האם כאב לך כל הזמן בירך? זה יכול להיות קרע בעצם הירך! (קרע בעצם הירך)

האם אתם חשים לעיתים כאב חד או לחץ בירך? האם כאב זה מתגבר, במיוחד בעת כיפוף, פעילות גופנית או שינה על צד אחד? אם כאב זה אינו שוכך לאחר מספר שבועות, כדאי לכם לחשוב על מצב זה שנקרא 'קרע בלב הירך' עליו אנו מדברים היום. אל דאגה, נדבר על הכל בצורה פשוטה.

מהו בדיוק קרע בלברלי של הירך?

במילים פשוטות, זוהי פגיעה המתרחשת סביב מפרק הירך שלנו. כדי להבין זאת כראוי, בואו נבחן תחילה כיצד מפרק הירך נוצר.

חשבו על זה ככה: החלק העליון של עצם הירך שלנו (עצם הירך) הוא כמו כדור. הכדור הזה נכנס לחלק דמוי כוס באגן שלנו ויוצר את מפרק הירך. זה נקרא מפרק כדורי ושקע.

עכשיו, סביב שקע הגביע (אצטבולום), יש טבעת של סחוס חזק וגמיש, כמו דיסקית גומי. זה מה שאנחנו קוראים לברום . ללברום הזה יש כמה תפקידים עיקריים:

• החלק דמוי הכדור הזה עוזר לשמור על יציבותו בתוך הכוס.
• המפרק מונע משתי העצמות להתחכך זו בזו בזמן תנועה.
• הנוזל הסינוביאלי בתוך המפרק אטום, ומונע ממנו לדלוף החוצה. זה מאפשר למפרק לנוע בצורה חלקה וללא כאב.

קרע בלברום הירך הוא כאשר טבעת הסחוס החשובה, הלברום, נקרעת או ניזוקה מסיבה כלשהי.

מהם התסמינים של מצב זה?

ישנם מספר תסמינים נפוצים שאנשים הסובלים ממצב זה חווים לעתים קרובות. עם זאת, לעיתים, אם הקרע קטן מאוד , ייתכן שלא יהיו תסמינים כלל.

אם תוכל לתאר קצת יותר איך מרגיש הכאב...

לא כולם חווים כאב באותו אופן. זה יכול להשתנות בהתאם לגודל הקרע, למיקומו ולסוג הגוף שלך.

• כאב מתמשך בירך: אנשים מסוימים עשויים לחוות כאבי ירך לאורך כל היום.
• כאב חד פתאומי: בתנוחות מסוימות, למשל, כשישנים על הצד במקום בו הכאב נמצא, עלול להופיע פתאום כאב חד כמו של סכין.
• כאב מבפנים: זה לא כאב שטחי כמו גוש בשר. הוא יכול להרגיש עמוק יותר, כמו כאב עצם.
• כאב שמתפשט לאזורים אחרים: לפעמים, גם אם יש בעיה בירך, הכאב יכול לנוע למפשעה, לגב התחתון או במורד הרגל.

למה זה קורה? מהן הסיבות?

כל דבר שמפעיל לחץ מוגזם או מכה פתאומית על מפרק הירך עלול לפגוע בלברום הזה. הנה כמה מהסיבות העיקריות.

1. בעיות מבניות: יש אנשים שנולדים עם עצמות שונות במקצת במפרק הירך שלהם. המצב הנפוץ ביותר הוא פמורואצטטבולרי איינג'מנט (FAI) . במילים פשוטות, זהו מצב שבו כדור עצם הירך ושקע עצם הירך אינם מתאימים זה לזה כראוי. זה גורם לעצמות להתחכך בלברום בכל פעם שהמפרק זז. עם הזמן, חיכוך מתמיד זה יכול לגרום לקרע בלברום.

2. תאונות ופציעות: תאונות המתרחשות במהלך ספורט (למשל, שחקן קריקט שצולל, שחקן כדורגל שמשנה כיוון פתאומי), תאונת דרכים או נפילה חזקה עלולות לגרום נזק פתאומי ללברום.

3. דלקת מפרקים ניוונית: דלקת מפרקים ניוונית היא התפרקות הסחוס במפרקים עקב גיל או שימוש יתר. ככל שהסחוס נשחק, סביר יותר שהלברום ייפגע ויקרע.

4.תנועות חוזרות ונשנות: פעילויות כמו ריצה למרחקים ארוכים, תנועות פיתול כמו גולף וריקוד בלט מפעילות עומס מתמשך על מפרק הירך. עומס חוזר ונשנה זה יכול להחליש את הלברום לאורך זמן ולגרום לו להיקרע.

איך אתה מוצא את זה, דוקטור?

כשאתם פונים לרופא עם כאבים בירך, הוא או היא ישאלו אתכם תחילה על התסמינים שלכם. ספרו לו בדיוק מתי הכאב התחיל, באיזו שעה הוא מחמיר ומה אתם עושים כדי לגרום לו להיעלם.

לאחר מכן, תתבצע בדיקה גופנית. תתבקשו ללכת, להתכופף ולהזיז את הרגל בכיוונים שונים. ספרו לרופא על כל אזור בו אתם סובלים מכאב או קושי בתנועה במהלך תקופה זו.

לאחר מכן, הם עשויים להמליץ ​​על ביצוע בדיקות הדמיה כדי לראות בדיוק מה קורה בתוך המפרק.

• צילום רנטגן: למרות שלא ניתן לראות את הלברום, ניתן לבדוק אם יש שינויים בעצמות, FAI או דלקת פרקים.
• סריקת MRI (הדמיית תהודה מגנטית): זוהי הדרך הטובה ביותר לראות נזק לרקמות רכות כמו הלברום. לעיתים, ניתן להזריק צבע מיוחד (צבע ניגוד) למפרק לפני הסריקה כדי לקבל תמונה ברורה יותר.
• סריקת CT (טומוגרפיה ממוחשבת): בדיקה זו יכולה גם לצלם תמונות מפורטות של העצמות.

כיצד מטפלים בזה?

אפשרויות הטיפול תלויות בגורמים רבים, כולל חומרת התסמינים, גודל הקרע, גילך ורמת הפעילות שלך. לא כולם זקוקים לניתוח.

טיפולים לא כירורגיים

לרוב, רופאים מנסים תחילה טיפולים לא כירורגיים.

• מנוחה ושינוי פעילות: חשוב להימנע מפעילויות שמגבירות את הכאב לזמן מה.
• משככי כאבים: תרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות (NSAIDs), כגון איבופרופן ונפרוקסן, יכולות לסייע בהפחתת כאב ונפיחות. עם זאת , לעולם אין ליטול תרופות אלו במשך יותר מ-10 ימים ללא התייעצות עם רופא.
• זריקות קורטיקוסטרואידים: אם הכאב והנפיחות חמורים מאוד, הרופא שלך עשוי להחליט לתת לך זריקת סטרואידים ישירות למפרק הירך. זה יכול לספק הקלה זמנית.
• פיזיותרפיה:זהו טיפול חשוב מאוד. פיזיותרפיסט ילמד אותך תרגילים ומתיחות ספציפיים שיחזקו את השרירים סביב הירך ויגדילו את גמישות המפרק. זה יגביר את התמיכה שהמפרק מקבל ויכול להפחית מאוד את הכאב.

כִּירוּרגִיָה

אם הכאב לא שוכך לאחר מספר חודשי טיפול לא ניתוחי, או אם הקרע גדול מאוד, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על ניתוח.

לעיתים קרובות מבוצע הליך הנקרא ארתרוסקופיה של הירך . זה כרוך בביצוע כמה חתכים קטנים מאוד בעור והחדרת מצלמה ומכשירים מיוחדים למפרק כדי לתקן את הלברום הקרוע או להסיר את החלק הפגום. אם יש בעיה מבנית, כגון FAI, ניתן לעצב מחדש את העצמות כדי להתאים את המפרק כראוי.

מתי כדאי לפנות לרופא?

כאבי ירך שכיחים מאוד. ברוב המקרים, הם משתפרים עם מנוחה וקרח. אבל במקרים כאלה, בהחלט כדאי לפנות לרופא.

אתם לא צריכים לחיות עם כאב. הקשיבו לאותות שהגוף שלכם נותן לכם. בעזרת טיפול נכון, תוכלו להיות בריאים ופעילים שוב.