מהו דימום תוך גולגולתי? בואו נהיה מודעים לכך.

דמיינו שפתאום יש לכם כאב ראש חזק כמו שלא היה לכם מעולם בחייכם. יחד עם זאת, אתם חשים סחרחורת ובחילה. זה לא רעיון טוב פשוט להתעלם מדבר כזה. כי זה יכול להיות סימן למצב רציני כמו דימום מוחי. זהו מצב הדורש טיפול רפואי דחוף. אז בואו נדבר על זה בצורה ברורה היום.

במילים פשוטות, מהו דימום מוחי?

דימום מוחי, המכונה רפואית "דימום תוך גולגולתי", הוא דימום בתוך הגולגולת. זהו סוג של שבץ מוחי .

המוח שלנו אינו יכול לאגור חמצן בעצמו. לכן, הוא זקוק לאספקה ​​קבועה של חמצן וחומרים מזינים כדי לתפקד. תפקיד זה מבוצע על ידי רשת של כלי דם עדינים ברחבי המוח. כאשר המוח מדמם, דם דולף מאחד מכלי הדם הללו או שכלי הדם מתפוצץ.

כאשר זה קורה, דם מתחיל להצטבר בתוך הגולגולת. הצטברות זו מפעילה לחץ רב על המוח. לחץ זה גורם לתאי המוח להפסיק לקבל את החמצן וחומרי ההזנה הדרושים להם, ותאים אלה מתחילים למות.

מצב זה נפוץ לאחר תאונה, כגון נפילה או מכה בראש. הוא גם שכיח יותר בקרב אנשים עם לחץ דם גבוה שאינו מאוזן כראוי.

מהם הסוגים העיקריים של דימומים במוח?

למרות שזה נקרא "דימום במוח", זהו נושא רחב מאוד עבור רופאים. מכיוון שהוא מחולק למספר סוגים בהתאם למקום בו מתרחש הדימום בתוך הגולגולת. סיווג זה חשוב מאוד בקביעת הטיפול.

כדי להבין זאת, בואו נסתכל תחילה על מה שנמצא בתוך הראש. בין המוח שלנו לעצמות הגולגולת, ישנו שכבה מגוננת של שלושה קרומים דקים. אנו קוראים להם "קרומי מוח". שלושת הקרומים הללו הם ה"דורה מאטר" (dura mater) מבחוץ, ה"ארכנואיד" (arachnoid) במרכז, וה"פיה מאטר" (pia mater) שמתחברת למוח עצמו. דימום יכול להתרחש בין הקרומים הללו או בתוך רקמת המוח.

ניתן לחלק זאת לשתי קטגוריות עיקריות בהתאם למיקום הדימום:

1. בתוך הגולגולת, אך מחוץ לרקמת המוח.

2. בתוך רקמת המוח עצמה.

מהם התסמינים של דימום מוחי?

התסמינים יכולים להשתנות בהתאם לסוג ולמיקום הדימום. אך ישנם כמה סימנים נפוצים שניתן לראות. אם אתם או מישהו שאתם מכירים חווים אחד או יותר מאלה, חיוני לפנות מיד לייעוץ רפואי.

מה גורם לדימום במוח?

ישנן מספר סיבות מדוע כלי דם במוח עלול לדלוף דם או להתפוצץ.

• טראומת ראש: זה יכול לקרות כאשר הראש נפגע חזק, כמו בנפילה, תאונת דרכים או תאונה אחרת בזמן משחק ספורט.
• לחץ דם גבוה: זוהי הסיבה הנפוצה ביותר. אם הלחץ אינו נשלט במשך זמן רב, דפנות כלי הדם העדינים במוח עלולות להיחלש ולהתפוצץ.
• טרשת עורקים: הצטברות של שומן בכלי הדם גורמת לחסימה שלהם.
• מפרצת מוחית: היחלשות של דופן כלי דם במוח, הגורמת לו להתנפח כמו בלון. מצב זה יכול להתפוצץ פתאום.
• מום עורקי-ורידי (AVM): מצב מולד שבו עורקים וורידים שלובים זה בזה באופן חריג. אלה עלולים לדלוף דם.
• גידול במוח: גידולים במוח יכולים להפעיל לחץ על כלי הדם הסובבים אותם ולגרום לדימום.
• מדללי דם/נוגדי קרישה: תרופות אלו, הניתנות עבור חלק ממצבי הלב, מגבירות מעט את הסיכון לדימום.
• עישון ושימוש בסמים.

כיצד מאבחנים ומטופלים?

כאשר תאושפז בבית החולים, הרופא יבדוק אותך במהירות. הוא יבדוק את התסמינים שלך, את ההכרה שלך ואת הכוח הפיזי שלך.

לאחר מכן, תופני לבדיקת הדמיה כדי לראות בדיוק אם יש דימום, ואם כן, היכן הוא נמצא ומה גודלו.

• סריקת CT (טומוגרפיה ממוחשבת): בדיקה זו יכולה לצלם במהירות את פנים הראש ולבדוק אם יש דימום.
• סריקת MRI (הדמיית תהודה מגנטית): בדיקה זו יכולה לייצר תמונות ברורות ומפורטות יותר של רקמת המוח.

בנוסף לכך, ניתן לבצע בדיקות דם ובדיקות א.ק.ג. כדי לאתר את סיבת הדימום.

שיטות טיפול

הטיפול תלוי בגורם, במיקום ובגודל הדימום. המטרה העיקרית היא לעצור את הדימום ולהפחית את הלחץ על המוח.

1. סוגי תרופות:

• תרופה לשליטה בלחץ הדם.
• תרופה להפחתת נפיחות במוח.
• תרופה לעצירת התקף.
• תרופה לכאב וחרדה.

2. ניתוח:

• במקרים מסוימים, ייתכן שיהיה צורך בניתוח להסרת הדם שהצטבר ולהקלה על הלחץ. ניתוח זה עשוי לכלול יצירת חור קטן בגולגולת לניקוז הדם (דה-קומפרסיה) או הסרה זמנית של חלק מהגולגולת כדי להקל על הלחץ (כריתת גולגולת).
• אם הגורם לדימום הוא מפרצת או AVM, יידרש גם ניתוח לתיקונה.

המטופל נשאר ביחידה לטיפול נמרץ עד להתייצבות מצבו, ודברים כמו נשימה וקצב לב מנוטרים באופן מתמיד.

מה קורה לאחר הטיפול? האם שיקום הכרחי?

כן, שיקום הוא לעתים קרובות הכרחי מכיוון שכאשר המוח ניזוק, חלק מתפקודי הגוף עלולים להיפגע. לדוגמה:

• אובדן זיכרון.
• קושי בדיבור ובהבנת מילים.
• בעיות בהליכה ובאיזון.
• אובדן חיים בחלק מהגוף (שיתוק).
• בעיות ראייה.

שיקום מסייע בהדרגה להשיב את היכולות האבודות הללו. זה כולל פיזיותרפיה, קלינאות תקשורת וריפוי בעיסוק. זה כמו לבנות מחדש כוח. המחויבות של המטופל ומשפחתו חשובה מאוד לכך.

האם יש דברים שאנחנו יכולים לעשות כדי להפחית את הסיכון?

איננו יכולים למנוע לחלוטין גורמים מסוימים, כמו תאונות, אך על ידי ביצוע שינויים באורח החיים, נוכל להפחית משמעותית את הסיכון למצב חמור זה.

• שלטו בלחץ הדם שלכם: אם אתם סובלים מלחץ דם גבוה, קחו את התרופות שרופא רשם לכם בזמן. בדקו את לחץ הדם שלכם באופן קבוע.
• הימנעו לחלוטין מעישון.
• הגבל את צריכת האלכוהול.
• אכלו תזונה בריאה: הפחיתו מלח, שמן וסוכר. כללו יותר ירקות, פירות וירקות ירוקים בתזונה שלכם.
• התעמלו באופן קבוע.
• שמרו על משקל בריא.
• אם יש לך סוכרת, שמור על שליטה טובה בה.
• הגן על עצמך מפני תאונות: חבוש חגורת בטיחות בעת רכיבה ברכב וקסדה בעת רכיבה על אופניים/אופנועים.