האם לפעמים אתם חווים קשיי נשימה, לחץ בחזה או שיעול מתמשך? אם רופא אומר שאתם צריכים לעשות בדיקה לבדיקת תפקודי הריאות שלכם, כנראה שמדובר בבדיקת DLCO. אז בואו נדבר על זה בפשטות היום. אין מה לפחד, זו בדיקה פשוטה מאוד.
במילים פשוטות, מה זה מבחן DLCO הזה?
בדיקת DLCO היא בדיקה מיוחדת המודדת את תנועת החמצן מהריאות לדם. ליתר דיוק, זוהי אחת ממספר בדיקות המודדות את תפקוד הריאות. היא יכולה לתת לרופא מושג טוב על מידת בריאות ויעילות הריאות.
בבדיקה זו, כמות קטנה מאוד ולא מזיקה של פחמן חד-חמצני מוסיפה לאוויר שאתם נושמים. לאחר מכן, נמדדת כמות הפחמן החד-חמצני הנספגת מהריאות לדם. זה נקרא "קיבולת הפיזור של פחמן חד-חמצני", או בקיצור DLCO .
מהי "דיפוזיה"? כיצד היא חשובה לנו?
דמיינו, כשאנחנו נושמים, החמצן באוויר נכנס לריאות שלנו. משם, החמצן הזה מגיע לשקיות האוויר הקטנות מאוד (אלוואולי) בריאות. סביב שקי האוויר הללו נמצאים כלי דם דקים מאוד (נימים) הפרושים כמו רשת.
"'דיפוזיה' מתייחסת לתהליך שבו חמצן מתפזר משקי אוויר אלה אל כלי הדם ומתערבב עם הדם. זה כמו להכניס שקיק תה לספל מים חמים והתה מתמוסס במים. החמצן שמתערבב עם הדם בדרך זו נע ברחבי גופנו ומספק אנרגיה לתאים שלנו.
לכן, המהירות והיעילות שבהן חמצן זה מתווסף לדם תלויות במספר גורמים:
- שטח הפנים של שקי האוויר (אלוואולי) בריאות.
- זוהי כמות הדם שיש בכלי הדם הזעירים (נימים) סביב שקיות האוויר.
- ריכוז ההמוגלובין, החלבון הנושא חמצן בדם.
- עובי הקרום הדק בין שק האוויר לכלי הדם.
- האם יש הצטברות נוזלים מיותרת בתוך פתחי האוורור.
אם אחד מהגורמים הללו משתנה, אספקת החמצן לדם עלולה להיפגע. זה מה שבדיקת DLCO חשובה לגילוי.
מדוע רופא ימליץ על בדיקת DLCO זו?
ישנן מספר סיבות מדוע רופא עשוי לבקש ממך לעבור בדיקה זו. בואו נבחן את הסיבות העיקריות.
| סיבה לבדיקה | הסבר פשוט |
|---|---|
| כדי למצוא את הגורם לתסמינים | הבינו האם הסיבה האמיתית לקוצר הנשימה ולשיעול שלכם היא בעיה בריאות. |
| כדי להעריך את הנזק לריאות | מדוד כמה נזק נגרם לריאות עקב מחלה או סיבה אחרת. |
| לאבחון מחלות ריאה מסוימות | בדיקה זו משמשת לגילוי מוקדם (סקר) של מחלות ריאה מסוימות. |
| לפני הניתוח | לפני ניתוח גדול, בדקו את תפקוד הריאות כראוי. |
| כדי למדוד את הצלחת הטיפולים | אם אתה כבר מטופל במחלת ריאות, בדוק עד כמה התרופה יעילה. |
| כדי לעקוב אחר מצב המחלה | שימו לב האם המצב הרפואי הנוכחי משתפר או מחמיר. |
מה קורה כשאתה עושה את המבחן?
זה פשוט מאוד. אין לך סיבה לפחד או לדאוג.
הטכנאי שיבצע את הבדיקה יקבע תחילה קליפס קטן על האף שלך. תפסיק לנשום דרך האף. לאחר מכן הוא יורה לך לבצע את השלבים הבאים:
1. הניחו את הפה על פיית הפה:אתה צריך להכניס את הפה שלך לפיה המחוברת למכונה ולחזק אותה היטב כדי שלא יוכל לצאת אוויר.
2. נשמו כרגיל: ראשית, נשו כרגיל, תוך שאיפה ונשיפה.
3. קחו נשימה עמוקה: לאחר מכן, מתבקשים לקחת נשימה עמוקה ככל האפשר.
4. עצרו את נשימתכם: כעת עליכם לעצור את נשימתכם למשך כ-10 שניות. זהו הזמן שבו חד תחמוצת הפחמן בתערובת הגז המיוחדת נספגת בדם.
5. נשפו במהירות: לאחר מכן, עליכם לנשוף את כל נשימתכם לתוך המכונה בבת אחת, במהירות.
המכונה מודדת את כמות חד תחמוצת הפחמן שנותרה באוויר שאתם נושפים. לפי זה, הם מחשבים כמה נספג בדם שלכם. אתם יכולים לחזור על תהליך זה פעם או פעמיים נוספות כדי לקבל קריאה מדויקת.
הדבר החשוב ביותר הוא שכמות חד תחמוצת הפחמן המשמשת בבדיקה זו היא קטנה מאוד . היא לא תפגע בגוף שלך בשום צורה. אז אל תדאג בקשר לזה.
האם אני צריך להתכונן לפני המבחן?
כן, כדי לקבל תוצאות בדיקה מדויקות, עליך לבצע מספר צעדים פשוטים. הרופא שלך יסביר לך על כך. בדרך כלל, אלה השלבים:
- הימנעו מעישון 4-6 שעות לפני הבדיקה.
- אם אתם משתמשים בחמצן משלים, הפסיקו אותו 10 דקות לפני הבדיקה (רק אם אתם יכולים לעשות זאת בבטחה).
- אין לעסוק בפעילות גופנית מאומצת לפני הבדיקה.
כיצד להבין את תוצאות הבדיקה?
תוצאות הבדיקה ניתנות באחוזים. זה אומר לך כמה הציון שלך משתווה לציון ה-DLCO שאתה אמור לקבל בדרך כלל, תוך התחשבות בגורמים כמו גיל, גובה ומגדר.
| תוֹצָאָה | ערך (כאחוז מהערך הצפוי) | מַשְׁמָעוּת |
|---|---|---|
| נוֹרמָלִי | בין 75% ל-140% | הריאות שלך מקבלות מספיק חמצן לדם. |
| מופחת קלות | בין 60% ל-75% | חילוף החמצן נפגע מעט. ייתכן שזו תחילתה של בעיה רפואית כלשהי. |
| מופחת באופן חמור | פחות מ-40% | חילוף החמצן נפגע באופן משמעותי. יש לחקור זאת לעומק. |
מהן הסיבות לירידה בערך ה-DLCO?
ערך DLCO נמוך פירושו שחמצן אינו מועבר מהריאות לדם ביעילות. זה יכול להיגרם על ידי בעיות ריאה או לב מסוימות. לדוגמה:
- עִשׁוּן
- מצבים כמו COPD (מחלת ריאות חסימתית כרונית) ואמפיזמה
- מחלות המשפיעות על רקמת הריאה, כגון סרקואידוזיס
- מחלות לב וכלי דם - לדוגמה, תסחיף ריאתי (PE), יתר לחץ דם עורקי ריאתי, אי ספיקת לב
- אֲנֶמִיָה
- הפרעות אוטואימוניות - לדוגמה, זאבת (SLE), סקלרודרמה
האם ערך ה-DLCO יכול לעלות?
כן, במקרים מסוימים, ערך ה-DLCO עשוי להיות גבוה מהצפוי. הסיבות הבאות עשויות להיות לכך:
- אַסְתְמָה
- הַשׁמָנָה
- התעמלות לפני המבחן
- מגורים באזורים הרריים גבוהים
- דימום בתוך הריאות
- מחלות דם כמו פוליציטמיה ורה
אם התוצאות חריגות, מה עושים הלאה?
זכרו זאת. בדיקת DLCO היא רק חלק אחד בפאזל. הרופא שלכם ישלב את תוצאות הבדיקה הזו עם התסמינים שלכם ועם תוצאות בדיקות ריאות אחרות, כגון ספירומטריה, כדי להגיע לאבחנה סופית.
אם התוצאות אינן תקינות, ייתכן שתתבקשו לבצע בדיקות נוספות, אולי סריקת CT, כדי לברר את הסיבה המדויקת. לכן אל תפחדו לחשוב על התוצאות לבד. שוחחו עם הרופא שלכם על כך ופעל לפי עצתו.
מסר לקחת הביתה
- בדיקת DLCO (בדיקת דיפוזיה ריאתית) היא בדיקה בטוחה ופשוטה מאוד המודדת את מעבר החמצן מהריאות לדם.
- זה עוזר למצוא את הגורם לתסמינים כמו קוצר נשימה, לאבחן מחלות ריאה ולמדוד את הצלחת הטיפולים.
- חשוב להימנע מעישון ופעילות גופנית מוגזמת לפני הבדיקה לקבלת תוצאות מדויקות.
- אם יש לך שאלות לגבי תוצאות הבדיקה, אל תהסס לשאול את הרופא שלך. הוא או היא יסבירו לך הכל.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න