בואו נלמד על אקטרופיון במונחים פשוטים.

האם העפעף שלך נראה כאילו הוא התגלגל החוצה? או שיש לך תסמינים כאילו משהו לא בסדר בעין, כמו עיניים יבשות ואדומות? ייתכן שיש לך גם מצב שנקרא `(אקטרופיון)`. אל דאגה, נדבר על זה בפירוט, בפשטות רבה.

מה בדיוק המשמעות של העפעף הזה שמתגלגל החוצה? מה זה "(אקטרופיון)"?

במילים פשוטות, "(אקטרופיון)" הוא מצב שבו העפעף, ובמיוחד העפעף התחתון, פונה החוצה, הרחק מגלגל העין. זה כאילו העפעף נופל כלפי מטה. כאשר זה קורה, המשטח הפנימי של העין נחשף. הצד השני של זה הוא "(אנטרופיון)", כלומר כאשר העפעף פונה פנימה.

אז מה קורה כשהעפעף מתגלגל החוצה ככה?

• דמעות אינן מתנקזות כראוי: הדמעות שנוצרות בעינינו מתפשטות בכל העין, שומרות על לחותה, ואז מתנקזות החוצה דרך חור קטן בצד האף. כאשר העפעפיים מתגלגלים לאחור, צינור הדמעות הזה נסתם. לאחר מכן הדמעות פשוט זולגות במורד הלחי.
• עיניים יבשות ואדומות: העפעפיים אינם מכסים את העין כראוי, ולכן העיניים הופכות יבשות, אדומות ועשויות להרגיש מגרדות.
• דלקת וזיהומים בעיניים : מכיוון שהעיניים חשופות, אבק וחיידקים יכולים לחדור בקלות ולגרום לזיהומים.

למרות שמצב זה יכול להשפיע על העפעף העליון, לרוב הוא משפיע על העפעף התחתון. זה יכול להופיע בעין אחת או בשתיהן. אבל החדשות הטובות הן שיש טיפולים לכך. לפעמים ניתן לשלוט בו באמצעות דברים כמו דמעות מלאכותיות. או שייתכן שתצטרכו לעבור ניתוח קל.

מהם הסוגים העיקריים של `(אקטרופיון)`?

ניתן לחלק מצב זה (אקטרופיה) לשני חלקים עיקריים בהתאם לאופן שבו הוא מתרחש.

1. כמום מולד ("מולד"): זהו מום נדיר מאוד. משמעות הדבר היא שאדם נולד עם מצב זה.

2. נרכש: זהו הסוג הנפוץ ביותר . ישנם ארבעה סוגים של זה:

• אקטרופיה הקשורה לגיל ("אקטרופיה אינבולוציונית"): זהו הסוג הנפוץ ביותר. בדיוק כאשר העור שלנו מתקמט, ככל שאנו מתבגרים, השרירים והרצועות בעפעף נחלשים ומתרופפים בהדרגה. לאחר מכן העפעף מאבד את יכולתו להחזיק את גלגל העין במקומו וצונח. פזילה תכופה יכולה גם היא להיות סיבה לכך.
• אקטרופיה משותקת: מצב זה יכול להתרחש כאשר עצב הפנים ניזוק או שהעצבים השולטים בעפעפיים מושפעים. לדוגמה, ניתן לראות זאת עם שיתוק בל, מצב הגורם לשיתוק בצד אחד של הפנים.
• אקטרופיה צלקתית: כאשר רקמת צלקת נוצרת עקב פגיעה בעור, כגון ניתוח, כוויות או כוויות שמש, רקמת הצלקת יכולה להתכווץ ולמשוך את העפעף החוצה.
• אקטרופיה מכנית: כאשר משהו כבד, כמו גידול, נוצר על העפעף, העפעף יכול להימשך כלפי מטה ולגלגל החוצה עקב משקל זה.

מהם התסמינים של `(אקטרופיון)`?

העפעפיים שלנו מגנים על העיניים שלנו ושומרים עליהן נקיות. לכן, תסמינים אלה מתרחשים כאשר העפעפיים נופלים והעיניים חשופות. ראו אם אתם מבחינים באחד מהבאים:

• תחושה של משהו בעין ("תחושת גוף זר"). כאילו חפץ מלוכלך נפל לתוך העין .
• עיניים יבשות.
• אדמומיות העיניים.
• דמעות המשיכו לזרום מעיניי כמו מים. כאילו סתם בכיתי.
• הפרשה סמיכה, דמוית מוגלה, מהעין.
• הריסים קשורים יחד כמו קרום.

אם יש לך אחד או יותר מהתסמינים הללו, מומלץ לפנות לרופא עיניים.

מהם הגורמים ל-`(אקטרופיון)`?

הסיבות משתנות גם בהתאם לסוגים שדנו בהם קודם לכן.

• `אקטרופיון אינבולוציוני`: הסיבה העיקרית היא הזדקנות. מלבד זאת, שפשוף עיניים תכוף יכול גם הוא לתרום.
• אקטרופיה משותקת: מתרחשת עם שיתוק עצב הפנים, כמו שיתוק בל. זה מופיע לעיתים קרובות בפתאומיות. זה גורם לצד אחד של הפנים לצנוח.
• ``אקטרופיון צלקת``: עקב צלקות של העור. זה יכול לקרות לאחר ניתוח עפעפיים ("בלפרופלסטיה"), תאונה כמו חתך, כוויה או דליפת חומר כימי על העין. חשבו על זה, כאשר העור נשרף, העור נמתח כאשר הפצע נרפא, וגם העפעף יכול להימשך באותו אופן.
• `אקטרופיה מכנית`: כאשר יש משקל על העפעף, כגון גידול, שכבת שומן או נפיחות ("בצקת"), העפעף נמשך כלפי מטה על ידי משקל זה.
• אקטרופיה מולדת: זהו מצב המופיע בלידה. סביר יותר שהוא מופיע במקרים מולדים מסוימים כמו תסמונת דאון ותסמונת בלפרופימוזיס.

מהם גורמי הסיכון להתפתחות `(אקטרופיון)`?

ישנם כמה גורמי סיכון שיכולים לתרום למצב זה:

• הזדקנות: כפי שדיברנו, הסיבה העיקרית.
• חשיפה מוגזמת לשמש: נזקי השמש לעור עלולים להחליש את העפעפיים.
• נגיעה, לחיצה ומשיכה מתמדת של העפעפיים.
• עטיפת עדשות מגע: אם הן לא מנוקות כראוי, לא מוחלפות בזמן, או אם מושכים חזק מדי בעפעפיים בעת הרכבה והוצאה של העדשות.
• מחלות עור המשפיעות על העפעפיים.
• תאונות או ניתוחים בעפעפיים.
• שיתוק עצבי פנים או קהות חושים בפנים.
• שימוש ממושך בסוגים מסוימים של טיפות עיניים.

כיצד לאבחן את המצב `(אקטרופיון)`?

כשאתם פונים לרופא, הוא או היא ישאלו אתכם תחילה על ההיסטוריה הרפואית שלכם ויבצעו בדיקת עיניים. לעתים קרובות, תוכלו להבחין מיד אם העפעף שלכם פונה החוצה. לפעמים זה יכול להיות עדין, אבל בפעמים אחרות זה יכול להיות ברור.

העפעף התחתון שלך עשוי להיראות נמוך מהרגיל. ייתכן שחלקו הפנימי של העפעף יהיה גלוי. העין עשויה להיות אדומה מהרגיל, במיוחד במקום בו העפעף חשוף. עין שחורה הנראית מתחת לעפעף התחתון עשויה להעיד על כך שהחלק התחתון של קרנית העין (הקרנית) חשוף, והוא עשוי להיות מודלק, מצב הנקרא דלקת קרנית.

הרופא עשוי למשוך את העפעף קצת יותר קדימה ולראות כמה זמן לוקח לו לחזור למקומו. זה נקרא "מבחן snap-back". אם האקטרופיון חמור, ייתכן שתצטרכו למצמץ מספר פעמים כדי להחזיר את העפעף למקומו.

מהם הטיפולים ל"אקטרופיון"?

לעיתים קרובות, הרופא יתחיל את הטיפול על ידי מרשם דמעות מלאכותיות או טיפות עיניים או משחות אחרות כדי להוסיף לחות לעיניים. אם לחות זו לבדה אינה עוזרת, ייתכן שיומלץ על טיפולים אחרים. אלה כוללים:

• הפסקת השימוש בטיפות העיניים: אם הרופא שלך סבור שמצב זה נגרם על ידי סוג של טיפות עיניים בהן אתה משתמש במשך זמן רב, הוא יורה לך להפסיק את השימוש בהן.
• טיפול במצבים אחרים: אם הגורם לאקטרופיון הוא מחלת עור, הצעד הראשון הוא לטפל במצב זה ולנסות לשלוט באקטרופיון. זה עשוי לכלול שימוש בתרופות אנטי דלקתיות כגון סטרואידים.
• ניתוח: ניתוח זה כרוך בהסרת חלק קטן מהעפעף (בדרך כלל מהפינה החיצונית של העין ), הידוק הרצועות הרופפות ותפירתן בחזרה.

חלק מניתוחי אקטרופיון, במיוחד אלו הנגרמים כתוצאה מצלקות, עשויים לדרוש גם השתלת עור כדי לתקן את המצב. במקרים מסוימים, ייתכן שיידרש יותר מניתוח אחד כדי לרפא לחלוטין את אקטרופיון.

האם ניתן להגן על עצמך מפני אקטרופיון?

אקטרופיה לעיתים קרובות קשה למנוע. אך ניתן לנקוט בכמה צעדים כדי להגן על העיניים והעפעפיים. לדוגמה:

• היזהרו בתדירות שפשוף העיניים ובעוצמת השפשוף. היזהרו לא למתוח את העור.
• אל תישנו על הבטן כשפניכם צמודות לכרית. זה יכול להגביר את צניחת העפעפיים.
• אם יש לך דום נשימה בשינה, השתמש במכשיר ה-CPAP שלך כראוי. אם אתה חושד שיש לך את המצב, פנה לרופא כדי לדון בכך.
• כדי להגן על העור והעיניים מפני אור שמש חזק, יש להרכיב משקפי שמש.
• אם אתם צריכים ללבוש משקפי מגן בזמן העבודה, הקפידו לעשות זאת.
• אם אתם מרכיבים עדשות מגע, נקו אותן כראוי והוציאו אותן בזמן. שמרו על ידיים נקיות בעת הרכבה והוצאה של העדשות. היו עדינים עם העפעפיים.

למה עליי לצפות אם יש לי `(אקטרופיון)`?

אקטרופיה היא מצב שניתן לטפל בו בקלות. במידת הצורך, ניתוח יכול לרפא לחלוטין את המצב ולחזק את שרירי העפעפיים.

עם זאת, אם לא מטופל, אקטרופיה חמורה עלולה להוביל לצלקות או כיבים על הקרנית. זה יכול להוביל לאובדן ראייה קבוע, ובמקרים הגרועים ביותר, אפילו לעיוורון. לכן חשוב לפנות לטיפול רפואי באופן מיידי אם אתם חווים אחד מהתסמינים הללו.

מתי כדאי לפנות לרופא בנוגע לאקטרופיון?

• אל תחמיצו את התורים הרגילים שלכם לטיפול עיניים.
• אם אתם מבחינים בשינויים כלשהם בראייה שלכם, או באופן שבו העיניים שלכם נראות או מרגישות, ספרו לרופא מיד.
• התכונות שיש לשים לב אליהן הן:
• אדמומיות העיניים.
• תחושה כאילו משהו לא בסדר עם העין.
• עיניים דומעות.
• תחושה כאילו העין לא נסגרת כמו שצריך.

אילו שאלות עליי לשאול את הרופא שלי?

אתה יכול לשאול את רופא העיניים שלך שאלות כמו:

• איזה סוג של אקטרופיון יש לי?
• מה הסיבה למצבי?
• אילו אפשרויות טיפול אתה ממליץ?
• מה עליי לעשות כדי למנוע הישנות של אקטרופיון?

העפעפיים שלך הם חלק חשוב מאוד בעין שלך. הם מגנים על העיניים שלך ומונעים מהן להתייבש. אם אתה מבחין בשינויים כלשהם בהם, הקפד לפנות למומחה עיניים. בעוד שעפעף מגולגל אולי לא נראה כמו עניין גדול, אקטרופיה יכולה לגרום לתסמינים לא נעימים בטווח הקצר ולבעיות ראייה בטווח הארוך. הטיפול עשוי להיות פשוט כמו דמעות מלאכותיות, אך פנה לרופא כדי לדון באפשרות הטובה ביותר עבורך.

הדברים הכי חשובים לזכור (מסר לקחת הביתה)

• אקטרופיה היא מצב בו העפעף, ובמיוחד העפעף התחתון, פונה החוצה.
• הסיבה העיקרית לכך היא הזדקנות, אך ייתכנו גם סיבות נוספות.
• יובש בעיניים, אדמומיות, דמעות ותחושה של משהו בעין הם תסמינים שכיחים.
• זהו מצב שניתן לטפל בו. ישנם טיפולים הנעים בין דמעות מלאכותיות ועד ניתוח.
• אם יש לך תסמינים, הקפד לפנות לרופא עיניים. אם לא מטופל, הראייה עלולה להיפגע.
• שמרו על העיניים והעפעפיים שלכם. הגנו על עצמכם מהשמש והימנעו משפשוף עיניים לעתים קרובות.

אני מקווה שמצאתם מידע זה שימושי. שתי עיניים בריאות הן יתרון גדול!

גלגול עפעפיים, אקטרופיה, מחלות עיניים, יובש בעיניים, דמעות , ניתוח עפעפיים, הזדקנות