לא יכולה ללדת בגלל בעיה ברחם? בואו נדבר על (אי פוריות עקב גורמי רחם)

כשמנסים להגשים את חלום הולדת ילד, לפעמים אנחנו נאלצים להתמודד עם בעיות בלתי צפויות. אולי הרופא שלך אמר לך שהבעיה היא ברחם? זה מאוד נורמלי להרגיש עצוב ובהלם כשאתה שומע משהו כזה. אבל אל דאגה. בואו נבין את זה כמו שצריך, כי מודעות היא הצעד הראשון במסע הזה.

מהי אי פוריות עקב גורמי רחם?

במילים פשוטות, זהו מצב בו אדם אינו מסוגל להיכנס להריון. הסיבה לכך היא שהרחם שלו אינו קיים מלידה, או שאפילו אם הוא קיים, הוא אינו מתפקד כראוי. כולנו יודעים שילד נולד וגדל ברחם האם, כלומר, ברחם. לכן, אם יש בעיה כלשהי ברחם זה, זה משפיע ישירות על ההריון.

ישנם סוגים עיקריים של מצב זה.

ניתן לחלק מצב זה לשתי קטגוריות עיקריות: בהתאם לאופן שבו הוא מתרחש.

מהן הסיבות לכך? בואו נבחן זאת לעומק.

בואו נדבר קצת יותר בפירוט על הסיבה שזה קורה.

להיוולד ללא רחם

זוהי מחלה מולדת נדירה מאוד. מבחינה רפואית, היא נקראת "(תסמונת מאייר-רוקיטנסקי-קאסטר-האוזר - MRKH)". לאדם עם מחלה זו יש נרתיק ורחם שאינם מפותחים בלידה, או שהם קטנים מאוד. אך באופן מפתיע, השחלות לרוב בריאות.מכיוון שהשחלות מתפקדות, הורמונים מופרשים כרגיל, כך שדברים כמו תנודות במצב הרוח הקשורות למחזור החודשי יכולים להתרחש. עם זאת, מכיוון שאין רחם, אין דימום ווסתי. מצב זה מאובחן בדרך כלל בגיל צעיר, כלומר, כאשר הווסת טרם החלה עד גיל 15-16.

כְּרִיתַת הַרֶחֶם

סיבה עיקרית לכך היא שבשלב מסוים בחיים יהיה צורך להסיר את הרחם בניתוח. יכולות להיות מספר סיבות לניתוח כזה.

• דימום חמור (הורמרגיה): לעיתים, אם יש דימום חמור שלא ניתן לעצור במהלך ניתוח קיסרי או ניתוח אחר, ייתכן שיהיה צורך להסיר את הרחם כמוצא אחרון כדי להציל חיים. זה מאוד נדיר.
• סרטן הרחם: הרחם מוסר כדי למנוע מתאי הסרטן להתפשט לחלקים אחרים בגוף.
• מצבים חמורים אחרים: כאשר כאבי בטן עזים ודימום כבד הנגרמים כתוצאה ממצבים כמו אנדומטריוזיס, שרירנים ברחם או אדנומיוזיס אינם ניתנים לשליטה באמצעות טיפולים אחרים, רופאים ממליצים על כריתת הרחם כהקלה.
• צלקות של הרחם: זיהומים מסוימים, טיפולי הקרנות או ניתוח לניקוי הרחם (Dilation and Curettage - D&C) עלולים לגרום להיווצרות רקמת צלקת בתוך הרחם ולגרום להידבקויות. מצב זה נקרא תסמונת אשרמן. צלקות אלו מקשות על השתרשות העובר בדופן הרחם.

כיצד לזהות מצב זה?

הרופא שלך יבצע מספר שלבים כדי לאבחן מצב זה.

• היסטוריה רפואית: ראשית, תישאלו על המחזור החודשי שלכם, ניתוחים קודמים ומצבים רפואיים אחרים.
• בדיקה גופנית: נבדקת אזור הבטן.
• סריקות: סריקת אולטרסאונד יכולה לראות בבירור את הצורה, הגודל ואפילו האם קיימת הרחם. לעיתים ניתן לבצע סריקת MRI לאישור נוסף.

מהם הטיפולים והאפשרויות לכך?

במשך זמן רב, האפשרויות היחידות עבור מישהי ללא רחם להביא ילד לעולם היו אימוץ או פונדקאות הריונית.

אבל לאחרונה, עם התקדמות המדע הרפואי, צצה תקווה חדשה: השתלת רחם .

זה עדיין לא נוהג נפוץ במדינות רבות ברחבי העולם, אך היו מספר מקרים בהם זה הצליח.

כיצד מתרחשת השתלת רחם?

זהו גם ניתוח מורכב, כמו השתלת איבר כמו כבד או כליה.

• השתלת רחם: רחם בריא מושתל מאדם חי (למשל, קרוב משפחה כמו אם או אחות) או מאדם שנפטר (תורם מוות מוחי).
• הכנת עוברים: לפני החזרת הרחם, נוצרים עוברים בטכנולוגיית הפריה חוץ גופית (IVF) תוך שימוש בביציות האישה המקבלת ובזרע של בן זוגה, והם מוקפאים.
• השתלה: לאחר הניתוח, לאחר שהגוף הסתגל לרחם החדש, העוברים שהוכנו מראש מועברים לרחם אחד אחד.
• השתלה זמנית: זהו אינו הליך לכל החיים כמו השתלות איברים אחרות. בדרך כלל, לאחר לידת ילד או שניים, הרחם המושתל מוסר בניתוח.
• מדוע מוסרים אותו שוב?: כדי למנוע מהגוף לדחות איבר שהושתל לאחרונה, יש ליטול תרופות לכל החיים (מדכאות חיסון). לתרופות אלו יש תופעות לוואי. לכן, לאחר השגת המטרה להביא ילדים לעולם, הרחם המושתל מוסר בדרך זו כדי להפחית את הסיכון להמשך נטילת תרופות אלו.

האם ניתן למנוע מצב זה?

אין דרך למנוע מצב מולד זה, מכיוון שהוא מתרחש עוד כשהתינוק ברחם. לא ניתן לאתר אותו מראש באמצעות סריקות במהלך ההריון.

אבל אנחנו יכולים להיות זהירים במידה מסוימת לגבי מחלות נרכשות במהלך החיים. לדוגמה, לפני שעוברים כריתת רחם עקב מצב כמו שרירנים ברחם, חשוב לדבר בגלוי עם הרופא שלך על חלומותיך לעתיד. לאחר מכן, נוכל לדון האם ישנם טיפולים חלופיים שאינם דורשים כריתת הרחם.

אבל זכרו, לפעמים כריתת רחם היא ניתוח חירום מציל חיים. במצב כזה, ייתכן שאין זמן לחשוב על חלופות.