אני מבין היטב את הפחד, החרדה וחוסר הוודאות שאתה חש כאשר הרופא אומר לך או ליקירך שיש לך סרטן. במקביל, כשהרופא סיפר על שיטת טיפול בשם "R-CHOP", "מה זה? מה זה עושה?" שאלות רבות עשויות לעלות בראשך. אל תדאג. בואו נדבר היום על מה זה R-CHOP, מה הוא עושה ואיך להתמודד איתו בצורה פשוטה מאוד שתוכל להבין.
במילים פשוטות, מה זה R-CHOP?
R-CHOP הוא שילוב של חמש תרופות שהורסות תאים סרטניים. זהו טיפול מוצלח מאוד ונפוץ בלימפומה שאינה הודג'קין. כל אות באנגלית בשם זה מתייחסת לתרופה המשמשת לטיפול זה.
| אות | תרופה ופעולתה |
|---|---|
| R | Rituximab: זהו טיפול ממוקד. ליתר דיוק, תרופה זו מחברת את עצמה לחלבון מיוחד על פני השטח של תאים סרטניים. לאחר מכן, המערכת החיסונית של הגוף שלנו יכולה לזהות בקלות ולהרוס את התאים הסרטניים הללו. |
| C | ציקלופוספמיד: זוהי תרופה כימותרפית. תרופות כימו הורגות תאים המתחלקים במהירות כמו תאים סרטניים. |
| H | דוקסורוביצין הידרוכלוריד (Hydroxydaunomycin): זוהי גם תרופה כימותרפית. |
| O | Vincristine sulfate (Oncovin): זוהי עוד תרופה כימותרפית. |
| P | Prednisone: זהו סוג של סטרואידים (קורטיקוסטרואידים). זה גם הורס תאים סרטניים. זה גם עוזר להפחית תגובות אלרגיות לתרופות אחרות R-CHOP. |
כפי שאתה יכול לראות, זה כולל תרופות כימותרפיה ותרופות חיסוניות ממוקדות (Rituximab). זו הסיבה שלפעמים רופאים מכנים את הטיפול הזה "אימונו-כימותרפיה".
אילו סוגי סרטן מטפל R-CHOP?
טיפול זה ניתן בעיקר למצב הסרטן הנקראלימפומה שאינה הודג'קין. זהו טיפול מוצלח מאוד ללימפומה של תאי B מפוזרים (DLBCL) שהוא הסוג הנפוץ ביותר. בנוסף, R-CHOP משמש גם עבור סוגי הסרטן הבאים:
- לימפומה פוליקולרית מתקדמת
- לימפומה של תאי המעטפת
- Waldenstrom macroglobulinemia
במקרים מסוימים, הרופא שלך עשוי להחליט לתת R-CHOP יחד עם טיפולים לסוגים אחרים של סרטן.
כיצד עובד הטיפול?
טיפול R-CHOP ניתן במחזורים. בדרך כלל מחזור אחד נמשך שלושה שבועות (21 ימים). ישנם שני חלקים סביב זה:
1. ימי טיפול: ימים שיינתן לך תרופה. 2. ימי מנוחה: ימים כדי לאפשר לגוף שלך להחלים ולהתאושש לפני הסיבוב הבא.ימי טיפול
ניתן תרופות למשך חמישה ימים. פרדניזון (סטרואיד) הוא גלולה שאתה בולע. ארבע התרופות האחרות ניתנות כמו סליין הניתנת לוריד (אינפוזיה תוך ורידית אינפוזיה - IV). אתה צריך ללכת לבית החולים או למרפאה בשביל זה. שם אתה יכול לשבת על כיסא בזמן שמכונה מזריקה לאט תרופה לגופך דרך הוריד. וריד זה יכול להיות ביד, בכף היד או בחזה. אם טיפול זה ניתן דרך החזה, מכשיר קטן הנקרא ``port-a-cath'' (יציאת כימו) עשוי להיות מושתל מתחת לעור.
ביום הראשון לטיפול תינתן לך תרופה למניעת בחילות. כמו כן ניתנות תרופות למניעת אלרגיות. כאשר ניתנת Rituximab, זה נורמלי להרגיש מעט סחרחורת ולהרגיש חם. זו הסיבה שהתרופה הזו ניתנת כל כך הרבה מלכתחילה. אבל אין ממה לפחד כי תינתן לך התרופה הדרושה כדי למנוע אלרגיות חמורות.
ימי חופש
בסיבוב רגיל, אתה יכול לנוח כ-16 ימים לאחר מתן התרופה. מכיוון שטיפול R-CHOP הורס תאים סרטניים, הגוף מרגיש עייף מאוד. לכן, זה נפוץ מאוד להרגשה של עייפות רבה בימים אלה. זה טוב מאוד לבקש עזרה ממשפחה וחברים כדי לבצע משימות יומיומיות בתקופה זו.
במהלך ימי המנוחה הללו, אם אתה בכושר, הרופא אומר לעשות פעילות גופנית קטנה כמו הליכה. כמו כן, חשוב מאודלשתות מיםולאכול מזון מזין.
מהם הסיכונים ותופעות הלוואי של טיפול זה?
כמו בכל טיפול, R-CHOP עלול לגרום לתופעות לוואי. אבל זכור, הרופא שלך ייתן לך תרופות כדי למנוע או לשלוט רבות מתופעות הלוואי הללו. לא לכולם יש את כל תופעות הלוואי. זה שונה מאחד לשני. בוא נראה מהן תופעות הלוואי הנפוצות.
| מספר תופעות לוואי | מה צריך לדעת ומה לעשות |
|---|---|
| שתן אדום/ורוד | תרופה דוקסורוביצין היא אדומה. השתן שלך עשוי להיות אדום/ורוד למשך 48 שעות לאחר הטיפול. זה נורמלי, אל תיבהל. |
| בחילות והקאות | גם אם תיתן תרופה לבחילות, אתה עלול להרגיש קצת בחילה. במקום ארוחות גדולות שומניות ומתובלות, קח ארוחות קטנות לעתים קרובות. |
| נשירת שיער | זה משהו שנראה בדרך כלל בכימותרפיה. נשירת שיער עשויה להתחיל תוך שלושה שבועות מהטיפול הראשון. אבל כשהטיפול מסתיים, השיער צומח בחזרה. |
| צמרמורת וחום | תרופות כימיות מפחיתות את מספר תאי הדם הלבנים, ומגבירות את הסיכון לזיהום. תינתן לך זריקה בשם G-CSF, המסייעת לייצור תאי דם לבנים. עם זאת, אם אתה מפתח חום, הודע לרופא מיד. |
| עייפות | עקב הטיפול, תאי הדם האדומים עלולים לרדת ואנמיה עלולה להתרחש. אם אתה מרגיש עייף, תנוח. בקש עזרה במשימות יומיומיות. |
| חבול/דימום בקלות | מצב זה יכול להתרחש בגלל ירידה בטסיות הדם. היזהר לא להיפגע. אם אתה רואה עוד חבורות על הגוף שלך, ספר לרופא. |
| גפיים/דלקת | זה נקרא נוירופתיה היקפית. ספר לרופא שלך אם אתה מרגיש עקצוץ או צריבה בידיים וברגליים. |
זכור, חום יכול להיות סימן לזיהום חמור. אם החום גבוה מ-100.4 מעלות צלזיוס (38 מעלות צלזיוס), הודע מיד לרופא או לבית החולים.
בנוסף לאלה, עלולים להתרחש גם פצעים בפה, פריחות בעור, כאבי ראש, עצירות או שלשולים, דלקת בחזה, נדודי שינה ושינויים במצב הרוח. שוחח עם הרופא שלך על כל אחד מאלה.
מתי עלי לדבר עם הרופא?
הודע לרופא אם תסמינים חדשים מתפתחים או מחמירים במהלך הטיפול. ספר לי באופן ספציפי מיד אם אתה מפתח חום.
במקרה חירום כגון קשיי נשימה, כאבים פתאומיים בחזה יש לפנות מיד לחדר המיון של בית החולים הקרוב.
כיצד אוכל להקל על זמן הטיפול הזה?
הקרב הזה לא נלחם לבד. יש כמה דברים שאתה יכול לעשות כדי להקל על הזמן הזה.
- שים לב: שוחח עם הרופא שלך על הטיפול שלך ועל מה שעלול לקרות. אל תפחד לשאול שאלות.
- בקש עזרה: בקש עזרה מבני משפחה וחברים עבור מטלות הבית, הכנת אוכל ושתייה, נסיעה לבית החולים וממנו.
- אכלו ושתו היטב: אכלו מזון מזין. שתו הרבה מים ונוזלים.
- קבל תמיכה: שאל את הרופא לגבי קבוצות תמיכה שבהן יש אנשים אחרים המתמודדים עם טיפול זה ומתמודדים עם סרטן. זה כוח גדול שיש מישהו לחלוק איתו את החוויות שלך.
השבועות הראשונים של טיפול R-CHOP עשויים להיות קשים. ימי הטיפול התרופתי יהיו ארוכים יותר ועם תופעות הלוואי יהיה קשה להתמודד. אבל, עבור רבים, התוצאות מטיפול R-CHOP שוות את המאמץ. השילוב של שלושת סוגי התרופות הללו (ממוקד, כימותרפיה וסטרואידים) משמיד תאים סרטניים בהצלחה רבה. בהתאם לאבחנה שלך, יש סיכוי גדול להפוגה מהסרטן הזה.
הודעת קח הביתה
- R-CHOP הוא שילוב מוצלח מאוד של 5 סוגי תרופות הניתנות לסרטן כגון לימפומה שאינה הודג'קין.
- הטיפול ניתן במחזוריות. תופעות לוואי כגון עייפות, בחילות ונשירת שיער שכיחות במהלך תקופה זו.
- ניתן לשלוט בתופעות לוואי רבות. שוחח תמיד עם הצוות הרפואי שלך על כך.
- אם אתה מפתח חום במהלך הטיפול, שקול זאת כמצב חירום ופנה מיד לייעוץ רפואי.
- אינך צריך לצאת למסע הזה לבד. קבל תמיכה מהמשפחה, החברים והצוות הרפואי שלך. אתה חזק אתה יכול לעשות את זה.
R-CHOP, סרטן, לימפומה שאינה הודג'קין, כימותרפיה, טיפול ממוקד, טיפול בסרטן, תופעות לוואי
