איחור בהתעברות הוא בעיה שאנשים רבים מתמודדים איתה בימים אלה. לכן, אתם ודאי יודעים שיש לבצע בדיקות שונות כדי לגלות את הסיבות לכך. בזמנים כאלה, במיוחד בחצוצרות שלכם (כלומר, הצינורות הנושאים ביציות מהשחלות לרחם), בדיקה חשובה זו נקראת היסטרוסלפינגוגרפיה, הנעשית כדי לראות אם יש חסימות או אם יש שינוי כלשהו בצורת הרחם. אנו קוראים לזה גם HSG בקיצור. זוהי למעשה בדיקה המשתמשת בטכנולוגיית רנטגן ומוזרק נוזל מיוחד. אז, היום נדבר על בדיקת HSG זו בצורה שתוכלו להבין היטב.
באיזו שעה עושים את בדיקת ה-HSG הזו?
ובכן, יש זמן מתאים ביותר לבצע את בדיקת ה-HSG הזו. הרופא שלך יתזמן אותה לשבועיים הראשונים של המחזור החודשי שלך . משמעות הדבר היא שהיא תתבצע לאחר סיום המחזור אך לפני הביוץ. זמן ספציפי זה נבחר משתי סיבות:
1. את יכולה להיות בטוחה שאת לא בהריון כשאת עושה את הבדיקה.
2. מכיוון שאין וסת בזמן הבדיקה, היא לא תפריע לביצועה.
מתי אסור לבצע בדיקת HSG?
גם זו נקודה חשובה מאוד. לא כולם יכולים לעבור את בדיקת ה-HSG הזו. במיוחד במקרים אלה, ה-HSG לא מבוצע:
- אם את בהריון: בדיקה זו אינה מבוצעת כלל במהלך ההריון.
- אם יש לך זיהום באגן: אם את מבצעת בדיקה זו בזמן שיש לך זיהום כזה, הוא עלול להתפשט עוד יותר. לכן, אם יש לך מצב כזה, בדיקה זו נדחית עד לחלוף.
למה אנחנו צריכים בדיקת HSG?
רופא ימליץ לעיתים קרובות על בדיקת HSG אם הוא חושד שאת מתקשה להיכנס להריון. המטרה העיקרית של בדיקת זו היא לקבוע האם החצוצרות שלך פתוחות או חסומות.
תחשבי על זה, כדי להתרחש הריון בריא, תא זרע צריך לנוע במורד החצוצרה ולפגוש ביצית. לאחר מכן, הביצית המופרית (עובר) צריכה לנוע חזרה במורד החצוצרה ולהשתרש ברחם. לכן, אם החצוצרות הללו חסומות, שום דבר מזה לא יקרה כראוי. חצוצרות חסומות הן גורם עיקרי לאי פוריות.
הרופא יכול גם לקבל מושג על מספר דברים נוספים מבדיקת HSG:
בדוק אם ניתוח קשירת החצוצרות הצליח
יש נשים שעוברות ניתוח הנקרא "קשירת חצוצרות" כדי למנוע לידה. כלומר, קשירת החצוצרות. לכן, בדיקת HSG זו משמשת גם כדי לראות אם הניתוח הצליח והחצוצרות סגורות לחלוטין. כמו כן, כאשר יש נשים שרוצות להביא ילד שוב, החצוצרות הקשורות הללו מחוברות מחדש ("היפוך חצוצרות"). בדיקת HSG גם עוזרת לראות אם הניתוח הצליח.
זיהוי חריגות ברחם ותכנן בדיקות נוספות
בדיקת HSG יכולה גם לסייע בקביעת אם ישנן חריגות כלשהן בצורת הרחם או אם יש גושים או גידולים ברחם, כגון שרירנים. אם זה המצב, זה יכול לעזור לרופא לתכנן אילו בדיקות לבצע בהמשך. לדוגמה, בדיקה הנקראת סונוהיסטרוגרפיה יכולה להבהיר עוד יותר את תוצאות ה-HSG. לחלופין, בדיקה הנקראת היסטרוסקופיה יכולה לשמש לטיפול במצבים מסוימים בתוך הרחם.
אבל נכון לעכשיו, בדיקת HSG משמשת בעיקר לבדיקת האם החצוצרות פתוחות או לא, מכיוון שישנן בדיקות אחרות שהן פשוטות יותר ומספקות מידע מלא יותר על הרחם.
מי מבצע את בדיקת ה-HSG?
בדיקה זו מבוצעת בדרך כלל על ידי הגינקולוג, הרדיולוג או האנדוקרינולוג הרבייה שלך. לאחר הבדיקה, הרדיולוג יבחן את תמונות הרנטגן שלך, ייצור דוח וישלח אותו לרופא שלך.
איך בדיוק הבדיקה הזו עובדת?
במילים פשוטות, בדיקת HSG כוללת הזרקת נוזל מיוחד (הנקרא גם צבע) לחלל הרחם ולחצוצרות. צבע זה מאפשר לראות בבירור את צורת הרחם והחצוצרות בתמונת רנטגן.
- אם צילום הרנטגן מראה שהצבע זורם דרך החצוצרות, זה אומר שהחצוצרות שלך פתוחות.
- אם הצבע נתקל במכשול איפשהו ואינו יכול לזרום, פירוש הדבר שחצוצרותיך חסומות.
אתה מבין? זה מאוד פשוט.
מה צריך לדעת לפני בדיקת HSG?
כדי לקבוע אם את מועמדת מתאימה לבדיקת HSG, הרופא שלך ידון בהיסטוריה הרפואית המלאה שלך. אם את עוקבת אחר רמות ההורמון הלוטאין (LH) שלך, הרופא שלך עשוי גם לבדוק את תוצאות הבדיקה כדי לוודא שאת לא בהריון. הוא גם יבדוק אם את אלרגית לאחד הצבעים המשמשים ב-HSG.
הרופא יסביר לך גם האם ישנם סיכונים הכרוכים בבדיקה זו. עם זאת, הסיכונים של HSG נמוכים מאוד, כך שאין מה לדאוג.
איך להתכונן לבדיקת HSG?
עליך לפעול בדיוק לפי הוראות הרופא. זה בדרך כלל כולל את הדברים הבאים:
- משכך כאבים: ייתכן שתתבקשו ליטול משכך כאבים (מהסוג שניתן לקנות בבית מרקחת) כשעה לפני הבדיקה. זה יכול לעזור להפחית כל אי נוחות במהלך הבדיקה.
- תרופות למניעת זיהום: לעיתים, ייתכן שתינתן לך אנטיביוטיקה לפני הבדיקה כדי להפחית את הסיכון לזיהום.
- מישהו לקחת הביתה:לאחר בדיקת HSG, ייתכן שתתקשה לנהוג, מכיוון שתיתכן לחוות כאב או התכווצויות. לכן, עדיף להביא מישהו שיסיע אתכם הביתה. אם אינכם מרגישים בנוח עם זה, אתם יכולים לנהוג בעצמכם, אבל עדיף שיהיה מישהו אתכם, נכון?
מה קורה במהלך בדיקת HSG?
בדיקה זו אורכת פחות מחמש דקות , ותוכלו לחזור הביתה באותו היום.
במהלך הבדיקה, מכשיר רנטגן מצלם תמונות בזמן שהרופא מחדיר צבע לרחם ולחצוצרות.
מתכוננים לנקב את הקובייה:
1. תצטרכו לשכב על שולחן, כאילו אתם עוברים בדיקת אגן, כאשר ברכיכם כפופות ורגליכם פשוקות. המכונה שמצלמת את צילומי הרנטגן (הנקראת "מכונת פלואורוסקופיה") נמצאת מעל השולחן.
2. לאחר מכן, הרופא מחדיר מכשיר הנקרא "ספקולום" לנרתיק ומרחיב אותו מעט. זה מאפשר לראות בבירור את צוואר הרחם.
3. לאחר מכן, ניקוי צוואר הרחם וצינור קטן (קטטר) מועבר דרך צוואר הרחם אל תוך הרחם. צינור זה יכול להיות צינור פלסטיק דק (קנולה). לחלופין, צינור פלסטיק דק עם בלון קטן בקצה. בלון זה מתנפח בעת החדרתו, כך שהצינור לא יזוז בעת החדרת הצבע.
הכנסת הקובייה:
1. לאחר מכן הרופא מסיר את הספקולום ואומר לך להשאיר את רגליך פרושות על השולחן.
2. כעת הרופא יזרים באיטיות את הצבע לתוך הרחם שלך. במקביל, טכנאי הרדיולוגיה יפעיל את "מכשיר הפלואורוסקופיה" מעל אזור האגן שלך. ייתכן שתרגישי התכווצויות בבטן בשלב זה.
3. אם החצוצרות שלך חסומות, הלחץ מהצבע עלול למתוח אותן מעט, מה שעשוי להחמיר את הכאב.
4. הרופא עשוי גם להפוך אותך לתנוחות שונות כדי לראות כיצד הצבע נע לאורך החצוצרות.
5. אם החצוצרות שלך פתוחות, הצבע ייראה כאילו הוא דולף החוצה מהחצוצרות ומתפשט לתוך מערכת העיכול (צבע זה נספג לאחר מכן על ידי הגוף ולא יגרום נזק כלשהו). אם החצוצרות חסומות, הצבע לא ייצא החוצה.
לאחר צילום מספיק תמונות רנטגן, הרופא יסיר את הקנולה, או הצינור עם הבלון, מגופך. פעולה זו מתבצעת מבלי להכניס מחדש את הספקולום.
האם בדיקת HSG כואבת?
זה נורמלי להרגיש כאב או אי נוחות במהלך בדיקת HSG. ניתן להרגיש זאת במהלך הבדיקה וגם לאחריה. תרגישי תחושת התכווצות בבטן כאשר הרופא מחדיר את הצבע לרחם. אם החצוצרות שלך חסומות, התכווצויות אלו עשויות להיות חזקות יותר.
קהות זו יכולה להימשך בין חמש דקות למספר שעות לאחר הבדיקה. היא יכולה להיות קלה עד בינונית. כפי שצוין קודם לכן, נטילת תרופה נוגדת דלקת שאינה סטרואידית (NSAID) יכולה לסייע בהקלה על כאב זה.
למה אפשר לצפות לאחר הבדיקה?
לאחר הבדיקה, תצטרכי להשתמש בפד כדי לספוג את הצבע הנוסף שיוצא מהנרתיק. הפרשה זו לרוב דביקה ועשויה להכיל כמה טיפות דם קטנות. בנוסף, ייתכן שתיתקל בתופעות לוואי כגון:
- התכווצויות בבטן (Cramps)
- סְחַרחוֹרֶת
- קלקול קיבה או בחילות
- כמות קטנה של דימום בנרתיק במשך יום או יומיים
בהתאם למצבך הטוב, תוכלי לחדש את פעילויותיך היומיומיות לאחר בדיקת ה-HSG.
מהם הסיכונים של בדיקה זו?
למרות שקרינה משמשת לצילום תמונות רנטגן במהלך בדיקת HSG, כמות הקרינה נמוכה מאוד . לכן, בדיקת HSG אינה נחשבת לבדיקה מסוכנת. עם זאת, ישנם כמה סיבוכים נדירים מאוד שעלולים להתרחש:
- הַדבָּקָה
- פגיעה ברחם שלך
- תגובה אלרגית לתמיסת הצבע
זכרו שאלו אירועים נדירים מאוד .
מהן התוצאות? מה הן אומרות לנו?
הרופא שלך יספר לך על תוצאות הבדיקה וייעץ לך מה לעשות הלאה.
אם בדיקת HSG מראה שיש חסימה בחצוצרות, הרופא עשוי להציע בדיקות/פרוצדורות אחרות, כגון לפרוסקופיה, כדי לחקור ולטפל בבעיה. לחלופין, הוא עשוי להפנות אותך לטיפולי פוריות שאינם דורשים פתיחת החצוצרות, כגון הפריה חוץ גופית (IVF).
מהם המקרים המיוחדים שבהם כדאי לפנות לרופא?
לאחר הבדיקה, אם תבחינו באחד מהתסמינים הבאים, זה יכול להיות סימן לזיהום. אם כן, עליכם לפנות לרופא מיד:
- חום
- צְמַרמוֹרֶת
- הִתעַלְפוּת
- הֲקָאָה
- דימום עז בנרתיק
- הפרשות מהנרתיק בעלות ריח רע
- התכווצויות או כאבים קשים בבטן
האם כדאי לטפל בדברים האלה?
האם הסיכוי להריון עולה לאחר בדיקת HSG?
לפעמים מדברים על משהו שנקרא "שטיפה בחצוצרות". זהו תהליך של הזרקת צבע לרחם ולחצוצרות, בדומה לבדיקת HSG, אך ללא צילום רנטגן. מספר מחקרים הראו כי הזרקת צבע בדרך זו (במיוחד במהלך שלושת עד ששת החודשים הראשונים לאחר החדרת הצבע) יכולה להגדיל את הסיכויים להיכנס להריון. מספר מחקרים הראו גם כי השפעה זו גדולה יותר כאשר הצבע מכיל "חומר ניגוד מסיס בשמן".
עם זאת, איכות המחקרים הללו משתנה, ולכן יש צורך במחקר נוסף לפני שניתן יהיה להתייחס ל-HSG כטיפול פוריות, בנוסף להיותו כלי אבחון.
האם בדיקת HSG יכולה לפתוח צינורות סתומים?
כאשר תמיסת הצבע מוכנסת לחדר, קיים סיכוי שכל חסימה קלה תתבהר, מה שיגדיל את הסיכויים להיכנס להריון. אך עדיין יש צורך במחקר נוסף כדי להוכיח זאת בוודאות. לכן קשה להיות אופטימיים מדי.
מהן תופעות הלוואי של בדיקת HSG? (תזכורת)
תופעת הלוואי הנפוצה ביותר של בדיקת HSG היא התכווצויות . הרופא שלך עשוי להמליץ לך ליטול משככי כאבים במשך מספר ימים לאחר הבדיקה. ייתכן שתבחין גם בהפרשה נרתיקית דביקה כאשר הצבע עוזב את גופך. עם זאת, תסמינים אלה יחלפו לאחר מספר ימים.
האם זה בסדר להיכנס להריון זמן קצר לאחר בדיקת HSG?
בדרך כלל, זה בסדר לנסות להיכנס להריון כמה ימים לאחר בדיקת HSG. עם זאת, עדיף לדבר עם הרופא שלך על כך ולבקש ממנו לאשר.
מסר אחרון לקחת הביתה
אוקיי, אז בדיקת HSG היא בדיקה חשובה שעוזרת לך לגלות אם ישנן חריגות ברחם או בחצוצרות שלך שמונעות ממך להיכנס להריון. זכרי, חצוצרות חסומות הן גורם עיקרי לאי פוריות. לכן, תוצאות בדיקת HSG זו יעזרו לרופא שלך להתקרב צעד אחד לגילוי הסיבה שאת מתקשה להרות.
אל תפחד. אם יש לך שאלות או חששות לגבי בדיקה זו, דבר עליהן בגלוי עם הרופא שלך. כך תרגיש בנוח יותר לעבור את התהליך הזה.
אנא שוחח על תוצאות הבדיקה שלך עם הרופא שלך וקבל החלטה לגבי מה לעשות הלאה. אנו מאחלים לך כל טוב!
היסטרוסלפינגוגרפיה , HSG, אי פוריות, חסימת חצוצרות, רחם, בריאות האישה, בדיקת רנטגן
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך