Il tuo piccolo piange improvvisamente e si tiene la pancia? Scopriamo di più sull'invaginazione intestinale.

Il vostro piccolo inizia improvvisamente a piangere forte mentre gioca? Si rannicchia con le ginocchia al petto, si tiene la pancia e piange senza sosta? Il pianto si interrompe dopo un po', ma dopo circa 15-20 minuti ricomincia a piangere come un vecchio? È comprensibile che qualsiasi genitore si spaventi di fronte a una situazione del genere. Sintomi come questi possono talvolta essere il segno di una condizione medica poco conosciuta, ma che richiede un'immediata attenzione medica. Si tratta dell'invaginazione intestinale. Oggi ne parleremo in dettaglio.

In parole semplici, cos'è l'invaginazione intestinale?

L'invaginazione intestinale è una condizione dolorosa e grave che si verifica nell'intestino . Nello specifico, si verifica quando una parte dell'intestino scivola all'interno della parte anteriore.

Pensate a un vecchio telescopio. Quando lo apriamo, una parte esce dall'altra. Quando lo richiudiamo, le parti tornano dentro, giusto? Ecco cosa succede al nostro intestino in questa situazione. Ma a differenza dei telescopi, il nostro intestino è sempre aperto.

Quali sono le cause e i fattori di rischio di questa patologia?

L'invaginazione intestinale è l'emergenza più comune nei bambini di età inferiore ai 2 anni. Tuttavia, può verificarsi anche nei bambini più grandi e nei giovani adulti. È rara negli adulti. Quando si verifica, è solitamente causata da un'altra condizione medica, come un tumore al colon.

Esistono diversi fattori che aumentano il rischio di questa patologia nei bambini piccoli.

Cause negli adulti

Se un adulto sviluppa questa condizione, la causa è molto probabilmente una delle seguenti:

• Un polipo o tumore nell'intestino.
• Aderenze o tessuto cicatriziale nell'intestino derivanti da precedenti interventi chirurgici.
• Condizioni che causano infiammazione dell'intestino, come il morbo di Crohn .
• Interventi chirurgici per la perdita di peso come il bypass gastrico.

Quali sono esattamente i sintomi?

Se ciò accade a un bambino piccolo che non ha ancora imparato a parlare, manifesterà il suo dolore urlando e piangendo forte all'improvviso. Allo stesso tempo, porterà le ginocchia al petto.

Inizialmente questo dolore si presenta solo per un breve periodo, a intervalli di 15-20 minuti. Col tempo, però, la frequenza e la durata del dolore aumentano.

Ma non tutti i bambini sono uguali. Alcuni bambini potrebbero non avvertire alcun dolore. Pertanto, fate attenzione ai seguenti sintomi.

Negli adulti, questa condizione può inizialmente manifestarsi come un semplice mal di stomaco. Se il dolore addominale , accompagnato da nausea e vomito , è intermittente e peggiora a ogni episodio, è opportuno preoccuparsi.

Quando dovrei consultare un medico?

Quando il flusso sanguigno a una parte dell'intestino viene interrotto, il tessuto in quella zona inizia a morire. In tal caso, un'infezione può diffondersi al rivestimento della cavità addominale. Questa è una condizione molto pericolosa e potenzialmente letale chiamata peritonite .

Se non trattato, il bambino potrebbe andare in shock. I sintomi includono:

• Il bambino mostra un carattere irrequieto.
• Frequenza cardiaca anomala (molto lenta o molto veloce).
• Respirazione anomala (molto superficiale o molto rapida).
• La pelle diventa fredda, umida, pallida o grigiastra.
• Stato di inattività del corpo.
• Perdita di coscienza.

Cosa bisogna fare prima di andare dal medico?

Trattandosi di un'emergenza, una volta arrivati ​​in ospedale tutto accadrà molto velocemente. Quindi non fatevi prendere dal panico. La cosa più importante è non dare al bambino nulla da mangiare, da bere o da assumere antidolorifici da banco fino all'arrivo in ospedale.

Se hai tempo, memorizza le risposte alle domande che probabilmente ti farà il medico. In questo modo potrai fornire rapidamente i dettagli.

• Quando sono iniziati sintomi come il mal di stomaco?
• Il dolore era costante o intermittente?
• Hai avuto nausea, vomito o diarrea?
• Hai notato del sangue nelle feci?
• Hai notato un gonfiore o un nodulo nello stomaco?

Come viene fatta la diagnosi?

Il medico vi chiederà informazioni sui sintomi e sull'anamnesi del bambino. Dopodiché, lo visiterà. Potrebbe anche inserire un catetere endovenoso per controllare l'idratazione del bambino e un sondino nasogastrico per alleviare la pressione intestinale.

Inoltre, richiederanno diversi esami per esaminare l'interno dello stomaco.

• Radiografia addominale: questo esame aiuta a verificare la presenza di un'ostruzione intestinale.
• Ecografia: questo esame utilizza le onde sonore per produrre immagini degli organi interni dell'addome. Si tratta di un esame molto importante per la diagnosi di invaginazione intestinale.
• Clistere d'aria o di contrasto: in questo caso, un tubicino morbido viene inserito attraverso l'ano e un liquido speciale, come aria o bario, viene introdotto nel colon. Ciò consente di visualizzare chiaramente l'ostruzione tramite radiografia. Talvolta, la pressione esercitata dal clistere può favorire il riposizionamento del colon. In tal caso, può anche rappresentare una terapia.

Quali sono le opzioni di trattamento?

Alcuni casi sono temporanei e possono risolversi senza alcun trattamento, ma la maggior parte dei casi richiede un trattamento.

Come accennato in precedenza, se un clistere non risolve il problema, il passo successivo è l'intervento chirurgico. Non abbiate paura dell'intervento, i medici faranno tutto il possibile per assicurarsi che il bambino non senta alcun dolore.

Ecco cosa succede durante un intervento chirurgico:

• Un anestesista pediatrico (uno specialista nella somministrazione di anestesia ai bambini) farà addormentare completamente il bambino.
• Se l'intervento viene eseguito in laparoscopia, ovvero con tecnica mininvasiva, il medico pratica diverse piccole incisioni nell'addome e, attraverso di esse, inserisce una telecamera e piccoli strumenti per eseguire l'intervento.
• In alternativa, si pratica una piccola incisione sul lato destro dell'addome e la parte di intestino che è stata inserita viene rimossa manualmente e riposizionata al suo posto.
• Se una parte dell'intestino è danneggiata in qualche modo e non può essere riparata, il medico rimuoverà la parte danneggiata e ricollegherà le due parti sane.

Cosa succede dopo il trattamento?

Circa un bambino su 10 sottoposto a trattamento presenta una recidiva entro 72 ore. Pertanto, sia che il trattamento consista in un clistere o in un intervento chirurgico, il bambino verrà tenuto in ospedale per circa un giorno in osservazione.

• Se sei guarito con un clistere:
• L'aria verrà espulsa dal corpo del bambino nelle prossime ore.
• Il paracetamolo (acetaminofene) può essere somministrato in caso di febbre.
• Nelle prime 12 ore non si somministrano né cibi né bevande. Dopodiché, si iniziano con i liquidi chiari, per poi introdurre gradualmente i cibi solidi.

• Se hai subito un intervento chirurgico:
• Dopo l'intervento, il bambino viene tenuto in una sala di rianimazione per alcune ore e poi trasferito in reparto.
• Gli antidolorifici verranno somministrati per via endovenosa per alleviare il dolore.
• Se l'incisione è coperta con una garza, può essere rimossa dopo pochi giorni. Se è coperta con un prodotto come Dermabond, si dissolverà da sola.
• Se prima vengono somministrati liquidi e non vomitano, si inizierà a dare loro cibi solidi.
• Una volta che il bambino inizia a mangiare e bere regolarmente e si sente meglio, può tornare a casa.
• È possibile fare il bagno al bambino due giorni dopo l'intervento, ma è importante evitare che corra, salti o svolga altre attività fisiche fino alla successiva visita dal medico (di solito dopo 2-3 settimane).