האם נדבר היום על סוג הסרטן "התאי הצלול" הזה שמתפתח בכליה (קרצינומה של תאי כליה צלולים - ccRCC)?

הכליות הן אחד האיברים החשובים ביותר בגופנו. שני איברים קטנים אלה, אשר מסננים את הדם שלנו מדי יום ומפרישים דברים מיותרים כשתן, הם כמו שני מסננים בגופנו. עם זאת, כליות אלה יכולות גם לפתח מחלות שונות. היום נדבר על סוג של סרטן כליות שהוא קצת רציני, אך חשוב מאוד להיות מודעים אליו. זהו `(Clear Cell Renal Cell Carcinoma)`, בקיצור `(ccRCC)`.

מהי 'קרצינומה של תאי כליה צלולים' (ccRCC)?

במילים פשוטות, "(קרצינומה של תאים צלולים בכליות - ccRCC)" הוא תת-סוג של סרטן כליות. כשמדברים על סרטן כליות, בדרך כלל אומרים "(קרצינומה של תאים בכליות - RCC)". "(ccRCC)" הוא אחד מסוגיו.

האם ידעתם שבכליות שלנו יש תעלות זעירות בתוךן, כמו פילטר? אלו הן התעלות שמסננות את תוצרי הפסולת בדם ומפלטות אותן החוצה כשתן. סרטן זה מתחיל בתאים המצפות את התעלות הללו. תאי ה-`(ccRCC)` הללו מתחלקים ומתרבים במהירות רבה, ויוצרים גידול אחד או יותר. בדרך כלל, הוא משפיע על כליה אחת, אך לעיתים הוא יכול להשפיע על שתי הכליות.

מהם התסמינים של מחלה זו?

ברוב המקרים, בשלבים המוקדמים של ה-(ccRCC)" הזה, אין תסמינים משמעותיים. זה מה שקצת מפחיד. כי ייתכן שאפילו אינך מודע לכך שיש לך את המחלה. אבל ככל שהמחלה מתקדמת, אתה עלול לחוות דברים כמו:

• דם בשתן. לפעמים השתן עשוי להיות אדום, ורוד או חום. רופאים מכנים זאת "המטוריה".
• עייפות היא תחושה של עייפות קיצונית, לא משנה כמה אתם ישנים. אתם עלולים להרגיש עייפים לאורך כל היום.
• חום שמופיע ללא סיבה. אם יש לך חום ללא כל מחלה אחרת, גם זה משהו שכדאי לשים לב אליו.
• זה מרגיש כמו גוש שניתן לחוש בכליה הפגועה .
• כאב צדדי הוא כאב בצד הכליה . כאב זה יכול להיות קבוע או לבוא וללכת.
• ירידה בלתי מוסברת במשקל. אם אתם פשוט יורדים במשקל בלי דיאטה או פעילות גופנית, זה משהו שכדאי לבדוק.

מדוע מתרחשת ה-`(ccRCC)` הזה? מהן הסיבות לכך?

למען האמת, הסיבה המדויקת לרוב סוגי סרטן הכליות, כולל סרטן הכליות (ccRCC), אינה ידועה . עם זאת, נמצאו מספר גורמים המגבירים את הסיכון לפתח אותו. בואו נראה מהם?

• שימוש במוצרי טבק : זה כולל לא רק עישון אלא גם אידוי. הכימיקלים המזיקים בטבק עלולים לפגוע בכליות.
• מדד מסת גוף (BMI) מעל 25 : במילים פשוטות, עודף משקל/השמנת יתר. השמנת יתר עלולה לגרום לשינויים הורמונליים ובעיות אחרות שעלולות להגביר את הסיכון לסרטן.
• לחץ דם גבוה (יתר לחץ דם): זהו מצב בו לחץ הדם עולה. סיכון זה יכול להתרחש מכיוון שלחץ דם גבוה פוגע בכליות.
• צורך לעבור דיאליזה עקב מחלת כליות ארוכת שנים : אנשים בדיאליזה נמצאים גם הם בסיכון לפתח סרטן כליות.
• חשיפה לכימיקלים רעילים מסוימים במקום העבודה : לדוגמה, אלו שנחשפים לממסים כמו טריכלורואתילן, אסבסט וקדמיום נמצאים גם הם בסיכון מוגבר.
• שימוש ארוך טווח במשככי כאבים : חלק מהמשככי כאבים, כגון אצטמינופן (טיילנול), אינם טובים עבורך אם אתה נוטל אותם ברציפות או במינון מוגזם.

מי יכול לפתח את ה-`(ccRCC)` הזה הכי הרבה?

למעשה, כל אחד יכול לפתח את המצב הזה, הנקרא "(ccRCC)". עם זאת, נמצא כי גברים נוטים פי שניים לפתח את המחלה הזו בהשוואה לנשים . כמו כן, היא שכיחה ביותר בקרב אנשים בגילאי 50 עד 70.

על פי האגודה האמריקאית לסרטן, יותר מ-81,000 איש בארצות הברית מאובחנים עם סרטן כליות מדי שנה. מבין אלה, הסוג הנפוץ ביותר של סרטן כליות נקרא ccRCC .

האם מחלה זו נקראת `(ccRCC)` תורשתית?

אם יש לך קרוב משפחה בדם הסובל מקרצינומה של תאי כליה, ייתכן שאתה נמצא בסיכון מעט גבוה יותר לפתח סרטן כליות. עם זאת, הרופאים עדיין לא בטוחים מדוע.

יש אנשים הסובלים ממצבים גנטיים שהופכים אותם לסיכון גבוה יותר לפתח ccRCC. דוגמה לכך היא מחלת פון היפל-לנדאו (VHL).

במקרים אלה, מוטציה גנטית שעוברת מדור לדור גורמת להיווצרות ציסטות וגידולים בחלקים שונים של הגוף. גידולים אלה בדרך כלל אינם סרטניים. עם זאת, אנשים במשפחות אלה עשויים לפתח ccRCC בתדירות גבוהה יותר, והוא עשוי להתפתח גם בגיל צעיר מהרגיל.

אם אובחנת כחולה ccRCC בגיל צעיר, או אם יש לך מספר גידולים, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על בדיקה גנטית .

כיצד מאבחנים את מחלת ה-`(ccRCC)` הזו?

כפי שציינו קודם לכן, סרטן כליות לעיתים קרובות מתבטא מעט מאוד בתסמינים בשלביו המוקדמים. זו הסיבה שרופאים מוצאים לעתים קרובות גידולים בכליות כשהם מחפשים אחר מצבים אחרים. לדוגמה, גידול בכליה עשוי להתגלות במקרה במהלך סריקת MRI או CT כדי לחפש אבנים בכליות.

בדיקות הדמיה כאלה יכולות לזהות נוכחות של גידול. עם זאת, קשה לקבוע בוודאות מסריקה בלבד האם הגידול שפיר או ממאיר.

כדי לבצע אבחנה מדויקת , רופאניתן לבצע ביופסיה של כליה, או להמליץ ​​על ניתוח להסרת הגידול.

אם הגידול מוסר בניתוח, נלקחת רקמה מהגידול ונבדקת לאיתור סרטן. התוצאות משמשות כדי לקבוע האם מדובר בסרטן והאם מדובר בסוג הנקרא "ccRCC".

באופן מפתיע, רק 4 מתוך 10 גידולי כליה קטנים, שגודלם פחות מ-4 סנטימטרים, נוטים להיות גידולים שפירים, כמו אונקוציטומות כליות.

מהם שלבי סרטן (ccRCC)?

לאחר שאובחן כחולה ב-`(ccRCC)`, הרופא קובע את ``שלב הסרטן`` . כלומר, הם בוחנים את גודל הגידול והאם הוא התפשט לחלקים אחרים בגוף.

ישנם ארבעה סוגים עיקריים של קרצינומה של תאים צלולים.

• ככל שהסיכוי קטן יותר, כך הסרטן פחות חמור.

הרופא ידבר איתך על הדברים הבאים:

• באיזה שלב נמצא הסרטן שלך.
• מה הסיכון שהוא יתפשט לחלקים אחרים בגוף?
• מהם הצעדים הבאים שעליך לנקוט ?

מהם הטיפולים עבור `(ccRCC)`?

ברוב המקרים, אפשרויות הטיפול תלויות בשאלה האם הסרטן התפשט מעבר לכליה. אוקיי, בואו נראה.

אם הסרטן לא התפשט מעבר לכליה:

במקרה זה, ניתן לבצע את הטיפול כך:

• ניתוח - כריתת כליה : מנתח מסיר רק את החלק של הכליה שיש בו סרטן. זה נקרא כריתת כליה חלקית. לחלופין, ניתן להסיר את הכליה כולה. זה נקרא כריתת כליה רדיקלית.
• טיפולים אבלטיביים : טיפולים אלה משתמשים בגישה דרך העור כדי להשמיד תאי סרטן על ידי החדרת מחט דרך העור. ישנן שיטות שונות לכך. לדוגמה, ניתן להשמיד תאי סרטן באמצעות קור קיצוני (קריואבלציה) או חום קיצוני (אבלציה תרמית).

אם הסרטן התפשט, או שיש סיכון גבוה להתפשטות:

במקרים כאלה, אפשרויות הטיפול הן:

• אימונותרפיה : טיפול זה כרוך בגירוי מערכת החיסון של הגוף להשמדת תאי סרטן. התרופות המשמשות לכך הן פמברוליזומאב (Keytruda®) או ניבולומאב (Opdivo®).
• טיפול ממוקד : טיפול זה פועל על ידי עצירת הצמיחה וההתרבות של תאי סרטן. התרופות המשמשות לכך הן אקסיטיניב (Inlyta®) וקבוזנטיניב (Cabometyx®).

האם `(ccRCC)` הוא סרטן רציני שמתפשט במהירות?

כמו כל סוגי ה"קרצינומה" האחרים, גם "קרצינומה של תאים צלולים בכליות" זו יכולה להתפשט (לגרור גרורות) לחלקים אחרים בגוף. טיפול בסרטן שהתפשט בדרך זו (סרטן גרורתי) הוא מעט יותר קשה.

בהשוואה לסוגים אחרים של סרטן כליות, סרטן (ccRCC) הוא בדרך כלל אגרסיבי יותר ונוטה להתפשט מהר יותר .

קרצינומה של תאי כליה מתפשטת לרוב למקומות הבאים:

• בלוטות הלימפה
• ריאות
• בלוטות יותרת הכליה (ממוקמות מעל הכליות)
• כָּבֵד
• מוֹחַ
• עצמות

באיזו מהירות גדל סרטן (ccRCC)?

קצב הגדילה של קרצינומה של תאים צלולים (Clear Cell Renal Cell Carcinoma) יכול להשתנות מאוד. על פי מחקר אחד, הם יכולים לגדול בין 0.2 ל-6.5 סנטימטרים (0.07 עד 2.5 אינץ') בשנה. קצב הגדילה הממוצע הוא כ-2.13 סנטימטרים (0.83 אינץ') בשנה.

מהו שיעור ההישרדות עבור `(ccRCC)`?

באופן כללי, שיעור ההישרדות לאחר חמש שנים עבור (ccRCC) הוא בין 50% ל-69% .

עם זאת, סיכויי ההחלמה תלויים בגודל הגידול. באופן כללי, הטיפול פחות מוצלח עבור גידולים גדולים יותר או אם ה-`(ccRCC)` התפשט לחלקים אחרים בגוף. במקרים כאלה, אם יש גידול גדול או אם הסרטן התפשט, שיעור ההישרדות של חמש שנים עשוי להיות כ-10%. לכן חשוב לאתר אותו מוקדם ולהתחיל בטיפול מוקדם.

איך אני אמור לדאוג לעצמי?

זה נורמלי להרגיש מגוון רגשות כשאתם מגלים שיש לכם סרטן תאי כליה מסוג Clear Cell. אתם עשויים להרגיש מגוון דברים, כולל פחד, כעס, עצב, חרדה ודיכאון.

אנשים רבים מוצאים הקלה על ידי למידה מרבית על (ccRCC) ובקשת עזרה מיקיריהם. מומלץ גם להצטרף לקבוצות תמיכה (ccRCC) שיכולות להבין בדיוק מה אתם עוברים.

חשוב מאוד גם לסמוך על הצוות הרפואי שלך. שאל אותם כל שאלה שיש לך לגבי אפשרויות הטיפול ותהליך הריפוי.

הנה עוד כמה דרכים שבהן תוכלו לדאוג לעצמכם:

• יש ליטול את כל התרופות שנקבעו על ידי הרופאים בדיוק לפי ההוראות .
• הימנעו מלהיות רזה על ידי אכילת מזונות עתירי חלבון וקלוריות.
• לישון כמה שיותר טוב.
• מנסה לנהל לחץ באמצעות דברים כמו נשימות עמוקות, מדיטציה, יוגה, טיפול באמנות או פעילויות מרגיעות כמו פאזלים.
• ככל שיש לגוף שלך כוח.עיסוק בפעילות גופנית.

מתי עליי לפנות לרופא?

אם אתם חווים אחד מהתסמינים הבאים, פנו מיד לרופא:

• אם יש דם בשתן.
• אם יש לך גוש או כאב בזרוע שלא חולף .
• אם יש לך חום או ירידה במשקל בלתי מוסברים .

אם את/ה כבר מטופל/ת עבור (ccRCC), פנה/י לרופא/ה שלך מיד אם את/ ה מפתח/ה תסמינים חדשים או אם התסמינים שלך מחמירים . הוא/היא יוכל/ה לייעץ לך כיצד להתמודד עם התסמינים שלך, לשנות את מינון התרופות שלך או להמליץ ​​על טיפול חדש. חלק חשוב מהטיפול שלך הוא להישאר בריא/ה ככל האפשר.

אילו שאלות עליי לשאול את הרופא?

מומלץ לשאול את הרופא שאלות כמו אלה:

• "מהו הטיפול הטוב ביותר עבורי?"
• "מהן תופעות הלוואי של הטיפול שאתה ממליץ עליו?"
• "האם אני נמצא בסיכון לסרטן גרורתי?"
• כיצד אוכל להפחית את הסיכון להפצת ה-`(ccRCC)` הזה?
• האם מישהו ממשפחת הדם שלי נמצא בסיכון לפתח `(ccRCC)`?
• "האם ישנם תסמינים של סיבוכים שעליי להיות מודע אליהם במיוחד?"

שאלות אלו נועדו רק לעזור לך. אל תהסס לשאול את הרופא שלך כל דבר שעולה לך בראש, לא משנה כמה קטן. חשוב מאוד שתבין הכל בבירור.

מה ההבדל בין סרטן כליה "תאי צלולים" לסרטן כליה "פפילרי"?

אלו הן "קרצינומה של כליה מסוג Clear Cell" ו"קרצינומה של תאי כליה מסוג Papillary". התסמינים של שתיהן דומים מאוד. גם הטיפולים דומים מאוד.

ההבדל העיקרי הוא באופן שבו תאי הסרטן הללו נראים כאשר הם מסתכלים עליהם תחת מיקרוסקופ.

• תאי סרטן פפילריים מופיעים כגידולים ארוכים, דקים, דמויי אצבעות.
• תאי סרטן (ccRCC) נראים כמו בועות שקופות.

בערך אחד מכל 10 אנשים עם קרצינומה של תאי כליה הוא מסוג פפילרי.

לבסוף, כמה דברים שכדאי לזכור (מסר לקחת הביתה)

אני מבינה כמה קשה לגלות שיש לך סרטן. רגשות כמו פחד, עצב, כעס, בלבול ובדידות יכולים להופיע בבת אחת. אולי את מרגישה את כל הדברים האלה בבת אחת. או שאת עשויה להרגיש מנותקת מהרגשות שלך כשאת מנסה להתמודד עם האבחנה הזו. תביני שמה שלא תרגישי, זה נורמלי.

קרצינומה של תאים צלולים (ccRCC) היא הסוג הנפוץ ביותר של סרטן כליות. היא יכולה לגדול מהר יותר ולהיות אגרסיבית יותר מאשר סוגי סרטן כליות אחרים.

יש לך הרבה בעיות, ואת צריכה לדבר עם מישהו על המחשבות והרגשות שלך.לעולם אל תהססו לבקש עזרה מהרופאים שלכם וסמכו על מערכת התמיכה שלכם (משפחה, חברים).

זה יכול להיות מסע קשה, אבל קחו את זה צעד אחר צעד, והיו טובים לעצמכם. זכרו שגילוי מוקדם וטיפול מוקדם יכולים לעשות הבדל גדול. אתם לא לבד.

סרטן כליות, ccRCC, קרצינומה של תאים צלולים, מחלת כליות, תסמיני סרטן, טיפול בסרטן, בריאות הכליות