מצמוץ הוא משהו שכולנו חווים בשלב מסוים. אבל דמיינו לעצמכם שהייתם יכולים לשלוט בעפעפיים שלכם עד לנקודה שבה שתי העיניים היו נסגרות בחוזקה בבת אחת? לפעמים זה יכול להיות כל כך מעצבן שאתם אפילו לא יכולים לבצע את המטלות היומיומיות שלכם. זה מה שאנחנו מכנים רפואית עווית פה. אל דאגה, נדבר על הכל במונחים פשוטים היום.
במילים פשוטות, מהו בלפארוספאזם?
עווית כתמים היא התכווצות מהירה ולא רצונית של השרירים סביב העיניים, המסייעים לפתוח ולסגור אותן. למען האמת, מדובר במעט יותר מסתם מצמוץ. במקרים חמורים, ההתכווצויות יכולות להיות כה חמורות עד שהעיניים עלולות להיסגר בחוזקה ולחסום את הראייה.
מחקרים מראים שמדובר יותר בבעיה נוירולוגית מאשר בבעיית עיניים. כלומר, היא נגרמת משינוי כלשהו באותות המגיעים מהמוח.
ישנם שני סוגים עיקריים של עוויתות פה:
ניתן לחלק מצב זה לשני סוגים עיקריים בהתאם לאופן שבו הוא מתרחש.
1. עווית בלפארוספזם ראשונית: זהו הסוג הנפוץ ביותר. שם נוסף לכך הוא 'עווית בלפארוספזם חיונית שפירה' (BEB). 'שפיר' כאן פירושו 'לא מזיק'. משמעות הדבר היא שזה לא סימפטום של מחלה קשה אחרת. זהו מצב המתרחש בפני עצמו. אך למרות שהוא לא מזיק, הוא יכול להוות הפרעה משמעותית לחיי היומיום.
2. עווית כתמים משנית: סוג זה נגרם על ידי מצב רפואי אחר, תרופה או סיבה אחרת. במילים פשוטות, הוא מופיע כסימפטום של מחלה אחרת. אבל אל דאגה, רוב המחלות הגורמות לכך אינן חמורות או מסוכנות כל כך.
הדבר החשוב ביותר הוא להתייעץ עם רופא אם אתם חושדים שיש לכם את המצב הזה. אל תעשו אבחון עצמי.
מהם התסמינים של מצב זה? במה הוא שונה ממצמוץ רגיל?
למרות שהתסמין היחיד של עווית עפעפיים הוא עוויתות, הוא שונה מאוד מפרכוסי עיניים רגילים. בואו נראה מהם הספציפיים הללו. יהיה לכם קל יותר להבין זאת אם תסתכלו בטבלה.
| אופי המאפיין | הסבר פשוט |
|---|---|
| משפיע על שתי העיניים | בדרך כלל, במצב זה, שני העפעפיים רועדים בו זמנית. נדיר מאוד שרק עין אחת רועדת. |
| לא יכול לשלוט. | זה לא משהו שעושים בכוונה. אי אפשר לעצור את העוויתות האלה גם אם מנסים לעצור אותן. רופאים מסווגים את זה כדיסטוניה, שהיא הפרעת תנועה. |
| גודל ומשך הפעימה | חשוב לדעת עד כמה העיניים עצומות (extent) וכמה זמן נמשכת הפזילה (duration). לעיתים העיניים עשויות להישאר עצומות בחוזקה למשך מספר שניות. |
| מספר הפעמים שאתה ממצמץ | מחקרים מצאו שאנשים הסובלים ממצב זה ממצמצים יותר פעמים בדקה מאשר האדם הממוצע, גם כשהם לא ממצמצים. |
| "טריקים חושיים" | באופן מפתיע, דופק זה יכול לרדת באופן זמני כשאתם עושים דברים פשוטים מסוימים. לדוגמה, כשאתם מזמזמים שיר, מדברים או נוגעים בפנים, הדופק עשוי להיפסק לזמן מה. למרות שהסיבה המדויקת אינה ידועה, רופאים רואים בכך סימפטום. |
מה גורם לכך?
הסיבה המדויקת לכך עדיין לא ידועה ב-100%, אך ישנם שני חשדות עיקריים.
1. תפקוד הגרעינים הבסיסיים: חלק זה במוח שלנו מסייע בתיאום התנועות שלנו. חשבו על זה כמו על מערכת ההילוכים של מכונית. רופאים מאמינים שכאשר ישנה הפרעה בתפקוד של חלק זה, עלולות להתרחש תנועות לא רצויות, כלומר רעידות.
2. עצב הפנים (עצב קרניאלי VII): עצב זה נושא אותות מהמוח שלנו לשרירי העפעפיים. לפעמים, אפילו ללא אות מהמוח, תאי עצב זה מתחילים לתפקד בכוחות עצמם. באותו זמן, סוג זה של עווית יכול להתרחש גם כן.
מהם גורמי הסיכון לבלפארוספאזם?
ישנם גורמים שעשויים להגביר את הסבירות להופעת מצב זה. בואו נבחן מהם.
- מין: נשים נוטות פי שניים עד ארבעה לפתח מצב זה בהשוואה לגברים.
- גיל: זה קורה לרוב בין הגילאים 50 ל-70.
- היסטוריה משפחתית: אם מישהו במשפחתך סובל מהמחלה, יש לך סיכוי גבוה יותר לפתח אותה גם כן. קיים חשד שייתכן שיש קשר גנטי.
- לחץ ועייפות: לחץ ועייפות מוגזמים יכולים לעורר או להחמיר סוג זה של כאב ראש.
- מצבים רפואיים אחרים: מצב זה יכול להיגרם מפגיעות עיניים, יובש בעיניים, דלקות עיניים ומחלות אחרות הקשורות למערכת העצבים. לעיתים, הוא יכול להיגרם גם ממצבים דלקתיים של פני השטח של העיניים (דלקת קרטו-קונג'ונקטיביטיס) ודלקת של העפעפיים (דלקת עפעפיים).
- תרופות מסוימות: זה יכול להתרחש גם כתופעת לוואי של תרופות מסוימות, במיוחד אלו הניתנות למחלת פרקינסון.
- פוטופוביה: זה יכול להיגרם גם מרגישות העיניים לאור מוגזם.
- בעיות בריאות הנפש: נמצא כי קיים קשר בין מצבים כמו חרדה ודיכאון לבין עווית פה.
אילו סיבוכים זה יכול לגרום?
עווית כתמי עיניים אינה מצב מסכן חיים. עם זאת, היא יכולה להשפיע באופן משמעותי על חיי היומיום שלך. דמיין מה היה קורה אם פתאום תעצום את עיניך בחוזקה בזמן נהיגה, חציית כביש או קריאת ספר.
לכן, נהיגה והפעלת מכונות עלולות להיות מסוכנות עבור אדם הסובל מענפי פה חמורים.
כמו כן, מצב זה יכול להוביל לפחד ומבוכה מול החברה. אנשים רבים מנסים להימנע מאינטראקציה חברתית בגלל הפחד של "מה אחרים יחשבו עליי?". זה יכול להחריף עוד יותר מצבים כמו חרדה ודיכאון.
איך רופא מאבחן את זה?
זה יכול להיות קצת מסובך לאבחון. לפעמים ייתכן שתצטרכו לפנות למספר רופאים.
- רופא עיניים: מומחה עיניים הוא בדרך כלל הראשון לחשוד במצב זה.
- נוירולוג: מכיוון שמדובר בבעיה הקשורה למערכת העצבים, תצטרכו לפנות לעזרתו של נוירולוג לצורך האבחון והטיפול המדויקים ביותר.
הרופא יבצע אבחון על ידי בדיקה ושאלות לגבי התסמינים שלך. לעיתים, הוא עשוי גם להזמין בדיקה מיוחדת, כגון אלקטרומיוגרפיה, כדי לבחון את תפקוד השרירים.
מהם הטיפולים לבלפארוספאזם?
עדיין אין תרופה למצב זה. עם זאת, ישנם טיפולים יעילים מאוד שיכולים לעזור לשלוט בתסמינים ולנהל חיים נורמליים.
| שיטת טיפול | תיאור על זה |
|---|---|
| זריקות בוטולינום טוקסין (אונאבוטולינום טוקסין A) | זהו הטיפול הנפוץ והמוצלח ביותר בעולם. כולנו מכירים את הבוטוקס® לכך. כאן, כמות קטנה מאוד של תרופה זו מוזרקת לשרירים סביב העיניים. זה עוצר באופן זמני את הפעילות המיותרת של השרירים. התוצאות מתחילות להיראות תוך יומיים-שלושה. השפעת הזריקה הזו נמשכת כ-3-4 חודשים. לאחר מכן, יש צורך לקבל את הזריקה שוב. |
| עדשות מיוחדות (עדשות כהות FL-41) | מסננים יכולים להפחית את רגישות העיניים לאורכי גל מסוימים של אור. FL-41 הוא צבע ורדרד מיוחד. עדשות אלו יכולות לסייע בשליטה על העלייה בסנוור הנגרם על ידי אור. אלה ידועים גם בשם "משקפי אור כחול". |
| כִּירוּרגִיָה | זה משמש כמוצא אחרון. במקרים חמורים מאוד שאינם מגיבים אפילו לטיפול בהזרקה, מבוצע ניתוח להסרת חלק משרירי העפעפיים. |
| אַקוּפּוּנקטוּרָה | מספר מחקרים הראו כי דיקור סיני עשוי להיות יעיל במידה מסוימת למטרה זו. עם זאת, עליך להתייעץ עם הרופא שלך לפני שתפנה לאחת מהטיפולים הללו. |
אם יש לי את המצב הזה, מה עליי לעשות?
אם אתם חווים תסמינים אלה, הדבר הטוב ביותר לעשות הוא לפנות לייעוץ רפואי. בנוסף, ישנם כמה דברים שתוכלו לעשות כדי להקל על חיי היומיום שלכם:
- הגן על עצמך מפני אור: הפחת את החשיפה לאור בהיר על ידי חבישת משקפי שמש וכובעים.
- ניהול מתחים: נסו להרגיע את דעתכם באמצעות דברים כמו יוגה ומדיטציה.
- לישון מספיק: עייפות יכולה להחמיר את המצב הזה. לכן, לישון מספיק.
- חשבו על בטיחות: אם אתם עושים דברים מסוכנים כמו נהיגה, חשבו פעמיים על המצב. השתמשו בתחבורה ציבורית במידת הצורך.
- בקשו עזרה: אל תהססו לבקש עזרה בדברים כמו חציית כביש או הרמת משהו מגובה. הבטיחות שלכם היא הדבר הכי חשוב.
מסר לקחת הביתה
- עווית כתמים היא לא רק עווית רגילה בעיניים. זוהי בעיה במערכת העצבים הגורמת לעיניים להיסגר בחוזקה, ללא שליטה.
- זה בדרך כלל משפיע על שתי העיניים בו זמנית.
- למרות שאינו מסכן חיים, הוא עלול להשפיע באופן משמעותי על התפקוד היומיומי ועל בריאות הנפש.
- זריקות בוטוקס® הן טיפול מוצלח ונמצא בשימוש נרחב.
- אם אתם חווים תסמינים אלה, חשוב מאוד לפנות לרופא עיניים או נוירולוג לקבלת ייעוץ ללא חשש או מבוכה.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න