דמיינו את הכאב שאתם חשים כשאתם הולכים לישון בלילה ומתהפכים בלי להירדם. יש ימים שאתם לא נרדמים עד עלות השחר. למחרת בבוקר, הגוף שלכם מרגיש עייף והראש שלכם מרגיש כבד. דוקספין היא תרופה שיכולה לעזור עם סוג זה של נדודי שינה . עם זאת, כמו כל תרופה אחרת, יש להשתמש בה עם הידע הנכון ובהמלצת רופא. היום, בואו נדבר על דוקספין בפירוט.
איך קוראים לתרופה הזאת דוקספין?
במילים פשוטות, דוקספין היא תרופה המשמשת לטיפול בנדודי שינה . היא עוזרת לך להירדם במהירות ולהישאר ישן מבלי להתעורר באמצע הלילה. היא שייכת לסוג של תרופות הנקראות תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות (TCAs). משמעות הדבר היא שסוג זה של תרופה משמש גם בדרך כלל לטיפול בדיכאון, אך כאשר משתמשים בה לנדודי שינה, היא ניתנת לרוב במינונים נמוכים מאוד . בסרי לנקה, ניתן למצוא תרופה זו תחת שם המותג סילנור.
כמו כן, חשוב לדעת שרופאים עשויים לעיתים לרשום תרופה זו גם עבור מצבים אחרים. לכן, אם אינך בטוח מדוע נרשמה לך תרופה זו, עדיף לשאול את הרופא או הרוקח שלך.
מהם הדברים שעליי לומר לרופא לפני נטילת התרופה הזו?
לפני שאתם מתחילים ליטול דוקספין, יש כמה דברים שכדאי לכם לספר לרופא. הסיבה לכך היא שייתכן שתרופה זו אינה מתאימה לאנשים עם מצבים רפואיים מסוימים, או שייתכן שיהיה צורך להשתמש בה בזהירות מיוחדת.
הנה הדברים האלה:
- אם יש לך הפרעה דו קוטבית , זוהי הפרעה נפשית שבה אתה מרגיש שמח מאוד בפעם אחת ואז פתאום מרגיש עצב ומדוכא מאוד.
- אם אתם סובלים מדיכאון .
- אם יש לך קושי במתן שתן .
- אם יש לך גלאוקומה (מחלה הגורמת ללחץ מוגבר בעיניים).
- אם יש לך מחלת לב כלשהי.
- אם היית בעבר מכור לסמים או לאלכוהול .
- אם יש לך מחלת כבד .
- אם יש לך מחלת ריאות (למשל אסטמה) או דום נשימה בשינה .
- אם אתה גבר, יש לך בעיות בבלוטת הערמונית .
- אם יש לך מחלת נפש אחרת, כגון סכיזופרניה .
- אם היו לך מחשבות אובדניות , תכננת לעשות זאת, או אם אתה או מישהו במשפחתך ניסה להתאבד בעבר.
- אם יש לך תגובה אלרגית לדוקספין, תרופות אחרות, מזונות, צבעי מאכל או חומרים משמרים.
- אם את בהריון או מצפה לתינוק .
- אם את אם מניקה .
אם אחד מהדברים הללו חל עליך, חשוב מאוד לספר על כך לרופא שלך.
איך בדיוק משתמשים בתרופה הזו?
חשוב מאוד לדעת כיצד להשתמש בטבליות דוקספין בצורה נכונה.
- יש ליטול תרופה זו דרך הפה, עם כוס מים .
- יש להקפיד על ההוראות במרשם שניתן לך על ידי הרופא .
- יש ליטול תרופה זו על קיבה ריקה . כלומר, לפחות 3 שעות לאחר הארוחה . ייתכן שהיא לא תפעל באותה מידה אם היא נלקחת עם אוכל.
- כדאי לשתות את המשקה הזה כ-30 דקות לפני השינה . כמו כן, והכי חשוב, שתו אותו רק אם אתם בטוחים שתוכלו לישון לילה שלם (לפחות 7-8 שעות) ללא הפרעה . כי אם תצטרכו לקום ולעבוד זמן קצר לאחר שתיית המשקה הזה, אתם עלולים להרגיש ישנוניים ולא בנוח.
- אין לשתות יותר מהכמות שנקבעה על ידי הרופא.
- אין להפסיק ליטול תרופה זו בפתאומיות מכל סיבה שהיא ללא עצה מרופא . פעולה זו עלולה להגביר את תופעות הלוואי או להחמיר את נדודי השינה.
- כאשר אתה מקבל תרופה זו מבית המרקחת, ייתכן שתקבל עלון הוראות מיוחד בשם "MedGuide" . קרא אותו בעיון בכל פעם שאתה מקבל את התרופה שלך. הוא עשוי להכיל מידע חשוב עבורך.
- אם אתם נותנים תרופה זו לילדים , עליכם בהחלט להתייעץ עם הרופא שלכם על כך ולקבל ייעוץ מיוחד.
מה קורה אם מינון התרופה עולה? (מינון יתר)
אם אתה חושב שלקחת יותר דוקספין ממה שאתה חושב שאתה צריך, פנה מיד לחדר המיון של בית החולים הקרוב ביותר או התקשר למרכז לבקרת רעלים . אל תבזבז זמן.
חשוב: תרופה זו נרשמה לך בלבד. אין לתת תרופה זו לחבר או בן משפחה מכל סיבה שהיא , גם אם יש להם את אותו מצב כמוך.
מה קורה אם אני מפספס/ת מנה של תרופה?
מכיוון שתרופה זו נלקחת לפני השינה, "החמצת מנה" אינה חלה על כך. עם זאת, אם שכחת ליטול את התרופה לפני השינה ואז נזכרת, לעולם אל תיקח מנה כפולה או ליטול כדור נוסף כדי לפצות על המנה שהוחמצה. פעולה זו מגדילה את הסיכון לתופעות לוואי.
אילו תרופות נוספות עשויות להגיב עם תרופה זו?
דוקספין היא תרופה שיכולה "ליצור אינטראקציה" עם תרופות אחרות. משמעות הדבר היא שכאשר נלקחת יחד עם תרופות אלו, ההשפעות של דוקספין עשויות להשתנות או שתופעות הלוואי עשויות להתגבר.
יש להימנע מנטילת דוקספין יחד עם התרופות הבאות:
- ארסן טריאוקסיד `(ארסן טריאוקסיד)`
- תרופות מסוימות המשמשות לשליטה בקצב לב לא סדיר
- ציסאפריד
- הלופנטרין
- לבומתדיל `(לבומתדיל)`
- לינזוליד
- תרופות השייכות לקבוצת התרופות הנקראות 'MAOI' (מעכבי מונואמין אוקסידאז) (למשל, Carbex, Eldepryl, Marplan, Nardil, Parnate). אלו הן תרופות חזקות המשמשות לטיפול במחלות נפש.
- מתילן כחול (מתילן כחול)
- תרופות נוספות לטיפול בדיכאון
- פנוטיאזינים ( למשל פרפנזין, תיאורידזין, כלורפרומזין)
- פימוזיד
- פרוקרבזין
- ספרפלוקסצין (ספרפלוקסצין)
- תרופות העשויות מהצמח "וורט סנט ג'ון" (צמח זה נלקח גם על ידי אנשים מסוימים לטיפול בבעיות נפשיות)
דוקספין עשוי גם לקיים אינטראקציה עם התרופות הבאות:
- צימטידין (תרופה לדלקת קיבה)
- טולזמיד (תרופה לסוכרת)
- זיפרסידון (תרופה לטיפול במחלות נפש)
רשימה זו אינה מלאה. ייתכנו תרופות נוספות. לכן, ספר לרופא שלך על כל התרופות שאתה נוטל (תרופות מרשם, ללא מרשם, תרופות צמחיות, ויטמינים ותוספי תזונה). כמו כן, ספר לרופא שלך אם אתה מעשן, שותה אלכוהול או משתמש בסמים לא חוקיים . אלו עלולים ליצור אינטראקציה עם דוקספין.
למה עלינו לשים לב בעת שימוש בתרופה זו?
ישנם כמה דברים שכדאי לשים לב אליהם בעת נטילת דוקספין:
- בקרו אצל הרופא שלכם במרווחי זמן קבועים כדי לבדוק מה שלומכם.
- התרגלו ללכת לישון באותה שעה בכל יום . כמו כן, הימנעו משתיית משקאות המכילים קפאין כמו קפה ותה אחר הצהריים והערב.
- אם עדיין אינך מצליח להירדם לאחר 7-10 ימים של נטילת תרופה זו, פנה לרופא. ייתכן שיש סיבה נוספת לנדודי השינה שלך.
- יש ליטול תרופה זו רק אם את/ה בטוח/ה שתוכל/י לישון לילה שלם (7-8 שעות) .
- לאחר נטילת תרופה זו, אין לנהוג, להפעיל מכונות או לעשות כל דבר הדורש ריכוז (למשל, קבלת החלטות חשובות, לימוד למבחן) .
- יש ליטול תרופה זו רק 30 דקות לפני השינה. לאחר מכן, עשו רק את הדברים שמכינים אתכם לשינה (כמו החלפת בגדים, צחצוח שיניים).
- ייתכן שתרגיש נמנום או עייפות בבוקר שלמחרת לאחר נטילת תרופה זו. אם זה קורה, אל תנהג, אל תשתמש במכונות או תעשה כל דבר הדורש ערנות עד שתהיה ער לחלוטין וצלול.
- אל תעמדו או תישבו בפתאומיות , במיוחד אם אתם מבוגרים. פעולה זו עלולה לגרום לכם לסחרחורת, סחרחורת ראש ופחות סיכוי ליפול.
זה משהו שצריך להיזהר לגביו מאוד: לאחר נטילת תרופה זו, ייתכן שתקום מהמיטה מבלי שתשים לב ותבצע דברים כמו "נהיגה בשנתך", בישול, אכילה, שיחה בטלפון, קיום יחסי מין והליכה בשנתך. אלה עלולים לגרום לפציעות חמורות . אם תגלה שמשהו כזה קרה לך (ייתכן שלא תזכור זאת למחרת, אך משפחתך צריכה לספר לך), ספר לרופא מיד .
- אין ליטול תרופה זו אם שתית אלכוהול באותו ערב . כמו כן, אין ליטול תרופה זו אם נטלת תרופה אחרת שנועדה לעזור לך לישון. אם כן, הסיכון לפתח את התסמינים הקשורים לשינה שהוזכרו קודם לכן גבוה בהרבה.
- על המטופל ובני משפחתו להיות מודעים לדברים הבאים: מחשבות אובדניות חדשות או מחמירות, החמרה בדיכאון , או שינויים פתאומיים במצב הרוח - לדוגמה, תחושת חרדה, חוסר שקט, עצבנות, התנהגות לא הולמת, היפראקטיביות או קשיי שינה. אם אחד מהמצבים הללו מתרחש, במיוחד בימים הראשונים של תחילת נטילת התרופה או לאחר שינוי המינון, יש לדווח לרופא מיד .
- תרופה זו עלולה לגרום ליובש בפה . ניתן להקל על כך על ידי לעיסת מסטיק ללא סוכר, החזקת חתיכת ג'ינג'ר בפה ושתיית הרבה מים לאורך היום. אם בעיה זו נמשכת, או אם היא חמורה, פנו לרופא.
- אנשים מסוימים עלולים לחוות יובש בעיניים וראייה מטושטשת . אם אתם מרכיבים עדשות מגע, אתם עלולים לחוות אי נוחות בזמן הרכבתן. טיפות עיניים לשימון עשויות לעזור. אם זה נמשך, זה בסדר, אבל אם זה חמור, ספרו לרופא.
- תרופה זו עלולה לגרום לעצירות . לכן, אכלו יותר מזונות עתירי סיבי תזונה (פירות, ירקות, ירקות ירוקים) ושתו הרבה מים. נסו לעשות יציאות לפחות פעם אחת כל 2-3 ימים. אם אין לכם יציאות במשך 3 ימים, ספרו לרופא.
- בעת נטילת תרופה זו,העור יכול להפוך רגיש לאור שמש (רגישות לאור). לכן, הימנעו מאור שמש ישיר ככל האפשר. אם אתם חייבים לצאת לשמש, לבשו בגדים מגנים והשתמשו בקרם הגנה עם מקדם הגנה טוב. אין להשתמש במנורות שמש או במיטות/תאי שיזוף.
מהן תופעות הלוואי האפשריות של דוקספין?
כמו כל תרופה, דוקספין עלול לגרום לתופעות לוואי אצל אנשים מסוימים. לא כולם חווים אותן, אך חשוב להיות מודעים להן.
תופעות לוואי שעליך לדווח לרופא מיד:
אם אתם חווים אחת מתופעות הלוואי הבאות, פנו לרופא ללא דיחוי :
- תגובות אלרגיות: פריחה בעור, כוורות, עור אדום ונפוח, גירוד, נפיחות בפנים, בשפתיים, בלשון או בגרון (זה עלול לגרום לקשיי נשימה).
- תסמונת סרוטונין: מצב מסוכן שיכול לגרום לאחד או יותר מהתסמינים הבאים: בלבול, תסיסה, דופק מהיר או לא סדיר, נוקשות או רעד בשרירים, הזעה מוגזמת, חום גבוה, התקפים, צמרמורות, הקאות ושלשולים. זהו מצב חירום.
- כאב עיניים פתאומי או שינויים פתאומיים בראייה: טשטוש ראייה פתאומי, ראיית טבעות צבעוניות (הילות) סביב אורות, או אובדן ראייה.
- מחשבות חדשות או מוגברות על התאבדות או פגיעה עצמית, החמרה במצב הרוח, תחושות מוגברות של דיכאון .
- קושי במתן שתן או חוסר מתן שתן.
- התנהגויות חריגות הקשורות לשינה: פעילויות שאתה עושה בשנתך ואינך זוכר אותן למחרת (למשל, נהיגה בשנתך, אכילה, קיום יחסי מין).
תופעות לוואי שבדרך כלל אינן מסוכנות, אך יש לדווח עליהן לרופא אם הן נמשכות:
תופעות לוואי אלו בדרך כלל אינן חמורות. הן בדרך כלל חולפות תוך מספר ימים. עם זאת, אם הן נמשכות או מטרידות אותך יותר מדי, ספר לרופא שלך:
- שינויים בתשוקה מינית או בתפקוד מיני.
- עֲצִירוּת.
- סְחַרחוֹרֶת.
- תחושת ישנוניות גם ביום שאחרי נטילת התרופה.
- יובש בפה.
- רעידות (רעדים עדינים) בגפיים.
- עלייה במשקל.
רשימה זו כוללת רק חלק מתופעות הלוואי האפשריות של דוקספין. ייתכן שתיתקל גם בתופעות לוואי נוספות. לכן, אם אתה חווה משהו חריג, אל תפחד לדבר עם הרופא שלך על כך.
היכן עליי לשמור את התרופה הזו?
- יש לשמור תרופה זו הרחק מהישג ידם של ילדים ומהישג ידם . זה חשוב מאוד.
- בטמפרטורת חדר רגילהיש לאחסן בטמפרטורת החדר (בין 20 ל-25 מעלות צלזיוס / 68 עד 77 מעלות פרנהייט). אין לחשוף לחום או לחות מוגזמים. אין לאחסן במקומות כמו חדר אמבטיה.
- אין לשמור תרופות שלא נעשה בהן שימוש שתאריך התפוגה שלהן המודפס על תווית התרופה, יש להשליך אותן בצורה בטוחה .
כמה נקודות חשובות (מסר לקחת הביתה)
אוקיי, אז עכשיו אתם מבינים שבעוד שדוקספין היא תרופה שיכולה לעזור עם נדודי שינה, יש כמה דברים שכדאי להיזהר מהם בעת השימוש בה.
זכור, יש להשתמש בתרופה זו רק בהמלצת רופא. יש ליטול אותה בדיוק כפי שהרופא שלך מורה לך, בזמן הנכון ובכמות הנכונה. אל תשכח לספר לרופא שלך על כל מחלה אחרת שיש לך או תרופות אחרות שאתה נוטל.
היו מודעים במיוחד להתנהגויות הקשורות לשינה, מחשבות אובדניות ותופעות לוואי מסוכנות כמו תסמונת סרוטונין. אם יש לכם שאלות, חששות או חששות, פנו לרופא מיד.
דבר נוסף, תרופה זו מיועדת רק לך. גם אם למישהו אחר יש תסמינים דומים לשלך, אל תתן לו את התרופה שלך. התרופה והמינון הנכונים עבור כל אחד שונים. שינה בריאה חיונית לחיים בריאים. לכן, אם יש לך בעיות הקשורות לשינה, אל תהסס לפנות לייעוץ רפואי.
👩🏽⚕️ שאלות נוספות (שאלות נפוצות)
💬 האם כדורי דוקספין הם באמת כדור שינה או תרופה לדיכאון?
תרופה זו (TCA) היא למעשה תרופה חזקה הניתנת ל"דיכאון/חרדה" של הדור הישן! אבל רופאים הבינו מאוחר יותר שכאשר היא ניתנת בכמויות קטנות (מינון נמוך - 3 מ"ג/6 מ"ג), היא חוסמת היסטמין (חומר כימי ששומר על ערות) במוח וגורמת לשינה בלתי נסבלת (אפקט הרגעה). לכן, כיום, היא נקבעת בהצלחה רבה ל"נדודי שינה" גם למי שאין לו דיכאון.
💬 למה הגלולה הזו (דוקספין) גורמת לי לייבש את הפה אחרי שאני נרדמת?
זוהי תופעת הלוואי הגדולה ביותר של תרופות ה-TCA הישנות (תופעות לוואי אנטיכולינרגיות)! בנוסף לגרימת ישנוניות, יש לה גם השפעה קלה על מערכות עצבים אחרות בגוף. זה יכול לגרום ליובש בפה/עיניים, טשטוש ראייה, ולפעמים אפילו כאבי בטן. זה יכול גם לגרום לך להרגיש סחרחורת כשאתה מתעורר בבוקר.
האם דוקספין ממכר כמו כדורי שינה?
לא! זהו היתרון הגדול ביותר של תרופה זו. כאשר ממשיכים ליטול כדורי שינה באופן קבוע (בנזודיאזפינים / ואליום), הגוף מתמכר אליהם ואז לא ניתן לישון בלי הכדורים. אבל דוקספין היא תרופה שאינה ממכרת! לכן, ניתן להשתמש בה במשך חודשים ללא כל חשש, אפילו בהמלצת רופא, כדי לישון שינה טובה.
דוקספין , סילנור, נדודי שינה, תרופה טריציקלית נגד דיכאון, TCA, תופעות לוואי, תרופות, שינה, בריאות הנפש











💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך