האם אתם מכירים את הכאב שמגיע מהבוהן הגדולה, העור באזור זה הופך לאדום ונפוח כשאתם נועלים נעליים? לפעמים, הבוהן הגדולה שלכם עלולה לכאוב גם כשאתם הולכים. זה יכול להיות בגלל שעצם בלטה ממפרק הבוהן. מבחינה רפואית, אנו מכנים מצב זה "יבלת". זהו מצב שכיח למדי. אבל זה יכול לגרום לכאב רב בביצוע פעילויות יומיומיות, במיוחד הליכה.
במילים פשוטות, מהו ניתוח יבלות?
ניתוח יבלת, או כפי שרופאים מכנים זאת "בוניונקטומיה", הוא הסרה כירורגית של היבלת, כלומר, העצם הבולטת, שנוצרה על כף הרגל.
דמיינו, כאשר בסיס הבוהן הגדולה שלכם, מפרק המטאטרסופלנגאל (MTP), נדחק כל הזמן לצד אחד, העצם במפרק הזה מתבלטת בהדרגה החוצה. זה מהו יבלת.
בדרך כלל ניתן לטפל בתסמינים באמצעות טיפולים אחרים (כגון נעליים נוחות ונטילת משככי כאבים). עם זאת, ניתוח הוא הדרך היחידה להסיר לצמיתות את הבוהן ולהחזיר את הבוהן למקומה הנכון. אם הכאב כה חמור עד שאינך יכול ללכת וטיפולים אחרים אינם עוזרים, הרופא שלך עשוי להמליץ על ניתוח.
איך מתכוננים לפני ניתוח?
המנתח שלך יכין אותך בקפידה לפני הניתוח. זה עשוי לכלול:
- בדיקה גופנית מלאה: בדקו האם גופכם מוכן לניתוח.
- בדיקות דם: מדידת גורמים שונים בדם.
- בדיקת א.ק.ג. (אלקטרוקרדיוגרמה): בדיקת תפקוד הלב.
- צילום רנטגן של הרגל: לבדיקת מצב העצמות. לעיתים ניתן להזמין גם סריקת MRI או CT .
עליך בהחלט לספר לרופא שלך על כל תרופות מרשם או תוספי תזונה שאתה נוטל, מכיוון שייתכן שיהיה צורך להפסיק נטילת תרופות מסוימות לפני הניתוח.
הרופא גם יגיד לך כמה שעות עליך לצום (ללא אכילה או שתייה) לפני הניתוח. בדרך כלל, עליך להפסיק לאכול או לשתות 8 שעות לפני הניתוח. רק את התרופות החיוניות שהרופא הורה לך ליטול ניתן ליטול בבוקר עם לגימה של מים.
מה קורה במהלך הניתוח?
ביום הניתוח, תינתן לך הרדמה כדי למנוע כאב. ברוב המקרים, ניתוח זה אינו דורש הרדמה כללית. הרופא המרדים לעיתים קרובות ירדים את הגב התחתון או רק את הרגל המנותחת.
מה שיקרה לך ישתנה בהתאם לסוג הניתוח שתעבור. ישנם ארבעה סוגים עיקריים של ניתוחי יבלות. בואו נבחן אותם בטבלה זו.
| סוג הניתוח | במילים פשוטות, זה מה שקורה... |
|---|---|
| אוסטאוטומיה | זהו ההליך הנפוץ ביותר. הרופא מבצע כמה חתכים קטנים בעצמות כף הרגל והבוהן ומשתמש בברגים או סיכות כדי להחזיר את מפרק הבוהן הגדולה למקומו הנכון. כיום, הדבר נעשה לעתים קרובות באמצעות חתכים קטנים מאוד (זעיר פולשני), מה שאומר ריפוי מהיר יותר ופחות צלקות. |
| ארתרודזה (איחוי מפרקים) | הליך זה משמש אם הפיכת העצם נגרמת על ידי דלקת פרקים בכף הרגל, או אם הפיכת העצם חמורה מאוד. זה כרוך בהסרת החלק הארתריטי של המפרק וחיבור שתי העצמות יחד באמצעות ברגים. עם הזמן, שתי העצמות הללו מתמזגות יחד והופכות לעצם אחת. |
| הליך לפידוס | הליך זה נעשה גם עבור יבלות קשות. היבלת מוסרת ומיישרת מחדש את המפרק בין העצם הארוכה במרכז כף הרגל (עצם המטאטרסל הראשונה) לעצם הקטנה ליד הקרסול (עצם היתדות המדיאלית). הליך זה מתאים לאנשים עם היפר-מוביליות בכף הרגל ולאנשים צעירים יותר. |
| אקסוסטקטומיה | זהו הליך פחות נפוץ. הוא כרוך בהסרת העצם הבולטת בניתוח (גילוח). זה נעשה בדרך כלל רק עבור יבלות קלות מאוד. אנשים רבים זקוקים לניתוח מורכב יותר. |
ניתוח זה אורך בדרך כלל שעה או פחות, אך משך הזמן עשוי להשתנות בהתאם למצבך.
מה קורה לאחר הניתוח?
לאחר הניתוח, תועבר לחדר התאוששות. שם, הצוות הרפואי יטפל בך היטב במשך מספר שעות. הם יעקבו אחר הסימנים החיוניים שלך ורמות הכאב לאחר שההרדמה תפוג.
ברוב המקרים, זהו הליך אמבולטורי, כלומר ניתן לחזור הביתה באותו היום. אך זכרו, לא תוכלו לנהוג לאחר הניתוח. לכן חשוב לארגן מראש שמישהו ייקח אתכם הביתה.
מהם היתרונות והסיכונים של ניתוח זה?
יתרונות
אנשים רבים שעוברים ניתוח זה חווים הקלה משמעותית בכאב לאחר ההחלמה. כמו כן, נעילת נעליים הופכת לקלה יותר כאשר הבוהן הגדולה חוזרת למקומה הנכון. כאשר הבוהן נמצאת במיקומה הנכון, גם היכולת שלך ללכת, לרוץ ולקפוץ משתפרת.
סיכונים
למרות שזהו ניתוח בטוח, כמו בכל ניתוח, ישנם כמה סיכונים קלים. אלה נדירים מאוד:
- קרישי דם.
- זיהומים באתר הניתוח או בתוך הרגל.
- נזק עצבי או קהות חושים.
- הִצטַלְקוּת.
- נפיחות ארוכת טווח של הרגל עקב נזק לכלי הדם.
- הישנות של יבלת.
- אי-איחוד העצמות במהלך ארתרודזה.
דבר עם הרופא שלך על זה ותבין את זה היטב.
כמה זמן לוקח להתאושש?
לוקח מספר חודשים להחלים לחלוטין לאחר ניתוח יבלת.
- תפרים נשברים: בדרך כלל תוך כשבועיים.
- ריפוי עצם: תהליך זה ייקח כ-6 עד 12 שבועות. במהלך תקופה זו תצטרכו לנעול נעליים או מגף מגן מיוחדות.
- חזרה לפעילות רגילה: לאחר 6-12 שבועות, ניתן להתחיל להשתמש ברגל כרגיל. ייתכן שיהיה צורך בפיזיותרפיה כדי להשיב את הכוח והתנועה ברגל.
- החלמה מלאה: ניתן לחדש את פעילות גופנית רגילה תוך כ-3 חודשים. עם זאת, הנפיחות ברגל עשויה להימשך 6 עד 9 חודשים.
הדבר הכי חשוב:ייקבע לך תאריך לביקור אצל הרופא לאחר הניתוח. חיוני לתהליך ההחלמה לוודא שאתה הולך לבדוק את הרגל שלך מדי יום.
כיצד לטפל בתחבושת לאחר ניתוח?
הצוות הרפואי יעטוף את האצבע שלך בתחבושת ייעודית כדי לשמור אותה במקומה. שאל את הרופא שלך אם תוכל להחליף את התחבושת בעצמך. ברוב המקרים, תצטרך להשאיר את התחבושת במקומה עד שהתפרים יורדים. שאל גם על דרכים למנוע ממנה להירטב בזמן המקלחת (לדוגמה, על ידי כיסויה בשקית ניילון).
האם אני יכול ללכת אחרי הניתוח?
זה תלוי בסוג הניתוח שעברת. לאחר חלק מהניתוחים, ייתכן שתוכל ללכת עם נעלי מגן ועם נשיאת משקל מסוימת. עם זאת, לאחר חלק מהניתוחים , לא מומלץ להפעיל משקל על הרגל במשך מספר שבועות. במקרים כאלה, ייתכן שתצטרך להשתמש בקביים או בקטנוע.
חשוב לפעול בדיוק לפי הוראות הרופא. אם תפעילו משקל על הרגל לפני שהעצם החלימה, הניתוח עלול להיכשל לחלוטין.
באיזו שעה עליי להתקשר לרופא?
אם אתם חווים אחת מהתופעות הבאות, התקשרו מיד למנתח שלכם.
- אם התחבושת מתרופפת, יורדת או נרטבת.
- אם החום גבוה מ-39 מעלות צלזיוס (101 מעלות פרנהייט).
- אם יש דימום מאתר הניתוח.
- אם אתה רואה סימני זיהום (למשל, מוגלה, ריח, שינוי צבע, נפיחות, חום).
- אם הכאב חדש או מחמיר.
יבלת היא דורבן קטן בעצם, אך יכולה להיות לה השפעה גדולה על חייך ועל יכולתך ללכת. אם ניסית את כל הטיפולים ולא נראה שהמצב משתפר, ייתכן שהגיע הזמן לשקול ניתוח. הרופא שלך יעזור לך לקבל את ההחלטה הטובה ביותר עבורך, עבור כף הרגל שלך ועבור בריאותך הכללית.
מסר לקחת הביתה
- יבלת היא מצב כואב המתרחש במפרק הבוהן הגדולה.
- כאשר טיפולים אחרים נכשלים, ניתוח כריתת חזה יכול לספק פתרון קבוע והקלה על הכאב.
- ישנם מספר סוגי ניתוחים, והרופא שלך יקבע איזה סוג מתאים לך ביותר.
- הריפוי אורך מספר חודשים, ובמהלך תקופה זו, סבלנות וציות מדויק להוראות הרופא יעזרו לכם להשיג את התוצאות הטובות ביותר.
- יש להודיע לרופא מיד על כל תסמין חריג המופיע לאחר הניתוח.











💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך