האם גם לך יש זיהום פטרייתי? (זיהומים פטרייתיים / מיקוזיס) בואו נגלה בדיוק את זה!

האם אי פעם שמתם לב לנקודה אדומה קטנה על העור, משהו כמו פריחה, שאתם עלולים לגרד, או ציפורן שמשנה פתאום את צבעה והופכת לעבה? אולי יש לכם ציפוי לבן בפה. אלו הם התסמינים הנפוצים של זיהום פטרייתי, או כפי שרופאים מכנים זאת, "מיקוזיס", עליו נדבר היום. אל דאגה, בואו נדבר על זה בפירוט.

מהן פטריות?

במילים פשוטות, פטריות הן קבוצה של אורגניזמים שאינם צמחים ואינם בעלי חיים. חשבו על דברים כמו עובשים ושמרים. הם חיים באופן טבעי בסביבה ובתוך גופנו, למשל בפה, במערכת העיכול ובעור. עם זאת, לפעמים מתעוררות בעיות כשהן גדלות מדי. פטריות אלו מתפשטות על ידי שחרור החלקים הזעירים דמויי הזרעים שלהן, שאנו מכנים "נבגים", לסביבה. למרות שיש מיליוני מיני פטריות בעולם, מעטים מאוד גורמים למחלות בבני אדם.

איך נראה זיהום פטרייתי מבחוץ?

אם יש לכם זיהום פטרייתי על העור, הוא עלול להפוך לאדום, נפוח ולהיראות כמו שלפוחיות קטנות . לפעמים זה אפילו יכול להיראות כמו פריחה. תחשבו על זה, לפעמים אתם מקבלים עור אדום ומגרד בין אצבעות הרגליים או באזור המפשעה, נכון? סביר מאוד שמדובר בזיהום פטרייתי. אם יש לכם זיהום בציפורניים, הציפורניים שלכם עלולות להפוך לצהובות, חומות או לבנות, להתעבות ולהישבר בקלות . אם יש לכם זיהום בפה או בגרון, אתם עשויים לראות כתמים או נקודות לבנות בתוך הפה .

מי נוטה יותר לפתח זיהומים פטרייתיים?

למעשה, כל אחד יכול להידבק בזיהום פטרייתי, במיוחד בעור ובציפורניים. הם שכיחים ביותר באזורים בהם יש הרבה לחות ובמקומות בהם העור נוגע זה בזה (לדוגמה, בתי שחי, מפשעה, מתחת לשדיים). עם זאת, ישנם אנשים הנמצאים בסיכון גבוה יותר, במיוחד לזיהומים חמורים יותר:

• אם יש לך בעיות במערכת הדם (למשל, זרימת דם לקויה לרגליים).
• אם אתם סובלים מסוכרת מליטוס .
• אם מערכת החיסון שלך חלשה , זה יכול להיות בגלל:
• סטטוס `(HIV/AIDS)`.
• סרטן או טיפולים לסרטן (למשל כימותרפיה, הקרנות).
• אם אתה נוטל תרופות המדכאות את מערכת החיסון (למשל, תרופות מדכאות חיסון עבור מחלות אוטואימוניות, או לאחר השתלות איברים או השתלות תאי גזע).

האם זיהום פטרייתי יכול להיות רציני?

ברוב המקרים, זיהומים פטרייתיים נפוצים של העור או הציפורניים אינם חמורים . עם זאת, כפי שצוין קודם לכן, אם מערכת החיסון שלכם חלשה, חלק מהזיהומים הפטרייתיים עלולים להוביל לסיבוכים חמורים . לכן, לא מומלץ להתעלם אפילו מזיהום קל.

אילו סוגי זיהומים פטרייתיים קיימים?

ניתן לחלק זיהומים פטרייתיים לשלושה סוגים עיקריים, כלומר, בהתאם למיקום הזיהום:

1. זיהומים המופיעים על פני העור, הציפורניים או הריריות (למשל, פה, גרון, נרתיק) ("זיהומים פטרייתיים שטחיים" או "זיהומים ריריים")

2. זיהומים מתחת לעור ("זיהומים פטרייתיים תת-עוריים")

3. זיהומים באיברים הפנימיים של הגוף (למשל ריאות, מוח, לב) ("זיהומים פטרייתיים עמוקים")

עכשיו בואו נבחן כל אחד מהסוגים הללו ביתר פירוט.

1. זיהומים פטרייתיים שטחיים

אלו הן זיהומי הפטרייה הנפוצים ביותר שאנו רואים.

• גזזת (דרמטופיטוזיס): זוהי לא באמת תולעת, אלא פטרייה. פטרייה זו חיה על תאי העור, השיער והציפורניים. היא יכולה להופיע על כפות הרגליים (טינה פדיס), במפשעה ובחלק הפנימי של הירכיים (טינה קרוריס), בקרקפת (טינה קאפיטיס), בידיים (טינה מנואם), בזקן ובעור סביבו (טינה בארבה) ובכל מקום אחר בגוף (טינה קורפוריס). חשבו על זה, האם מצב זה, הנקרא "כף רגל אתלט", אינו נפוץ בקרב אנשים שעוסקים בספורט לפעמים? כמו כן, יש אנשים שחווים פריחה אדומה ומגרדת באזור המפשעה, שיכולה להיות "גירוד בגופך".
• זיהומים פטרייתיים בציפורניים (אוניקומיקוזיס): זיהומים אלה יכולים להופיע על ציפורני הידיים או הרגליים, ונגרמים על ידי סוגים שונים של פטריות. הציפורניים הופכות לדהויות, עבות ושבירות .
• זיהומי קנדידה (קנדידיאזיס): סוג של שמרים הנקראים "קנדידה", במיוחד הסוג "קנדידה אלביקנס", בדרך כלל חיים בגופנו ללא בעיות, אך לעיתים הם יכולים לגדול יתר על המידה ולגרום לזיהומים. דוגמאות:
• כתמים לבנים בפה (קיכלי פה). אתם בטח יודעים שזה קורה לתינוקות קטנים.
• סוגים מסוימים של `(תפרחת חיתולים)`.
• זיהומים שמרים בנרתיק (זיהומים שמרים בנרתיק או דלקת נרתיק).
• זיהומי קנדידה של הוושט (`(קנדידה של הוושט)`).
• זיהומי קנדידה (`(candidal intertrigo)`) המופיעים בקפלי עור ובאזורים מיוזעים.
• פיטיריאזיס ורסיקולור / טינאה ורסיקולור: מצב הנגרם על ידי פטרייה בשם "(מלזיה)" הגורמת לשינוי צבע העור ולכתמים. יש אנשים שמקבלים כתמים אלה שהם לבנים, בעוד שאחרים מקבלים כתמים חומים.

2. זיהומים פטרייתיים תת-עוריים

אלה מתרחשים כאשר פטריות חודרות לגוף דרך פצע עור או חתך. לדוגמה, זה יכול להיות משהו כמו דקירה של קוץ בזמן גינון. אלה יכולים לגרום לפריחות עור, כיבים ותסמינים אחרים. זיהומים אלה שכיחים יותר באזורים טרופיים וסובטרופיים.

דוגמאות:

• ספורוטריכוזיס (מחלת גנני ורדים): נגרמת על ידי הפטרייה `(Sporothrix).` היא יכולה להשפיע על הריאות או על חלקים אחרים בגוף.
• כרומובלסטומיקוזיס:זה יכול להיגרם על ידי סוגים שונים של פטריות. זה גורם לזיהומים כרוניים ארוכי טווח של העור. במקרים נדירים, זה יכול להתפשט לחלקים אחרים של הגוף.
• אאומיצטומה: נגרמת על ידי סוגים שונים של פטריות. לרוב משפיעה על כפות הרגליים.

3. זיהומים פטרייתיים המתרחשים באיברים הפנימיים של הגוף ("זיהומים פטרייתיים עמוקים")

אלו זיהומים המתרחשים לא על העור, אלא בתוך הגוף, במקומות כמו הריאות, הדם, דרכי השתן והמוח. חלקם נקראים גם "זיהומים אופורטוניסטיים". משמעות הדבר היא שהם בדרך כלל לא גורמים למחלה, אך יכולים להדביק בקלות מישהו עם מערכת חיסונית מוחלשת.

דוגמאות:

• היסטופלזמוזיס: פטרייה בשם היסטופלזמה יכולה להדביק את הריאות, המוח או חלקים אחרים בגוף.
• קוקסידיואידומיקוזיס (קדחת עמק): פטרייה בשם קוקסידיואידים יכולה להדביק את הריאות, ובמקרים נדירות, גם חלקים אחרים בגוף.
• בלסטומיקוזיס: הפטרייה (Blastomyces) מדביקה את העצמות, העור והריאות. לעיתים רחוקות, היא יכולה לפגוע גם במוח ובחוט השדרה.
• אספרגילוזיס: סוג של עובש בשם אספרגילוס יכול לגרום לזיהומי ריאות שונים, כגון אספרגילוזיס אלרגית ברונכופולמונרית (ABPA) ואספרגילוזיס ריאתי כרונית. הוא יכול גם להדביק חלקים אחרים בגוף או ליצור מסה פטרייתית (אספרגילומה) בריאות.
• דלקת בדרכי השתן קנדידה: רוב דלקות בדרכי השתן (UTI) נגרמות על ידי חיידקים, אך חלקן נגרמות גם על ידי שמרים כמו קנדידה.
• קנדידה פולשנית: מצב זה נגרם על ידי סוגים שונים של קנדידה. הוא יכול להדביק את הלב, הדם (קנדידהמיה), המוח, העיניים (אנדופתלמיטיס), העצמות או חלקים אחרים בגוף.
• דלקת ריאות פנאומוציסטיס (PJP): מצב דלקת ריאות זה נגרם על ידי פטרייה בשם `(Pneumocystis jirovecii)` המדביקה את הריאות.
• מוקורמיקוזיס: מחלה זו נגרמת על ידי קבוצת פטריות הנקראות מוקורמיצטים. אלו יכולות להדביק את הסינוסים והמוח (מוקורמיקוזיס רינו-צרברלית), את הריאות (מוקורמיקוזיס ריאתי), את מערכת העיכול (מוקורמיקוזיס גסטרואינטסטינלית) ואת העור (מוקורמיקוזיס עורית). לעיתים היא יכולה להתפשט למספר חלקים בגוף בבת אחת (מוקורמיקוזיס מפושטת).
• קריפטוקוקוזיס: מחלה זו נגרמת על ידי הפטריות '(Cryptococcus neoformans)' ו-'(Cryptococcus gattii)'. למרות שהיא מדביקה לרוב את הריאות, היא יכולה לעיתים להשפיע על המוח וחוט השדרה, ולגרום ל'(דלקת קרום המוח קריפטוקוקלית).'

מהם התסמינים של זיהומים פטרייתיים?

תסמיני זיהומים פטרייתיים משתנים בהתאם לסוג הזיהום ולמיקום הזיהום.משתנה. התסמינים הנפוצים ביותר הם של העור, הציפורניים, הפה, הגרון או הנרתיק. לעיתים, יכולים להופיע גם תסמינים של זיהום בריאות, במוח, בעיניים, במעיים או בכליות.

תסמינים של זיהומים על פני העור או מתחת לעור:

• גירוד, כאב, אדמומיות או פריחה באזור הפגוע.
• שינוי צבע, עיבוי או שבירה של ציפורניים.
• כאב בעת אכילה, אובדן טעם או כתמים לבנים בפה/גרון .
• גוש מתחת לעור שאינו כואב .

תסמינים של זיהומים פטרייתיים בריאות:

• שיעול, אולי עם ליחה ודם.
• תחושת עייפות, תשישות (`(עייפות)`).
• חום.
• קושי בנשימה.
• כאבי שרירים.
• כאבי מפרקים.
• כְּאֵב רֹאשׁ.
• הזעות לילה.

תסמינים של זיהומים פטרייתיים בחלקים אחרים של הגוף:

• דלקות מוח: כאב ראש, חום, כאבי צוואר, בחילות/הקאות, רגישות לאור, בלבול.
• דלקות עיניים: כאבי עיניים, אדמומיות, הפרשות, ראייה מטושטשת, דמעות, רגישות לאור.
• זיהומים של מערכת המעי: כאבי בטן, בחילות, הקאות.
• זיהומים בסינוסים: חום, אף סתום, כאב ראש, נפיחות בצד אחד של הפנים, כאבי פנים.

מה גורם לזיהומים פטרייתיים?

שמרים, עובשים ופטריות אחרות הן הגורם לזיהומים אלה. רוב הפטריות אינן גורמות לאנשים לחלות, אך חלקן כן. זיהומים מסוימים, כפי שהוזכר קודם לכן, הם 'אופורטוניסטיים'. כלומר, בדרך כלל הם אינם גורמים לבעיות, אך הם מנצלים מצבים, כמו כאשר מערכת החיסון מוחלשת, כדי לגרום לזיהומים.

כמה סוגים נפוצים של פטריות הגורמות לזיהומים:

• דרמטופיטים: אלו הן קבוצת פטריות התלויות בחומר בשם "קרטין" המצוי בשיער, בציפורניים ובשכבה החיצונית של העור. הן אינן מדביקות רקמות חיות.
• קנדידה: קנדידה אלביקנס היא סוג של שמרים שחיים באופן טבעי בגופנו מבלי לגרום לבעיות כלשהן. עם זאת, בתנאים מסוימים, היא עלולה לגדול יתר על המידה ולגרום לגירוד, אדמומיות ותסמינים אחרים. במקרים נדירים, היא עלולה לגרום לזיהומים חמורים.
• פטריות סביבתיות החיות באדמה או במים: דוגמאות לכך כוללות `(Histoplasma)`, `(Coccidioides)`, `(Blastomyces)` ו-`(Aspergillus)`.

כיצד מתפשטים זיהומים פטרייתיים אלה?

ישנן מספר דרכים נפוצות בהן זיהומים פטרייתיים מתפשטים:

• ממקומות ציבוריים לחים. לדוגמה, חדרי שירותים ציבוריים וחדרי הלבשה בחדרי כושר.
• דרך פצע או חתך בעור.
• על ידי שאיפת פטריות מהסביבה (למשל, אדמה, אבק).
• עקב נטילת אנטיביוטיקה.כי כאשר אנטיביוטיקה הורגת את החיידקים הטובים בגופנו, פטריות מסוימות יכולות להתרבות ללא שליטה.
• חלק מזיהומי הדרמטופיטים יכולים להתפשט באמצעות מגע ישיר עם אדם או בעל חיים נגוע.

האם זיהומים פטרייתיים מדבקים?

חלק מזיהומים פטרייתיים שטחיים, כגון גזזת, יכולים להתפשט מאדם לאדם באמצעות מגע ישיר . מחקרים מראים כי זיהומים מסוג Pneumocystis jirovecii יכולים להתפשט גם מאדם לאדם. עם זאת, זיהומים עמוקים יותר, כגון פטריות הנשאפות לריאות מהסביבה, בדרך כלל אינם מדבקים.

איך מזהים זיהום פטרייתי?

האופן שבו הרופא שלך מאבחן זיהום פטרייתי תלוי במיקום שלו בגוף. הוא או היא עשויים לחפש סימנים של הפטרייה בדברים הבאים, או לנסות "לגדל" את הפטרייה:

• דגימות שנלקחו מהעור או מרקמה פגועה אחרת.
• חתיכת ציפורן ("גזירת ציפורניים").
• דגימת דם.
• דגימת כיח.
• הנוזל המקיף את המוח וחוט השדרה ("נוזל מערכת העצבים המרכזית").
• דגימת שתן.
• הפרשות עיניים.
• הפרשות מהנרתיק.

אם הרופא שלך חושב שיש לך זיהום פטרייתי בריאות, במוח או באיברים פנימיים אחרים, הוא או היא עשויים גם להזמין צילומי רנטגן, MRI או סריקות CT כדי לחפש סימנים של זיהום.

כיצד מטפלים בזיהומים פטרייתיים?

ניתן לטפל בזיהומים פטרייתיים רבים באמצעות תרופות נגד פטריות . תרופות אלו הורגות פטריות בתוך הגוף ומחוצה לו. סוג התרופה שהרופא רושם ישתנה בהתאם למיקום הפטרייה.

למרות שניתן לרכוש חלק מהטיפולים ללא מרשם רופא, מומלץ להתייעץ עם רופא לפני טיפול בזיהום פטרייתי.

אילו תרופות משמשות לטיפול?

לטיפול בזיהום פטרייתי, הרופא שלך עשוי לרשום טיפולים נגד פטריות כגון אלה:

• תרופה דרך הפה.
• תרופות תוך ורידיות ("תרופות תוך ורידיות"). אלו ניתנות ישירות לווריד במרפאה או בבית חולים.
• קרמים, תחליבים או אבקות.
• מי פה או סוכריות מציצה.
• טִיפּוֹת עֵינַיים.
• סוגי שמפו.

כיצד ניתן להפחית את הסיכון לזיהומים פטרייתיים?

כדי להימנע מזיהומים פטרייתיים שונים, חשוב לשמור על היגיינה אישית טובה ולהגן על עצמכם מפני פטריות בסביבה. בצעו את הטיפים הבאים כדי למנוע זיהומים פטרייתיים:

• תמיד להתקלח אחרי הזעה או התלכלכות.אין להשאיר אזורי עור רטובים.
• אין ללכת יחפים בשירותים ציבוריים, מקלחות או אזורי החלפה בחדרי כושר.
• לבשו תחתוני כותנה נקיים ויבשים.
• שמרו על ניקיון השיניים והפה.
• אם אתם מרכיבים עדשות מגע, נקו אותן לפי הוראות רופא העיניים שלכם.
• שמרי על ציפורניים קצרות ונקיות.
• יש ליטול אנטיביוטיקה רק אם מרשם רופא. נטילת אנטיביוטיקה למשך זמן רב מדי עלולה לגרום לשמרים להתפשט בגוף ולגרום לזיהומים.
• אין לשתף ציוד ספורט, מגבות או פריטים אישיים אחרים עם אחרים.
• בעת עבודה עם אדמה, יש ללבוש ביגוד מגן כגון כפפות, מגפיים, מכנסיים ארוכים וחולצות ארוכות שרוולים . אם אתם נמצאים באזור בו פטריות מזיקות נפוצות בסביבה, יש ללבוש מסכת נשימה מסוג N95 כדי למנוע שאיפה שלהן.
• אם אתם גרים באזור עם פטריות מזיקות בקרקע, עטפו מסכת פנים במהלך סופות אבק, או הישארו בבית עם חלונות סגורים.

מה קורה אם יש מחלה פטרייתית?

מה שניתן לצפות כשיש לך זיהום פטרייתי תלוי אם יש לך מחלות רקע אחרות, ובמקום בו נמצא הזיהום בגוף. זיהומים פטרייתיים של השיער, העור והציפורניים בדרך כלל אינם חמורים , אך ייתכן שייקח זמן מה עד שהם חולפים לחלוטין בעזרת טיפול. זיהומים פטרייתיים עמוקים של הריאות או איברים פנימיים אחרים עלולים להיות מסכני חיים, במיוחד אם מערכת החיסון שלך חלשה.

מתי כדאי לפנות לרופא?

אם יש לכם תסמינים של זיהום פטרייתי, במיוחד תסמינים הקשורים לריאות או לאיברים פנימיים אחרים, הקפידו לפנות לרופא. אם אתם מטפלים בזיהום פטרייתי, אל תשכחו לפנות שוב לרופא אם הזיהום לא חולף.

אילו שאלות עליי לשאול את הרופא שלי?

• מה גרם לזיהום הזה? מה עליי לעשות כדי למנוע זאת בעתיד?
• כיצד אוכל למנוע את התפשטות הזיהום הזה לאחרים?
• מתי אני אמור לראות אותך שוב?
• איך משתמשים בתרופה הזו?
• כמה זמן ייקח לי להתאושש?

דברים שכדאי לזכור מהמאמר הזה (מסר לקחת הביתה)

פטריות נמצאות בכל מקום. למעשה, סוגים מסוימים של פטריות חיים באופן טבעי על גופנו מבלי שנחשוב עליהן אפילו. לכן, אין זה מפתיע שנידבק בזיהום פטרייתי בשלב כלשהו בחיינו. את רובן ניתן לרפא באמצעות טיפול.

הדבר החשוב ביותר הוא לדבר עם הרופא שלך על איך אתה יכול להגן על עצמך אם יש לך מערכת חיסונית מוחלשת או שאתה נמצא בסיכון לזיהומים חמורים או ארוכי טווח.

כמו כן, אם אתם מבחינים בשינויים חריגים בעור או בציפורניים, חשוב מאוד לפנות לייעוץ רפואי מבלי להתעלם מהם.

זיהומים פטרייתיים, מיקוזיס, מחלות עור, פטרת ציפורניים, קנדידה, אקזמה, פסוריאזיס, פטריות, עובש, שמרים