האם שמעתם פעם שמערכת ההגנה של גופנו, המערכת שמגנה עלינו מפני מחלות, לפעמים פועלת נגדנו? או שאחרי שמישהו מקבל השתלה, כמו כליה, הגוף שלו מנסה לדחות את האיבר החדש? היום נדבר על סוג מיוחד של תרופות שרופאים רושמים כדי לשלוט בתפקוד מערכת החיסון שלנו במקרים חמורים כאלה.
מהם מדכאי החיסון הללו?
במילים פשוטות, אלו הן תרופות שמפחיתות או מדכאות את פעילות מערכת החיסון של הגוף. בדרך כלל, מערכת החיסון שלנו היא כמו צבא שמגן על מדינה. כאשר היא רואה אויבים זרים, כמו וירוסים, חיידקים ותאי סרטן, צבא זה נלחם בנו ומגן עלינו.
אבל לפעמים, הצבא הזה עושה טעות ומתחיל לתקוף את התאים והרקמות הבריאים שלנו, וחושב, "גם אלה אויבים." בזמנים כאלה, אנחנו נותנים את התרופות מדכאות החיסון האלה כדי להרגיע את הצבא הפעיל יתר על המידה.
אבל הדבר החשוב ביותר לזכור הוא שמכיוון שתרופות אלו מחלישות את מערכת החיסון, הסיכון לפתח זיהומים מווירוסים וחיידקים דווקא עולה.
באילו מצבים משתמשים בתרופות אלו?
רופאים ממליצים בעיקר על תרופות אלו בשני מצבים.
1. למחלות אוטואימוניות
זהו המצב שבו מערכת החיסון שלנו תוקפת אותנו. כאשר זה קורה, תאים בריאים בגוף נהרסים ומתחילה להתרחש דלקת. תרופות אלו עוצרות את ההתקפה הלא רצויה של מערכת החיסון ושולטות בתסמינים. תרופות אלו יכולות אף לשלוט לחלוטין בחלק מהמחלות ולהביא אותן להפוגה ללא כל תסמינים.
חלק מהמחלות האוטואימוניות שעבורן תרופה זו משמשת בדרך כלל הן:
- נשירת שיער שטחית (אלופציה אראטה)
- מחלות מעי דלקתיות , כגון מחלת קרוהן וקוליטיס כיבית
- זָאֶבֶת
- טרשת נפוצה (MS)
- פסוריאזיס ודלקת פרקים נלווית
- דלקת מפרקים שגרונית (RA) , המכונה גם דלקת מפרקים שגרונית
2. בהשתלות איברים ותאי גזע
דמיינו שמישהו מקבל השתלת איבר, כמו כליה, כבד או לב. מערכת החיסון של הגוף רואה באיבר החדש הזה "זר". לכן היא חושבת שהוא זר ותוקפת אותו, ומנסה לדחות אותו (דחיית איבר). כדי למנוע זאת, כלומר, לגרום לגוף לקבל את האיבר החדש, ניתנת תרופה זו (מדכאת חיסון) .
באופן דומה, תאי גזע מושתלים עבור סרטן דם כמו לוקמיה ותלסמיה. מערכת החיסון שמתפתחת מתאים חדשים אלה יכולה לתקוף את הגוף הישן. מצב זה נקרא מחלת השתל נגד המארח - GvHD) . תרופה זו חיונית גם היא למניעת מצב זה.
כיצד ניתן לקבל תרופה זו ולכמה זמן?
ניתן ליטול תרופות אלו ככדורים, נוזלים, זריקות או דרך הווריד (IV) . בהתאם למצבך, ייתכן שתצטרך ליטול תרופות אלו במשך מספר חודשים, שנה או כל חייך. במיוחד אם עברת השתלת איברים, ייתכן שתצטרך להמשיך ליטול תרופות אלו כל עוד הרופא שלך יורה לך לעשות זאת.
מהם הסוגים הנפוצים ביותר של מדכאי חיסון?
ישנם סוגים רבים של תרופות אלו. בהתאם למצבך, הרופא שלך יבחר את התרופה או שילוב התרופות המתאים ביותר עבורך.
| סוג התרופה | הסבר פשוט |
|---|---|
| קורטיקוסטרואידים לדוגמה: פרדניזון | אלו הסוגים הנפוצים ביותר. הם שולטים במהירות בתפקוד מערכת החיסון ובדלקות. |
| ביולוגים לדוגמה: אדלימומאב, אינפליקסימאב | אלה מיוצרים במעבדה ומכוונים לחלקים ספציפיים של מערכת החיסון. |
| מעכבי קלצינורין לדוגמה: טקרולימוס, ציקלוספורין | זה חוסם אנזים שמגרה תאי T (סוג של תאי דם לבנים) הנלחמים בזיהום. |
| סוגים שונים אחרים (מעכבי IMDH, מעכבי יאנוס קינאז, מעכבי mTOR) | אלה שולטים בדברים כמו צמיחת תאים, אנזימים דלקתיים והתפשטות תאים. |
מהם היתרונות, תופעות הלוואי והסיכונים של תרופות אלו?
בעוד שתרופות אלו מספקות יתרונות מצילי חיים, הן עלולות גם לגרום לתופעות לוואי וסיכונים מסוימים.
תופעות לוואי אפשריות
אלו תרופות חזקות מאוד ויכולות לגרום לתופעות לוואי שונות. לא כולם יחוו את כולן.
- היווצרות אקנה
- סיכון לפתח סוכרת
- עייפות יתר של הגוף
- נשירת שיער או צמיחה לא רצויה
- כְּאֵב רֹאשׁ
- לחץ דם גבוה
- פצעים בפה
- אוסטאופורוזיס
- רעידות
- עלייה במשקל
- כאבי בטן, בחילות והקאות
אם אתם חווים יותר מתופעות הלוואי הללו מהרגיל, ספרו לרופא מיד. ייתכן שהוא או היא יוכלו לשנות את המינון או לרשום תרופה אחרת.
סיכונים וסיבוכים מיוחדים
1. דילוג על תרופות
זהו עניין רציני מאוד. אין לדלג על מנה אחת של תרופה זו מכל סיבה שהיא או ללא עצה מרופא. אם אדם הסובל ממחלה אוטואימונית חווה זאת, המחלה עלולה להחמיר פתאום. אם אדם שעבר השתלת איברים מפסיק ליטול את התרופה, הגוף יתחיל לדחות את האיבר.
2. סיכון מוגבר לזיהום
כפי שדנו קודם לכן, תרופות אלו מחלישות את מערכת החיסון. משמעות הדבר היא שההגנה של הגוף שלך מופחתת. זה גורם לך להיות (חסין מדוכא) , כלומר מערכת החיסון שלך נחלשת. משמעות הדבר היא שאתה יכול להידבק בזיהומים חמורים בקלות רבה יותר מאדם רגיל. דוגמאות:
- אלח דם (זיהום של הדם)
- זיהומים פטרייתיים (למשל, קיכלי)
- דלקות עור (צלוליטיס)
- זיהומים בדרכי הנשימה (למשל, הצטננות, דלקת ריאות)
מה אני יכול לעשות כדי להישאר בריא במהלך הטיפול?
בתקופה זו של חסינות מופחתת במכוון, עליכם לחשוב על בטיחותכם יותר מתמיד.
- שטפו ידיים באופן קבוע עם סבון ומים. זוהי הדרך הטובה ביותר למנוע זיהומים.
- שוחח עם הרופא שלך על חיסונים. שאל אותו או אותה אילו חיסונים כדאי לך ואילו לא.
- אכלו מזונות מזינים. אכלו תזונה מאוזנת עם ירקות מבושלים היטב, פירות, דגנים מלאים וחלבונים.
- לישון מספיק. שינה טובה תומכת במערכת החיסון.
- הימנעו ככל האפשר ממקומות הומי אדם וממקומות בהם נמצאים אנשים חולים.
האם לתרופות אלו יש השפעה כלשהי במהלך ההריון?
כן, בהחלט אפשרי. כל מי שנוטלת תרופה זו ומתכננת ללדת תינוק צריכה להתייעץ עם הרופא שלה מראש. תרופות מסוימות עלולות להזיק לתינוק ברחם ולגרום למומים מולדים. כמו כן, תרופות מסוימות אינן מתאימות במהלך הנקה. לכן, אם הרופא שלך ירצה בכך, הוא או היא יכולים להחליף אותך לתרופה בטוחה יותר המתאימה להריון.
מסר לקחת הביתה
- תרופות מדכאות חיסון הן קבוצה חזקה מאוד של תרופות המשמשות לטיפול במצבים חמורים כמו מחלות אוטואימוניות והשתלות איברים.
- לעולם אל תדלג על מינון או תשנה את המינון ללא עצה מרופא.
- מכיוון שהסיכון לזיהום מוגבר בעת נטילת תרופה זו, חשוב מאוד לנקוט באמצעי זהירות כגון שטיפת ידיים תכופה והימנעות מחולים.
- יש לדווח לרופא מיד על כל תופעת לוואי או תסמינים חריגים שאתם חווים.
- אם את מצפה לתינוק, הקפידי להתייעץ עם רופא לפני תכנון הריון.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך