האם כפות הידיים וכפות הרגליים שלך אדומות ודלקתיות? ייתכן שמדובר ב"תסמונת כף היד-רגל"!

אם אתם עוברים כימותרפיה לסרטן, או מכירים מישהו שעובר כימותרפיה, ייתכן שתחוו לעיתים שינוי קל, אדמומיות, נפיחות או כאב בכפות הידיים ובסוליות הרגליים. עבור חלק מהאנשים, זו יכולה להיות חוויה מטרידה במקצת. אל דאגה, זוהי תופעה שכיחה. היום נדבר על מצב זה הנקרא "תסמונת כף היד-רגל - HFS" , או כפי שרופאים מכנים זאת "אריתרודיזסתזיה כף היד-פלנטרית" .

מהי "תסמונת כף יד-רגל"? בואו נבין אותה בפשטות!

במילים פשוטות, "תסמונת כף היד-רגל" היא תגובת עור הנגרמת על ידי תרופות "כימותרפיה" מסוימות. באופן ספציפי, כפות הידיים וכפות הרגליים עלולות להיות אדומות, נפוחות ולעיתים כואבות. זוהי תופעת לוואי שכיחה של טיפול בסרטן. לכן חשוב להיות מודעים לכך.

אילו סוגי תרופות כימותרפיות גורמים לתסמונת כף היד-רגל?

לא כל תרופות הכימותרפיה גורמות למצב זה. עם זאת, ישנן תרופות מסוימות שנמצאו כבעלות סיכוי גבוה יותר לגרום לו. "תסמונת כף יד-רגל" זוהתה לראשונה כאשר חולי לוקמיה קיבלו מינונים גבוהים של התרופה "ציטראבין".

הסוגים הנפוצים ביותר של תרופות כימותרפיות הגורמות ל-HFS הם:

• `(קפציטבין)`
• דוסטקסל
• `(דוקסורוביצין ליפוזומלי פגילטי - PLD)`
• `(5-פלואורורציל)`

ישנם סוגים נוספים של כימותרפיה שיכולים לגרום ל-HFS, אם כי במידה פחותה:

• `(בלאומיצין)`
• `(ציספלטין)`
• `(ציקלופוספמיד)`
• `(דאונרוביצין)`
• `(דוקסיפלורידין)`
• `(אטופוזיד)`
• `(פלודרבין)`
• `(גמציטבין)`
• `(הידרוקסיאוריאה)`
• `(אידרוביצין)`
• `(איקסבפילון)`
• `(מתוטרקסט)`
• `(מיטוטן)`
• `(פקליטקסל)`
• `(טגאפור)`
• `(תיוטפה)`
• `(וינורלבין)`

אם אתם נוטלים אחת מהתרופות הללו, מומלץ להיזהר מעט לגבי "(HFS)". אך זכרו, לא כל מי שנוטל תרופות אלו יפתח אותה.

מהם גורמי הסיכון להתפתחות "תסמונת כף יד-רגל"?

העיקר הוא כמות תרופת ה"(כימותרפיה)" שניתנת לך ואופן מתן התרופה . חשבו על זה, אם כמות תרופת ה"(כימותרפיה)" שניתנת לך גבוהה, או אם אתם נוטלים את התרופה ברציפות, הסיכוי לפתח מצב זה גבוה. כלומר, אם יש לכם הרבה תרופת "(כימותרפיה)" בגוף במשך זמן רב, הסיכון לפתח "(HFS)" גבוה.

מהם התסמינים של (תסמונת כף יד-רגל)? כיצד ניתן לזהות אותה?

תסמינים אלה מתחילים להופיע בדרך כלל שבועיים-שלושה לאחר תחילת הכימותרפיה. בהתחלה, ייתכן שתרגישו נימול קל בידיים וברגליים. בהמשך, ייתכן שתבחינו בתסמינים כמו:

• נפיחות ושינוי צבע של הידיים והרגליים: אנשים עם עור בהיר, או כאלה עם רמות נמוכות של מלנין, עשויים להבחין באדמומיות של כפות הידיים וכפות הרגליים (בדומה לכוויות שמש). אנשים עם עור חום או שחור, או כאלה עם רמות גבוהות של מלנין, עשויים להבחין בהכהיית העור בכפות הידיים וכפות הרגליים.
• נפיחות בקצות האצבעות: נפיחות עשויה להיות מורגשת יותר, במיוחד באזורים כמו כריות קצות האצבעות.
• לחץ, כאב או תחושת התכווצות בעור בעת מגע: העור עלול להרגיש מתוח או כואב בעת מגע.
• שלפוחיות או קילוף עור: לעיתים העור עלול להתקלף ולצבור שלפוחיות.
• כאב כאשר כף היד או כף הרגל פוגעות במשהו: לדוגמה, ייתכן שתרגישו כאב בעת הליכה או נגיעה במשהו.

תסמינים אלה עשויים להיות קלים מאוד וללא כאבים עבור חלק, בעוד שאחרים עשויים לחוות כאב חמור המקשה על ביצוע פעילויות יומיומיות.

כיצד רופאים מאבחנים "תסמונת כף יד-רגל"?

אם הרופא או האחות שלך רואים תסמינים אלה בזמן שאתה מקבל כימותרפיה, הם יחשדו שמדובר בתסמונת כף יד-רגל.

עם זאת, אם אתם נוטלים גם סוג של תרופה לסרטן הנקראת "(מעכבי מולטיקינאז)", הרופא שלכם יצטרך לחשוב על משהו אחר. זהו מצב הנקרא "(תגובת עור יד-רגל - HFSR)". זוהי גם תופעת לוואי של "(מעכבי מולטיקינאז)". "(HFSR)" גורם גם לשינויים בעור. לדוגמה, עור כואב, עבה וצהוב עלול להתפתח באזורים כמו המפרקים, כפות הרגליים וכפות הידיים.

בגלל זה, רופא יכול לפעמים לקחת ממך תאי עור ולבחון אותם תחת מיקרוסקופ כדי לקבוע בדיוק אם יש לך HFS או HFSR.

האם יש דרך למדוד את חומרת "תסמונת כף היד-רגל"?

כן, המכון הלאומי לסרטן הציג שיטה לסיווג חומרת מצב זה, הנקראת שיטת דירוג . הרופא שלך יחליט כיצד לטפל בך על סמך דירוג HFS שלך.

• ``תסמונת כף היד-רגל (דרגה 1)``: ייתכנו נפיחות ושינוי צבע (אדמומיות או השחרה) בכפות הידיים ובסוליות הרגליים, אך ללא כאב .
• `תסמונת כף יד-רגל (דרגה 2): בנוסף לתסמינים של `(דרגה 1)`, ייתכנו שלפוחיות, דימום וקילוף של העור. ייתכנו כאבים המקשים על ביצוע פעילויות יומיומיות .
• ``תסמונת כף יד-רגל (דרגה 3): התסמינים חמורים יותר מאלה של ``(דרגה 2)``. הכאב יכול להיות כה חמור עד שאפילו משימות רגילות לא ניתנות לביצוע . יכול להיות קושי להתלבש, להתקלח או ללכת לשירותים.

מהם הטיפולים עבור "(תסמונת כף יד-רגל)"?

עכשיו בואו נראה מה זה יכול לעשות. אם התסמינים שלך חמורים מאוד, כלומר הם משפיעים על חייך עד כדי כך שאינך יכול לחיות כרגיל, הרופאים שלך עשויים להחליט להפסיק את הכימותרפיה לזמן מה, להפחית את המינון או לעבור לתרופה אחרת.

עם זאת, לעיתים ביצוע שינויים אלה יכול להשפיע מעט על הצלחת הטיפול בסרטן. במקרה כזה, אם התסמינים שלך אינם חמורים מדי, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על דרכים להתמודד עם תופעות הלוואי.

מה אנחנו יכולים לעשות כדי לשלוט בתסמינים?

אנשים רבים יכולים להתמודד עם תסמיני תסמונת כף היד-רגל על ​​ידי ביצוע מספר שינויים פשוטים באורח החיים. ייתכן שתמצאו הקלה על ידי ביצוע הפעולות הבאות:

• השתמש במשחות קורטיקוסטרואידים: רופא עשוי לרשום סוג זה של משחה כדי להפחית נפיחות ודלקת.
• מרחו קרם לחות - מרככים: כדי למנוע מהעור להתייבש ולשמור עליו לח, חשוב להשתמש בקרם לחות. אלה נקראים גם מרככים. מרחו אותם מספר פעמים ביום.
• השתמשו במשככי כאבים: ניתן ליטול כדורים דרך הפה או תרופות מקומיות לכאב, כפי שנקבע על ידי הרופא.
• הגן על עורך מפני חום: לדוגמה, מזער את החשיפה לשמש, אמבטיות חמות והשריית רגליים בג'קוזי.
• הניחו קומפרסים של קרח או מטליות קרות: כדי להפחית את זרימת הדם לידיים ולרגליים, הניחו קומפרסים של קרח או מטליות נקיות ספוגות במים קרים על פרקי הידיים והקרסוליים למשך כ-15-20 דקות. אך אל תניחו את הקרח ישירות על העור, עטפו אותו במטלית.
• שמרו על ידיים ורגליים מורמות: כשאתם יושבים על כיסא, שמרו על רגליים מורמות, וכשאתם ישנים, שמרו על כרית מתחת לרגליים. אותו הדבר לגבי הידיים.
• עסו בעדינות את עורכם: בין אם אתם מורחים קרם גוף או מייבשים את עורכם במגבת, אל תשפשפו את עורכם בחוזקה, טפחו עליו בעדינות.
• לבשו גרביים ונעליים קלות ורחבות: לבשו גרביים שאינן צמודות, עשויות מחומר כמו כותנה. אותו הדבר נכון לגבי נעליים, וברוב המקרים, משהו קל כמו סנדלים הוא הטוב ביותר.

הדבר החשוב ביותר הוא למזער את החיכוך בין הידיים לכפות הרגליים.

הימנעו מלעשות דברים כאלה, לפחות לזמן מה:

• ריצה קלה: מכיוון שכפות הרגליים פוגעות בקרקע כל הזמן.
• עבודה שבוצעה תוך החזקת הציוד בחוזקה:
• החזיקו את הסכין בחוזקה בעת חיתוך ירקות.
• שימוש בכלים כמו מעדר ואת חפירה בזמן עבודה בגינה.
• שימוש בנשק בזמן תיקונים בבית (למשל, החזקת פטיש תוך כדי הנעת מסמר).
• הרמת משקולות.

מהו הקרם הטוב ביותר ל"תסמונת כף היד-רגל"?

קרם גוף ללא בישום וללא אלכוהולבחרו. אלכוהול יכול לייבש את העור עוד יותר, מה שעלול להחמיר את התסמינים. מספר מחקרים מצביעים על כך שמריחת קרם המכיל 10% אוריאה שלוש פעמים ביום יכולה לעזור להקל על העור ולשמור עליו לח. עם זאת, מומלץ להתייעץ עם רופא לפני השימוש בכל קרם.

כמה מהר אתאושש לאחר הפסקת הטיפול?

זה יכול להשתנות מאדם לאדם. עם זאת, תסמינים אלה בדרך כלל חולפים בהדרגה תוך שבועיים עד חמישה שבועות לאחר הפסקת הכימותרפיה. ייתכן שיחלפו מספר ימים נוספים עד להחלמה מלאה.

האם יש דרכים למנוע תסמונת כף יד-רגל?

למרות שלא ניתן למנוע זאת לחלוטין, ישנם דברים שניתן לעשות כדי להפחית את הסיכון ולמנוע את החמרת המצב אם הוא אכן מתרחש.

• אם יש לך בעיות עור כלשהן (למשל עור יבש, עור סדוק), מומלץ לטפל בהן לפני תחילת כימותרפיה.
• רבות מהדרכים לנהל את התסמינים שדנו בהם קודם לכן מסייעות גם במניעת הופעת `(HFS)`.
• לדוגמה, רופא עשוי להמליץ ​​לך להשתמש בקרם לחות החל מהיום בו אתה מתחיל את הטיפול הכימותרפי.
• דברים שתוכלו לעשות מראש כוללים הגנה על העור מפני חום והימנעות מפעילויות שמפעילות לחץ וחיכוך מיותרים על כפות הידיים וכפות הרגליים.

מה חווה אדם עם "תסמונת כף יד-רגל"?

למעשה, לא כולם מושפעים מתסמונת "יד-רגל" זו באותו אופן. גם אם הם נוטלים את אותה תרופה "(כימותרפיה)", האופן שבו אדם אחד מרגיש יכול להיות שונה מאוד מהאופן שבו אדם אחר מרגיש. עבור חלק, זו עשויה להיות אי נוחות קלה בלבד, בעוד שאצל אחרים, היא עשויה להיות כה חמורה עד שהם יצטרכו לשנות את טיפול הסרטן שלהם.

החלק הכי טוב הוא שרוב הפעמים התסמינים האלה נעלמים לאחר סיום הכימותרפיה . אם תטפלו היטב בעור שלכם, תוכלו גם למנוע תופעות לוואי ארוכות טווח כמו צלקות.

האם תסמונת כף היד-רגל יכולה לגרום לסיבוכים אחרים?

דבר אחד הוא שחלק מהאנשים מאבדים את טביעות האצבע שלהם לזמן מה. זה יכול להיות קצת מטרד לפעמים. לדוגמה, כשאתם צריכים טביעות אצבע כשאתם נוסעים לחו"ל, כמו כשמגישים בקשה לויזה. אבל אל דאגה, טביעות האצבע שלכם יגדלו בחזרה תוך מספר חודשים לאחר סיום הטיפול.

מתי עליי לפנות לרופא?

חשוב מאוד ליידע את הרופא שלך על כל תסמין שאתה חווה במהלך טיפול כימותרפי, לא משנה כמה קל. בפרט, הקפד ליידע את הרופא שלך אם:

• אם התסמינים מתגברים בהדרגה.
• אם העור סדוק, העור מתקלף ומדמם.
• אם התסמינים שלך מקשים על ביצוע הפעילויות היומיומיות שלך.

בזמנים כאלה, כשאת מספרת לרופא , הוא יכול לתת לך את הטיפול שאת צריכה, או לשנות את הכימותרפיה שלך.

אילו שאלות עליי לשאול את הרופא?

יהיה לך מאוד מועיל לשאול את הרופא או האחות שאלות כמו אלה:

• אילו תופעות לוואי ניתן לצפות בעת נטילת כימותרפיה?
• אילו תופעות לוואי עליי ליידע אותך עליהן?
• עבור אילו תופעות לוואי עליי לפנות לרופא או לבית חולים?
• האם יש דברים שאני יכול לעשות כדי למנוע חלק מתופעות הלוואי?
• האם ישנם מוצרים מיוחדים (כמו קרמים, משחות) שאתה ממליץ עליהם כדי למנוע או לשלוט בתסמונת "יד-רגל" הזו?

לבסוף, מה לזכור (מסר לקחת הביתה)

לכן, "(כימותרפיה)" היא טיפול חשוב מאוד ומציל חיים לסרטן. עם זאת, עלינו גם להבין שתופעות לוואי אלו יכולות להתרחש. "(תסמונת כף יד-רגל)" היא גם מצב נפוץ, אך לעתים קרובות ניתן לטפל בו.

אם אתם חווים תסמינים אלה , אל תיבהלו או תיבהלו . הדבר החשוב ביותר הוא לדבר בגלוי על כך עם צוות הבריאות שלכם. הם יעזרו לכם לנהל את מצבכם ולבצע שינויים בתוכנית הטיפול שלכם במידת הצורך. אתם לא לבד, ויש לכם צוות רפואי של רופאים, אחיות ואנשי מקצוע אחרים שיעזרו לכם במסע הזה. לכן, פנו לתמיכתם אם יש לכם חששות כלשהם.

תסמונת כף היד -רגל, HFS, כימותרפיה, תופעות לוואי, תגובת עור, אריתרודיססתזיה כף היד-פלנטרית, טיפול בסרטן, טיפול בסרטן, תופעות לוואי, מחלת עור, דלקת כף היד, דלקת כף היד