כשהקטן שלכם נולד, האם הרופא אמר שיש לו אוושה בלב? או שככל שהוא התבגר, האם הוא התעייף מהר יותר מילדים אחרים בזמן ריצה ומשחק? דברים אלה יכולים לפעמים להיות סימנים למחלת לב מולדת. אבל אל תיבהלו. לא כל מחלות הלב המולדות הן חמורות. היום אנחנו מדברים על סוג של מחלת לב שנפוצה, אך לא גורמת לעיניים כחולות.
מהי מחלת לב אציאנוטית?
במילים פשוטות, מחלת לב מולדת (CHD) היא מצב המתרחש כאשר לב התינוק מתפתח במהלך ההריון. משמעות הדבר היא שישנם פגמים קטנים בצורה או בתפקוד הלב. ניתן לחלק אותם לשני סוגים עיקריים.
1. מחלת לב מולדת ציאנוטית: בסוג זה, עקב פגם בלב, כמות החמצן בדם המועברת לגוף פוחתת. לאחר מכן , אזורים כמו השפתיים, הלשון וקצות האצבעות מתחילים להפוך לכחולים . צבע כחול זה נקרא 'ציאנוזיס'.
2. מחלת לב מולדת אציאנוטית: בסוג זה של מחלת לב, אין מחסור בכמות החמצן בדם המובילה לגוף, למרות שיש פגם בלב. לכן, הגוף אינו הופך לכחול. עם זאת, עקב הפגם בלב, קיימת חריגה מסוימת בדפוס זרימת הדם בגוף.
משמעות הדבר היא שבמחלת לב שאינה ציאנוטית, למרות שיש שפע של חמצן בדם, ישנה בעיה באופן שבו הדם זורם דרך הלב. זה יכול להפעיל עומס נוסף על הלב.
עד כמה נפוץ מצב זה?
כ-8 מתוך כל 1,000 יילודים בעולם סובלים מצורה כלשהי של מחלת לב מולדת. מתוכם , 75%, או כשלושה רבעים, הם מהסוג האציאנוטי של מחלת לב שאנחנו מדברים עליה. לכן ניתן לראות שזה לא מצב נדיר במיוחד.
מהם הסוגים הנפוצים ביותר של מחלת לב שאינה ציאנוטית?
ישנם מספר סוגים של מחלות לב המזוהים תחת זה. בואו נבין כל אחד מהם במונחים פשוטים. תסתכלו על הטבלה הזו.
| שם המחלה (מונח רפואי) | במילים פשוטות, זה מה שקורה. |
|---|---|
| פגם במחיצה החדרית (VSD) | חור בדופן המפריד בין שני החדרים התחתונים (החדרים) של הלב. זהו מום הלב המולד הנפוץ ביותר. ברוב המקרים, חורים קטנים נסגרים מעצמם עם הזמן. |
| פגם במחיצה העליונה (ASD) | חור בדופן המפריד בין שני חדרי הלב העליונים (הפרוזדורים). חורים אלה לעיתים רחוקות נסגרים מעצמם, כמו VSD. ייתכן שיהיה צורך לסגור חורים גדולים יותר בניתוח. |
| פטנט Ductus Arteriosus (PDA) | כאשר תינוק נמצא ברחם, קיים קשר בין שני עורקים עיקריים המונע מזרימת דם לריאות. קשר זה אמור להיסגר לאחר הלידה. אם הוא לא נסגר, זה נקרא PDA. זה נפוץ אצל פגים. |
| היצרות אבי העורקים | היצרות של מסתם אבי העורקים, שם הדם נכנס לאבי העורקים, העורק הראשי הנושא דם מהלב לכל הגוף. זה גורם ללב לעבוד קשה יותר כדי לשאוב דם. |
| היצרות ריאתית | היצרות של מסתם עורק הריאה הנושא דם מהלב לריאות. |
| התכווצות של אבי העורקים | חסימה או היצרות של העורק הראשי (אבי העורקים) הנושא דם לגוף. |
מהם התסמינים של מחלה זו?
חלק מהתינוקות הסובלים ממצב זה עשויים שלא להראות תסמינים כלשהם בלידה. הסימן היחיד עשוי להיות צליל לב נוסף (אוושה בלב) שהרופא שומע באמצעות סטטוסקופ.
עם זאת, עם הזמן, ככל שהלב ממשיך לעבוד קשה יותר כדי לשאוב דם, עלולות להיווצר בעיות מסוימות. לחץ דם גבוה (יתר לחץ דם) יכול להתפתח מכיוון שהלב צריך לעבוד קשה יותר כדי לשאוב דם. לעיתים, לחץ הדם בריאות (יתר לחץ דם ריאתי) יכול גם לעלות. בסופו של דבר, עלולה להתפתח אי ספיקת לב, מצב שבו הלב אינו יכול עוד לשאוב דם ביעילות. התסמינים הבאים עשויים להופיע במצבים אלה:
- קוצר נשימה: במיוחד בעת פעילות גופנית או מאמץ.
- סחרחורת: תחושה פתאומית של סחרחורת.
- תחושת עייפות קלה: תחושת עייפות רבה גם לאחר ביצוע עבודה רגילה (עייפות).
- עילפון: ייתכן שתאבדו את ההכרה ותיפלו בפתאומיות.
מה גורם למצב הזה?
מדענים עדיין לא יכולים לומר בוודאות של 100% מדוע מומים מולדים אלה מתרחשים, אך הם מצאו כי גורמים מסוימים עשויים לתרום לכך.
- כרומוזומים לא תקינים: קיים סיכון מוגבר למומי לב אלה עם מצבים גנטיים מסוימים.
- גנטיקה: אם למישהו במשפחה הייתה מחלת לב מולדת, הסיכון שילד יפתח אותה גבוה מעט.
- מצבים רפואיים מסוימים שהאם עלולה לפתח במהלך ההריון עלולים להשפיע על העובר, כגון סוכרת, זיהומים ויראליים כמו אדמת, שימוש בתרופות מסוימות ושימוש בסמים.
כיצד לאבחן את המחלה?
אם הרופא שלך שומע צליל לב נוסף אצל ילדך או מראה את התסמינים הנ"ל, הוא או היא יזמינו מספר בדיקות כדי לאשר את האבחנה.
- צילום רנטגן של החזה: צילום זה יכול לבדוק את גודל וצורת הלב ואת מצב הריאות.
- אלקטרוקרדיוגרמה (אק"ג/EKG): בדיקה פשוטה המודדת את הפעילות החשמלית של הלב.
- אקו לב (Echo): זוהי הבדיקה החשובה ביותר. היא דומה לסריקת אולטרסאונד של הלב. היא יכולה לראות בבירור כל דבר בלב, כולל החדרים, המסתמים והחורים בדפנות.
- צנתור לב: בניתוח זה, צינור דק (צנתר) מועבר דרך כלי דם בזרוע או ברגל אל הלב כדי למדוד דברים כמו הלחץ בתוך הלב, רמות החמצן וכו'. לפעמים מוזרק צבע כדי לבדוק את זרימת הדם.
כיצד מטפלים בזה?
שיטת הטיפול תלויה בגורמים כגון סוג מום הלב, חומרתו וגיל המטופל.
לעיתים אין צורך בטיפול. לדוגמה, חור קטן ב-VSD עשוי להיסגר מעצמו ככל שהילד גדל.
אבל אם מופיעים תסמינים או שהרופא קובע כי ייתכן נזק ללב, יידרש טיפול.
- תרופות: תרופות ניתנות כדי לעזור ללב לעבוד בקלות רבה יותר, לשלוט בלחץ הדם או להסיר נוזלים עודפים מהלב.
- הליכים באמצעות צנתור: הליכים לא כירורגיים, בדומה לצנתור לב, כוללים החדרת צינור דק ללב והכנסת פקק/מכשיר קטן לסגירת חור, כגון ASD או VSD.
- ניתוח: ייתכן שיהיה צורך בניתוח לב פתוח כדי לתקן פגמים מסוימים.
איך לחיות בריא עם מצב זה?
אנשים רבים הסובלים ממחלת לב שאינה קשורה למחלת לב חיים חיים נורמליים ומלאים. עם זאת, חשוב להבין את מצבכם ולפעול לפי עצת הרופא.
אם אתם או ילדכם סובלים ממצב זה, חיוני לעבור בדיקות תקופתיות אצל קרדיולוג מולד בוגר . הוא או היא ידריכו אתכם בנושאים הבאים:
- החליטו איזו רמת פעילות גופנית מתאימה ובטוחה עבורכם.
- הקפידו על תזונה בריאה ללב.
- בדקו באופן קבוע כיצד מצב הלב שלכם משתנה עם הגיל.
- במידת הצורך, יש ליטול תרופות, כגון תרופות להורדת לחץ דם, כדי להפחית את העומס על הלב.
- אם תחליטי להיכנס להריון, חיוני לדון בכך עם מומחה מראש, מכיוון שזה מטיל עומס נוסף על הלב.
- לקבל החלטה מדויקת לגבי מתי יש צורך בניתוח או טיפול אחר.
מסר לקחת הביתה
- מחלת לב אציאנוטית היא מום לב מולד. עם זאת, במקרה זה, הגוף אינו הופך לכחול מכיוון שאין מחסור בחמצן בדם.
- VSD, ASD ו-PDA הם המצבים הנפוצים ביותר תחת קטגוריה זו.
- חלק מהילדים עשויים שלא להראות תסמינים כלשהם בהתחלה, אך בהמשך הם עלולים לפתח תסמינים כגון קשיי נשימה ועייפות.
- לרבים מהמצבים הללו יש טיפולים יעילים, וחלקם חולפים באופן ספונטני.
- אם אתם או ילדכם סובלים ממצב זה, חשוב מאוד לעבור בדיקות סדירות אצל קרדיולוג מומחה. אל דאגה, עם טיפול נכון, תוכלו לחיות חיים בריאים.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך