האם שמתם לב פעם שלקטן שלכם, או אולי למישהו שאתם מכירים, יש עין אחת או שתיהן פונות מעט החוצה, לכיוון תנוכי האוזניים? או שהוא או היא עוצמים עין אחת בזמן צפייה בטלוויזיה או כשהם בחוץ באור שמש בהיר? לפעמים אתם עשויים לראות אותו או אותה מטים את ראשו לצד אחד. אלה חלק מהתסמינים של מצב שנקרא "אקסוטרופיה" שעליו נדבר היום. אל דאגה, זה משהו שיש לאנשים רבים, ובואו נדבר על זה בפירוט ובפשטות.
במילים פשוטות, מהי אקסוטרופיה?
אקסוטרופיה (מבוטא "אקס-סו-טרו-פי-יה") היא חוסר יישור של העיניים. ברפואה, אנו מתייחסים למצב זה בדרך כלל כ"פזילה". ייתכן ששמעתם גם את המונח "עיניים מצולבות", וזה מה שזה.
אז, ב"(אקסוטרופיה)" הזו, עין אחת או לפעמים שתיהן פונות החוצה, כלומר, לכיוון הצד שבו נמצאות האוזניים. אם רק עין אחת פונה החוצה בצורה זו, אנו קוראים לזה "(אקסוטרופיה חד-עינית)". אם שתי העיניים פונות החוצה בצורה זו, זה נקרא "(אקסוטרופיה דו-צדדית)".
ייתכן ששמעתם על מצב שנקרא "(אזוטרופיה)". זהו מצב שבו העיניים פונות פנימה, כלומר, לכיוון האף. "(אקסוטרופיה)" זו היא ההפך הגמור מכך. למרות שמצב זה נראה לרוב אצל תינוקות וילדים צעירים, הוא יכול להופיע לעיתים גם אצל מבוגרים.
הדבר החשוב ביותר הוא לפנות מיד לייעוץ רפואי אם אתם חושדים שעינו של ילדכם פונה החוצה. הסיבה לכך היא שילד עם עין כזו יכול לסבול מבעיות ראייה, ומראה זה יכול להשפיע על הביטחון העצמי של הילד ועל הקשרים החברתיים שלו. לכן, עדיף לקבל אבחון ולהתחיל בטיפול בהקדם האפשרי.
מהם הסוגים העיקריים של אקסוטרופיה?
ישנם גם סוגים שונים של "אקסוטרופיה". בואו נראה מהם העיקריים שבהם:
- אקסוטרופיה לסירוגין: זהו הסוג הנפוץ ביותר. כפי שהשם מרמז, הוא לא תמיד קיים. הוא בא והולך. לדוגמה, ילדכם עשוי להפנות את עיניו החוצה כשהוא עייף מאוד, או כשהוא חולה כמו הצטננות, או כשהוא לחוץ. ניתן לראות זאת גם כאשר מסתכלים על משהו רחוק.
- אקסוטרופיה מתמדת: בסוג זה, עין אחת או שתיהן פונות כל הזמן החוצה. ניתן לראות מצב זה גם במבט מקרוב וגם מרחוק. זה לא נפוץ כמו האקסוטרופיה לסירוגין שהוזכרה קודם לכן.
- אקסוטרופיה תינוקית או מולדת: משמעות הדבר היא שמצב זה קיים בלידה או בינקות המוקדמת.
- אקסוטרופיה חושית: מתרחשת בעין שכבר ראתה לקויה. העין עם ראייה לקויה פונה החוצה משום שאינה יכולה לעבוד יחד עם העין השנייה.
- אקסוטרופיה מתחלף: מצב זה מתרחש כאשר שתי העיניים פונות החוצה לסירוגין בזמנים שונים. זה שונה מאקסוטרופיה חד-צדדית (שם רק עין אחת תמיד פונה החוצה).
- אקסוטרופיה עוקבת או משנית: סוג זה מתרחש לאחר ניתוח לטיפול באזוטרופיה (עיניים הפונות פנימה).
מהם התסמינים של אקסוטרופיה?
בואו נראה אילו מאפיינים משותפים ניתן לראות במצב זה:
- עין אחת או שתיהן לפעמים או תמיד פונות החוצה.
- פְּזִילָה.
- מאמץ עיניים.
- כְּאֵב רֹאשׁ.
- ראייה כפולה או דיפלופיה.
- שמירה על עין אחת עצומה כשהשמש זורחת בבהירות.
- ירידה בתפיסת עומק.
אם אתם או ילדכם חווים אחד או יותר מהתסמינים הללו, הקפידו לפנות לרופא עיניים.
מדוע מתרחשת אקסוטרופיה זו?
יש לכך מספר סיבות. בואו נראה מהן:
- גנטיקה: בחלק מהמשפחות, מצב זה (פזילה) עובר מדור לדור.
- חולשת שרירי העיניים: זה יכול לקרות כאשר השרירים השולטים בתנועת העיניים אינם מתפקדים כראוי.
- חוסר התכנסות (CI): מצב זה מתרחש כאשר העיניים אינן מסוגלות להתמקד בנקודה אחת כאשר מסתכלים על משהו קרוב.
- מצבים במערכת העצבים: אקסוטרופיה יכולה להיגרם גם ממצבים כמו שבץ מוחי או גידולים במוח.
- ראייה לקויה מאוד: אם הראייה בעין אחת גרועה מאוד, עין זו עלולה לפנות החוצה.
לפעמים, במיוחד עבור אקסוטרופיה לסירוגין , ייתכן שלא ניתן למצוא סיבה ספציפית.
מי נוטה יותר לפתח אקסוטרופיה? (גורמי סיכון)
ישנם מספר גורמים המגבירים את הסיכון למצב זה. הם:
- הפרעות נוירולוגיות.
- לידה מוקדמת.
- שימוש בסמים ואלכוהול במהלך ההריון.
- וריאציות גנטיות.
- שגיאות שבירה לא מתוקנות (למשל, אי מרכיב משקפיים) `(שגיאות שבירה לא מתוקנות)`.
- מישהו במשפחה הסובל מהמצב `(פזילה)`.
מה קורה אם לא ניתן טיפול? (סיבוכים)
אם מצב זה של "אקסוטרופיה", ובמיוחד "אקסוטרופיה לסירוגין", אינו מטופל, הוא עלול בסופו של דבר להפוך ל"אקסוטרופיה מתמדת". כמו כן, אם מצב זה מחמיר במהלך הילדות, הילד עלול לפתח מצב הנקרא "עין עצלה" (אמבליופיה).משמעות הדבר היא שהראייה בעין אחת נחלשת. כמו כן, היכולת לראות דברים בתלת מימד (ראייה דו-עינית) על ידי עבודה משותפת עם שתי העיניים עלולה ללכת לאיבוד.
כיצד מאבחנים אקסוטרופיה בצורה מדויקת? (אבחון)
ייתכן שתשימו לב שעיניו של ילדכם פונות החוצה. או שרופא המשפחה שלכם עשוי להבחין בכך. (לפעמים האדם עם אקסוטרופיה אפילו לא שם לב לכך.) הוא עשוי להפנות אתכם לרופא עיניים או אופטומטריסט.
רופא ילדכם ישאל על ההיסטוריה הרפואית של משפחתכם ועל ההיסטוריה הרפואית של ילדכם. לאחר מכן הוא יבצע בדיקת עיניים. בדיקה זו תבחן את אופן התנועה והמיקוד של עיניו של ילדכם. בדיקות אלו עשויות לכלול:
- מבחן חדות ראייה: בקשת ילדים לקרוא אותיות מתרשים, או במקרה של ילדים צעירים, בדיקת האופן שבו הם רואים דברים.
- מבחן שבירה: בדיקה המודדת את מידת ריכוז האור בעיניים על ידי התבוננות דרך סדרה של עדשות שונות. ילדים אינם צריכים לדבר או לענות על בדיקות אלה.
- בדיקת יישור עיניים ומיקוד: בדיקות אלה בודקות עד כמה עיניו של הילד מיושרות ועד כמה הוא יכול לראות בבירור.
- הרחבת אישון העין כדי לבדוק את בריאות המבנים בתוך העין.
מהם הטיפולים לאקסוטרופיה?
הטיפול משתנה בהתאם לחומרת המצב. לעיתים, אקסוטרופיה לסירוגין אינה כה חמורה, או שהיא עשויה להשתפר מעצמה עם הזמן. אפשרויות הטיפול כוללות:
- רטייה לעיניים: פעולה זו כוללת כיסוי העין החזקה והרואה טוב יותר ברטייה, וגירוי לעין החלשה יותר לחיזוקה.
- טיפות עיניים: זהו הליך רפואי שבדומה למריחת רטיות לעיניים, מספק גירוי רב יותר לעין החלשה.
- עדשות מתקנות: הרופא עשוי להמליץ על משקפיים או עדשות מגע.
- טיפול ויזואלי: אם לילדכם יש את אי-התכנסות הספציפית שהוזכרה לעיל, תרגילי עיניים עשויים לעזור.
- בוטולינום טוקסין (בוטוקס®): הזרקת בוטוקס® לשרירי העיניים יכולה לסייע ביישור מחדש של העיניים.
- ניתוח: הרופא עשוי לבצע ניתוח להידוק או הרפיית השרירים באחת העיניים או בשתיהן.
האם ניתן למנוע אקסוטרופיה זו?
אין דרך למנוע את התרחשות המצב הזה. עם זאת, אם את בהריון או מתכננת להיכנס להריון, מומלץ לשוחח עם יועץ גנטי על הסיכון להעביר את המצב הזה לילדך.
מה צופן העתיד עבור אלו הסובלים ממצב זה? (החלמה)
אקסוטרופיה יכולה להשתפר עם הזמן, אך רוב הסוגים לעולם לא נעלמים לחלוטין. טיפולים לא כירורגיים יכולים לעזור לשלוט במצב, אך לאנשים רבים יש סיכוי שהמצב יחזור.
מתי על ילדי לפנות לרופא?
תמיד פנו לרופא אם לילדכם יש תסמינים שמדאיגים אתכם. אלה עשויים לכלול:
- כאב עיניים.
- כֶּפֶל רְאִיָה.
- ראייה מטושטשת.
- כְּאֵב רֹאשׁ.
- מראה העין הפונה החוצה.
מה עליי לשאול את הרופא של ילדי?
הנה כמה שאלות שתוכלו לשאול את הרופא שלכם:
- איזה סוג של אקסוטרופיה יש לילד שלי?
- אילו אפשרויות טיפול אתה ממליץ?
- האם הילד שלי צריך ניתוח?
- אם אעבור ניתוח, מהם היתרונות והסיכונים?
האם אקסוטרופיה יכולה לגרום לעיוורון?
אם לא מטופלת, אקסוטרופיה עלולה להוביל למצב הנקרא "עין עצלה" (אמבליופיה), שהוא אובדן ראייה בעין אחת. אם לא מטופלת, ראייה דו-עינית עלולה ללכת לאיבוד וראייה למרחק עלולה להיפגע. עם זאת, עיוורון מוחלט אינו המקרה בדרך כלל.
האם אקסוטרופיה מחמירה עם הגיל?
אם לא מטופלת, "(אקסוטרופיה)" נוטה להחמיר עם הזמן. ניתן לשלוט בה, אך ייתכן שהיא לעולם לא תיעלם לחלוטין. ישנם חוקרים המאמינים שהפתרון הקבוע ל"(אקסוטרופיה לסירוגין)" הוא תיקון המוח, אך הדבר אינו אפשרי כרגע.
אם לילדכם יש "(אקסוטרופיה), המצב יכול להשפיע על ההערכה העצמית שלו. זה יכול גם להקשות על בנייה ותחזוקה של מערכות יחסים עם אחרים. כאשר מישהו מדבר בלי ליצור קשר עין, הוא עלול להיראות חסר קשב או עסוק במשהו אחר.
זו הסיבה שחשוב כל כך לפנות למומחה עיניים ברגע שמבחינים בבעיה זו. במיוחד עבור ילדים, חיוני לעבור בדיקת עיניים כדי לוודא שכל העיניים בריאות ורואות היטב. אמנם לא ניתן למנוע זאת, אך ניתן לפעול ולקבל טיפול מוקדם.
בואו נזכור את הדברים הכי חשובים (מסר לקחת הביתה)
אוקיי, אז בואו נסכם את הדברים החשובים ביותר שכדאי לזכור ממה שדיברנו עליו:
- אקסוטרופיה היא הפניית עין אחת או שתיהן כלפי חוץ (לכיוון האוזניים). זהו סוג של פזילה, או עין צולבת.
- למרות שזה נראה לרוב אצל ילדים, זה יכול להתרחש גם אצל מבוגרים.
- גילוי וטיפול מוקדם יכולים למזער בעיות ראייה ואת ההשפעה על הביטחון העצמי של הילד.
- הטיפולים כוללים רטיות לעיניים, טיפות עיניים, משקפיים, תרגילי עיניים, זריקות בוטוקס® וניתוח.
- אם יש לכם חששות לגבי עיניו של ילדכם, פנו לרופא עיניים ללא דיחוי.
- ניתן לשלוט במצב זה, אך ייתכן שלא ניתן לרפא אותו לחלוטין. עם זאת, עם טיפול נכון, ניתן לחיות חיים טובים.
אני מקווה שמידע זה מועיל לך. אם יש לך שאלות נוספות, אנא פנה לרופא.
אקסוטרופיה , סטיית עיניים, גלגול עיניים, מחלות עיניים בילדים, בעיות ראייה, טיפול בעיניים, פזילה











💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך