לפעמים, עם הגיל, במיוחד עבור האמהות והסבתות שלנו, אחת הבעיות שמגיעות עם זה היא שאיברים כמו הרחם ושלפוחית השתן נופלים מעט למטה. זה יכול להיות מאוד מעצבן בזמן הליכה או עבודה. במונחים רפואיים, אנו קוראים לזה צניחת איברי האגן (POP). כיום, אנו מדברים על ניתוח מוצלח ולא מסובך לטיפול במצב זה. זהו ניתוח קולפוקליזיס.
במילים פשוטות, מה זה קולפוקליזיס?
כדי להבין זאת, בואו נסתכל תחילה על צניחת איברי האגן (POP). חשבו על כך, החלק התחתון של הבטן שלנו (אגן) הוא המקום שבו ממוקמים האיברים החשובים שלנו כמו הרחם, הנרתיק, שלפוחית השתן והחלחולת. איברים אלה מוחזקים במקומם על ידי רשת של שרירים ורקמות הנקראת רצפת האגן. ככל שאנו מתבגרים, ולאחר לידה של מספר ילדים, שרירים אלה יכולים להיחלש. לאחר מכן איברים אלה יכולים ליפול למטה, ולפעמים אפילו לבלוט החוצה מהנרתיק.
קולפוקלאזיס הוא הליך כירורגי שבו האיבר הצנוח מוחזר לגוף ודפנות הנרתיק נתפרות יחד כדי למנוע ממנו לצאת שוב. זהו טיפול יעיל מאוד ל-POP.
ישנם שני סוגי ניתוחים ל-POP, נכון?
כן, ישנם שני סוגים עיקריים של ניתוחים. קולפוקליזיס הוא אחד מהם. בואו נראה מה ההבדל בין השניים.
| סוג הניתוח | תיאור פשוט |
|---|---|
| הליכים משחזרים | ניתוח זה כרוך בביצוע חתך בבטן או בנרתיק והחדרת האיבר המורד לאזור בו היה בעבר. ניתוח זה יכול להימשך מספר שעות. |
| הליכים מחיקתיים | זהו קולפוקליזיס . בניתוח זה, לא חותכים את הבטן. האיבר התחתון מוכנס פנימה, והנרתיק נסגר. זהו תהליך מהיר מאוד (בערך שעה), וכרוך בסיבוכים מועטים. |
האם ישנם סוגים מסוימים של ניתוח קולפוקלאזיס?
כן, ישנם שני סוגים עיקריים. הרופא שלך יחליט איזה סוג מתאים לך.
- קולפוקליזיס מלא: במקרה זה, הדפנות הקדמיות והאחוריות של הנרתיק תפורות יחד לחלוטין. הנרתיק מתקצר.
- קולפוקלייזיס חלקי/Le Fort: שיטה זו כוללת גם חיתוך הנרתיק. עם זאת, נותרים שני פתחים קטנים ליציאת נוזלים מהרחם. שיטה זו מתאימה ביותר למי שלא עברה כריתת רחם.
למי הניתוח הזה מתאים ביותר?
ניתוח קולפוקלאזיס אינו מתאים לכולם. הוא מתאים במיוחד לאנשים עם סיבות מסוימות.
- למי שאין לה עוד תקווה לקיים יחסי מין: זוהי נקודה חשובה מאוד. לאחר הניתוח, הנרתיק הופך קצר מדי לקיום יחסי מין. לכן, ניתוח זה נחשב לנשים שאין להן עוד תקווה לקיים חיי מין. יש להבין זאת היטב לפני הניתוח.
- לאנשים שאינם יכולים לסבול ניתוחים גדולים אחרים: זוהי אופציה נהדרת עבור אנשים מבוגרים הסובלים מבעיות בריאותיות אחרות כמו מחלות לב, סוכרת, או כאלה שאינם יכולים לסבול שעות של הרדמה. זהו ניתוח מהיר ופחות מלחיץ.
- : (Kegel exercises), (vaginal pessary) . , .
מה קורה לפני הניתוח?
לפני שתעבור ניתוח זה, הרופא יבדוק בקפידה את בריאותך.
בדיקת בריאות
- נעשות מספר בדיקות דם.
- תתבצע בדיקת אק"ג כדי לבדוק אם ישנה בעיה בלב.
- ההיסטוריה הרפואית המלאה שלך תספר לך על התרופות שאתה נוטל.
- שאלו אם יש קושי במתן שתן או צואה.
- הם ישאלו אותך על התסמינים שלך (האם את מרגישה שמשהו יוצא מהנרתיק שלך, האם את סובלת מכאבים, האם את מדממת וכו').
חשוב: אם אתם מעשנים , הרופא שלכם ימליץ לכם להפסיק לפחות 4-6 שבועות לפני הניתוח, מכיוון שעישון מעכב משמעותית את ריפוי הפצע.
בדיקות בסיסיות שעשויות להידרש
מכיוון שלא ניתן לבצע בדיקות נרתיקיות לאחר ניתוח קולפוקלאזיס, נערכת בדיקות סקר לבדיקת גורמי סיכון כגון סרטן צוואר הרחם או סרטן הרחם. לשם כך,
- משטח פאפ
- בדיקת פיסת רקמה קטנה מהרחם (ביופסיה של רירית הרחם)
- אולטרסאונד טרנס-נרתיקי
בדיקות כגון: לעיתים, אם קיים סיכון לסרטן הרחם, הרופא עשוי להמליץ על כריתת רחם יחד עם ניתוח זה.
מה קורה במהלך הניתוח?
אין מה לדאוג. ניתוח זה אורך רק כשעה .
1. תינתן לך הרדמה כללית (אנלגזיה) או הרדמה מקומית (הרדמה אזורית) כך שלא תרגיש כאב כלשהו.
2. קטטר מוכנס לניקוז שתן במהלך הניתוח.
3. גרביים מיוחדות (גרבי לחץ) נלבשות כדי למנוע קרישי דם ברגליים.
4. הרופא מסיר את הקרום הדק בתוך הנרתיק, תופר את דפנות הנרתיק יחד בחוטים מתמוססים.
לאחר הניתוח, פתח הנרתיק קטן יותר והנרתיק מתקצר, אך אין שינוי במראה החיצוני.
מה קורה לאחר הניתוח?
ייתכן שתוכל לחזור הביתה באותו ערב בו תעבור הניתוח, או שתצטרך להישאר בבית החולים למשך הלילה. הבא מישהו שיסיע אותך הביתה. הרופא יבקש ממך לחזור בעוד כשבועיים עד ארבעה שבועות.
אלו הדברים שבדרך כלל ניתן לצפות להם במהלך ההחלמה:
- דימום וכאב בנרתיק: מצב זה ישכך תוך שבוע. ניתן ליטול משככי כאבים שנקבעו על ידי הרופא שלך לכאב.
- הפרשה צהובה: אל תדאגי בקשר לזה. זה משהו שיוצא כאשר החוט המתמוסס המוחדר פנימה מתמוסס. זה ירפא לחלוטין תוך 6-8 שבועות.
- עצירת שתן: בהתחלה זה עלול להיות קצת קשה, אך המצב ישתפר בהדרגה.
- עצירות: הרופא שלך ימליץ לך להשתמש בתרופות שיעזרו לך להתרוקן בקלות רבה יותר למשך זמן מה.
מהם היתרונות והסיכונים של ניתוח זה?
| יתרונות | סיכונים |
|---|---|
| יש שיעור הצלחה גבוה מאוד (90% - 100%). תסמיני POP נעלמים לחלוטין. | הסיכונים הרגילים של כל ניתוח (קרישי דם, זיהום, דימום) עדיין עשויים להיות קטנים מאוד. |
| הניתוח אורך זמן קצר ופחות מתיש את הגוף. | חלק מהאנשים עלולים לחוות דליפת שתן במאמץ (SUI) לאחר ניתוח, שבה הם דולפים מעט שתן בזמן צחוק או שיעול. |
| הסיכון להישנות של POP נמוך מאוד. | הסיכון שלך נקבע על ידי בריאותך הכללית, ולא על ידי גילך. |
הדבר החשוב ביותר הוא שניתוח קולפוקלאזיס הוא בלתי הפיך. לכן, עליך לקבל החלטה לאחר הבנה מדוקדקת של כל היתרונות והחסרונות ודיון בנושא עם הרופא שלך.
כמה זמן לוקח להחלים?
זה יכול לקחת בערך 6 שבועות להחלים לחלוטין.
- שבועיים ראשונים: תרגישו עייפות וכאבים. תנוחו הרבה.
- לאחר מספר שבועות: תוכלו לחדש את פעילויות הרגילות כגון הליכה ונהיגה.
- לאחר 6 שבועות: ניתן להתחיל לעבוד.
הימנעו מהרמת משקולות או מפעילות גופנית מאומצת במהלך תקופה זו. יהיה זה מועיל להביא ולאחסן את הפריטים הדרושים בבית לפני הניתוח.
באילו מצבים יש צורך לפנות לרופא באופן מיידי?
אם אתם חווים אחד מהתסמינים הבאים במהלך ההחלמה, זה יכול להיות סימן לזיהום או בעיה אחרת. לכן, דברו עם הרופא שלכם מיד .
- חום
- כאבי בטן חזקים
- קושי במתן שתן
- הפרשה מהנרתיק בעלת ריח רע
- אם הכאב מהפצע מחמיר
- דימום מוגזם מהפצע או דימום שאינו מפסיק
קולפוקליזיס הוא ניתוח טוב מאוד שמביא הקלה רבה ומקל על החיים עבור אנשים רבים הסובלים מ-POP. אם יש לכם שאלות נוספות בנושא זה, אל תהססו לדבר עם הרופא שלכם ולקבל את ההחלטה המתאימה לכם ביותר.
מסר לקחת הביתה
- קולפוקלייזיס הוא ניתוח מוצלח, מהיר ודיל סיבוכים לצניחת איברי האגן (POP).
- זה מתאים ביותר לנשים שכבר אינן רוצות לקיים יחסי מין ואינן יכולות לסבול ניתוח גדול.
- לאחר הניתוח, לא תוכלי לקיים יחסי מין בנרתיק, ולא תוכלי לעבור בדיקות רפואיות מסוימות, כגון בדיקת פאפ. חשוב להיות מודעת לכך מראש.
- תקופת ההחלמה אורכת בדרך כלל כ-6 שבועות, וחשוב לנוח היטב ולהימנע מהרמת משאות כבדים במהלך תקופה זו.
- אם מופיעים סימני אזהרה כגון חום, כאב חמור או דימום מוגזם מהפצע, פנו לרופא מיד.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך