האם אתם מתקשים לשלוט ברגשות שלכם? בואו נדבר על DBT (טיפול דיאלקטי התנהגותי)!

האם לפעמים אתם מרגישים שאפילו הדברים הקטנים ביותר גורמים לכם להרגיש עצובים, כועסים או נסערים מאוד? האם אתם לא מסוגלים לשלוט ברגשות האלה ומרגישים חסרי אונים? לחיות עם רגשות עזים כאלה זה קשה מאוד. היום, נדבר על שיטת טיפול מיוחדת ומוצלחת מאוד שנועדה לעזור לאנשים כאלה. זה נקרא DBT, ראשי תיבות של טיפול דיאלקטי התנהגותי.

במילים פשוטות, מה זה DBT?

DBT הוא סוג של טיפול בשיחות. הוא מבוסס על שיטת ה-CBT, שכולנו שמענו עליה, שהיא טיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT ). עם זאת, DBT נועד במיוחד לעזור לאנשים שחווים רגשות עזים וחמורים מאוד.

במילים פשוטות, טיפול CBT עוזר לנו להבין כיצד צורת החשיבה שלנו משפיעה על הרגשות וההתנהגות שלנו. טיפול DBT הולך קצת יותר רחוק מזה.

פירוש המילה "דיאלקטי" הוא "איחוד של שני רעיונות מנוגדים". זה מה שקורה בטיפול DBT. כלומר:

1. קבלה: "כן, אני מרגיש ככה עכשיו, יש לי את הבעיה הזאת, זו האמת." זה עוזר לך לקבל את המצב שלך.

2. במקביל, פעל למען שינוי חיובי (Change) : לאחר קבלת המצב, נעזור לך להתגבר עליו, לשנות התנהגויות מזיקות ולשפר את חייך.

שיטת טיפול זו פותחה בשנות ה-70 על ידי פסיכולוגית אמריקאית בשם מרשה לינהאן.

למי עוזר טיפול DBT?

DBT הוא טיפול יעיל מאוד עבור אנשים המתקשים לנהל ולשלוט ברגשותיהם. מחקרים הראו שהוא מספק הקלה משמעותית, במיוחד עבור אלו הסובלים מהמצבים הבאים בבריאות הנפש:

הדבר החשוב הוא שלכל המצבים הללו יש דבר אחד במשותף. כלומר, הם משתמשים בדרכים לא בריאות ולא בריאות כדי לשלוט ברגשותיהם השליליים והעזים. טיפול DBT מלמד אותם כיצד להתמודד עם רגשותיהם בצורה בריאה במקום להשתמש בדרכים לא בריאות.

כיצד פועל טיפול DBT?

המטרה העיקרית של מטפל DBT היא ליצור את האיזון בין קבלה לשינוי עליו דנו קודם לכן. המטפל עוזר לך ללמוד מיומנויות חדשות כדי לווסת טוב יותר את הרגשות שלך.

טיפול DBT מורכב בדרך כלל מארבעה חלקים:

1. הערכה מוקדמת של DBT

2. טיפול פרטני

3. אימון מיומנויות בקבוצות

4. אימון טלפוני למשברים

בואו נבחן כעת כל אחד מהחלקים הללו בנפרד.

1. הערכה מוקדמת של DBT

לפני שתתחילו את הטיפול, המטפל שלכם ידבר אתכם כדי לראות אם טיפול זה מתאים לכם. הוא ישאל אתכם שאלות ויסביר לכם כיצד פועל DBT. אם אתם מעוניינים בטיפול זה, הוא יבקש מכם להתחייב אליו לתקופה מוגדרת.

2. טיפול פרטני

בפגישה זו, אתה נפגש עם המטפל שלך לבד פעם בשבוע. כל מפגש נמשך כ-40-60 דקות. לפגישות אישיות אלו מספר מטרות עיקריות:

• אם יש לך מחשבות אובדניות או התנהגויות של פגיעה עצמית, עזרה בהפחתתן ולשמירה על בטיחותך .
• התנהגויות מגבילות שמפריעות לטיפול.
• לעזור לך להשיג את מטרותיך בחיים ולשפר את איכות חייך.
• ללמד אותך מיומנויות חדשות שתוכל להשתמש בהן כדי להחליף את ההתנהגויות השליליות שלך.

לעיתים קרובות, המטפל יבקש ממך לנהל יומן יומי של הרגשות והמעשים שלך. זה נקרא "כרטיס יומן". זה כמו יומן קטן שבו אתה רושמת את הרגשות והמעשים שלך לאותו יום. עליך להביא את זה לכל מפגש. לאחר מכן, גם אתה וגם המטפל שלך תוכלו להחליט על מה הכי חשוב לדבר באותו יום.

3. אימון מיומנויות בקבוצות

זה קצת שונה. במקרה הזה, המטפל מלמד אותך מיומנויות חדשות עם קבוצת אנשים אחרים. אבל זה לא "טיפול קבוצתי". כלומר, זה לא מקום שבו אתה מדבר על הבעיות האישיות שלך עם כולם. זה כמו ללמד בכיתה, מקום שבו אתה לומד דברים חדשים.

ישנן ארבע מיומנויות עיקריות הנלמדות בטיפול DBT. אלו שימושיות מאוד בחיי היומיום.

4. אימון טלפוני למשברים

זהו מאפיין חשוב נוסף של DBT. משמעות הדבר היא שתוכלו להתקשר למטפל שלכם לעזרה במקרה חירום, בין מפגשי הטיפול.

לְדוּגמָה:

• אם פתאום בא לך לפגוע בעצמך.
• אם אתם מרגישים תקועים בניסיון ליישם מיומנות שלמדתם בחיי היומיום שלכם, קבלו עצה מה לעשות באותו זמן.

עם זאת, המטפל יקבע מגבלות ברורות לגבי מתי ותחת אילו כללים ניתן לדבר. שיחות טלפון אלו הן בדרך כלל קצרות, והן אינן תחליף לפגישות אישיות או קבוצתיות.

איך אני מוצא מטפל DBT טוב?

מציאת מטפל טוב יכולה לפעמים להיות משימה גוזלת זמן וקשה. אבל אל תדאג בקשר לזה. הדבר הטוב ביותר שאתה יכול לעשות הוא לשאול את רופא המשפחה שלך , שאתה סומך עליו, על כך. הוא או היא יוכלו להפנות אותך למישהו מתאים.

בנוסף, אם יש לכם מטפל שאתם מעוניינים בו, מומלץ לשאול אותו כמה שאלות כמו אלה:

• "מהי ההכשרה שלך ב-DBT?"
• "האם אתה עושה את טיפול ה-DBT המלא? או שזו גרסה שונה שלו?"
• "האם את/ה חבר/ה בקבוצת ייעוץ DBT?"
• "מהי המדיניות שלכם בנוגע לשיחות טלפון או מיילים בסופי שבוע?"
• "כמה זמן אתה מצפה ממני להקדיש לכל תהליך הטיפול הזה?"

מהם היתרונות והאתגרים של טיפול DBT?

מחקרים הראו כי טיפול DBT מועיל במיוחד לאנשים עם BPD. היתרונות כוללים:

• ירידה בהתנהגויות של פגיעה עצמית וכעס.
• צמצום מספר ימי האשפוז בבית חולים.
• שימוש מופחת בסמים ואלכוהול.
• ירידה בתסמיני דיכאון.

עם זאת, טיפול DBT אינו מתאים לכולם, והוא אינו קל.

DBT יכול להיות מוצלח מאוד עבורך אם תהיי מוכנה לדברים הבאים:

• אם אתם באמת רוצים לעשות שינוי חיובי .
• היו מחויבים לחלוטין לטיפול והיו מוכנים לעשות את שיעורי הבית שלכם .
• אם אתם מוכנים להתמקד בהווה ובעתיד , במקום להתעכב על העבר.
• במידת האפשר, השתתפו במפגשים קבוצתיים עם אחרים.

כמה זמן לוקח טיפול זה?

טיפול ב-DBT אורך בדרך כלל לפחות 6 חודשים עד שנה . אבל כל אחד שונה. בעיות בריאות הנפש הן מורכבות. לכן אל תצפו שכל הבעיות שלכם ייעלמו תוך שנה. טיפול במצבים כמו BPD, בפרט, יכול לקחת שנים.

אל תדאג לגבי זמן. הדבר הכי חשוב הוא שתבקש עזרה. אפילו שיפור קטן הוא שיפור גדול.

מה לעשות במקרה חירום?

חשוב מאוד להגיע לפגישות הטיפול באופן קבוע.

אם יש לך מצב חירום, כמו מחשבות אובדניות, דבר עם המטפל שלך אם אתה יכול.

אם אינך מצליח להשיג את המטפל שלך, אל תיבהל. התקשר מיד לקו הסיוע לבריאות הנפש של NIMH בטלפון 1926. הם זמינים 24 שעות ביממה כדי לעזור לך. או גש למחלקת החירום (ETU) של בית החולים הקרוב אליך.

DBT הוא טיפול יעיל מאוד עבור אנשים המתמודדים עם רגשות שליליים עזים. מציאת מטפל שמתאים לכם יכולה להיות קשה וגוזלת זמן. אבל אל תוותרו. ככל שתתחילו טיפול מוקדם יותר ותתחייבו אליו, כך תוכלו להתחיל לחיות חיים טובים יותר מוקדם יותר.