אגוניסטים של דופמין - מה שצריך לדעת על תרופות אלו

שמעתם על מחלת פרקינסון? או על חוסר המנוחה הבלתי נסבל לעיתים ברגליים, כלומר, תסמונת הרגליים חסרות המנוחה? היום נדבר על סוג מיוחד של תרופה המשמשת לטיפול במספר מצבים כאלה. אלה נקראים אגוניסטים של דופמין. למרות שהשם מעט מסובך, אופן פעולתם פשוט מאוד.

מהם בעצם אגוניסטים של דופמין?

כדי להבין זאת, בואו נחשוב לרגע על המוח שלנו. תאי העצב במוח שלנו מתקשרים זה עם זה, או ליתר דיוק מחליפים מסרים, באמצעות כימיקלים מיוחדים. אנו קוראים להם נוירוטרנסמיטרים . חשבו על תאי המוח שלנו כמנעולים שמתאימים זה לזה. נוירוטרנסמיטרים אלה הם כמו מפתחות מיוחדים שיכולים לפתוח את המנעולים האלה.

דופמין הוא "מפתח" כל כך חשוב. כימיקל זה חיוני כשאנו לומדים משהו, כשאנו חשים הנאה וסיפוק, וכשאנו שולטים בתנועות גופנו.

במילים פשוטות, אגוניסטים של דופמין הם תרופות שפועלות כמו דופמין, אך אינן למעשה דופמין. הן כמו העתק של ה"מפתח" שנקרא דופמין. מכיוון שתאי המוח שלנו אינם יכולים להבחין בהבדל בין השניים, כאשר הם מקבלים אגוניסט דופמין, הם חושבים שהם למעשה מקבלים דופמין. לכן, תרופות אלו עוזרות להתגבר על הבעיות המתעוררות כאשר רמות הדופמין נמוכות.

לאילו מחלות משמשת תרופה זו?

ירידה ברמות הדופמין בגוף יכולה להוביל למצבים רפואיים שונים. להלן כמה מהמצבים הרפואיים עבורם משתמשים בעיקר באגוניסטים של דופמין.

מהם היתרונות של תרופות אלו?

ישנן מספר סיבות מדוע קבוצת התרופות הנקראת אגוניסטים של דופמין כה חשובה עבור חולים.

• שיעור הצלחה גבוה: מחקרים הוכיחו כי סוג זה של תרופה יעיל מאוד בטיפול במצבים רפואיים רבים.
• ניתן להשתמש בהם למגוון מחלות: כפי שדנו לעיל, אלה משמשים למגוון רחב של מחלות, החל מהפרעות בתנועת המוח ועד לבעיות הורמונליות.
• שילוב עם תרופות אחרות: דוגמה טובה לכך היא מחלת פרקינסון. שילוב של אגוניסט דופמין עם התרופה 'לבודופה' המשמשת למחלה זו יכול לספק השפעה גבוהה יותר אפילו עם מינון נמוך יותר של לבודופה. הם גם מסייעים לעכב את תחילת מתן הלבודופה.
• מצילות חיים: לעיתים תרופות אלו אף יכולות לסייע בהצלת חיים. לדוגמה, הן יכולות לשלוט במצב מסוכן הנקרא 'תסמונת נוירולפטית ממאירה'.

האם אין סיכונים ותופעות לוואי?

כמו בכל תרופה, ישנן תופעות לוואי אפשריות. אבל אל תפחדו. הדבר החשוב ביותר הוא להיות מודעים להן. באופן כללי, ככל שהמינון גבוה יותר, כך גדל הסיכוי לתופעות לוואי אלו.

בעיות בקרת דחפים

זה משהו שצריך לדון בו ביתר פירוט. דופמין הוא חומר כימי שעוזר לנו להרגיש דברים כמו הנאה וסיפוק. לכן, בעוד שתרופות אלו מגרות את התהליך הזה, הן יכולות גם להשפיע על יכולתם של אנשים מסוימים לשלוט בדחפים שלהם . כלומר, הם לא יכולים לשלוט בדחפים שלהם לעשות משהו. לדוגמה:

• התמכרות מוגזמת להימורים.
• קניית דברים בלי שליטה, גם אם אינך צריך אותם.
• היפר-מיניות.
• אכילת יתר בלתי מבוקרת.

מה קורה אם מפסיקים ליטול את התרופה בפתאומיות?

זוהי גם נקודה חשובה מאוד. אם תפסיקו להשתמש בתרופות אגוניסטיות דופמין בפתאומיות או תפחיתו את המינון ללא ייעוץ רפואי , אנשים מסוימים עלולים לחוות סדרה של אי נוחות. אנו קוראים לזה תסמונת גמילה מאגוניסטים של דופמין (DAWS) . התסמינים שעשויים להופיע הם:

• חרדה וחוסר שקט
• הזעת יתר
• עייפות
• כאבי גוף
• בְּחִילָה

לכן, הדבר החשוב ביותר לזכור הוא לעולם לא להפסיק ליטול תרופה זו או לשנות את המינון ללא עצה מרופא.

האם ישנם מצבים בהם לא טוב ליטול תרופה זו?

כן, יש אנשים שאינם מתאימים לסוג זה של תרופה. אנו קוראים לכך "התוויות נגד".

• אמהות בהריון ומניקות:תרופה זו אינה מומלצת בתקופות אלו מכיוון שהיא עלולה להשפיע על ההנקה.
• אנשים עם לחץ דם גבוה: חלק מאגוניסטים של דופמין יכולים להעלות עוד יותר את לחץ הדם.
• אנשים עם מחלת כליות או כבד: מכיוון שמחלות אלו משפיעות על תהליך סילוק התרופות מהגוף.
• אנשים הנוטלים תרופות מסוימות אחרות: במיוחד אם אתם נוטלים תרופות ממשפחת MAOI, עליכם להפסיק ליטול אותן לפחות שבועיים לפני תחילת נטילת התרופה.
• אנשים עם היסטוריה של פסיכוזה: תרופות אלו עלולות להגביר את הסיכון לתסמינים פסיכוטיים.

אם אתם סובלים מאחד מהמצבים הללו, ספרו על כך לרופא לפני תחילת הטיפול.

מה ההבדל בין דופמין לאגוניסטים של דופמין?

זוהי שאלה שעולה אצל אנשים רבים. אם רמות הדופמין נמוכות, מדוע לתת אגוניסטים של דופמין במקום לתת דופמין ישירות? ישנן מספר סיבות.

הסיבה העיקרית היא מחסום הדם-מוח . חשבו על המוח שלנו כעל מסנן מגן. דופמין הניתן חיצונית לא יכול לעבור דרך מסנן זה ולהיכנס למוח. עם זאת, תרופות אגוניסטיות של דופמין יכולות לעבור דרך מחסום זה ולהיכנס ישירות למוח. זו הסיבה שהן יעילות יותר.