זה נורמלי להרגיש הרבה פחד וחרדה כשאתם שומעים על מחלת לב, בין אם זה אצלכם או אצל ילדכם. במיוחד כשאתם שומעים שם כמו תסמונת אייזנמנגר, אתם עשויים לתהות, "מה זה?" אבל אל דאגה. נדבר על המצב, על התסמינים שלו ועל הטיפול בו בצורה פשוטה שתוכלו להבין.
כיצד נוצר מצב זה?
במילים פשוטות, תסמונת אייזנמנגר היא תוצאה ארוכת טווח של מומים מולדים בלב . כדי להבין זאת, בואו נבחן תחילה כיצד הלב שלנו פועל.
חשבו על הלב שלנו כמשאבה קטנה אך חזקה מאוד עם ארבעה תאים. ישנם ארבעה חלקים: שני תאים עליונים (אטריה) ושני תאים תחתונים (חדרים). בדרך כלל, כך הוא פועל:
1. דם חסר חמצן, אשר זורם בכל הגוף, נכנס לחדר העליון בצד ימין.
2. משם, הדם עובר לחדר התחתון בצד ימין ומשאבים אותו לריאות.
3. בריאות, דם זה מחומצן היטב.
4. דם נקי ומחומצן זה חוזר לחדר העליון בצד שמאל של הלב.
5. משם, גשו לחדר התחתון משמאל ובצעו פאמפ עם כל הגוף.
עם זאת, אצל אנשים מסוימים עם מום לב מולד, ייתכן חור קטן בין חדרי הלב הללו, במיוחד בין שני החדרים התחתונים (חדרים) . כך שקורה:
- חלק מהדם העשיר בחמצן והנקי בצד שמאל עובר דרך החור הזה לצד ימין וחוזר לריאות.
- כאשר זרימת הדם המיותרת הזו ממשיכה לריאות, לחץ הדם בריאות הופך גבוה מאוד . אנו קוראים לזה "יתר לחץ דם ריאתי".
- עם הזמן, עקב לחץ גבוה זה בריאות, זרימת הדם מתהפכת. כלומר, הדם העני בחמצן והלא נקי בצד ימין זורם דרך חור זה לצד שמאל ומתחיל לזרום בכל הגוף.
זוהי המהות של תסמונת אייזנמנגר. כלומר, הגוף אינו מקבל את כמות החמצן הדרושה. מצב זה מתרחש אם מום הלב הקיים בלידה אינו מתגלה ומטופל מוקדם.
מהם התסמינים העיקריים של זה?
ברוב המקרים, תסמינים אלה מתחילים להופיע לפני גיל ההתבגרות. לעיתים, ניתן לראותם אפילו בינקות. הנה כמה מהתסמינים הניתנים לזיהוי בקלות.
| סִימפּטוֹם | הסבר פשוט |
|---|---|
| שינוי צבע כחול של העור (ציאנוזה) | שפתיים, ציפורניים ועור נראים כחולים/סגולים עקב חוסר חמצן בגוף. |
| מועדונים | קצות האצבעות והבהונות נראות מעוגלות והציפורניים נראות נפוחות. |
| קושי בנשימה | תחושת עייפות ותשישות, במיוחד כשמפעילים מעט מאמץ. |
| נפיחות בגוף (בצקת) | נפיחות, במיוחד באזורים כמו הרגליים, הקרסוליים והבטן. |
| דופק לב לא תקין | תחושה כאילו הלב שלך פועם מהר או שהדופק שלך לא סדיר. |
| סחרחורת וכאב ראש | מצב שיכול להיגרם כתוצאה מחוסר חמצן. |
| כאבים בחזה | לחץ או כאב בחזה עקב לחץ על הלב. |
בנוסף, מצב זה יכול להשפיע על ייצור תאי הדם האדומים בגוף, על קרישת הדם או על דימום מוגזם.
כיצד הרופא מאבחן זאת? (אבחון)
אם לילדכם יש תסמינים אלה, הרופא שלכם יפנה אתכם תחילה לקרדיולוג ילדים. הוא או היא עשויים לבצע מספר בדיקות כדי לאשר את המצב.
- בדיקה גופנית: הדבר הראשון שיש לחפש הוא צבע כחול של העור, שינויים באצבעות והאזנה ללב.
- בדיקות מיוחדות: בדיקות אלו נעשות כדי לאשר את האבחנה המדויקת.
| מִבְחָן | מה אתה רואה בזה? |
|---|---|
| סריקת אקו לב (אקוקרדיוגרמה) | זוהי סריקה של הלב. ניתן לראות בבירור את מבנה הלב, האם יש חורים בין החדרים, וכיצד הדם זורם. |
| א.ק.ג. (אלקטרוקרדיוגרמה) | זה עוזר לנטר את הפעילות החשמלית של הלב, כלומר, את קצב פעימות הלב. |
| בדיקות דם | ספירת תאי הדם האדומים בגוף (שיכולה לעלות עקב חוסר חמצן) ודברים נוספים נבדקים. |
| צנתור לב | זוהי בדיקה מיוחדת. צינורית קטנה (קטטר) מועברת דרך כלי דם אל הלב, ומאפשרת למדוד ישירות את הלחץ בתוך חדרי הלב וכלי הדם המובילים לריאות. |
כיצד מטפלים בזה?
לאחר התפתחות תסמונת אייזנמנגר, לא ניתן לסגור את החור בלב שגרם לה בניתוח מכיוון שהלחץ בריאות כבר עלה משמעותית. לכן, המטרה העיקרית של הטיפול היא לשלוט בתסמינים ולשפר את איכות החיים.
תוכנית הטיפול עשויה לכלול:
- סוגי תרופות:
- תרופות המרחיבות כלי דם בריאות ומורידות את לחץ הדם.
- תרופות לשמירה על קצב פעימות לב תקין.
- תרופות המונעות קרישת דם (מדללי דם).
- מניעת זיהומים (אנטיביוטיקה).
- לפעמים כדורים המכילים ברזל.
- נטילת דם: אם ספירת תאי הדם האדומים שלך גבוהה מדי והדם שלך סמיך, ייתכן שיהיה צורך לעיתים בנטילת דם מהגוף (פלבוטומיה).
- השתלת לב וריאה:זה נעשה רק במקרים הקשים ביותר, כאשר גם הלב וגם הריאות כשלו. זהו ניתוח מורכב וגדול מאוד.
איך לחיות עם המצב הזה?
נכון שזהו מצב לכל החיים, אך בעזרת טיפול נכון ומילוי ייעוץ רפואי, אנשים רבים יכולים לחיות חיים קרובים לנורמליים.
הדבר החשוב ביותר הוא לשמור על קשר קבוע עם הרופא שלך ולפעול בדיוק לפי הוראותיו.
כמה הרגלים חשובים שכדאי לשלב בחייכם:
- הימנעו מנסיעה לגבהים גבוהים והתייבשות.
- פעילות גופנית מאומצת וספורט אינם מומלצים, אך שאלי את הרופא שלך איזה סוג של פעילות גופנית את/ה יכול/ה לעשות.
- אכלו תזונה דלת מלח . הימנעו לחלוטין מעישון.
- אין ליטול תרופות ללא מרשם, גם לא כאלה שאתם נוטלים נגד כאבי ראש, מבלי להתייעץ תחילה עם רופא.
- התחסנו בזמן. נקו היטב אפילו פצעים קטנים כדי להגן על עצמכם מפני זיהום.
- אין להשתמש בג'קוזי או סאונה. הם עלולים לגרום לירידה פתאומית בלחץ הדם.
- אם אתם עומדים בפני ניתוח נוסף או משהו כמו עקירת שן, הקפידו לשאול את הקרדיולוג שלכם אם אתם צריכים ליטול אנטיביוטיקה מראש.
מודעות מיוחדת לגבי הריון
אם את אישה הסובלת ממצב זה, הריון מסוכן מאוד הן לחייך והן לחיי תינוקך . מכיוון שהריון מפעיל עומס רב על הלב, רופאים לרוב לא ממליצים עליו. חשוב לדבר בגלוי עם הרופא שלך על כך.
לחיות עם מצב זה יכול להיות מאתגר רגשית. שאל את הרופא שלך לגבי שירותי ייעוץ או קבוצות תמיכה שיכולות לעזור לך ולמשפחתך.
מסר לקחת הביתה
- תסמונת אייזנמנגר היא מצב חמור הנגרם על ידי מום לב מולד, אך ניתן לטפל בו כראוי.
- ניתן למנוע מצב זה על ידי זיהוי וטיפול במום הלב הבסיסי בגיל צעיר.
- חיוני לעקוב במדויק אחר תוכנית הטיפול שהרופא נותן לך. אין להתחיל או להפסיק נטילת תרופות כלשהן בעצמך.
- שינויים באורח החיים (תזונה דלת מלח, הפסקת עישון, פעילות גופנית מתאימה) מועילים מאוד בשליטה בתסמינים.
- הריון הוא מסוכן מאוד עבור אישה הסובלת ממצב זה, ולכן חיוני לשוחח על כך בגלוי עם הרופא שלך.
- את לא לבד במסע הזה. אל תפחדי לבקש עזרה מרופאים, ממשפחה, ובמידת הצורך, גם מיועץ.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך