מה שצריך לדעת על בדיקת ACTH

האם הרופא שלך אמר לך לעשות בדיקת ACTH? ייתכן שתהיה קצת עצבני כשתשמע את השם. ייתכן שתחשוב, "איזה מין בדיקה מוזרה זו?" אבל אין צורך לפחד. זוהי בדיקת דם פשוטה מאוד. היום נדבר על בדיקת ACTH, מדוע היא נעשית וכיצד להתכונן אליה בצורה פשוטה מאוד שתוכל להבין.

במילים פשוטות, מה זה ACTH?

אוקיי, בואו נחשוב על זה ככה. הגוף שלך הוא כמו חברה גדולה. יש הרבה דברים חשובים שקורים בחברה הזאת.

• המנהל הראשי: ממש מתחת למוח שלך, יש בלוטה קטנה בגודל של אפונה קטנה. אנחנו קוראים לזה בלוטת יותרת המוח. זהו המנהל הראשי של הסיפור שלנו.
• המסר: מנהל זה, בלוטת יותרת המוח, שולח מסר מיוחד. מסר זה נקרא ACTH (הורמון אדרנוקורטיקוטרופי).
• העובד: הודעה זו של ACTH עוברת ישירות לשתי בלוטות קטנות הנמצאות בחלק העליון של הכליות. אנו קוראים להן בלוטות יותרת הכליה. אלו הן בלוטות האדרנל של הסיפור שלנו.
• התוצר: עם קבלת הודעת ACTH, בלוטות יותרת הכליה הללו מייצרות הורמון חשוב מאוד הנקרא קורטיזול.

אז ACTH הוא ההורמון שאומר לנו לייצר קורטיזול. הורמון הקורטיזול הזה חשוב מאוד לגופנו. הוא עוזר לנו לשלוט בלחץ הדם שלנו , להגיב לזיהומים כראוי , ולפרק את הסוכרים, השומנים והחלבונים במזון שאנו אוכלים לאנרגיה .

האם אתה מבין עכשיו? אם הרופא שלך חושד שיש משהו לא בסדר במערכת הזו, הוא יבקש ממך לעשות בדיקת דם כדי לבדוק את רמות ה-ACTH והקורטיזול שלך.

למה רופא ימליץ על בדיקה זו?

בדיקת ACTH אינה נעשית בדרך כלל לבדה. היא כמעט תמיד נעשית בשילוב עם בדיקת קורטיזול. הסיבה לכך היא שהתסמינים שאנו חווים כאשר רמות ACTH גבוהות או נמוכות קשורים ישירות לשינויים ברמות הקורטיזול.

עכשיו בואו נראה מהן המאפיינים הללו.

על ידי בחינת תסמינים אלה ובדיקת רמות ה-ACTH והקורטיזול שלך, הרופא שלך יכול לקבוע אם יש לך אחד מהמצבים הבאים:

• תסמונת קושינג: רמות גבוהות של קורטיזול בגוף.
• מחלת אדיסון: רמות קורטיזול נמוכות מאוד בגוף.
• האם יש גידול בבלוטת יותרת המוח או במקום אחר .
• האם בלוטת יותרת המוח או בלוטת יותרת הכליה שלך מתפקדות בצורה גרועה.

איך להתכונן למבחן?

כדי לקבל תוצאה מדויקת מבדיקה זו, עליך לבצע הכנה קצרה. בצע את השלבים הבאים במדויק.

• סטרואידים: אם אתם נוטלים סטרואידים (למשל פרדניזולון), תצטרכו להפסיק ליטול אותם כ-48 שעות לפני הבדיקה. תרופות אלו עלולות להשפיע על התוצאות. עם זאת, לעולם אל תפסיקו ליטול אותן מבלי להתייעץ תחילה עם הרופא שלכם. הוא או היא ייעצו לכם בנושא.
• אוכל ושתייה: הרופא שלך עשוי להורות לך לא לאכול או לשתות שום דבר אחרי חצות בלילה שלפני הבדיקה. לפעמים, הוא גם יורה לך להגביל מזונות עתירי פחמימות (עמילנים) במשך כיומיים לפני הבדיקה.
• שינה טובה: הקפידו לישון טוב בלילה שלפני הבדיקה.
• פעילות גופנית: הימנעו מפעילות גופנית מאומצת 12 שעות לפני הבדיקה.
• לחץ: נסו להירגע ככל האפשר. הימנעו מלחץ מוגזם במשך 12 שעות לפני הבדיקה.

כיצד לבצע את הבדיקה והסיכונים

זה פשוט מאוד. בדיוק כמו תרומת דם רגילה, אחות תיקח דגימת דם קטנה מווריד בזרועך.

מכיוון שרמות ההורמונים שלנו משתנות לאורך היום, הרופא שלך עשוי להזמין בדיקות דם פעם בבוקר ופעם נוספת בערב . רמות ACTH בדרך כלל גבוהות בסביבות השעה 8 בבוקר ואז יורדות לקראת הערב. בדיקה כפולה זו עוזרת לרופא שלך לקבל תמונה מלאה.

לאחר לקיחת הדם, הדגימה מונחת מיד על קרח ונשלחת למעבדה.

הסיכונים הם רק הסיכונים הרגילים של לקיחת דם באמצעות מחט. משמעות הדבר היא מעט כאב במקום המחט, מעט חבורות, או, לעיתים רחוקות מאוד, זיהום.

כיצד להבין את התוצאות?

הערכים בדוח הבדיקה עשויים להשתנות מעט ממעבדה אחת לאחרת. התוצאות משתנות גם בהתאם לזמן בו נלקחה הדם.

בדרך כלל, רמות ACTH אצל מבוגר בריא הן בין 10-50 פיקוגרם/מ"ל (פיקוגרם למיליליטר) בסביבות השעה 8 בבוקר. עם רדת הלילה, רמות אלו יורדות לפחות מ-5-10 פיקוגרם/מ"ל.

אבל אל תמהרו להסיק מסקנות על סמך המספרים האלה. גורמים אחרים עשויים להשפיע על התוצאות שלכם.

• איך שישנת בלילה שלפני המבחן.
• הלחץ שאתה נמצא בו.
• בין אם את בהריון או במחזור.
• תרופות מסוימות שאתה נוטל (למשל הורמונים, אינסולין, סטרואידים).
• תאונה פיזית או טראומה שהתרחשה לאחרונה.
• האם דגימת הדם נאספה כראוי ואוחסנה על קרח.

הרופא שלך ישווה את דוח ה-ACTH לדו"ח הקורטיזול ויתאים אותו לתסמינים שלך כדי להגיע למסקנה סופית. אם יש חריגה ברמת ה-ACTH שלך, הוא או היא עשויים להזמין בדיקות נוספות כדי לקבוע את הסיבה המדויקת.

בדיקת ACTH, בדיקת ACTH, קורטיזול, בלוטת יותרת המוח, בלוטת יותרת הכליה, תסמונת קושינג, מחלת אדיסון, בדיקות הורמונים, סרי לנקה