האם שמעתם פעם שאבל או הלם גדולים יכולים לפגוע בלב? לפעמים, כשאנחנו מאבדים אדם אהוב או מתמודדים עם בעיה גדולה, אנחנו חווים כאב מוזר בחזה וקושי בנשימה יחד עם הכאב. היום, אנחנו הולכים לדבר על מצב מוזר שיכול להתרחש בזמנים כאלה, שמרגיש בדיוק כמו התקף לב, אבל אינו התקף לב. זה נקרא "תסמונת הלב השבור". זו לא סתם תחושה, אלא מצב מוכר רפואית.
מהי תסמונת הלב השבור הזו?
במילים פשוטות, זהו מצב זמני שבו חלק משריר הלב נחלש לפתע עקב הלם פיזי או נפשי פתאומי. חשבו על זה, כאשר חלק אחד בלב מפסיק לתפקד כראוי, החלקים האחרים צריכים לעבוד קשה יותר. שריר הלב המוחלש הזה גורם לו לא להיות מסוגל לשאוב דם כראוי.
כל תא בגופנו זקוק לחמצן. חמצן זה נישא על ידי הדם. לכן, אם הלב אינו שואב דם כראוי, זה משפיע על כל הגוף. אבל הדבר הטוב ביותר הוא, שבדרך כלל מדובר במצב לטווח קצר.
ישנם מספר שמות נוספים המשמשים למצב זה. אל תיבהלו אם רופא אומר אחד מהשמות הללו, כולם אומרים את אותו הדבר.
- קרדיומיופתיה של טקוטסובו
- קרדיומיופתיה מתנפחת אפיקלית
- קרדיומיופתיה של לחץ
האם ישנם סוגים עיקריים של מצב זה?
כן, ישנם ארבעה סוגים עיקריים של מצב זה. הוא מזוהה לפי האזור בלב שחלש. בואו נראה מהם.
| סוּג | הסבר פשוט |
|---|---|
| אפיקלי | זהו הסוג הנפוץ ביותר (מעל 80%). הוא משפיע על החצי התחתון של הלב. |
| אמצע החדר | זה משפיע על החלק האמצעי של חדרי הלב התחתונים (חדרים). חלק זה נראה כמו רצועה סביב הלב. החלקים מעל ומתחת לרצועה זו מתפקדים כרגיל. |
| בזל | זה דומה לסוג הנ"ל, אך החלק הפגוע של ה"חגורה" נמצא מעט גבוה יותר. זה נדיר מאוד (כ-2%). |
| מוֹקְדִי | זהו הסוג הנדיר ביותר (כ-1%). הוא משפיע רק על אזור קטן מאוד של הלב. האזור הפגוע נראה כאילו הוא בולט מהלב. |
כמה נפוץ מצב זה? מי נוטה יותר לפתח אותו?
כ -2% מהאנשים שפונים לרופא עם חשד להתקף לב נמצאו כסובלים מ"תסמונת הלב השבור". עם זאת, חוקרים סבורים כי אנשים רבים יותר סובלים מהמצב, אך לעיתים הוא אינו מאובחן כראוי.
באופן מפתיע, מצב זה שכיח ביותר בקרב נשים . 89% מהמקרים המדווחים הן נשים. הסיכון גבוה במיוחד לאחר גיל המעבר, שהוא בין הגילאים 58-77.
הסבר אחד לכך הוא הורמון האסטרוגן , הנמצא בגופן של נשים. הורמון זה נחשב כמגן על הלב מפני הורמונים מזיקים המיוצרים על ידי הגוף בזמן לחץ. מאחר שרמות האסטרוגן יורדות ככל שאנו מתבגרים, נשים נוטות יותר לחוות נזק ללב כאשר הן נחשפות ללחץ פתאומי.
מהם התסמינים של זה?
תסמינים אלה יכולים להופיע תוך דקות עד שעות לאחר אירוע טראומטי. ההורמונים המיוצרים על ידי הגוף במהלך לחץ פתאומי משתקים באופן זמני את שריר הלב. התסמינים דומים מאוד לאלה של התקף לב רגיל.
הדבר החשוב ביותר הוא, לעולם אל תנסו לאבחן את עצמכם עם תסמינים אלה, מכיוון שהם דומים מאוד להתקף לב. פנו מיד לבית חולים, במיוחד לחדר מיון.
| תסמינים עיקריים | תֵאוּר |
|---|---|
| כאב פתאומי וחמור בחזה (אנגינה) | זהו התסמין העיקרי והשכיח ביותר. החזה עלול להרגיש תחושת לחץ וקשיחה. |
| קושי בנשימה | קשיי נשימה ותחושת חנק הם גם תסמינים עיקריים. |
| היחלשות החדר השמאלי של הלב | זה משהו שרופא יכול לגלות באמצעות בדיקות. |
| פעימות לב לא סדירות (הפרעות קצב) | קצב הלב עשוי להשתנות באופן חריג. |
| לחץ דם נמוך (היפוטנסיה) | לחץ דם (BP) יכול לרדת פתאום. |
| דפיקות לב | מרגיש כאילו אתה יכול לשמוע את הלב שלך פועם בקול רם. |
| אובדן הכרה (סינקופה) | לעיתים רחוקות, ייתכן שתאבדו את ההכרה ותיפלו. |
במה זה שונה מהתקף לב?
זוהי נקודה שבה אנשים רבים מתבלבלים. למרות שהתסמינים דומים, ישנם הבדלים גדולים בין שני המצבים הללו.
| הנקודה | תסמונת הלב השבור | הֶתקֵף לֵב |
|---|---|---|
| שורש הבעיה | לחץ נפשי או פיזי פתאומי ומופרז. | חסימה של כלי הדם (עורקים כליליים) המספקים דם ללב עקב דברים כמו כולסטרול. |
| מצב כלי הדם | לא נראית חסימה של כלי הדם . | כלי דם אחד או יותר חסומים לחלוטין או חלקית . |
| נזק ללב | בדרך כלל, אין נזק קבוע . שריר הלב נחלש רק באופן זמני. | שריר הלב מת (ניזוק) לצמיתות עקב אובדן אספקת דם. |
| הִתאוֹשְׁשׁוּת | בדרך כלל מתאושש במהירות ובמלואו . | ההחלמה אורכת זמן, ובהתאם למידת הנזק, תפקוד הלב עלול להיפגע לצמיתות. |
אילו סוגי דברים יכולים לגרום לזה?
למרות שחוקרים עדיין לא מצליחים לאתר סיבה אחת, הם מאמינים שאירוע טראומטי פתאומי הוא הגורם העיקרי. בזמנים כאלה, גופנו משחרר לפתע כמות גדולה של הורמוני לחץ לזרם הדם. הורמונים אלה נחשבים ככאלה שמשבשים באופן זמני את תפקוד הלב.
מצבי חירום בעלי השפעה פסיכולוגית:
- מוות של אדם אהוב: זה יכול להיות בן משפחה, חבר או אפילו חיית מחמד.
- פירוק מערכת יחסים, גירושין.
- חדשות טובות: באופן מפתיע, לפעמים אפילו אירוע משמח, כמו זכייה בלוטו, יכול לגרום לכך.
- חדשות רעות: דברים כמו אובדן עבודה, אובדן הרבה כסף.
- אירוע טראומטי, כמו תאונה או רעידת אדמה.
- פחד קיצוני: הצורך לדבר בפומבי, להתמודד עם גניבה וכו'.
- כועס מאוד.
מצבי חירום המשפיעים פיזית:
- כאב חמור.
- פעילות גופנית מאומצת יתר על המידה.
- אסתמה היא התקף, קושי חמור בנשימה.
- מצבים כגון התקפים ושבץ מוחי.
- חום גבוה, רמות סוכר נמוכות מאוד בדם (היפוגליקמיה).
- דימום מסיבי או ניתוח.
איך רופא מאבחן את זה?
כאשר אתם פונים לבית החולים עם כאבים בחזה, הרופא יבדוק אתכם תחילה וישאל אתכם על האירוע. לאחר מכן, הוא יבצע מספר בדיקות כדי לקבוע אם מדובר בהתקף לב או ב"תסמונת הלב השבור".
- בדיקות דם: ישנם אנזימים שמצטברים בדם כאשר שריר הלב ניזוק. יש לבדוק את רמותיהם.
- אק"ג (אלקטרוקרדיוגרמה): בדיקה הרושמת את הפעילות החשמלית של הלב.
- אקו לב: זוהי סריקה כמו של הלב. היא יכולה לבחון כיצד חדרי הלב, המסתמים ושריר הלב פועלים. בתסמונת הלב השבור, היא יכולה להראות בבירור כיצד חלק מהלב נחלש.
- אנגיוגרפיה כלילית: זוהי הבדיקה החשובה ביותר. היא כוללת הזרקת צבע מיוחד לעורקים המובילים דם ללב וצילום רנטגן. זה יכול להראות בדיוק אם יש חסימה בעורקים אלה. בהתקף לב, עורקים אלה חסומים, אך בתסמונת הלב השבור, לא נראה חסימה כזו. בדיקה זו היא הדרך היחידה להבחין במדויק בין שני המצבים הללו.
- צילום רנטגן של החזה ו-MRI של הלב: ניתן לבצע גם בדיקות אלו במידת הצורך.
כיצד מטפלים בזה?
למרות שאין "תרופה" ספציפית לכך, ניתנות תרופות כדי לשלוט בתסמינים ולעזור ללב להתאושש. אנשים רבים מחלימים לחלוטין בעזרת תרופות אלו.
- אספירין: מונע קרישת דם.
- מעכבי ACE או ARBs: שולטים בלחץ הדם.
- חוסמי בטא: מאטים את קצב הלב ומפחיתים את הלחץ על הלב.
- משתנים: סילוק נוזלים מיותרים מהגוף והפחתת העומס על הלב.
הלב בדרך כלל חוזר לתפקודו התקין תוך מספר ימים עד מספר שבועות. עם זאת, חלק מהאנשים עלולים להרגיש עייפים וחוסר חיים במשך חודשים. במקרים כאלה, חשוב מאוד להתייעץ עם רופא.
מה אנחנו יכולים לעשות כדי למנוע את זה ולשמור על עצמנו?
למרות שאין דרך ספציפית למנוע את התרחשות המצב הזה, לימוד ניהול הלחץ שנכנס לחיינו יכול להיות לעזר רב.
- ניהול מתחים: יוגה, מדיטציה ועיסוק בפעילויות מרגיעות את הנפש חשובים מאוד. תרגילי נשימה עמוקה גם הם עוזרים מאוד.
- אורח חיים בריא:
- לאכול תזונה טובה ומזינה.
- הקפידו על פעילות גופנית באופן קבוע (לפחות 30 דקות, 5 ימים בשבוע).
- הקפידו על 7-9 שעות שינה טובות ביום.
- הימנעו לחלוטין מעישון, סמים ושימוש מופרז באלכוהול.
- פנו לעזרה: אם אתם חווים לחץ שאינכם יכולים להתמודד איתו בעצמכם, דברו עליו עם מישהו שאתם סומכים עליו. במידת הצורך, פנו לעזרה של יועץ מקצועי.
חשוב: מצב זה אינו נגרם בדרך כלל מלחצים קלים בחיי היומיום. הוא נגרם מהלם פתאומי וקיצוני. עם זאת, אם אתם חווים כאבים בחזה או קשיי נשימה באופן קבוע, הקפידו לדבר על כך עם הרופא שלכם.
מסר לקחת הביתה
- "תסמונת הלב השבור" היא לא סתם תחושה, זוהי בעיה רפואית אמיתית .
- זה נגרם כתוצאה מטראומה פיזית או נפשית פתאומית וקיצונית.
- התסמינים דומים מאוד להתקף לב . לכן, אם אתם חווים כאבים בחזה או קשיי נשימה, פנו מיד לחדר מיון . אל תקבלו החלטות לבד.
- מצב זה הוא לרוב זמני והלב נוטה יותר להחלים לחלוטין ללא נזק קבוע.
- אם אתם מפתחים מצב זה, חשוב מאוד להשתמש בתרופות שרשם לכם הרופא במדויק ולחזור לבדיקות בתאריכים שנקבעו.
- לימוד ניהול מתחים בחיים יעזור לכם להגן עליכם מפני מצבים כאלה בעתיד.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך