parte inferiore dell'addome? La causa principale di questi sintomi può essere la formazione di fibromi uterini, ovvero tumori benigni. Oggi parleremo di un metodo efficace per trattare questa condizione che non richiede interventi chirurgici invasivi.
In parole semplici, cos'è l'embolizzazione dell'arteria uterina (UAE)?
L'embolizzazione dell'arteria uterina (UAE) è una procedura minimamente invasiva che utilizza una piccolissima incisione, senza la necessità di un'incisione di grandi dimensioni. In pratica, blocca i vasi sanguigni (arterie) che irrorano l'utero.
Questo trattamento viene spesso utilizzato per controllare il sanguinamento eccessivo causato da tumori benigni dell'utero, chiamati fibromi uterini . Viene inoltre impiegato in situazioni di emergenza come emorragia post-partum, sanguinamento dovuto a un incidente o sanguinamento causato da tumori ginecologici maligni.
Potreste aver sentito parlare anche di embolizzazione dei fibromi uterini (UFE). Sebbene le due procedure siano considerate equivalenti, esiste una leggera differenza. UFE è il nome utilizzato quando l'embolizzazione dell'arteria uterina (UAE) viene impiegata esclusivamente per il trattamento dei fibromi. UAE è un termine più ampio che indica il trattamento dei fibromi, nonché delle emorragie dovute ad altre cause.
In quali casi viene eseguito il trattamento con Emirati Arabi Uniti?
Nella maggior parte dei casi, questo trattamento viene utilizzato per chi soffre di vari sintomi dovuti ai fibromi uterini. Vediamo quali sono.
| Sintomo | Descrizione |
|---|---|
| mestruazioni abbondanti | Sanguinamento più abbondante del normale durante le mestruazioni. Questo può accadere se devi cambiare l'assorbente prima di un'ora o due, oppure se espelli coaguli di sangue. |
| Sensazione di pressione o pesantezza nella parte inferiore dell'addome. | Sensazione costante di fastidio, pressione o pesantezza nella parte inferiore dell'addome dovuta alle dimensioni delle cisti. |
| frequente bisogno di urinare | Frequente bisogno di urinare a causa della pressione esercitata dall'utero sulla vescica. |
| Stipsi | Stitichezza dovuta alla pressione della cisti sul colon. |
| Dolore durante il rapporto sessuale | A volte si avverte dolore durante i rapporti sessuali. |
Oltre a questi sintomi, il medico potrebbe raccomandare il trattamento con UAE anche per altre patologie, come forti emorragie dopo il parto, sanguinamenti dovuti a incidenti o sanguinamenti causati da tumori cancerosi.
In quali casi non si dovrebbe eseguire il trattamento con embolizzazione dell'arteria uterina (UAE)?
In alcuni casi, questo trattamento potrebbe non essere adatto a te.
- Anche in presenza di fibromi uterini, non si manifestano sintomi.
- Se sei incinta .
- Se hai un'infezione nella zona pelvica.
- Se soffri di una malattia dei vasi sanguigni.
- Se hai un'allergia ai mezzi di contrasto specifici utilizzati in questo trattamento.
Come funziona questo trattamento?
Immaginate che il feto nell'utero sia come una pianta che si nutre d'acqua. Cosa succederebbe se chiudessimo gradualmente i tubi che forniscono acqua a questa pianta? Senza acqua, la pianta morirebbe lentamente, non è vero? Qualcosa di simile accade con i trattamenti negli Emirati Arabi Uniti.
In parole semplici, minuscole particelle, simili a granelli di sabbia, vengono iniettate nei vasi sanguigni che irrorano l'utero (arterie uterine). Queste particelle vengono guidate con precisione nel punto desiderato attraverso un tubicino molto sottile e flessibile chiamato catetere . Il tubicino viene inserito e, tramite una tecnica chiamata fluoroscopia, simile a una radiografia, è possibile osservarne il percorso.
Quando i vasi sanguigni sono ostruiti in questo modo:
- Il sanguinamento eccessivo viene tenuto sotto controllo.
- I fibromi perdono l'apporto di sangue e gradualmente si riducono di dimensioni.
Cosa devo fare prima del trattamento?
Il medico consiglierà il trattamento con UAE dopo aver esaminato attentamente la tua anamnesi completa e i tuoi sintomi. Dovrai fare queste cose prima del trattamento.
- Il medico ti chiederà informazioni sulla tua salute, sulle allergie, sui farmaci che assumi e sul ciclo mestruale. Inoltre, discuterà con te se hai intenzione di avere figli in futuro, poiché questo trattamento può influire sulla fertilità.
- Per determinare la causa esatta del sanguinamento, verrà eseguito un esame diagnostico come una risonanza magnetica , un'ecografia o un'isteroscopia .
- Talvolta, un piccolo campione di tessuto del rivestimento interno dell'utero può essere prelevato ed esaminato (biopsia) per verificare la presenza di cellule cancerose.
- Vi verrà chiesto di interrompere l'assunzione di antidolorifici come aspirina, FANS (ad esempio ibuprofene, diclofenac) e anticoagulanti alcuni giorni prima del trattamento.
- Vi verrà chiesto di non mangiare né bere nulla per alcune ore prima del trattamento. Il medico vi fornirà istruzioni specifiche al riguardo.
Cosa succede durante il trattamento?
L'embolizzazione delle arterie uterine (UAE) è solitamente una procedura ambulatoriale, il che significa che è possibile tornare a casa lo stesso giorno senza dover rimanere in ospedale. L'intera procedura dura in genere circa un'ora e mezza (90 minuti).
Ecco come funziona il trattamento:
1. Questo trattamento viene eseguito da un radiologo interventista . Si tratta, in altre parole, di uno specialista che effettua trattamenti minimamente invasivi utilizzando tecnologie di diagnostica per immagini.
2. Verrete fatti sdraiare su un lettino da visita e collegati a macchinari che monitorano parametri come la frequenza cardiaca e la pressione sanguigna.
3. Verrà applicato un anestetico nella zona inguinale.
4. Ti verranno somministrati soluzione fisiologica e un sedativo tramite flebo per rilassarti e farti addormentare.
5. Si pratica un piccolissimo foro nella pelle dell'inguine e vi si inserisce un ago sottile.
6. Utilizzando i raggi X (fluoroscopia) e un colorante speciale (mezzo di contrasto), un sottile tubo chiamato catetere viene guidato fino alle arterie uterine. Questo colorante rende i vasi sanguigni chiaramente visibili ai raggi X.
7. Una volta posizionato il catetere, piccole particelle (fatte di gelatina o plastica) chiamate agenti embolizzanti vengono iniettate nel vaso sanguigno. Queste particelle viaggiano e ostruiscono il vaso sanguigno.
8. Al termine della procedura, il catetere viene rimosso, si controlla l'eventuale sanguinamento dal punto di puntura e si applica una piccola medicazione.
Cosa ci si può aspettare dopo il trattamento?
La maggior parte delle persone è in grado di lasciare l'ospedale e tornare a casa poche ore dopo il trattamento. Dopodiché, puoi aspettarti cose di questo tipo.
- Dopo il trattamento, potrebbe esservi chiesto di rimanere a letto per alcune ore.
- Il medico le prescriverà antidolorifici e antibiotici da portare a casa.
- Per diverse settimane può verificarsi una secrezione vaginale acquosa o mucosa.
- Nelle prime 24 ore potrebbero verificarsi crampi pelvici da moderati a intensi . Si tratta di una reazione normale.
- La maggior parte delle persone può riprendere le normali attività entro una o due settimane.
- Il ciclo mestruale potrebbe interrompersi per alcuni mesi. Quando riprenderà, il sanguinamento sarà inizialmente più leggero del normale, ma tornerà gradualmente alla normalità.
- Se i fibromi vengono trattati, i sintomi inizieranno a regredire entro due o tre settimane. In alcuni casi, piccoli frammenti di tessuto fibromatoso potrebbero essere espulsi attraverso la vagina. La maggior parte delle donne si sente completamente guarita entro sei mesi.
Quali sono i vantaggi di questo metodo di trattamento?
Quasi il 90% delle persone che si sottopongono a un trattamento con Emirati Arabi Uniti per i fibromi uterini sperimenta un sollievo completo o significativo dai sintomi.
| Vantaggio | Descrizione |
|---|---|
| Essere minimamente invasivo | Molto meno invasiva rispetto a interventi chirurgici maggiori come l'isterectomia o la miomectomia, richiede solo una piccola incisione. |
| Recupero rapido | Poiché non ci sono grandi incisioni o punti di sutura, i tempi di guarigione sono molto brevi. |
| Meno sanguinamento | Il sanguinamento dopo il trattamento è minimo. |
| Meno complicazioni | Il rischio di complicazioni è inferiore rispetto alla chirurgia a cielo aperto. |
| Anestesia locale | È possibile anestetizzare solo l'area interessata senza ricorrere all'anestesia generale. |
Quali sono i rischi?
Come per qualsiasi trattamento medico, esistono alcuni rischi.
| Rischio | Descrizione |
|---|---|
| Infezioni | Esiste una probabilità molto bassa di danni ai vasi sanguigni circostanti o di infezioni durante l'inserimento del catetere. |
| Danni ai tessuti sani | Se le particelle emboliche raggiungono il vaso sanguigno sbagliato, l'afflusso di sangue ai tessuti sani potrebbe essere compromesso (evenienza molto rara). |
| Allergie | Possono verificarsi allergie al mezzo di contrasto utilizzato nelle radiografie o ai farmaci anestetici. |
| Cessazione del ciclo mestruale | Nell'1-5% delle persone, il ciclo mestruale può interrompersi in modo permanente dopo il trattamento. |
| Fallimento del trattamento | Talvolta i sintomi possono ripresentarsi, rendendo necessario un secondo intervento di embolizzazione dell'arteria uterina (UAE) o un'isterectomia. |
| Effetti sulla fertilità | Esiste la possibilità che la capacità di avere figli (infertilità) venga persa o ridotta. |
Le cure mediche negli Emirati Arabi Uniti sono sicure? Sono adatte a chi desidera avere figli?
Sì, nella maggior parte dei casi l'embolizzazione dell'arteria uterina è un trattamento sicuro. Il medico ti spiegherà i rischi in base alla tua storia clinica.
Tuttavia, questo è un aspetto importante da considerare se si prevede di avere figli in futuro. Sebbene siano stati segnalati casi di nascite sane dopo il trattamento con Emirati Arabi Uniti, i dati a riguardo sono ancora limitati. Non è ancora del tutto chiaro come questo trattamento influisca sulla fertilità.
Pertanto, alcuni medici raccomandano la rimozione chirurgica dei fibromi (miomectomia) per le donne in attesa di un figlio, poiché il rischio di aborto spontaneo, parto cesareo e forti emorragie post-parto potrebbe essere leggermente aumentato durante la gravidanza dopo un trattamento con embolizzazione delle arterie uterine (UAE).
Se sei incinta o prevedi di avere figli in futuro, assicurati di parlare apertamente con il tuo medico dei rischi di questo trattamento.
Quando dovrei tornare dal medico?
È normale avvertire dolore al basso ventre, affaticamento, lieve nausea e febbre leggera nelle prime 24 ore e nei primi giorni successivi al trattamento. La maggior parte delle persone riprende la vita normale entro 10 giorni.
Tuttavia, se due settimane dopo il trattamento avvertite ancora dolore e fastidio intensi, consultate nuovamente il vostro medico.
Messaggio da portare a casa
- L'embolizzazione dell'arteria uterina (UAE) è un metodo efficace per il trattamento di gravi emorragie causate da fibromi e altre patologie, senza la necessità di interventi chirurgici maggiori.
- Questo intervento consiste nel bloccare i vasi sanguigni che irrorano l'utero, provocando la riduzione del tumore o l'arresto dell'emorragia.
- Il periodo di recupero è breve e le complicazioni sono rare, ma il dolore al basso ventre può persistere per alcuni giorni.
- Questo trattamento non è adatto a tutti. È importante discutere i pro e i contro con il proprio medico prima di prenderlo in considerazione, soprattutto se si prevede di avere figli in futuro.
- Dopo il trattamento con gli Emirati Arabi Uniti, molte persone riscontrano un significativo sollievo dai sintomi entro pochi mesi.











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