האם אתם מרגישים לעתים קרובות שיש לכם אזור מגרד וגבשושי סביב פי הטבעת? אנשים רבים קצת מתביישים לדבר על הדברים האלה, וזה נורמלי. אבל להיות מודעים לתסמינים האלה ולא להתעלם מהם חשוב מאוד לבריאותכם. היום נדבר על מצב שרבים לא שמעו עליו, אבל חשוב להכיר. זוהי דיספלזיה אנאלית.
במילים פשוטות, מהי דיספלזיה אנאלית?
אל תיבהלו כשאתם שומעים את המילה דיספלזיה אנאלית. זה לא סרטן. אבל, במילים פשוטות, זהו שינוי חריג בתאים בפי הטבעת שלכם. שינוי זה יכול להגביר את הסיכון שלכם לפתח סרטן אנאלי בעתיד. לכן, ניתן לכנותו "סימן מבשר" או "סימן אזהרה" לסרטן.
תחשבו על זה כאילו יש סדק קטן בקיר. הסדק הזה לא אומר שהקיר קרס. אבל זה סימן שצריך לשים לב אליו ולנקוט בצעדים הדרושים. דיספלזיה אנאלית היא דבר כזה.
חוקרים רפואיים מאמינים שהגורם העיקרי למצב זה הוא נגיף הפפילומה האנושי, או כמה זנים של נגיף ה-HPV המוכרים לכולנו. אנשים עם HIV נמצאים גם הם בסיכון גבוה יותר לפתח מצב זה. הדבר הטוב ביותר הוא שקבלת חיסון נגד HPV והגנה על עצמך מפני זיהום HPV יכולים להפחית משמעותית את הסיכון לפתח דיספלזיה אנאלית.
כיצד מצב זה משפיע על הגוף?
דיספלזיה אנאלית מתחילה ברירית הלחה של פי הטבעת. אנו קוראים לה רירית. במצב זה, תאים בריאים ברירית זו הופכים בהדרגה לתאים חריגים. תאים חריגים אלה מתפתחים לעיתים קרובות במקום בו פי הטבעת פוגש את פי הטבעת. אך לעיתים הם יכולים להתפתח גם בעור מחוץ לפי הטבעת (עור פריאנלי).
ברוב המקרים, מצב זה אינו גורם לתסמינים ספציפיים, אך חלק מהאנשים עשויים לחוות דברים כמו:
- גירוד מתמיד ובלתי נסבל סביב פי הטבעת.
- כשנוגעים בו עם האצבע, זה מרגיש כאילו מחזיקים משהו כמו גוש קטן או גידול.
- יש אנשים שמפתחים יבלות סביב פי הטבעת. יבלות אלו אינן סרטניות, אך הן סימפטום של זיהום ב-HPV.
רופאים מכנים מצב זה ניאופלזיה תוך-אפיתליאלית אנאלית (AIN) או נגעים תוך-אפיתליאליים קשקשיים (SILs). הוא מחולק בעיקר לשתי קטגוריות. הוא נקבע על ידי בדיקת התאים תחת מיקרוסקופ.
| רמת איכות (דירוג) | הסבר פשוט |
|---|---|
| SIL בדרגה נמוכה (LSIL) (רמת סיכון נמוכה) | בשלב זה, התאים הלא תקינים דומים מאוד לתאים בריאים. מצב זה חולף לעיתים קרובות מעצמו ללא כל טיפול. הסיכון לפתח סרטן הוא נמוך מאוד. |
| SIL בדרגה גבוהה (HSIL) (רמת סיכון גבוהה יותר) | בשלב זה, התאים נראים בבירור לא תקינים. סביר להניח שמצב זה לא ישתפר ללא טיפול. עם הזמן, אם לא מטופל, קיים סיכון לפתח סרטן פי הטבעת. |
הדבר החשוב הוא ש-LSIL ברמה נמוכה (LSIL) לא הופך לסרטן. עם זאת, HSIL ברמה גבוהה (HSIL) הוא נושא שיש לדאוג לגביו.
מחקר שנערך לאחרונה מצא כי בין 3% ל-14% מהאנשים עם סרטן אנאלי בדרגה גבוהה (HSIL) יפתחו. עם זאת, סיכון זה משתנה מאדם לאדם. לדוגמה, אנשים עם HIV הסובלים מדיספלזיה אנאלית נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח סרטן.
מהם גורמי הסיכון להתפתחות דיספלזיה אנאלית?
ישנם מספר גורמים המגבירים את הסבירות להופעת מצב זה. הם:
- זיהום בזנים מסוימים של נגיף HPV: זהו הגורם העיקרי.
- קיום יחסי מין אנאליים: גם אם משתמשים בקונדומים, קיים סיכון שנגיף ה-HPV יועבר דרך אזורי עור שאינם מכוסים על ידי הקונדום.
- הדבקה בנגיף ה-HIV: נגיף ה-HIV מחליש את מערכת החיסון של הגוף, ומפחית את יכולתו להילחם בזיהום HPV.
- עישון: הכימיקלים בסיגריות פוגעים בתאי הגוף ומעלים את הסיכון לסרטן.
- מערכת חיסונית מוחלשת: אנשים עם מערכת חיסונית מוחלשת עקב תרופות מסוימות (למשל, תרופות הניתנות לאחר השתלות איברים) או מחלות אוטואימוניות אחרות נמצאים גם הם בסיכון מוגבר.
כיצד רופא מאבחן מצב זה?
אם אתם חווים תסמינים אלה, ייתכן שהרופא שלכם ירצה לבצע מספר בדיקות כדי לאשר אם אתם סובלים מהמצב. אל תיבהלו או תפחדו מזה. אלו הן בדיקות רפואיות שגרתיות.
| שיטת בדיקה | במילים פשוטות, מה עושים עם זה? |
|---|---|
| בדיקה רקטלית דיגיטלית | הרופא ישתמש באצבע עטויה כפפה כדי לבדוק את פי הטבעת שלך ולחפש גושים או בליטות. |
| בדיקת פאפ אנאלית | זה דומה לבדיקת פאפ, המשמשת לבדיקת סקר לגילוי סרטן צוואר הרחם. מטוש מוחדר לפי הטבעת כדי לקחת דגימת תאים, אשר לאחר מכן נבדקות תחת מיקרוסקופ כדי לראות אם יש תאים חריגים. |
| אנוסקופיה | מכשיר קטן דמוי צינור (אנוסקופ) מוחדר לפי הטבעת כדי לבחון ישירות את הרקמות שבפנים לאיתור חריגות. לעיתים משתמשים בנוזלים מיוחדים כדי להפוך אזורים עם תאים חריגים לגלויים בבירור (אנוסקופיה ברזולוציה גבוהה). |
| בִּיוֹפְּסִיָה | אם יש חשד לתאים חריגים, נלקחת פיסת רקמה קטנה מאותו אזור ונשלחת למעבדה לבדיקה. זוהי הדרך היחידה לאשר ב-100% האם מדובר בדיספלזיה אנאלית או בסרטן. |
| סריקת CT | רק אם בדיקות מאשרות את המחלה, בדיקה זו נעשית כדי לבדוק אם היא התפשטה לחלקים אחרים בגוף. |
מהם הטיפולים לכך?
שיטת הטיפול תלויה ברמת הדיספלזיה שיש לך (דרגה נמוכה או דרגה גבוהה).
- בדרגה נמוכה (LSIL): ברוב המקרים, הרופא לא יטפל במצב ופשוט יתבונן בו לזמן מה, מכיוון שלעתים קרובות אלה חולפים מעצמם.
- סרטן בדרגה גבוהה (HSIL): זהו מצב שעלול להוביל לסרטן בעתיד, ולכן יש צורך בטיפול להסרת התאים הלא תקינים. ישנן מספר דרכים לעשות זאת.
הרופא שלך יבחר את הטיפול המתאים ביותר עבורך ובעל תופעות הלוואי המינימליות. הוא יסביר לך זאת ביסודיות. אין ממה לפחד. חלק מאפשרויות הטיפול הן:
- טיפול בלייזר: שימוש בקרני לייזר להשמדת רקמה המכילה תאים לא תקינים.
- אלקטרוקוטריה (EC): הסרת תאים לא תקינים באמצעות מכשיר חשמלי.
- TCA (חומצה טריכלורואצטית): סוג מיוחד של חומצה ספוגה בכדור צמר גפן ומוחלת על אזורים בהם קיימים תאים לא תקינים, ומשמידה אותם.
- ניתוח: במקרים מסוימים, האזור עם רקמה לא תקינה מוסר בניתוח.
מה אנחנו יכולים לעשות כדי להפחית את הסיכון?
הדרך הטובה והיעילה ביותר למנוע מצב זה היא להגן על עצמך מפני נגיף ה-HPV הגורם לו. ישנם מספר דברים שתוכל לעשות כדי לעשות זאת:
- קבלת חיסון נגד HPV: זוהי הדרך הטובה ביותר למנוע זיהום ב-HPV. קבלת החיסון יכולה גם להגן מפני דיספלזיה אנאלית וסוגי סרטן אחרים הקשורים ל-HPV, כגון סרטן צוואר הרחם.
- נוהלי מין בטוחים יותר: שימוש נכון בקונדום בכל פעם שאתם מקיימים יחסי מין יכול להפחית את הסיכון להידבק במחלות המועברות במגע מיני, כולל HPV.
- הגבלת מספר בני הזוג המיניים: הסיכון לזיהום ב-HPV עולה עם מספר בני הזוג.
- הימנעו מעישון: אם אתם מעשנים, הפסקת עישון חשובה מאוד לבריאותכם הכללית ולהפחתת הסיכון.
- בדיקות רפואיות סדירות: אם אתם נופלים לאחת מקבוצות הסיכון שהוזכרו לעיל (למשל, אם אתם נשאים של HIV), שוחחו עם הרופא שלכם על בדיקת מחלה זו.
מתי לפנות לרופא
אם יש לך תסמינים כאלה, אל תתבייש ופנה לרופא ללא דיחוי.
- גירוד מתמשך בפי הטבעת.
- אם אתה מרגיש גוש או גידול באזור זה.
- אם יש לך כאבים בפי הטבעת.
- אם יש דימום עם הצואה או בזמנים אחרים.
מסר לקחת הביתה
- דיספלזיה אנאלית אינה סרטן.אבל זוהי אזהרה שסרטן עלול להתפתח בעתיד.
- הסיבה העיקרית לכך היא נגיף ה-HPV. לכן, חשוב מאוד להתחסן נגד HPV ולקיים מנהגי מין בטוחים.
- אם יש לך תסמינים כמו גירוד, גושים או כאב בפי הטבעת , אל תתבייש או תתעכב לפנייה לרופא. ככל שהבעיה מאובחנת מוקדם יותר, כך קל יותר לטפל בה.
- ל-LSIL בדרגה נמוכה (LSIL) בדרך כלל חולף מעצמו. ל-HSIL בדרגה גבוהה (HSIL) יש טיפולים מוצלחים.
- לדבר בגלוי על בעיות בריאותיות כאלה ולהיות מודעים לכך זו הדרך הטובה ביותר להישאר בריאים.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך