האם קצב הלב שלך גבוה מדי? בואו נדבר על ברדיקרדיה!

האם אי פעם הרגשתם את הדופק שלכם וחשבתם, "וואו, זה ממש איטי"? או שאי פעם קיבלתם התראה על 'דופק נמוך' מהשעון החכם שלכם? אולי פשוט הרגשתם סחרחורת ומישהו אמר, "דופק הלב שלי קצת איטי". דופק איטי זה הוא בעצם מה שאנחנו מדברים עליו היום, מצב שנקרא "ברדיקרדיה" במונחים רפואיים.

במילים פשוטות, מהי ברדיקרדיה?

ברדיקרדיה, או ברדיאריתמיה, היא כאשר הלב פועם פחות מ-60 פעימות בדקה בזמן מנוחה, כלומר, כשאתה פשוט עומד במקום, לא רץ או קופץ. קצב הלב הרגיל של מבוגר בריא הוא בין 60 ל-100 פעימות בדקה. לכן, כאשר הוא נמוך מ-60, אנו קוראים לזה קצב לב איטי, או ברדיקרדיה.

אבל הדבר הכי חשוב כאן הוא שבכל פעם שקצב הלב יורד מתחת ל-60, זו לא מחלה או משהו שצריך לפחד ממנו. חשבו על מישהו שמתאמן היטב ועוסק בספורט. אנחנו קוראים לו "(ספורטאים)". מכיוון שליבם רגיל לעבוד ביעילות רבה, הוא יכול לשאוב את כמות הדם הדרושה לגוף בפעימה אחת. לכן, גם אם ליבו פועם מהר, אין בעיה לגוף. כמו כן, זה נורמלי שקצב הלב יואט מעט גם כשאנחנו ישנים טוב. זה נקרא גם "(סינוס ברדיקרדיה)". משמעות הדבר היא שהלב פועם באופן טבעי, ללא כל בעיה במערכת החשמלית של הלב.

מהם התסמינים של אדם הסובל מברדיקרדיה?

אנשים רבים, במיוחד ספורטאים שהוזכרו קודם לכן, סובלים מקצב לב נמוך ואינם חווים תסמינים כלשהם. אין להם בעיות כלשהן. אך לעיתים, גם אם אין תסמינים, ייתכן שיש סיבה לטיפול פנימי.

אבל כאשר קצב הלב מאט, כלומר הלב אינו יכול לשאוב מספיק דם עשיר בחמצן לגוף, עשויים להופיע תסמינים מסוימים. אלו הם התסמינים:

חשוב: אם אתם יודעים שקצב הלב שלכם נמוך ויש לכם אחד מהתסמינים הללו, חיוני לפנות מיד לייעוץ רפואי.

מדוע קצב הלב יורד כך? (סיבות)

הלב אינו סתם כדור בשר. יש בו מערכת חשמלית מורכבת מאוד. אותות חשמליים אלה הם שגורמים ללב לפעום בקצב מסוים. הסיבה העיקרית לברדיקרדיה היא כאשר יש בעיה במערכת החשמל הזו. זה כמו כאשר האינטרנט בבית שלנו הופך לאיטי, או שהטלוויזיה מאבדת אות.

ישנן שתי סוגיות עיקריות המשפיעות על כך:

1. תפקוד לקוי של בלוטת הסינוס: בלב יש חלק שפועל כקוצב לב טבעי. הוא נקרא בלוטת הסינוס. הוא נותן אות ללב לפעום בקצב מסוים. כאשר בלוטה זו אינה פועלת כראוי, קצב הלב מאט.

2. חסימת לב: זהו מצב שבו האותות החשמליים מחדרי הלב העליונים (הפרוזדורים) אינם נעים כראוי לחדרי הלב התחתונים (המיטרה). זה יוצר מעין "חסימת תנועה" בנתיב האות.

אוקיי, עכשיו בואו נראה אילו סיבות נוספות עלולות לגרום לשיבושים במערכת החשמל הזו.

• הזדקנות: לאחר גיל 70, המערכת החשמלית של הלב יכולה להיחלש מעט באופן טבעי.
• כמה מצבים רפואיים:
• מחלות לב: דברים כמו התקפי לב קודמים, קרדיומיופתיה ומחלת לב מולדת.
• תת-פעילות של בלוטת התריס: כאשר הורמון זה יורד, קצב הלב, כמו כל דבר אחר בגוף, מאט.
• חוסר איזון אלקטרוליטים: מצב זה יכול להתרחש אם יש עלייה או ירידה באלקטרוליטים, כגון אשלגן, בדם.
• דום נשימה בשינה חסימתי: מצב זה, שבו הנשימה נעצרת בזמן השינה, עלול לגרום לירידה בקצב הלב.
• זיהומים: זיהומים מסוימים, כגון מחלת ליים ומחלת צ'אגאס, עלולים להשפיע על שריר הלב ולגרום למצב זה.
• מחלות אחרות: מחלות הגורמות לדלקת בגוף, כגון דלקת מפרקים שגרונית וזאבת.
• תרופות מסוימות: תרופות כגון "חוסמי בטא" ו"חוסמי תעלות סידן" ללחץ דם גבוה, תרופות לבעיות קצב לב אחרות ותרופות למחלות נפש מסוימות עלולות גם הן לגרום לקצב לב איטי כתופעת לוואי.
• ניתוח לב: מצב זה יכול להתרחש כסיבוך לאחר ניתוחי לב מסוימים.

איך רופא מגלה את זה?

כשאתם הולכים לרופא, הוא או היא ישאלו אתכם תחילה על התסמינים שלכם בפירוט. הוא או היא ישאלו אתכם דברים כמו כמה זמן אתם סובלים מהבעיות האלה, כמה זמן הן נמשכות ומתי הן מחמירות (למשל, כשאתם מתאמנים, כשאתם משנים תנוחות). לכן, אם אתם יכולים, זה יכול להיות מאוד מועיל לרשום את הדברים האלה במחברת.

לאחר מכן תיבדקו, ובמידת הצורך, תקבלו הוראה לעבור מספר בדיקות כגון:

• א.ק.ג. (אלקטרוקרדיוגרמה): זוהי הבדיקה החשובה ביותר. היא מראה את הפעילות החשמלית של הלב שלך במשך כדקה. עם זאת, אם אינך מסוגל לבצע זאת בזמן שאתה חווה תסמינים, ייתכן שהבעיה לא תירשם ב-א.ק.ג.
• ניטור אמבולטורי: זהו כמו מכשיר א.ק.ג. קטן שאתם לוקחים הביתה. הוא מחובר לגוף שלכם למשך 24, 48 או אפילו יותר שעות. הוא מקליט באופן רציף את קצב הלב שלכם בזמן שאתם מבצעים את הפעילויות היומיומיות שלכם.
• בדיקות דם: בדקו דברים כמו רמות מלח בגוף ורמות הורמוני בלוטת התריס.
• אקו לב: זוהי "סריקה" של הלב. היא עוזרת לראות דברים כמו מבנה הלב ותפקוד המסתמים.
• בדיקת מאמץ גופני: אק"ג נלקח בזמן פעילות גופנית כדי לראות כיצד הלב שלך מגיב ללחץ.
• מחקר שינה: בדיקה זו עשויה להיות מומלצת אם אתם חושדים שיש לכם דום נשימה בשינה.

מהם הטיפולים לברדיקרדיה?

הטיפול תלוי בסיבת קצב הלב האיטי שלך וכיצד הוא משפיע על גופך.

1. החלפת תרופות: אם מצב זה נגרם על ידי תרופה שאתה נוטל למצב אחר, הרופא שלך יוכל להפחית את המינון או לרשום תרופה אחרת. לעולם אל תפסיק או תשנה תרופות בעצמך.

2. טיפול במצב הבסיסי: אם מדובר בבעיה בבלוטת התריס, ניתן לתת תרופות לטיפול בה, ואם מדובר בחוסר איזון במלחים, תיקונו יכול לרפא את המצב לחלוטין.

3. תרופות חירום: אם התסמינים מחמירים ואתם מאושפזים, תרופות כגון אטרופין ניתנות דרך תוך ורידי ( תמיסת מלח ) כדי להגביר באופן מיידי את קצב הלב.

4. קוצב לב קבוע: אם המערכת החשמלית של הלב נחלשת לצמיתות עקב הזדקנות או סיבה אחרת חשוכת מרפא, הפתרון הטוב ביותר הוא להתקין קוצב לב. זהו מכשיר קטן דמוי סוללה. הוא מושתל מתחת לעור החזה באמצעות ניתוח קל. בכל פעם שקצב הלב יורד מתחת לרמה הרצויה, מכשיר זה שולח אות חשמלי קטן כדי לשחזר את קצב הלב.

מתי כדאי לפנות לרופא? מתי זה מקרה חירום?

בין אם יש לך ברדיקרדיה ובין אם לאו, מומלץ שכולם יעברו בדיקה רפואית לפחות פעם בשנה. זה יכול לעזור לזהות בעיות מסוימות לפני הופעת התסמינים.

עם זאת, במקרים הבאים, עליך לפנות לטיפול רפואי מיידי . במידת האפשר, פנה ישירות ליחידה לטיפול חירום (ETU) של בית חולים.