בואו נלמד על עצב האבדוקנס - זה שעוזר לך להזיז את העיניים מצד לצד.

האם תהיתם פעם איך העיניים שלכם נעות בצורה יפה מימין לשמאל? כשאנחנו קוראים ספר, כשאנחנו הולכים ברחוב, כשאנחנו מסתכלים לכיוון הזה כשמישהו מדבר, העיניים שלנו פועלות בצורה מדהימה מאוד. אז, יש חבר קטן וחשוב מאוד בתוך הראש שלנו שעוזר לנו עם זה. הוא עצב האבדוסנס . האם נדבר על החבר הזה היום?

מהו עצב האבדוקנס? ליתר דיוק...

במילים פשוטות, עצב האבדוקנס הוא חלק מיוחד מאוד ברשת העצבים בראשנו. ליתר דיוק, זהו השישי מבין שנים עשר עצבים גולגולתיים (עצב גולגולתי VI - CN VI) . תפקידו העיקרי הוא לשלוט בתנועת העיניים שלנו, כלומר, לסובב אותן הצידה. דמיינו, זהו העצב שעוזר לכם לסובב את עין ימין ימינה ואת עין שמאל שמאלה.

ישנו שריר מיוחד בתוך העין שעוזר לו במשימה זו, שאנו מכנים שריר הישר הצידי . לכן עצב האבדוקנס הזה הוא כמו המפקד של שריר זה.

עצבים הם מה שמעביר מסרים בין המוח שלנו לשרירים, נכון? אז עצב האבדוצנס הזה הוא אותו הדבר.

זה לא עושה את זה לבד. שני עצבים נוספים עוזרים לעיניים שלנו לנוע בצורה מתואמת. הם עצב הגולגולת השלישי (עצב העין-מוטורי - CN III) ועצב הגולגולת הרביעי (עצב הטרוכלאור - CN IV) . יחד, שלושת אלה שולטים בתנועות העיניים שלנו בצורה מדויקת מאוד.

לעצבים שני תפקידים עיקריים. האחד הוא לחוש תחושות, הנקרא תפקוד חושי . השני הוא להניע שרירים, הנקרא תפקוד מוטורי . לעצב האבדוקנס שלנו אין תפקיד חושי. הוא מבצע רק תפקיד מוטורי גרידא . כלומר, תפקידו היחיד הוא להפנות את העין החוצה.

אז מה בעצם תפקידו של עצב האבדוקנס?

כפי שציינו קודם לכן, עצב האבדוקנס הוא זה שמפנה את העיניים שלנו החוצה, כלומר, הצידה, ושריר הישר הצידי הוא זה שמזיז את עין ימין ימינה ואת עין שמאל שמאלה. עצב זה פועל גם עם שרירים אחרים כדי להפנות את שתי העיניים ימינה או שמאלה בו זמנית.

דמיינו שאתם קוראים את המשפט הזה עכשיו. העיניים שלכם נעות לאט משמאל לימין. באותו רגע, אתם משתמשים בעצב האבדוקנס ובשריר הישר הצידי.

בואו ניקח דוגמה נוספת. דמיינו שאתם בפארק יפהפה. פתאום, אתם שומעים ציפור מצייצת על עץ מימינכם. ברגע שאתם פונים לשם, עצב האבדוקנס שלכם אומר לשרירים שבקדמת העין, "אוקיי, תסתכלו ימינה." ואז אתם יכולים לראות את הציפור היפה הזו. האם אתם מבינים את המשמעות של זה?

היכן נמצא עצב האבדוקנס בגופנו?

זהו עצב קטן מאוד, הממוקם בתוך הראש שלנו, ממש מאחורי העיניים. הוא מעוצב כמו ענף של עץ.

יש לנו שני עצבים אבדוקנסיים כאלה, אחד לעין שמאל ואחד לעין ימין. עצבים אלה עוברים מגזע המוח שלנו (החלק במוח בחלק האחורי של המוח שמתחבר לחוט השדרה) ועד לשריר הישר הלטרלי בתוך ארובת העין. במסע זה, עליהם לעבור דרך החלל התת-עכבישי , הדורה מאטר ופתח קטן בגולגולת כדי להיכנס לארובת העין.

הידעת? מבין העצבים במוח שלנו, לעצב האבדוקנס יש את המסלול השני הארוך ביותר אחרי עצב הואגוס .

אז מהו גרעין האבדוקנס?

זה סיפור קצת עמוק, אבל במילים פשוטות, הגרעין האבדוקנסי הוא כמו "מרכז הפיקוד" של העצב הזה. זה כמו המעבד של מחשב. זהו הגרעין שאומר לעצב מה לעשות. למרות שהעצב הזה משתרע מגזע המוח ועד ארובת העין, הגרעין הזה ממוקם בחלק במוח שנקרא פונס . הפונס ממוקם בחלק העליון, האחורי של המוח שלנו. משמעות הדבר היא שהוא נמצא מתחת למוח האמצעי ומעל לשד המוארך (זהו החלק שלפני שהוא מתחבר לחוט השדרה).

האם ישנה תופעה נפוצה המשפיעה על עצב האבדוקנס?

כן, למרבה הצער, ישנן בעיות שיכולות להשפיע על עצב זה. הנפוצה ביותר היא שיתוק עצב אבדוקנס , או שיתוק עצב שישי . זהו מצב שבו העצב ניזוק, מה שגורם לשריר הישר הצידי להיחלש ולפעמים לשיתוק .

יכולות להיות לכך סיבות רבות:

• סוּכֶּרֶת
• לחץ דם גבוה
• פגיעות ראש
• שָׁבָץ
• סיבות שונות אחרות

הדבר החשוב ביותר הוא לפנות לרופא מיד אם אתם חווים אחד מהתסמינים הללו כדי לאתר את הגורם .

כמו כן נאמר שעצב זה רגיש יותר לנזק משום שהוא עובר מרחק רב מקצה אחד של המוח לקצה השני. בגלל אורכו, הוא רגיש יותר לפגיעה.

מהם התסמינים של בעיה בעצב האבדוקנס?

דמיינו שעצב האבדוקנס שלכם ניזוק. אז השריר שמפנה את העין החוצה לא מקבל את המסרים מהמוח כראוי. כתוצאה מכך, אתם עלולים לחוות תסמינים כמו:

• קושי או חוסר יכולת לסובב את העין/ות שמאלה ו/או ימינה.
• ראייה כפולה (דיפלופיה) - ראייה כפולה היא כאשר רואים שני דברים בו זמנית. זה עשוי להיות מורגש יותר כאשר מסתכלים מהעין הפגועה.
• חוסר יישור עיניים - כאשר עין אחת מסתכלת ישר קדימה, העין השנייה עשויה להיראות כאילו היא נמשכת פנימה.
• מאמץ או כאב בעיניים.

אם גם אתם מרגישים משהו כזה, אל תתעלמו מזה, בסדר?

כיצד לבדוק את בריאות עצב האבדוקנס?

רופא או רופא עיניים יבדקו את בריאותו של עצב זה. הם עשויים להשתמש בבדיקות כגון:

• בדיקת עיניים: הרופא יבדוק את ראייתך ויבקש ממך להזיז את עיניך לכיוונים שונים כדי לראות אילו תנועות אתה יכול לבצע ואילו תנועות קשה לך.
• בדיקות דם: לעיתים ניתן לבצע בדיקות דם כדי למצוא את הגורם לתסמינים, למשל, כדי לבדוק אם קיים מצב כמו סוכרת.
• בדיקות הדמיה: בדיקת הדמיה נפוצה המשמשת לבדיקת עצב האבדוקנס היא דימות תהודה מגנטית (MRI) . MRI מאפשר לרופא לראות בבירור את העצבים והרקמות בתוך הראש.

מהם הטיפולים להפרעות עצב אבדוקנס?

לאחר שהרופא שלך יבצע אבחנה ויגלה את הגורם לתסמינים שלך, הוא יטפל בעצב האבדוקנס הפגוע. הטיפול עשוי לכלול:

• טיפול או ניהול המצב הבסיסי הגורם לתסמינים. לדוגמה, אם הבעיה נגרמת מסוכרת, שליטה בסוכרת היא המפתח.
• ענידת רטייה או עדשות מתקנות יכולה לסייע בהפחתת ראייה כפולה.
• זריקות בוטולינום טוקסין. לעיתים משתמשים בזה.
• ניתוח. ניתוח עשוי להיות נחוץ אם טיפולים אחרים אינם מצליחים או במקרים מיוחדים.

זכרו, הטיפול שאתם מקבלים עשוי להשתנות מאדם לאדם בהתאם לסיבת התסמינים שלכם, לכן חשוב לפעול בדיוק לפי הוראות הרופא.

איך אני מטפל בעצבי האבדוקנס שלי?

למעשה, טיפול בעצבים שלכם הוא טיפול בכל הגוף. עצבים הם חלק מרשת תקשורת עצומה בין המוח לשרירים שלנו. לכן, הקפידו לאכול תזונה בריאה, להתאמן באופן קבוע ולקבל טיפול רפואי בכל בעיה בסיסית.תוך כדי שמירה על בריאותכם הכללית, אתם דואגים גם לעצבים שלכם.

הגנה מפני פגיעות ראש חשובה גם היא כדי להגן על עצב זה. כפי שאמרנו, עצב זה ארוך יותר, ולכן הוא רגיש יותר לפציעה.

אם אתם רוצים לדעת עוד משהו על בריאותכם הכללית או על בריאותכם הנוירולוגית, אל תהססו לשאול את הרופא שלכם.

לבסוף, דברים שכדאי לזכור

אפילו בזמן שאתם קוראים את המשפט הזה, עצב האבדוקנס שלכם פועל מבלי שתשימו לב. אולי אנחנו לא מבינים כמה הוא חשוב בחיי היומיום שלנו. אבל החבר הקטן הזה שעוזר לנו להסתכל ימינה ושמאלה הוא עצב גדול שמשתרע מצד אחד של המוח לצד השני. זו הסיבה שהוא רגיש יותר לנזק.

ניתן להגן על העצבים שלכם על ידי טיפול בגוף שלכם והקפדה על הימנעות מתאונות. אם יש לכם שאלות נוספות בנוגע לעצב זה, שוחחו עם רופא. טיפול בגוף שלכם הוא הדבר הטוב ביותר לעשות קודם כל!

עצב האבדוקנס, עצב הגולגולת השישי, תנועת עיניים, שריר הישר הצידי, ראייה כפולה, שיתוק עצבי, גזע המוח