בואו נלמד על הגאדג'ט הזעיר שמנטר בסתר את קצב הלב שלכם! (הקלטת לולאה)?

האם לפעמים אתם מרגישים משהו מוזר בפעימות הלב שלכם? או שאתם חווים זמנים שבהם אתם מאבדים את ההכרה פתאום? יש אנשים שיכולים לחוות את הדברים האלה בלי כאבים בחזה. מציאת הגורם לדברים האלה יכולה לפעמים להיות קצת קשה. כי כשאתם הולכים לרופא, ייתכן שלא תראו את התסמינים האלה מיד. אז המכשיר הקטן הזה שאני הולך לדבר עליו, שנקרא מכשיר הקלטת לולאה, יכול לעזור לנו. בואו נדבר על זה בפירוט, בסדר?

מהו מקליט לולאה?

במילים פשוטות, מכשיר הקלטת לולאה הוא מכשיר זעיר המושתל מתחת לעור החזה. הוא מקליט מידע על קצב וקצב הלב . חשבו על זה כמו בלש קטן שיכול לנטר את הפעילות החשמלית של הלב 24 שעות ביממה, עד שלוש שנים. ישנם מוניטורים אחרים של לב שבודקים את הלב רק לפרק זמן קצר. אבל זה שונה.

מכשיר הלולאה הזה מקליט נתונים באופן אוטומטי ושולח אותם לקרדיולוג שלך. ניטור רציף יכול לסייע בזיהוי הפרעות בקצב הלב, הנקראות הפרעות קצב , כגון פרפור פרוזדורים . הפרעות קצב אלו עלולות להיות מסוכנות לעיתים. הן עלולות להוביל לסיבוכים כמו שבץ מוחי או דום לב פתאומי . לכן חשוב לזהות אותן ולטפל בהן במהירות.

מקליט לולאות זה נקרא גם:

• מקליט לולאה מושתל (ILR)
• צג לב הניתן להחדרה (ICM)

מכשיר קטן זה מושתל מתחת לעור בצד שמאל העליון של בית החזה.

איך זה נראה?

מכשיר ה-Loop Recorder הזה הוא מכשיר קטן מאוד בצורת ריבוע . זה כמו כונן נייד קטן שמשתמשים בו. אורכו כ-2.5-5 ס"מ. הוא עשוי מתכת, יש בו מעגל אלקטרוני קטן וסוללה עמידה לאורך זמן.

מכשיר זה מונח מתחת לעור , מתחת לעור. ייתכן שכמעט ולא תראו את צורתו מתחת לעור, אך לא תרגישו כאב או אי נוחות.

יחד עם מכשיר זה בתוך בית החזה שלך, הרופא שלך ייתן לך מפעיל קטן שתוכל להחזיק ביד שלך . זה מסונכרן עם המכשיר. זה ייתן לך דופק.אם אתם חווים תסמינים כמו דפיקות לב, כל שעליכם לעשות הוא ללחוץ על כפתור במפעיל זה. לאחר מכן, מכשיר ההקלטה יתעד את פעילות הלב שלכם באותו זמן.

מה בדיוק יקרה מזה?

מכשיר ההקלטה ללולאה עוקב אחר קצב וקצב הלב. אם יש פעילות חשמלית חריגה, הוא מקליט אותה אוטומטית ומאחסן את הנתונים בזיכרון (בדיוק כמו שבב זיכרון). נתונים אלה נשלחים לאחר מכן לקרדיולוג שלך מספר פעמים ביום.

בנוסף, אם אתם חשים בתסמינים כלשהם, תוכלו גם להורות למכשיר הזה "להקליט עכשיו" בעזרת המפעיל בידכם. דמיינו, גם אחרי שהתסמינים חולפים, המכשיר הזה יכול לחזור ולתעד את פעילות הלב של הדקות האחרונות.

אז, מכשיר זה יכול לתעד כל פעילות חריגה, בין אם יש לכם תסמינים ובין אם לא, גם כשאתם לא מרגישים כלום. בעזרת נתונים אלה, הרופא שלכם יכול לראות בדיוק איזה סוג של פעילות חריגה יש בלב שלכם ולאילו תסמינים היא גורמת.

מתי אצטרך משהו כזה?

אם אתם סובלים מדפיקות לב תכופות או עילפון, אך בדיקות קודמות לא מצאו בעיות בקצב הלב ( הפרעות קצב ), ייתכן שתזדקקו למקליט לולאה. זה יכול לעזור לרופא לזהות ולטפל בכל קצב לב חריג, ולמנוע סיבוכים מסוכנים. זה יכול גם לעזור לוודא שהעילפון או תסמינים אחרים שלכם אינם נגרמים על ידי בעיית לב.

הנה כמה מהשימושים העיקריים של מקליטי לולאה על ידי קרדיולוגים:

• מצאו את הסיבה לנפילה, בין אם זו סתם עילפון או נפילה ללא סיבה נראית לעין.
• הערכת דפיקות לב מתמשכות ובלתי מוסברות.
• מעקב אחר תפקוד הלב אצל אנשים עם פרפור פרוזדורים (לעתים קרובות כדי לסייע בניהול הטיפול).
• זיהוי בעיות בקצב הלב ובקצב הלב אצל מבוגרים עם מחלת לב מולדת.
• זיהוי קצב לב לא תקין המתרחש לאחר שבץ מוחי .
• לפני השתלת קוצב לב קבוע, יש להעריך את אלו הסובלים מקצב לב איטי (ברדיקרדיה).
• הֶתקֵף לֵביש לנטר את הפעילות החשמלית של הלב לאחר כל אחת מהן.

מי מבצע את תהליך ההתקנה?

מכשיר ההקלטה מותקן עבורך על ידי אלקטרופיזיולוג . הוא קרדיולוג, אך הוא הוכשר במיוחד במערכת החשמלית של הלב שלך. חשבו על זה כמו על חשמלאי ללב.

מה קורה לפני שזה יתוקן?

הקרדיולוג שלך יקבע תחילה אם מכשיר הקלטה לולאה מתאים לך. הוא או היא יבחנו את ההיסטוריה הרפואית המלאה שלך ויבצעו בדיקה גופנית. ייתכן שיורה גם על מספר בדיקות נוספות, כגון:

• אלקטרוקרדיוגרמה ( אק"ג )
• אקו לב
• מבחן מאמץ בפעילות גופנית
• מבחן שולחן הטיה

גם אם בדיקות אלו אינן מראות בעיות לב משמעותיות, אם תמשיך לסבול מתסמינים כמו עילפון, ייתכן שתזדקק למכשיר הקלטה בלולאה.

איך אני יכול להתכונן לזה?

הרופא שלך יסביר לך כיצד להתכונן. באופן כללי, זכור את הדברים הבאים:

• הרופא שלך עשוי לשאול אותך על התרופות שאתה נוטל ועשוי להציע לבצע שינויים לפני יום ההשתלה. אין להפסיק או לשנות תרופות כלשהן אלא אם כן הרופא שלך הורה לך לעשות זאת.
• תצטרכו שמישהו יסיע אתכם הביתה לאחר מכן. הסיבה לכך היא שתקבלו תרופות שיגרום לכם להרגיש סחרחורת קלה, ולא בטוח לנהוג במשך 24 שעות לאחר מכן.

כיצד להתקין מכשיר הקלטה ללולאה?

זה אינו ניתוח גדול , ובדרך כלל מדובר בהליך אמבולטורי שבו ניתן לחזור הביתה באותו היום מבלי להישאר בבית החולים. לא תרדמו ( הרדמה כללית ). תישאר ער, אך תקבל תרופות שיעזרו לך להירגע.

חברו את מכשיר ההקלטה, והאלקטרופיזיולוג יבצע את השלבים הבאים:

1. תקבלו תרופה להרפייתכם וחומר הרדמה מקומי להרדמת האזור. לאחר מכן לא תרגישו כאב.

2. יבוצע חתך קטן מאוד בעור בצד שמאל של בית החזה. חתך זה יכול להיות קטן עד רבע אינץ'.

3. כיס קטן נוצר מתחת לעור כדי להחזיק את המכשיר.

4. לאחר מכן, מקמו את מכשיר ההקלטה בתוך חלל זה.

5. החתך בעור נסגר בתפרים או בדבק כירורגי מיוחד.

6. לבסוף, אתם מפעילים את המכשיר על ידי החזקת משהו כמו מגנט מעל החזה שלכם.

תהליך קטן זה אורך כ-10 עד 15 דקות .

מה קורה אחר כך?

רוב האנשים חוזרים הביתה מיד לאחר מכן ויכולים לחזור לפעילויות היומיום שלהם. הרופא שלך יסביר לך כיצד לטפל בפצע בבית וכיצד לשמור עליו נקי.

ייתכן שיהיה כאב מסוים סביב הפצע, והוא אפילו עשוי להיראות כחול. זה נורמלי, ואי הנוחות תחלוף תוך מספר ימים.

לפני שתלכו הביתה, הרופא יראה לכם כיצד להשתמש בדברים האחרים שעובדים עם המכשיר. כלומר:

• מפעיל שאותם מחזיקים ביד עם כפתור ללחיצה כשיש תסמין.
• משדר אלקטרוני שאתם מחזיקים ליד המיטה שלכם. זה מה ששולח נתונים באופן קבוע לרופא שלכם.

מהם הסיכונים?

זהו הליך בעל סיכון נמוך מאוד , אך במספר קטן מאוד של אנשים, הדברים הבאים עלולים לקרות:

• זיהום : אם מתפתח זיהום באתר ההתקן, ייתכן שיהיה צורך באנטיביוטיקה . לעיתים, ייתכן שיהיה צורך להעביר את ההתקן למיקום אחר בחזה.
• תגובה אלרגית : ייתכן שאתם אלרגיים לחומר במכשיר. אם זה קורה, ייתכן שתצטרכו להשתמש בסוג אחר של מכשיר ניטור.
• אות חלש : לעיתים, ייתכן שהמכשיר לא יוכל לקלוט כראוי את האותות החשמליים המגיעים מהלב. במקרה כזה , ייתכן שהרופא יצטרך להעביר את המכשיר למיקום אחר בחזה.

האם זה יכול לפגוע בלב?

לא, מכשיר ההקלטה ללולאה הוא מכשיר בטוח מאוד , הוא לא יפגע בלב שלך בשום צורה. הוא לא ישנה את קצב פעימות הלב שלך, לא ייתן לך הלם או יעשה שום דבר שישפיע על תפקוד הלב שלך. הוא פשוט מנטר את הפעילות החשמלית של הלב שלך ומתעד כל חריגה.

איך אני יודע את התוצאות?

מכשיר ההקלטה שלך ישלח נתונים באופן אוטומטי לרופא שלך , אשר יודיע לך מתי עליך לחזור כדי לדון בתוצאות.

כמה זמן יש לשמור את זה?

תצטרכו להשאיר את המכשיר הזה במקומו עד שהרופא שלכם יוכל לאבחן. זמן זה משתנה מאדם לאדם. אם התוצאות מצביעות על כך שאתם זקוקים לקוצב לב או לדפיברילטור קרדיו-ווטרלי מושתל (ICD), הרופא שלכם יסיר את מקליט הלולאה כאשר המכשיר החדש יותקן.

הסוללה במקליטי לולאה אלה מחזיקה מעמד כשלוש שנים , כך שיש מספיק זמן לזהות מקצבים חריגים שעשויים להתרחש רק פעם בחודש או כמה פעמים בשנה, שאותם מוניטורים לטווח קצר אינם יכולים לתפוס.

מתי עליי להתקשר לרופא ?

התקשרו לרופא מיד אם אתם חווים אחד מהתסמינים הבאים באתר החתך:

• אם זה הופך לאדום
• אם נפוח
• אם יש דימום
• אם יוצא מוגלה או נוזל אחר

אלו עשויים להיות סימנים לסיבוך הדורש טיפול מיידי.

מהם היתרונות והחסרונות של מכשיר הקלטה לופ?

ישנם יתרונות רבים למכשיר הקלטת לולאה. הם:

• ניטור ארוך טווח : ניתן לתעד את הפעילות החשמלית של הלב עד שלוש שנים. מוניטורים אחרים אינם עושים זאת למשך זמן כה רב. לדוגמה, מוניטור הולטר מתעד פעילות רק למשך 24 שעות. ישנם גם מוניטורים שניתן להשתמש בהם עד שבועיים. זה אמנם בעל ערך, אך ייתכן שזה לא מספיק זמן כדי לתפוס קצב לב לא תקין המתרחש בערך פעם בחודש. מחקרים הראו כי ניטור ארוך טווח זה הוא יתרון גדול.
• הקלטה אוטומטית : גם אם תשכחו ללחוץ על הכפתור כשיש לכם תסמינים, מכשיר זה יתעד אוטומטית פעילות לב חריגה. זה יכול לזהות חריגות גם כשאין לכם תסמינים. זה שימושי גם אם אתם מחוסרי הכרה ואינכם זוכרים זאת. מחקרים מסוימים הראו כי מכשיר זה יכול לזהות מקרים אסימפטומטיים של פרפור פרוזדורים.
• נוחות : בעזרת מקליט הלולאה, תוכלו להתקלח, לשחות ולבצע את פעילויותיכם היומיומיות כרגיל. הוא מוסתר מתחת לבגדים, כך שאף אחד לא ישים לב. הוא לא מסיח את הדעת כמו צגים אחרים. זה מאוד נוח אם יש לכם עבודה פעילה או אורח חיים פעיל.

אבל ייתכנו כמה חסרונות קטנים:

• צורך בניתוח קל : יש להשתיל מכשיר זה מתחת לעור, ולכן נדרש ניתוח קל. גם אם מדובר בהליך קל מאוד, קיים סיכון קטן בכל ניתוח.
• חיוביים שגויותלפעמים, זה יכול לגרום לזה להיראות כאילו יש לך פרפור פרוזדורים כשאין לך. אבל הרופא שלך יצטרך לבצע בדיקות נוספות כדי לאשר את האבחנה.

מה ההבדל בין מקליט לולאה לקוצב לב?

עכשיו אתם אולי תוהים, האם מכשיר ההקלטה הזה וקוצב הלב המושתל בלב הם אותו הדבר? לא, הם קצת שונים.

מכשיר הקלטה ללולאה לא משנה את הפעילות החשמלית של הלב. הוא רק צופה ומקליט אם יש משהו חריג בקצב או במהירות פעימות הלב. זה כמו בלש.

אבל קוצב לב הוא מכשיר שמתערב כדי לתקן קצב לב לא תקין, במיוחד כאשר הוא פועם לאט מדי (ברדיקרדיה). הוא שולח אותות חשמליים קטנים ללב, ומורה לו לפעום כך.

מידע ממקליט הלולאה עשוי להצביע על כך שאתה זקוק לטיפול ארוך טווח באמצעות מכשיר קבוע, כגון קוצב לב.

האם זה יכול לעזור בזיהוי התקף לב?

מכשיר ההקלטה אינו מיועד לזהות התקף לב. עם זאת, הוא יכול לזהות הפרעות קצב, שהן סיבוכים של התקף לב.

התקף לב הוא מצב חירום רפואי. אם אתם חווים כאבים בחזה או תסמינים אחרים של התקף לב, אל תתמהמהו בבקשת עזרה. התקשרו מיד ל-911 או פנו לבית החולים הקרוב ביותר.

האם מותר לשתות אלכוהול בזמן עונדים מכשיר הקלטה לופ?

יש להקפיד על עצת הרופא בנוגע לשתיית אלכוהול ושינויים אחרים באורח החיים. מחקרים מסוימים הראו ששתיית אלכוהול עלולה לגרום לקצב לב לא סדיר. זה יכול לקרות בין אם אתם שותים בכמות גדולה או במידה (משקה אחד או שניים ביום).

זה עדיין נחקר, ולכן חשוב לדבר עם הרופא שלך על איך אלכוהול משפיע על הסיכון שלך לבעיות קצב לב.

לבסוף, דברים שכדאי לזכור

כפי שאתם רואים, מקליט לולאה מושתל זה הוא כלי בעל ערך רב המאפשר לכם ולרופא שלכם ללמוד על התפקוד היומיומי של הלב שלכם. הנתונים שהוא מספק יכולים לסייע בזיהוי ולטפל בהפרעות קצב לב (הפרעות קצב) לפני שהן הופכות לסיבוכים מסוכנים.

ייתכן שתרגישו מעט מפוחדים כשתשמעו שתצטרכו לעבור ניתוח קל כדי להתקין את המכשיר הזה. זה נורמלי. אבל זכרו, זהו הליך בעל סיכון נמוך מאוד. שוחחו עם הרופא שלכם על כל שאלה או דאגה שיש לכם. הוא או היא יוכלו להרגיע אתכם ולהסביר לכם הכל. היו שמחים שטכנולוגיות כאלה יכולות לעזור לשמור על בריאות הלב שלכם!

` דופק, מכשיר הקלטה לולאה, הפרעות קצב, מחלות לב, ניטור לב, בריאות, ציוד רפואי