האם פרקתם את המרפק? בואו נלמד הכל על מרפק פרוק!

דמיינו שאתם נופלים פתאום, או בזמן שאתם משחקים ספורט, הזרוע שלכם נתקעת על הקרקע בצורה לא נכונה. פתאום, אתם מרגישים כאב בלתי נסבל שמגיע מהמרפק שלכם, ואתם אפילו לא יכולים להזיז את הזרוע. כשאתם מסתכלים על המרפק שלכם, צורתו השתנתה והוא נראה מוזר. זה מה שאנחנו מכנים בפשטות "מרפק פרוק". זוהי חוויה ממש מפחידה וכואבת. אז היום, נדבר על מה לעשות במצב כזה, ומה זה באמת.

במילים פשוטות, מה זה קפיצת המרפק הזאת?

המרפק שלנו אינו סתם מפרק. זהו מקום חשוב מאוד שבו שלוש עצמות מתחברות. כל מפרק בגופנו הוא מקום שבו שתי עצמות או יותר מתחברות יחד. מפרק המרפק מורכב משלוש העצמות הבאות:

• עצם הזרוע העליונה (הומרוס): זוהי העצם הארוכה הנמשכת מהכתף ועד למרפק.
• אולנה: העצם הארוכה בצד הפנימי של האמה (בצד של הזרת).
• רדיוס: העצם שעוברת לאורך צד האגודל באמה.

מרפק נקע הוא כאשר שלוש העצמות הללו, עקב מכה חזקה או נפילה, זזות ממקומן הראוי ונפרדות זו מזו. זה כמו מגירה שיורדת ממסילה. כאשר זה קורה, אינך יכול להזיז את הזרוע ואתה מרגיש כאב חמור.

חשוב מכל, כאשר העצם בולטת בצורה זו, היא עלולה גם לפגוע ברקמות העדינות סביב המרפק. משמעות הדבר היא:

• שרירים
• עֲצַבִּים
• גידים
• רצועות
• כלי דם

מכיוון שכל הדברים הללו עלולים להזיק, אם יש לכם אפילו חשד קל ביותר שנקעתם את המרפק, עליכם לפנות מיד לחדר מיון של בית חולים. אל תנסו, מכל סיבה שהיא, להחזיר את המרפק למקומו, לא לבד ולא עם מישהו אחר.

מהם הסוגים העיקריים של קפיצות מרפק?

רופאים מסווגים נקעים במרפק על סמך שני גורמים עיקריים. האחד הוא עד כמה העצם בלטה. השני הוא היקף הנזק לרקמות הסובבות. כדי להקל על ההבנה, בואו נבחן זאת כך.

מהם התסמינים של נקע במרפק?

אם יש לך נקע במרפק, ייתכן שתיתקל באחד או יותר מהתסמינים הבאים:

• כאב בלתי נסבל וחד באזור המרפק.
• נפיחות במרפק.
• שינוי צבע כחול/סגול של העור סביב המרפק.
• מראה המרפק משתנה , כלומר הוא עשוי להיראות כאילו הזרוע מתוחה.
• חוסר יכולת לזוז, לכופף או למתוח את הזרוע.
• עקצוץ או קהות ביד (זה יכול לקרות אם העצבים ניזוקו).
• תחושת חולשה ביד.

מהן הסיבות העיקריות לכך?

כדי שהמרפק ייצא מהשקע שלו, יש להפעיל עליו כוח חזק מספיק. הסיבות הנפוצות ביותר הן:

• נפילות: במיוחד כשנופלים כשזרועותינו מושטות קדימה. כשאנחנו עומדים ליפול, אנחנו אוטומטית מניחים את זרועותינו קדימה ומניחים אותן על הקרקע כדי להגן על גופנו. זה יכול לקרות בגלל הלחץ על המרפקים באותו זמן.
• תאונות דרכים: תאונות אלו יכולות להיגרם כתוצאה מהלם ונזק ליד בעת פגיעת רכב.
• תאונות ספורט: מצב זה יכול להתרחש בעת משחק ספורט בעל עוצמה גבוהה כמו רוגבי וכדורגל, או אם נופלים ממצב לא נכון במהלך ספורט כמו התעמלות.

מי נמצא בסיכון גבוה יותר לפריקת מרפק?

למרות שסכנה זו יכולה לקרות לכל אחד, עבור אנשים מסוימים הסיכון מעט גבוה יותר.

• ספורטאים: במיוחד עבור אלו העוסקים בספורט הכולל מגע רב.
• אנשים מעל גיל 65: ככל שמתבגרים, יש סיכוי גבוה יותר ליפול עקב עצמות חלשות ואובדן שיווי משקל.
• ילדים מתחת לגיל 16: עצמותיהם ומפרקיהם של ילדים עדיין מתפתחים, ולכן הם רגישים יותר לתאונות.
• אנשים הסובלים ממצבים המחלישים את מפרקיהם: לדוגמה, לאנשים הסובלים ממצבים כמו תסמונת אהלרס-דנלוס ותסמונת היפר-מוביליות במפרקים יש מפרקים גמישים יותר מהרגיל, מה שמגביר את הסיכון לפריקת מפרקים.
• אנשים המשתמשים במרפקים לעתים קרובות: לאנשים שעובדים בעבודות הכרוכות בתנועות חוזרות ונשנות או לאנשים המשתמשים במרפקים באופן מוגזם בספורט (למשל, שחקני באולינג).

איך אתה מוצא את זה, דוקטור?

כשתגיעו לבית החולים, הדבר הראשון שהרופא יעשה הוא לבדוק את הזרוע שלכם. הם יסתכלו על צורת המרפק, יחפשו נפיחות וחבורות. הם גם ישאלו אתכם כיצד התרחשה התאונה ואילו תסמינים אתם חווים. תיאור ברור ככל האפשר של האירוע יעזור רבות באבחון.

אילו בדיקות ניתן לעשות?

לאחר בדיקה גופנית, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על אחת או יותר מהבדיקות הללו כדי לקבוע את היקף הנזק הפנימי המדויק.

• צילום רנטגן: משמש בעיקר כדי לקבוע אם העצם נקעה או שבורה.
• סריקת MRI (הדמיית תהודה מגנטית): בדיקה זו מאפשרת לראות בבירור נזק לרקמות עדינות סביב העצמות, כגון רצועות, גידים ושרירים.
• סריקת CT (טומוגרפיה ממוחשבת): אם השבר מורכב, פעולה זו יכולה לסייע בקבלת תמונה תלת-ממדית של העצם ולהבין טוב יותר כיצד היא נשברה.
• סריקת אולטרסאונד: לעיתים משתמשים בה כדי לראות אם כלי הדם ניזוקו.

איך מטפלים בנקע במרפק?

הטיפול החשוב והראשון ביותר לנקע במרפק הוא החזרת המפרק הנקע למקומו. רופאים מכנים זאת נקע סגור .

כך הרופא יישר מחדש את המפרק שלך. ראשית, הוא ייתן לך משכך כאבים כדי להקהות את הכאב. ייתכן שהוא גם יטיל עליך טשטוש מסוים. לאחר מכן, בזהירות רבה, הוא יישר מחדש את העצמות למקומן באמצעות טכניקה מיוחדת.

לאחר תיקון המפרק, יש צורך בטיפול נוסף עד להחלמת הפצע:

• קיבוע: ניתן להניח סד או מתלה (רצועה המחזיקה את הזרוע במקומה) כדי למנוע מהמרפק לזוז עד להחלמתו.
• תרופות: הרופא שלך ירשום לך תרופות מתאימות להפחתת כאב ונפיחות. אין ליטול משככי כאבים באופן עצמאי במשך יותר מ-10 ימים ללא התייעצות עם רופא.
• מנוחה: יש להימנע מכל פעילות המפעילה לחץ על המרפק. יש להימנע לחלוטין מהרמת משקולות או ממשחקי ספורט עד להחלמה.

מתי יש צורך בניתוח?

ברוב המקרים, מרפק נקע אינו דורש ניתוח. עם זאת, ניתוח עשוי להיות נחוץ במקרים הבאים:

• אם התאונה גרמה לשברים בעצמות או נזק חמור לעצבים או לכלי דם.
• אם הרופא אינו מסוגל ליישר מחדש את המפרק באופן ידני (רדוקציה סגורה).
• אם הקפיצה מורכבת מאוד או חמורה.

כמה זמן לוקח להחלים?

זה תלוי בהיקף הנזק שנגרם לך.

• פריקה פשוטה יכולה להחלים תוך מספר שבועות. בדרך כלל יהיה צורך לשתק את הזרוע למשך שבוע או שבועיים. לאחר מכן, יהיה צורך בפיזיותרפיה כדי להחזיר את התנועה בזרוע. פיזיותרפיסט ילמד אותך תרגילים לכיפוף, מתיחה וחיזוק הזרוע.
• פריקה מורכבת או חמורה תיקח זמן רב יותר להחלים, אולי מספר חודשים. הרופא שלך יסביר לך זאת.

הדבר החשוב ביותר הוא להימנע מספורט או מעבודה מאומצת עד להחלמה מלאה. אם תעשו זאת, הסיכוי שתפגעו שוב באותה פציעה גבוה בהרבה.

האם יש דרכים למנוע סכנה זו?

לא תמיד נוכל למנוע תאונות, אך ישנם דברים שניתן לעשות כדי להפחית את הסיכון.

אם יש לכם אפילו חשד קל ביותר שנקעתם את המרפק, פנו מיד לחדר מיון של בית חולים. עם טיפול מתאים, תוכלו להחלים במהירות ולחזור לחיים נורמליים.