האם הראייה שלך מטושטשת באמצע? זה יכול להיות חור מקולרי!

האם תהיתם פעם מה יקרה אם נוצר חור קטן בתוך העין, בדיוק במקום שבו אנו רואים בבירור? זהו המצב עליו נדבר היום, הנקרא חור מקולרי . למרות שזו מילה מפחידה לשמוע, ברגע שתדעו עליה יותר, הרבה דברים יתבהרו לכם. בואו נראה מה זה, למה זה קורה, איך לזהות את זה, ומהם הטיפולים.

מהו בעצם חור מקולרי?

במילים פשוטות, חור מקולרי הוא חור באזור הראייה המרכזי (מקולה) של העין. חשבו על העין שלכם כמצלמה. הרשתית היא כמו הסרט במצלמה, שבו האור נלכד. באמצע הרשתית, שם אנו מתמקדים במשהו, יש חלק קטן וחשוב מאוד. זהו מהות המקולה. כשאנו קוראים ספר, צופים בטלוויזיה או מסתכלים על פניו של מישהו, זה עוזר לנו לראות דברים בבירור.

לכן, כאשר נוצר חור בעין זו (מקולה), הראייה המרכזית שלך, שהיא האופן שבו אתה רואה דברים ישר קדימה, מושפעת בעיקר. זה יכול להפריע לדברים כמו נהיגה ברכב וקריאת ספרים. ברוב המקרים, זה קורה בעין אחת, אבל לפעמים יש סיכוי קטן שזה יכול לקרות בשתי העיניים.

בתוך העין יש חומר דמוי ג'לי הנקרא זגוגית הפה . לפעמים, כאשר ג'לי זה משנה את אופיו, וכשהוא מתכווץ, הוא יכול למשוך את המקולה וליצור חור כזה.

עד כמה נפוץ מצב זה?

עכשיו אתם אולי חושבים, 'אה, זה קורה להרבה אנשים?' למעשה, מחקר שנערך בארצות הברית אומר שכ-7-8 מקרים חדשים של חור מקולרי מתרחשים בכל 100,000 איש מדי שנה. זה נפוץ יותר בקרב נשים . כמו כן, למרות שזה נפוץ יותר בקרב אנשים מעל גיל 55, זה יכול לקרות לכל אחד.

האם ישנם סוגים של חורים מקולריים?

כן, יש בעיקר שני סוגים.

1. ראשוני (חור מקולרי): מתרחש באופן ספונטני, ללא כל סכנה לעין או לכל מחלה אחרת.

2. חור מקולרי (משני): מתרחש עקב פגיעה בעין או מצב רפואי אחר כמו דלקת בתוך העין (( דלקת הענביה )).

ישנן דרכים נוספות בהן רופאי עיניים מסווגים חורים מקולריים, הנקראות מערכות שלבים.למערכת אחת ארבעה שלבים, שלב ראשון הוא הפחות חמור ושלב ארבע הוא החמור ביותר. למערכת חדשה שלושה שלבים, אשר נקבעים על פי תוצאות הבדיקות. רופא העיניים שלך יגיד לך עד כמה חמור החור המקולרי שלך.

מהם התסמינים של זה?

תסמינים מוקדמים של חור מקולרי עשויים לכלול:

• ראייה מטושטשת : מצב בו לא ניתן לראות בבירור.
• ראייה מעוותת : קווים ישרים עשויים להיראות מעוקלים וגליים, כמו להסתכל על משהו בצד השני של כוס מים.
• קושי בקריאת אותיות קטנות.

עם הזמן, התסמין העיקרי הוא הופעת נקודה כהה או שחורה במרכז הראייה .

אם אתם חווים אחד מהתסמינים הללו, חשוב מאוד לפנות לרופא עיניים בהקדם האפשרי .

מדוע זה (חור מקולרי) קורה? מהן הסיבות לכך?

עבור אנשים רבים, חורים מקולריים מתפתחים עם הגיל עקב משיכה של הלומור הזגוגי . משמעות הדבר היא שהג'לי בתוך העין מתכווץ עם הגיל ומתרחק מהמקולה, החלק המרכזי של הרשתית.

מלבד זאת, לעיתים הדברים הבאים יכולים להתרחש:

• עקב טראומה לעין.
• עקב מצב רפואי אחר המשפיע על העין. לדוגמה, אנשים עם דלקת בתוך העין ((דלקת הענביה)) או קוצר ראייה ((מיופיה)) .

מי נמצא בסיכון גבוה יותר לפתח חורים מקולריים?

ישנם מספר גורמי סיכון שיכולים לתרום למצב זה:

• הזדקנות : הסיבה העיקרית.
• להיות הצד הנשי.
• לאחר שסבל בעבר מפגיעה בעין.
• קוצר ראייה (מיופיה) .
• לאחר ניתוח עיניים קודם או סבל ממחלות עיניים דלקתיות .

מהם הסיבוכים האפשריים אם לא מטופלים?

אם חור מקולרי לא מטופל, בעיות כגון:

• אובדן ראייה , במיוחד ראייה מרכזית.
• חור מקולרי יכול לגרום להיפרדות רשתית .
• החור המקולרי הולך וגדל.

איך מאבחנים את זה בדיוק?

כשתפגשו עם רופא עיניים, הוא או היא ישאלו אתכם תחילה על ההיסטוריה הרפואית המשפחתית שלכם ועל כל מצב רפואי אחר שאתם עשויים לסבול ממנו. תצטרכו גם לספר לו על כל תרופה שאתם נוטלים (מרשם וגם ללא מרשם). לאחר מכן הרופא יבצע בדיקת עיניים מלאה, שתכלול בדיקת מנורת סדק . העיניים שלכם יורחבו, האישונים שלכם יורחבו, והרשתית שלכם תיבדק בקפידה.

אילו בדיקות נעשות?

רופא העיניים שלך יזמין לעיתים קרובות אחת או יותר מהבדיקות הבאות כדי לבדוק את הרשתית שלך:

• טומוגרפיה קוהרנטית אופטית (OCT): בדיקה זו מאפשרת לך לצלם תמונות חתך של פנים העין ולראות את מצב המקולה.
• אנגיוגרפיה של פונדוס פלואורסצין: בדיקה זו כוללת הזרקת נוזל מיוחד לווריד בזרוע וצילום תמונות של כלי הדם בתוך העין.
• צילום פונדוס: צילום זה מצלם את הרשתית.

מהם הטיפולים?

הטיפול העיקרי והנפוץ ביותר לחורים מקולריים הוא ניתוח הנקרא ויטרקטומיה . בניתוח זה, רופא עיניים מסיר את החומר דמוי הג'לי בתוך העין (הזגוגית). במקביל, ניתן להסיר גם כל רקמה עודפת הגורמת ללחץ מוגזם על המקולה.

לאחר מכן, המנתח יכניס בועת גז סטרילית לתוך העין. פעולה זו תפעיל לחץ על האזור בו נמצא החור המקולרי ותשמור עליו שם עד להחלמתו. ייתכן שתצטרכו לשכב עם הפנים כלפי מטה בין יום אחד לשבעה ימים . זה הזמן שבו בועת הגז תתייצב במקומה ותעזור לחור להיסגר.

תחשבו על זה כאילו אנחנו שמים פלסטר על פצע, ובועת הגז הזו היא מה שעוזרת לחור להחלים.

לעיתים, אם החור המקולרי קטן מאוד, רופא העיניים שלך עשוי להמליץ ​​להמתין זמן מה במקום לטפל בו. הסיבה לכך היא שבשלבים מוקדמים מסוימים, חור מקולרי עלול להיסגר מעצמו .

אילו סיבוכים יכולים להתרחש לאחר ניתוח ויטרקטומיה?

ישנו סיכוי קטן לסיבוכים כגון אלה לאחר ניתוח ויטרקטומיה:

• היפרדות רשתית.
• הַדבָּקָה.
• גלאוקומה ( לחץ מוגבר בעין).
• מְדַמֵם.
• החור המקולרי עשוי להיפתח מחדש או לעולם לא להיסגר.

כמו כן, כל מי שעבר ניתוח קטרקט נמצא בסיכון לפתח קטרקט.כמו כן, צפוי כי קיים סיכוי גבוה לפתח או להחמיר קטרקט.

כמה מהר ארגיש טוב יותר לאחר הטיפול?

אם אתם עוברים ניתוח ויטרקטומיה, תצטרכו לשמור על ראשכם מוטה כלפי מטה במשך כשבוע כדי לשמור על בועת הגז במקומה. בועת הגז בדרך כלל נשארת בעין שלכם במשך כשלושה עד שמונה שבועות . במהלך תקופה זו, הראייה שלכם תהיה מטושטשת. ייתכן שיחלפו מספר חודשים עד שהראייה שלכם תשתפר ותתייצב. הדבר החשוב ביותר הוא להיות סבלניים.

האם יש דרך למנוע את זה?

אין דרך למנוע לחלוטין היווצרות של חור מקולרי. עם זאת, ישנם דברים שתוכלו לעשות כדי להפחית את הסיכון:

• שימוש בכיסויי מגן לעיניים בעת עבודה או משחק ספורט מגע.
• בדיקות עיניים סדירות . אמנם זה לא יכול למנוע חורים מקולריים, אבל זה יכול לעזור לרופא לזהות אותם מוקדם.
• אם יש לך סוכרת , שלט על רמות הסוכר בדם, ואם יש לך יתר לחץ דם, טפל בעיניים שלך.

למה אפשר לצפות אם יש לך חור מקולרי?

לניתוח ויטרקטומיה יש שיעור הצלחה של מעל 90% . אם הקרע קטן, מתגלה ומטופל מוקדם, הניתוח מוצלח יותר. ייתכן שתוכלו להשיב לעצמכם את רוב או חלק מהראייה שאבדה לכם.

מתי אוכל לחזור לעבודה/לימודים?

תצטרכו לקחת הפסקה מהעבודה או מלימודים. זמן זה עשוי להשתנות בהתאם לסוג העבודה שאתם עושים. שאלו את המנתח שלכם מה עליכם לעשות ומה לא לעשות לאחר הניתוח.

סביר להניח שלא תוכלו לנהוג במשך שישה עד שמונה שבועות , וגם לא תוכלו לטוס במהלך תקופה זו . הסיבה לכך היא שלוקח לגוף שלכם כל כך הרבה זמן לספוג את הגז. השינויים בלחץ האוויר עלולים לגרום לבועה בתוך העין להתרחב, והלחץ בעין עלול להפוך למסוכן. לכן, הימנעו מכל פעילות הגורמת לשינויים בלחץ האוויר במהלך תקופה זו.

מתי כדאי לפנות לרופא?

חשוב שכולם יעברו בדיקות עיניים באופן קבוע. בנוסף, אם אתם מבחינים בשינויים בראייה שלכם, פנו מיד לרופא עיניים . אם אתם חווים כאב חמור או אובדן ראייה פתאומי, פנו מיד לחדר מיון של בית חולים.

מהן השאלות החשובות לשאול את הרופא?

אם יש לך חור מקולרי, ייתכן שתרצה לשאול את הרופא שלך את השאלות הבאות:

• איזה סוג טיפול אתה ממליץ?
• מהן תופעות הלוואי או הסיבוכים הקשורים לטיפול זה?
• האם זה (חור מקולרי) יכול לחזור על עצמו?
• מה עליי לעשות כדי להגן על ראייתי?
• האם אוכל לנהוג שוב?

העיניים הן איברים עדינים וחשובים מאוד. זה נורמלי להרגיש חרדה כשאתם מגלים שיש לכם מחלת עיניים כמו חור מקולרי. עם זאת, ניתוח למניעת מחלה זו בדרך כלל מצליח. התוצאות טובות אף יותר אם החור חדש וקטן. לכן חשוב לבקר אצל רופא עיניים באופן קבוע.

לבסוף, דברים שאתם צריכים לזכור

אוקיי, אז אני מקווה שיש לך מושג טוב לגבי חורים מקולריים ממה שדנו.

הדבר החשוב ביותר הוא לפנות מיד לרופא עיניים אם אתם מבחינים בשינויים כלשהם בראייה שלכם, במיוחד ראייה מרכזית מטושטשת או קווים ישרים שנראים עקומים.

אם מתגלה מוקדם, יש סיכוי גבוה יותר שהטיפול יצליח. באחריותך לטפל בעיניים שלך. אל דאגה, לרפואה המודרנית יש טיפולים טובים למצבים אלה.