גם את חולמת להיות אמא? שנדבר על אי פוריות נשית?

להיות אמא זה החלום הגדול והיפה ביותר של כל אישה. אבל לפעמים, להגשים את החלום הזה זה לא קל כמו שאת חושבת. אולי גם את מתמודדת עם בעיה זו וסובלת ממנה. אז היום, בואו נדבר על חוסר פוריות נשית, כלומר, היכולת המופחתת להביא ילדים לעולם, קצת יותר בפירוט ? אל דאגה, את לא לבד שמתמודדת עם זה.

מהי אי פוריות נשית?

במילים פשוטות, אי פוריות היא חוסר יכולת או קושי להרות ילד. במקרה של אישה, כך רופאים מאבחנים מצב זה:

• אם את מתחת לגיל 35, קיימתי יחסי מין באופן סדיר במשך שנה ללא שימוש בשום אמצעי מניעה ולא הגעת להריון.
• אם אתה מעל גיל 35, תקופה זו נחשבת לשישה חודשים .

"יחסי מין סדירים" פירושם שאת ובן/בת זוגך מקיימים יחסי מין ללא הפרעות, ללא שימוש באמצעי מניעה. עם זאת, חלק מהאנשים עלולים לחוות בעיות פוריות מוקדם יותר אם יש להם מצב רפואי אחר או בעיה ברחם שלהם.

דבר נוסף הוא שאי פוריות אינה רק בעיה של נשים. ליתר דיוק, מצב זה יכול להיגרם מבעיות גבריות ונשיות כאחד.

אי פוריות אצל נשים יכולה להיגרם עקב גיל, שינויים הורמונליים, מצבים רפואיים אחרים וגורמי אורח חיים או גורמים סביבתיים. לעיתים, מצב זה נקרא אי פוריות מסוג "גורם נשי".

האם ישנם סוגים עיקריים של אי פוריות?

כן, ישנם שני סוגים עיקריים של אי פוריות:

1. אי פוריות ראשונית: משמעות הדבר היא שמעולם לא היית בהריון בעבר ולא הצלחת להרות לאחר שנה של ניסיון אם את מתחת לגיל 35 או שישה חודשים אם את מעל גיל 35. רק תחשבו, ישנם זוגות שנשואים שנים ועדיין לא היה להם המזל להביא ילד לעולם. זהו מצב דומה.

2. אי פוריות משנית: זהו מצב שבו כבר ילדת ילד אחד בהצלחה, אך אינך מצליחה להרות שוב. לדוגמה, אם תנסי להביא ילד שני כמה שנים לאחר לידת ילדך הראשון, ייתכן שלא תצליחי להרות, לא משנה כמה תנסי.

עד כמה נפוץ מצב זה?

אי פוריות אינה אקראית כפי שאתם עשויים לחשוב. לפחות 10% מהנשים סובלות מבעיה זו. כמו כן, הסיכון לאי פוריות עולה עם הגיל. לכן, אם אתם מודאגים בקשר לכך, זכרו שאתם לא לבד.

מהם הסימנים לכך שאישה עלולה להיות עקרה?

התסמין העיקרי הוא לעתים קרובות חוסר יכולת להרות למרות יחסי מין סדירים ולא מוגנים. זהו הדבר הראשון שרוב האנשים חווים.

בנוסף, ייתכנו תסמינים כאלה:

• מחזורים חסרים או לא סדירים: יש אנשים שלא מקבלים את המחזור שלהם במשך חודשים בכל פעם, או שהמחזור שלהם עשוי להיות לא סדיר.
• לעיתים עשויים להופיע גם תסמינים אחרים, בהתאם למצב הרפואי הבסיסי הגורם לאי פוריות.

מדוע מתרחשת אי פוריות נשית זו? מהן הסיבות לכך?

למעשה, יכולות להיות סיבות רבות לאי פוריות. למעשה, לפעמים קשה למצוא את הסיבה, וזה מה שאנו מכנים "אי פוריות בלתי מוסברת". עם זאת, ישנן מספר סיבות עיקריות שרופאים יכולים לזהות:

בעיות עם הרחם שלך

זה עשוי לכלול:

• פוליפים ברחם: אלו הם גידולים קטנים הנוצרים על הדופן הפנימית של הרחם.
• שרירנים: אלה גם סוג של גידול שמתפתח ברחם.
• הידבקויות (צלקות) ברחם: לעיתים, לאחר ניתוח רחם, כגון ניתוח הרחבה וגירוד (D&C) , הידבקויות זעירות יכולות להיווצר בתוך הרחם. אלה מקשות על העובר להשתרש ברחם. לדוגמה, כמו נילוקה, ישנן נשים שעשויות לפתח גידולים קטנים (פוליפים או שרירנים) ברחם, אשר עלולים לעכב את ההתעברות מבלי משים.

בעיות בחצוצרות שלך

החצוצרות הן הצינורות המובילים את הביצית מהשחלה לרחם, והן המקום בו הזרע פוגש את הביצית. אם יש בעיות בצינורות אלה, אנו קוראים לזה "אי פוריות עקב גורם החצוצרות".

• הסיבה העיקרית לכך היא מחלת דלקת באגן (PID) . PID נגרם לרוב על ידי זיהומים המועברים במגע מיני כגון כלמידיה וזיבה שלא טופלו.
• אנדומטריוזיס יכולה גם לגרום לצלקות וחסימה של החצוצרות. עכשיו, תראו, החצוצרות הן כמו המסלול שהביצית והזרע צריכים להיפגש איתו. אם יש חסימה או חסימה כלשהי במסלול הזה, אז יתעוררו בעיות.

בעיות בביוץ

סיבה עיקרית לאי פוריות היא כאשר שחלות האישה אינן משחררות ביצית כראוי. יכולות להיות לכך סיבות רבות:

• חוסר איזון הורמונלי
• הפרעות אכילה
• הפרעת שימוש בחומרים
• בעיות בבלוטת התריס
• לחץ קשה
• גידולי יותרת המוח

דברים כאלה יכולים לגרום לביוץ ושחרור לא סדירים.

בעיות בספירת הביצים ובאיכותן

כולנו נולדים עם מספר מסוים של ביציות. ביציות אלו מתמעטות בהדרגה ומתרוקנות ככל שאנו מתבגרים. זה קורה בדרך כלל בסביבות גיל המעבר (בסביבות גיל 51). אבל עבור אנשים מסוימים, עתודת הביציות הזו יכולה להיגמר מוקדם יותר.

• כמו כן, בחלק מהביציות עשויות להיות חריגות בכרומוזומים שלהן . ביצית כזו אינה יכולה להתאחד עם תאי זרע וליצור עובר בריא.

מהי הסיבה העיקרית לאי פוריות נשית?

ברוב המקרים, הסיבה העיקרית לאי פוריות אצל נשים היא בעיות בייצור ושחרור ביציות (ביוץ) .

• ייתכן ששמעתם על תסמונת שחלות פוליציסטיות (PCOS) . זוהי אחת הסיבות העיקריות לכך. PCOS הוא מצב שבו השחלות מתפקדות בצורה לקויה עקב חוסר איזון הורמונלי.
• ישנו גם מצב הנקרא אי ספיקה שחלתית ראשונית (POI) . זהו מצב שבו השחלות מפסיקות לתפקד לפני גיל 40 עקב עתודות ביציות נמוכות מאוד.

מהם גורמי הסיכון לאי פוריות?

ישנם גורמים רבים המגבירים את הסיכון שלך לאי פוריות. אלה כוללים מצבים בריאותיים כלליים, גורמים גנטיים, בחירות אורח חיים וגיל. בדוק אם אלה רלוונטיים לך:

• גיל: הפוריות מתחילה בדרך כלל לרדת לאחר גיל 30.
• בעיות הורמונליות המונעות ביוץ.
• מחזור חודשי לא סדיר.
• הַשׁמָנָה.
• סובלים מתת משקל.
• פעילות גופנית מוגזמת או פעילות גופנית אינטנסיבית.
• אנדומטריוזיס.
• בעיות מבניות: בעיות פיזיות בחצוצרות, ברחם או בשחלות.
• שרירנים ברחם.
• ציסטות בשחלות.
• גידולים לא סרטניים.
• הפרעות אוטואימוניות: דוגמאות כוללות `(זאבת)`, `(דלקת מפרקים שגרונית)`, `(מחלת השימוטו)`.
• מחלת דלקת באגן (PID) נגרמת על ידי זיהומים המועברים במגע מיני (STI) .
• תסמונת שחלות פוליציסטיות (PCOS).
• אי ספיקה שחלתית ראשונית (POI).
• שימוש מופרז בסמים ואלכוהול.
• עִשׁוּן.
• לאחר שהיה לה הריון חוץ רחמי בעבר .

כיצד משפיע הגיל על בעיות פוריות?

כולנו יודעים שהפוריות יורדת עם הגיל. מחקרים הראו שגיל הוא גורם מרכזי באי פוריות, שכן זוגות רבים דוחים את הבאת הילדים לעולם עד גיל 30 ו-40. אנשים מעל גיל 35 נמצאים בסיכון מיוחד לפתח בעיות פוריות. הסיבות לכך הן:

• ירידה בספירת הביצים הכוללת.
• מספר גבוה יותר של ביציות עם הפרעות כרומוזומליות.
• סיכון מוגבר למצבים בריאותיים אחרים (הסיכון לפתח מחלות אחרות עולה עם הגיל).

איך את יודעת בוודאות אם את פורייה או לא?

לא ניתן לאבחן זאת בבית. רק רופא יכול לאבחן זאת. אם ניסית להרות ועדיין חווה בעיות, או אם יש לך ספקות, עליך לפנות למומחה פוריות. הוא יכול לבצע בדיקות כדי לאבחן את המצב. אל תפחד או תיבהל. אנשים רבים השיגו תוצאות מוצלחות עם הטיפול.

איזה סוג של שאלות אתם שואלים כשאתם הולכים לרופא?

הרופא ישאל אותך על ההיסטוריה הרפואית המלאה שלך. זה כולל:

• לגבי המחזור החודשי שלך (כמה זמן הוא נמשך, כמה דימום יש וכו').
• לגבי הריונות קודמים, האם היו הפלות.
• האם יש לך כאבים באגן ?
• האם יש לך דימום או הפרשות וגינליות חריגות ?
• האם עברת בעבר ניתוחים בבטן או באגן ?
• האם היו לך בעבר זיהומים ברחם או בנרתיק , כולל זיהומים המועברים במגע מיני?

על ידי שאילת שאלות כאלה הרופא מקבל הבנה בסיסית של מצבך.

אילו בדיקות נעשות כדי לאבחן בעיות פוריות?

ניתן לבצע בדיקות רבות במרפאת הרופא. אלו עשויות לכלול:

• בדיקה גופנית.
• בדיקת אגן.
• אולטרסאונד של האגן

יש לבצע בדיקות נוספות במעבדה. דוגמאות לכך כוללות:

• בדיקות דם: סוג בדיקת הדם שתצטרכו יהיה תלוי בהיסטוריה הרפואית שלכם ובמצב שהרופא חושד בו. לדוגמה, ייתכן שיתבצעו בדיקות תפקודי בלוטת התריס, בדיקות לבדיקת רמות הורמונים הקשורות לביוץ ולמחזור החודשי, ובדיקות רזרבה שחלתית (אספקת ביציות) . רזרבה שחלתית מופחתתמשמעות הדבר היא שיש לך פחות ביציות בשחלות בהשוואה לאחרות בגילך.

• בדיקת היסטרוסלפינגוגרפיה (HSG) באמצעות צילום רנטגן: בדיקה זו כוללת החדרת צבע ניגוד מיוחד דרך צוואר הרחם לרחם ושימוש בצילום רנטגן כדי לראות כיצד הוא עובר דרך החצוצרות. זה יכול לעזור לבדוק אם יש חסימות בחצוצרות .

• לפרוסקופיה: זהו ניתוח קל. מכשיר קטן המצויד במצלמה הנקרא "לפרוסקופ" מוחדר לבטן כדי לבחון את האיברים הפנימיים. זה יכול לסייע באבחון מצבים כמו אנדומטריוזיס וחצוצרות חסומות.

• אולטרסאונד טרנס-ווגינלי: גם זהו אולטרסאונד. עם זאת, במקום להניח את הגשוש על פני הבטן, הוא מוחדר דרך הנרתיק כדי לראות את הרחם והשחלות. זה מאפשר לראות את מצב הרחם והשחלות בצורה ברורה יותר.

• סונוהיסטרוגרפיה של מי מלח (SIS): בדיקה זו כוללת מילוי הרחם במי מלח ושימוש באולטרסאונד טרנס-ווגינלי כדי לראות את רירית הרחם. היא יכולה להראות בבירור כל חריגה מבנית, כגון פוליפים ושרירנים. לעיתים היא יכולה גם לבדוק אם החצוצרות פתוחות.

• היסטרוסקופיה: שוב, מכשיר דק עם מצלמה קטנה (היסטרוסקופ) מוחדר דרך הנרתיק וצוואר הרחם כדי להסתכל לתוך הרחם. זה מאפשר הדמיה ישירה של פנים הרחם, כגון פוליפים, שרירנים או צלקות.

כל הבדיקות הללו נעשות כדי לברר בדיוק מה הבעיה שלך.

כיצד מטפלים בבעיות פוריות אצל נשים?

לאחר שהרופא יאבחן את חוסר הפוריות שלך וימצא את הסיבה, הוא יציע אפשרויות טיפול המתאימות לך. אפשרויות הטיפול משתנות בהתאם לסיבה. הנה מה זמין:

• ניתוח: אם חוסר פוריות נגרם עקב בעיה מבנית, חסימה או צלקת, הרופא עשוי לבצע ניתוח לתיקונה. לדוגמה, הסרת שרירנים או תיקון חסימות בחצוצרות.
• תרופות פוריות: אם יש לך חוסר איזון הורמונלי או בעיות בביוץ, ניתן להשתמש בתרופות פוריות. חלק מהתרופות ההורמונליות מגרות את השחלות להבשיל ועוזרות לשחרר ביצית.
• אנטיביוטיקה: אם יש לך זיהום במערכת הרבייה שלך, ייתכן שתקבל אנטיביוטיקה לטיפול בו.
• מודעות לפוריות: לפעמים עוזר לדעת בדיוק מתי הביוץ מתרחש. ניתן לעשות זאת על ידי בדיקת ריר צוואר הרחם, מדידת טמפרטורת הגוף הבסיסית או שימוש בערכות חיזוי ביוץ הזמינות בבית המרקחת.ניתן לעשות זאת באמצעות. אנשים רבים משתמשים באפליקציות סמארטפון כדי לעקוב אחר המחזור החודשי וימי הביוץ שלהם.

יש אנשים שזקוקים לטיפולים מיוחדים יותר.

• הזרעה תוך רחמית (IUI): בהליך זה, זרע המתקבל מבן הזוג הגברי מנוקה ומוחדר ישירות לרחם בשיטה מיוחדת.
• טכנולוגיות רבייה מסייעת (ART): אולי שמעתם על הפריה חוץ גופית (IVF - הפריה חוץ גופית) . הפריה חוץ גופית היא אחת משיטות ART אלו. במסגרת זו, ביציות האישה וזרע הגבר משולבים במעבדה, ולאחר שנוצר עובר, הוא מושתל ברחם.

מלבד זאת, אימוץ ופונדקאות הריונית הן גם אפשרויות עבור נשים עם בעיות פוריות להקים משפחה.

האם ישנם סיבוכים של הטיפול?

טיפולים, במיוחד תרופות המשמשות לעידוד ביוץ, עלולים לעיתים לגרום לסיבוכים קלים:

• הסיכוי להרות מרובה ילדים (תאומים, שלישיות) עולה.
• תסמונת גירוי יתר שחלתי (OHSS): במצב זה, תרופות פוריות עלולות לגרום לשחלות להתנפח ולהפוך לכאב. עם זאת, הרופאים יודיעו לך על כך מראש.

האם ניתן למנוע פוריות נשית?

למען האמת, ברוב הפעמים קשה לנו לחזות ולמנוע מצב זה. עם זאת, נוכל להפחית את הסיכון במידה מסוימת על ידי ביצוע שינויים באורח החיים שלנו.

• הפחתת צריכת אלכוהול.
• הפסקת עישון לחלוטין.
• שמרו על משקל בריא שמתאים לכם.
• קבעו שגרת אימונים טובה. (לא פעילות גופנית מוגזמת, אלא מתונה.)
• אכילת תזונה עשירה בפירות וירקות.
• נסו לישון לפחות שבע שעות בלילה.

מלבד זאת, חשוב מאוד לבקר אצל גינקולוג באופן קבוע לבדיקות . לאחר שתהפכו לפעילות מינית, בדיקה רפואית לפחות פעם בשנה יכולה לסייע בזיהוי מצבים שעלולים להשפיע על הפוריות העתידית.

למה ניתן לצפות אם יש לך אי פוריות? (תחזית)

זה באמת משתנה מאדם לאדם, תלוי בסיבה. אם בעיות ביוץ הן מבניות וניתנות לטיפול, התוצאות בדרך כלל טובות. משמעות הדבר היא שהסיכויים להרות ילד גבוהים יותר. עם זאת, ישנם מצבים הקשורים לרחם, כגון "אי פוריות עקב גורם הרחם", שיכולים להיות מעט קשים יותר לטיפול.

שוחח עם הרופא שלך על ההיסטוריה הרפואית המשפחתית שלך, גורמי הסיכון שלך וכל מצב רפואי בסיסי כדי ללמוד עוד על סיכוייך להריון מוצלח.

מתי כדאי לפנות לרופא בנוגע לבעיות פוריות?

אם קיימת יחסי מין באופן סדיר , יש לך מחזורי וסת סדירים, ולא ילדת אחרי כשנה של ניסיון (או שישה חודשים אם את מעל גיל 35), עדיף לפנות לרופא. הוא יוכל לברר מדוע את מתקשה להיכנס להריון ולהמליץ ​​על טיפול מתאים.

מה ניתן לעשות כדי להגביר את הפוריות של האישה?

ישנם דברים, כמו התנאים שאנו נולדים איתם, שאיננו יכולים לשלוט בהם. עם זאת, אנו יכולים לעשות דברים באורח החיים שלנו שיכולים לסייע בפוריות:

• השתמשו בקונדומים במהלך קיום יחסי מין כדי למנוע זיהומים המועברים במגע מיני (STI).
• היבדקו באופן קבוע למחלות מין כמו כלמידיה וזיבה.
• הימנעו מחשיפה לכימיקלים מזיקים, חומרי הדברה ומזהמים סביבתיים אחרים.

כמו כן, חשוב מאוד לפנות לרופא לפחות פעם בשנה לאחר תחילת פעילות מינית. בדיקות תקופתיות ובדיקות מונעות הן הדרך הטובה ביותר לשמור על בריאותך המינית.

אי פוריות היא חוויה מלחיצה ומצערת מאוד. אנו מבינים זאת. אבל הישארו חזקים. אתן לא לבד. בעזרת ייעוץ וטיפול רפואי מתאימים, אנשים רבים הצליחו להגשים את החלום הזה.

הדברים החשובים ביותר שאתם צריכים לזכור מהמאמר הזה (מסר לקחת הביתה)

אוקיי, אז בואו נזכיר לכם כמה מהנקודות העיקריות שדיברנו עליהן שאתם צריכים לזכור?

• אי פוריות היא מצב שכיח: את לא לבד שמתמודדת עם זה.
• אל תיבהלו, פנו לייעוץ רפואי: אם לא ניסיתם במשך שנה (6 חודשים אם אתן מעל גיל 35), בהחלט פני לרופא.
• יכולות להיות סיבות רבות, ויש טיפולים: לאי פוריות יכולות להיות סיבות רבות, וגם כיום פותחו טיפולים מתאימים.
• אורח חיים הוא חשוב: ניתן לשלוט בכמה גורמי סיכון. אורח חיים בריא הוא חשוב מאוד.
• חשבו חיובי: אנשים רבים השיגו תוצאות מוצלחות עם טיפול. אל תאבדו תקווה.

אם יש לך שאלות או חששות נוספים בנוגע לכך, אל תהסס לפנות לרופא. הוא יעזור לך.

` בעיות פוריות, בעיות פוריות נשיות, אובדן ילדים, קשיי הריון, שחלות פוליציסטיות (PCOS), אנדומטריוזיס, הפריה חוץ גופית (IVF), העברת רחם תוך רחמית (IUI), חצוצרות, ביוץ`