היום נדבר על נושא שאנשים רבים מתעניינים בו, אבל לפעמים לא מדברים עליו כמו שצריך. זוהי השמנת יתר . אולי גם אתם חושבים על זה, או שאולי מישהו שאתם מכירים סובל מהמצב הזה. זה למעשה קצת מסובך, וזהו מצב בריאותי ארוך טווח. אבל אל דאגה, נדבר על זה בפשטות, בצורה שתוכלו להבין.
מהי ההשמנה הזו?
במילים פשוטות, השמנת יתר היא כמות גדולה יותר של שומן ממה שהגוף צריך. זה לא רק עניין של "עודף משקל". רופאים רואים בה מחלה כרונית ומורכבת, משום שהיא יכולה להשפיע רבות על הבריאות הכללית ואיכות החיים. לפעמים היא יכולה גם להשפיע על ההערכה העצמית והבריאות הנפשית.
אבל זכרו דבר אחד, אם אתם סובלים מהשמנת יתר, אתם לא לבד. ישנם אנשים רבים הסובלים מהבעיה הזו בכל רחבי העולם, כולל במדינה שלנו. הדבר החשוב ביותר הוא שרופא יוכל לעזור לכם למצוא את הטיפול והטיפול הנדרשים לכך.
מהם התסמינים של השמנת יתר?
למעשה, אין תסמינים ספציפיים להשמנת יתר. כלומר, קשה לומר מיד "אני סובל מהשמנת יתר כי יש לי את הדברים האלה ואת הדברים האלה". עם זאת, רופא יקבע אם אתם סובלים מהשמנת יתר או לא על ידי בחינת שני דברים עיקריים:
1. מדד מסת הגוף (BMI): מדד זה מודד האם משקל הגוף שלך תקין לגובהך. רופאים משתמשים בערך ה-"(BMI)" הזה כדי לסווג השמנת יתר.
2. צורת גוף: הדבר העיקרי שיש לבחון כאן הוא היקף המותניים שלך.
סיווג מדד מסת הגוף (BMI)
רופאים מסווגים השמנת יתר לשלוש קבוצות עיקריות בהתבסס על ערך ה-"BMI" שלך. סיווג זה קובע אילו צעדים עליך לנקוט כדי לרדת במשקל.
- השמנת יתר מסוג I: BMI (מדד מסת גוף) בין 30 ל-35 ק"ג/מ"ר.
- השמנת יתר מסוג II: BMI (מדד מסת גוף) בין 35 ל-40 ק"ג/מ"ר.
- השמנת יתר מסוג III: BMI של 40 ק"ג/מ"ר ומעלה.
אבל זכרו דבר אחד, ה-BMI שלכם לבדו לא יכול לומר לכם בדיוק אילו סיכונים בריאותיים יש לכם. זהו רק אינדיקטור אחד.
היקף מותניים
המקום שבו אתם אוגרים עודף שומן בגוף יכול גם הוא להשפיע על בעיות הבריאות שהשמנת יתר עלולה לגרום. על פי המרכזים לבקרת מחלות ומניעתן בארה"ב (CDC), היקף מותניים של יותר מ-35 אינץ' אצל אישה ויותר מ-40 אינץ' אצל גבר עשוי להעיד על סיכון מוגבר למצבים כמו מחלות לב וכלי דם או סוכרת מסוג 2.
מהם הגורמים להשמנת יתר?
במילים פשוטות, השמנת יתר נגרמת מאכילת כמות גדולה יותר של מזון שהגוף צריך.קלוריות הן מה שאתם אוכלים. אבל למה אנחנו אוכלים כל כך הרבה? אין סיבה אחת לכך, יכולות להיות סיבות רבות. תחשבו על זה...
- תרופות מסוימות: חלק מהתרופות שאתם נוטלים לטיפול במצבים אחרים עלולות לגרום לעלייה במשקל. לדוגמה, תרופות נוגדות דיכאון, סטרואידים, תרופות לאפילפסיה, חלק מהתרופות לסוכרת וחוסמי בטא.
- מוגבלויות: מבוגרים וילדים עם לקויות פיזיות או למידה נמצאים בסיכון גבוה יותר להשמנת יתר. זה יכול לנבוע ממגבלות פיזיות, חינוך מיוחד וחוסר משאבים.
- הרגלי אכילה רעים: צריכת קלוריות רבות יותר ממה שהגוף צריך, מזונות מעובדים במיוחד, מזונות ומשקאות עתירי סוכר ושומן רווי הם הגורמים העיקריים להשמנת יתר. דמיינו כמה סוכר הייתם צורכים אם הייתם שותים בקבוק משקה ממותק כל יום!
- גנטיקה: מחקרים מצאו כי ישנם גנים ספציפיים (גנים הרגישות להשמנת יתר) המשפיעים על התיאבון של אנשים הסובלים מעודף משקל. עם זאת, עדיין לא ברור האם מבנה גנטי זהה בכל האנשים הסובלים מעודף משקל.
- חוסר פעילות גופנית: צפייה בטלוויזיה, משחקי וידאו ובילוי זמן רב מדי בטלפון או במחשב הנייד מפחיתים את הזמן הזמין לפעילות גופנית.
- חוסר שינה: חוסר שינה של לפחות שבע שעות ביום יכול להשפיע על ההורמונים השולטים ברעב שלנו.
- לחץ: כשאתם לחוצים, המוח והגוף שלכם מייצרים יותר הורמונים כמו קורטיזול, אשר שולט ברעב. זה יכול לגרום לכם להשתוקק ל"מזונות מנחמים" עתירי שומן וסוכר. מזונות אלה מאוחסנים כשומן עודף בגוף.
- בעיות בריאותיות בסיסיות: עלייה במשקל יכולה להיות גם תופעת לוואי של מצבים כמו תסמונת מטבולית ותסמונת שחלות פוליציסטיות (PCOS). בעיות בריאות הנפש כמו חרדה ודיכאון יכולות גם להוביל לתשוקה למזונות עתירי קלוריות המגרים את מרכזי ההנאה של המוח.
מהם הסיבוכים הנגרמים כתוצאה מהשמנת יתר?
השמנת יתר משפיעה על הגוף שלך בדרכים רבות. לדוגמה, היא גורמת לשינויים מטבוליים שמגבירים את הסיכון שלך למחלות קשות רבות. השמנת יתר יכולה להיות גם בעלת השפעות ישירות ועקיפות על הבריאות הכללית שלך.
שינויים מטבוליים
חילוף החומרים שלך הוא התהליך שבו הקלוריות שאתה אוכל מומרת לאנרגיה ומשמשות כדלק לגוף שלך. כאשר הגוף צורך יותר קלוריות ממה שהוא יכול להשתמש, הקלוריות הנוספות מומרת לשומנים ומאוחסנים בתאי השומן של הגוף שלך. כאשר אין עוד רקמה לאחסון שומנים אלה, תאי השומן עצמם גדלים. כך זה קורהתאי שומן מוגדלים מפרישים הורמונים וכימיקלים אחרים הגורמים לדלקת בגוף.
דלקת זו עלולה להוביל לעמידות לאינסולין . הגוף שלך אינו יכול להשתמש באינסולין כדי להוריד את רמות הסוכר והשומן בדם. רמות גבוהות של סוכר ושומן בדם עלולות גם הן לגרום ללחץ דם גבוה. כאשר כל המצבים הללו מתאחדים, זה נקרא תסמונת מטבולית . תסמונת זו שכיחה בקרב אנשים הסובלים מהשמנת יתר. היא גם מגבירה את הסיכון למחלות הבאות:
- מחלות לב וכלי דם: השמנת יתר מגבירה את הסיכון למחלות לב, במיוחד מחלת עורקים כליליים, התקף לב, אי ספיקת לב ושבץ מוחי.
- מחלת כבד שומני: עודף שומן בדם מגיע לכבד, אשר מסנן את הדם. כאשר הכבד מתחיל לצבור יותר מדי שומן, זה יכול להוביל לדלקת כרונית בכבד (הפטיטיס) ולנזק ארוך טווח בכבד (שחמת).
- אבני מרה: עקב רמות כולסטרול גבוהות בדם, כולסטרול מצטבר בכיס המרה, מה שמגביר את הסיכון לפתח אבני מרה ומחלת כיס מרה.
- מחלת כליות: לחץ דם גבוה, סוכרת ומחלות כבד הם בין הגורמים העיקריים למחלת כליות כרונית.
- סוכרת מסוג 2: השמנת יתר, בפרט, מגבירה את הסיכון לפתח סוכרת מסוג 2.
סטטיסטית, השמנת יתר מגבירה את הסיכון למוות בטרם עת מכל סיבה שהיא. עם זאת, מחקרים הראו שאפילו ירידה קטנה במשקל (בין 5% ל-10%) יכולה להפחית סיכון זה.
השפעות ישירות
עודף שומן בגוף יכול להפעיל לחץ על איברי הנשימה ולהפעיל עומס ומאמץ על מערכת השרירים והשלד. זה יכול להוביל למצבים כמו:
- דַלֶקֶת פּרָקִים
- אַסְתְמָה
- כאבי גב
- תסמונת היפוונטילציה של השמנת יתר
- דום נשימה בשינה
בנוסף, השמנת יתר מגבירה את הסיכון למחלות ולמצבים הבאים:
- סוגים מסוימים של סרטן: לדוגמה, סרטן הוושט, הלבלב, המעי הגס, השד, הרחם והשחלות.
- דיכאון והפרעות מצב רוח.
- אי פוריות אצל נשים וסיבוכים במהלך ההריון.
- בעיות זיכרון וקוגניציה: כולל סיכון מוגבר למחלות כמו מחלת אלצהיימר ודמנציה.
איך לזהות השמנת יתר?
כשתפגשו עם רופא, הוא או היא ימדדו את משקלכם, גובהכם והיקף המותניים שלכם. ייתכן שתתבקשו גם לבצע בדיקת הרכב גוף, כגון בדיקת צפיפות עצם או ניתוח עכבה ביו-אלקטרית. בדיקה זו מודדת את הרכב הגוף שלכם על ידי שליחת זרם חשמלי דרך גופכם ומדידת המהירות בה הוא עובר.
אבל, חשוב מכך, חשוב לדעת את מצב בריאותך הכללי. הרופא ישאל אותך את השאלות הבאות:
- ההיסטוריה הרפואית והטיפולים שלך: תישאל גם לגבי התרופות שאתה נוטל. ייתכן שתישאל גם לגבי כל מצב רפואי שיש למשפחתך.
- היסטוריית המשקל שלך: תישאל גם אם ניסית לרדת במשקל בעבר ואיך הייתה החוויה שלך.
- אורח החיים שלך: דברים כמו הרגלי האכילה הנוכחיים שלך, איך אתה ישן וכמה אתה פעיל במהלך היום.
- בריאות הנפש שלך: ייתכן שתישאל על דברים שמשפיעים על בריאותך הנפשית, כגון לחץ, משום שדברים כמו לחץ יכולים גם להוביל לאכילת יתר.
הרופא יבדוק גם את הסימנים החיוניים שלך וייתכן שיורה על בדיקות דם. מידע מלא זה משמש לאבחון השמנת יתר ומצבים קשורים אחרים (אם קיימים).
כיצד מטפלים בהשמנת יתר?
הרופא שלך יעבוד איתך כדי ליצור תוכנית לירידה במשקל שמתאימה לך. מכיוון שכל אחד שונה, ייתכן שיידרשו ניסוי וטעייה כדי למצוא את הטיפול המתאים ביותר עבורך.
שינויים בתזונה
את/ה אדם ייחודי. לכן כל שינוי שאת/ה מבצע/ת בתזונה שלך צריך להיות מותאם לך. ישנן דרכים ליצור ארוחות בריאות מלאות במזונות בריאים. הרופא/ה שלך יכול/ה להמליץ על תוכניות אכילה מוכחות מדעית, כמו דיאטה ים תיכונית או דיאטת DASH . אלו אינן דיאטות מגבילות ושליליות כמו דיאטות אחרות. הן יותר כמו סט של הנחיות חיוביות שיעזרו לך להגיע למטרות התזונתיות שלך.
הגברת הפעילות היומית
פעילות גופנית שורפת קלוריות. ישנן דרכים רבות להגביר את הפעילות היומית שלך. נסה להוסיף מעט פעילות גופנית ליום שלך.
תמיכה בבריאות הנפש
ייעוץ, קבוצות תמיכה וטיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT) יכולים לעזור לך לעשות שינויים חיוביים. הם יכולים גם לעזור לך לנהל לחץ ולהתמודד עם גורמים רגשיים ופסיכולוגיים שפועלים נגדך.
תרופות לירידה במשקל
הרופא שלך עשוי להמליץ לך להוסיף תרופות לתוכנית הירידה במשקל שלך. תרופות אינן התשובה המלאה לירידה במשקל, אך הן יכולות לעזור לך להתמודד איתה בדרכים אחרות. לדוגמה,מדכאי תיאבון יכולים לחסום חלק מהאותות במוח המשפיעים על הרעב. התרופות הבאות מאושרות על ידי מנהל המזון והתרופות האמריקאי (FDA) כטיפולים להשמנת יתר:
- בופרופיון-נלטרקסון (Contrave®): יכול להפחית את התשוקה ואת כמות המזון שאתם אוכלים.
- אגוניסטים של GLP-1: שולטים בתיאבון, גורמים לתחושת שובע מהירה יותר, ויכולים גם להוריד את רמות הסוכר בדם. Ozempic® הוא דוגמה לאגוניסט של GLP-1.
- סמגלוטיד (Wegovy®) ו/או טירזפטיד (Zepbound®): מפחית תיאבון. רופאים עשויים גם לשלב תרופה זו עם אגוניסט GLP-1.
- לירגלוטיד (סקסנדה®): מפחית תיאבון ומאט את העיכול.
- אורליסטט (קסניקל®, אלי®): מפחית את ספיגת השומן מהמעיים.
- פנטרמין-טופירמט (Qsymia®): מפחית את הרעב.
- פנטרמין (Adipex-P®, Lomaira®, Suprenza®): מפחית את התיאבון. מאושר לשימוש למשך שלושה חודשים בכל פעם.
ניתוח לירידה במשקל (ניתוח בריאטרי)
אם אתם סובלים מהשמנת יתר בדרגה III, ניתוח בריאטרי עשוי להיות אופציה עבורכם. ניתוחים אלה פועלים על ידי שינוי מערכת העיכול שלכם - בדרך כלל הקיבה, ולפעמים המעי הדק - כדי לשלוט בכמות הקלוריות שאתם יכולים לאכול ולספוג. הם יכולים גם להפחית את אותות הרעב שעוברים ממערכת העיכול שלכם למוח. ישנם מספר סוגים של ניתוחי ירידה במשקל:
- מתג התריסריון
- רצועת קיבה (Lap Band) `(Gastric Band - LAP Band)`
- מעקף קיבה (Roux-en-Y)
- שרוול קיבה (שרוול כריתת קיבה)
האם ניתן למנוע השמנת יתר?
השמנת יתר קלה יותר למניעה מאשר לטיפול לאחר שהיא מתחילה. הסיבה לכך היא שגופך מנהל את משקל גופך באופן שמשנה הילוך תוך איזון אותות הרעב שלך עם כמות האנרגיה שאתה מוציא באמצעות פעילויות יומיומיות. לאחר שגופך קבע "נקודת ייעוד" חדשה וגבוהה יותר, זה מה שהוא מחשיב כמשקל הבסיס החדש שלך. נקודת ייעוד חדשה זו יכולה לגרום למשקל שלך להיות גבוה יותר במשקל או בטבלת ה-BMI.
תשומת לב להרגלים שלך וביצוע שינויים הגיוניים כעת יכולים לסייע במניעת השמנת יתר בעתיד. הנה כמה דוגמאות:
- בצעו שינויים קטנים:האם יש לכם הרגל עתיר קלוריות, כמו חטיף יומי או משקה ממותק שאתם "אוספים"? שקלו לשנות אותו. תוספת של 150 קלוריות ביום יכולה להצטבר עד 4.5 ק"ג (כ-10 פאונד) במהלך שנה. זה שווה ערך לחפיסת צ'יפס קטנה או שתי עוגיות סנדוויץ' ממולאות כפולות.
- הוסיפו פעילות גופנית: לחלופין, מצאו פעילות שמתאימה לכם ולרמת הכושר שלכם, וחשבו מה אתם יכולים לעשות כדי לשרוף 150 קלוריות נוספות ביום.
- קנו דברים במכוון: הביאו אוכל בריא הביתה ושמרו אותו. כשאתם יוצאים החוצה, הגבילו ממתקים וממתקים לאירועים מיוחדים.
- שפרו את הבריאות הכללית: הפחיתו את זמן המסך, צאו החוצה ותיהנו מאוויר צח. נהלו את הלחץ שלכם, וויסות את רמות ההורמונים שלכם ונסו לישון מספיק. התמקדו בשינויים חיוביים ובפעילויות בריאות, במקום לחשוב רק על ההשפעה של המאמצים שלכם על המשקל.
מה קורה אם אתה סובל מהשמנת יתר?
השמנת יתר מגדילה את הסיכון לפתח מצבים בריאותיים חמורים. עם זאת, השמנת יתר אינה אומרת שתחלו במצבים אלה או שאינכם יכולים לעשות דבר כדי למנוע אותם. זכרו, ירידה של 5% עד 10% ממשקלכם יכולה להפחית משמעותית את הסיכונים הבריאותיים שלכם. עבודה על תוכנית טיפול ארוכת טווח יכולה לעזור לכם לשמור על המשקל שירדתם.
איך את מונעת מהמשקל שאיבדת לחזור?
אתם אולי חושבים שברגע שתגיעו למשקל מסוים, מסע הירידה במשקל שלכם הסתיים. אבל השמנת יתר היא מחלה ארוכת טווח. משמעות הדבר היא שאתם צריכים להמשיך בצעדים שנקטתם כדי לרדת במשקל, כמו ביצוע רכישות מכוונות ופעילות גופנית מספר ימים בשבוע.
אם אתם סובלים מהשמנת יתר, ייתכן שתרגישו שאין מה לעשות כדי לנהל את מצבכם. תחושות אלו מובנות, והן שכיחות מאוד. אם אתם חושבים שאתם סובלים מהשמנת יתר, שוחחו עם רופא. הוא או היא יכולים לעזור לכם למצוא תוכנית ניהול משקל שמתאימה לכם.
הדבר הכי חשוב לקחת הביתה מהמאמר הזה
אוקיי, אז, ממה שדיברנו עליו, אלו הדברים החשובים ביותר שאתם צריכים לזכור:
- השמנת יתר אינה עניין פשוט. זוהי מצב חמור וארוך טווח שיכול להשפיע על בריאותך.
- יכולות להיות לכך סיבות רבות. גורמים רבים כמו גנים, סביבה, אורח חיים ובריאות נפשית יכולים להשפיע על כך.
- סיבוכים רבים עלולים להתרחש. קיים סיכון מוגבר לדברים כמו סוכרת, מחלות לב וסרטן.
- עם זאת, ניתן לטפל בו. על פי המלצות רפואיות, ניתן לשלוט במצב זה באמצעות שינויים תזונתיים, פעילות גופנית, ובמידת הצורך, תרופות או ניתוח.
- אפילו שינוי קטן יוצר השפעה גדולה.אפילו ירידה קטנה במשקל יכולה להפחית את הסיכונים הבריאותיים.
- את לא לבד. אל תפחדי לדבר על זה ולבקש עזרה. קבלי עזרה מרופא, תזונאי ואולי גם מיועץ.
- הכי חשוב זה לדאוג לעצמך ולהישאר חיוביים.
אם יש לך שאלות נוספות בנושא זה, הקפד לדבר עם רופא. הוא ידריך אותך לאורך המסע הזה בצורה המתאימה לך.
השמנת יתר , ירידה במשקל, בריאות, BMI, סוכרת, מחלות לב











💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך