זה נורמלי למצמץ לפעמים. אבל אם אתם מגלים שצד אחד של הפנים שלכם, כמו העין, הלחי או השפה, רועד ללא שליטה, זה משהו שצריך לדאוג לגביו. מצב זה ידוע רפואית בשם עווית חצי פנים. למרות שזה יכול להיות חוויה קצת מטרידה, יש טיפול טוב זמין כך שאין מה לדאוג. בואו נדבר על זה בפירוט.
במילים פשוטות, מהי עווית המיפייציאלית?
עווית חצי פנים היא מצב נוירולוגי הגורם לשרירים בצד אחד של הפנים להתכווץ שוב ושוב וללא שליטה. מצב זה יכול להחמיר עם הזמן.
- "חצי פנים" פירושו "חצי פנים".
- "ספזם" פירושו "עוויתות שרירים".
מצב זה בדרך כלל נפוץ ביותר בקרב מבוגרים בגילאי 40 עד 60. כמו כן, נשים נוטות לפתח מצב זה בערך פי שניים מגברים.
ניתן לכנות זאת גם הפרעת תנועה המתרחשת במערכת העצבים ההיקפית של גופנו.
האם ישנם סוגים עיקריים של עווית המיפייציאלית?
כן, ישנם שני סוגים עיקריים של זה, תלוי באופן שבו התסמינים מתקדמים לאורך זמן.
1. עווית חצי-פנים ראשונית: בסוג זה של עווית, העווית מתחילה בשרירים סביב העיניים. בהדרגה, במשך חודשים או אפילו שנים, היא מתפשטת לחלק התחתון של הפנים.
2. עווית חצי-פנים משנית: בסוג זה, העוויתות של החלק העליון והתחתון של הפנים מתחילה כמעט בו זמנית. בהתחלה, היא באה והולכת, אך בהמשך היא יכולה להיות קבועה.
מהם התסמינים של מצב זה?
התסמין העיקרי הוא עווית בלתי נשלטת של השרירים בצד אחד של הפנים. זה נפוץ יותר בצד שמאל מאשר בצד ימין. נדיר מאוד שזה ישפיע על שני צידי הפנים.
כך מתחילים ומתקדמים התסמינים בדרך כלל:
- זה מתחיל במצמוץ עין. זה בא והולך.
- לאחר זמן מה, העין עשויה להיסגר מעצמה .
- לאחר מכן, ייתכן שתרגישי כאילו הגבות שלך גדלות באופן טבעי .
- בהמשך, גם השרירים בצד התחתון של הפנים מתחילים להתכווץ. זה יכול לגרום לפה למשוך לצד אחד .
- בסופו של דבר, השרירים בצד אחד של הפנים עלולים להימתח לצמיתות.
עוויתות אלו בדרך כלל אינן כואבות. עם זאת, הן יכולות להיות מאוד לא נוחות ומביכות כשנמצאים בציבור. מתח, עייפות, אכילה וחרדה יכולים גם הם לגרום להן.תסמינים אלה עלולים להחמיר בתקופות כאלה. יש אנשים שחווים עוויתות אלו אפילו בזמן השינה , מה שעלול לשבש את השינה.
תסמינים אחרים
אנשים מסוימים עשויים לחוות דברים נוספים בנוסף לתסמינים עיקריים אלה.
- שמיעת צליל "תקתוקים" באוזן
- כאבי אוזניים
- אובדן שמיעה (במיוחד משני)
למה זה קורה? מהן הסיבות?
הסיבה העיקרית לעווית המיפציאלית היא לחץ ממושך על עצב הפנים (עצב הגולגולת השביעי), שהוא עצב עיקרי השולט בתנועות הפנים.
תארו לעצמכם מה יקרה אם כלי דם שעובר ממש ליד העצב הראשי הזה ששולט בתנועות הפנים שלנו יילחץ? זה כמו אבן שנופלת על צינור מים. אז האותות מהעצב הזה ייפגעו. הכיסוי המגן של העצב ("מעטפת המיאלין") ייפגע. בגלל האותות המשובשים הללו, השרירים יתחילו לרעוד באופן לא רצוני.
זוהי הסיבה העיקרית לעווית המיפציאלית הראשונית .
עווית חצי-פנים משנית נגרמת מלחץ על עצב הפנים עקב מצב רפואי או סיבה אחרת. חלק מהגורמים כוללים:
- פגיעה ליד עצב הפנים
- מצבים כמו שיתוק בל
- נזק לגזע המוח עקב מצבים כמו טרשת נפוצה או שבץ מוחי
- בעיות בכלי הדם במוח, לדוגמה 'מפרצות מוחיות'
- דלקות אוזניים כגון דלקת אוזניים תיכונה
- גידולים המתפתחים בבלוטת הפרוטיד, סרטניים או לא סרטניים
- בעיות מבניות בחלק התחתון של הגולגולת
איך רופא מגלה את זה?
אם יש לך תסמינים אלה, רופא יבדוק אותך תחילה פיזית ויבצע בדיקה נוירולוגית.
לאחר מכן, לעיתים קרובות מומלצת סריקת MRI כדי לשלול מצבים חמורים אחרים הגורמים לתסמינים ולמצוא את הסיבה המדויקת לעווית ההמיפייאלית. בסוג הראשוני, בדרך כלל ניתן למצוא ב-MRI את כלי הדם שדוחס את העצב.
לעיתים תסמינים אלה יכולים להיות דומים למצבים אחרים, כגון 'בלפארוספאזם' (מצב בו רק העפעפיים מתכווצים) או 'התקפים מוטוריים חלקיים מורכבים' (סוג של אפילפסיה). במקרים כאלה, הרופא עשוי לבצע גם בדיקה הנקראת EMG (אלקטרומיוגרפיה) אם ברצונו לאשר בדיוק מה מדובר.
מהם הטיפולים לכך?
המטרה העיקרית של הטיפול היא להפחית את תדירות ועוצמת עוויתות הפנים. ישנן מספר אפשרויות טיפול בהתאם לגורם ולחומרת המצב.
| שיטת טיפול | איך זה עובד | דברים שיש להיזהר מהם |
|---|---|---|
| זריקות בוטולינום טוקסין (בוטוקס®) | זהו הטיפול הנפוץ ביותר בשורה הראשונה. זריקה זו פועלת על ידי ריכוך והחלשה זמנית של השרירים הרועדים. | חיסון זה ניתן בדרך כלל כל 3-4 חודשים . תופעות לוואי זמניות כגון אי נוחות בעיניים ועפעפיים צנחים עלולות להופיע. |
| תרופות דרך הפה | אפשרות זו זמינה למי שאינו מעוניין בזריקות או ניתוח. תרופות כגון תרופות נגד התקפים (קרבמזפין, גאבאפנטין) ומרפי שרירים (בקלופן) משמשות למטרה זו. | אלה לא עובדים על כולם, והם עלולים לגרום לתופעות לוואי כמו נמנום ועייפות. |
| כִּירוּרגִיָה | זהו הפתרון הקבוע היחיד למצב זה. ניתוח זה, המכונה "דה-קומפרסיה מיקרווסקולרית", כרוך בהסרת כלי הדם שלוחץ על העצב והכנסת כרית קטנה ביניהם. | מומלץ רק לאנשים עם מצבים חמורים ועבורם הזרקות בוטוקס לא צלחו. ישנם סיכונים מסוימים הקשורים לניתוח (למשל, אובדן שמיעה, נזק לעצבי הפנים). |
האם עווית המיפייציאלית היא מצב מסוכן?
עווית חצי פנים כשלעצמה אינה מסוכנת פיזית. עם זאת, המצב הרפואי הבסיסי שגורם לה כן.(למשל גידול במוח) יכול להיות מסוכן. לכן חשוב לפנות לרופא ברגע הופעת התסמינים.
בנוסף, מצב זה יכול לפגוע באיכות החיים.
- הפרעת שינה
- בעיות פסיכולוגיות כגון חרדה חברתית, דיכאון וחוסר ביטחון
- תאונות שעלולות להתרחש עקב סגירת עיניים ספונטנית, כמו למשל בזמן נהיגה
לכן, אם אתם מתחילים לחוות עוויתות בפנים, אל תתעלמו מהן וחשבו, 'אולי זה משהו'. חשוב מאוד לפנות לרופא ולברר את הסיבה.
מצב זה בדרך כלל אינו משתפר מעצמו. עם זאת, דווח כי הוא חולף באופן ספונטני בכ-10% מהמקרים. עדיין לא ידוע בדיוק כיצד זה קורה.
עווית חצי פנים היא מצב ממש מעצבן שמפריע לחיי היומיום. זו לא הרגשה טובה להרגיש כאילו אינך יכול לשלוט בגוף שלך. אבל הדבר הטוב ביותר הוא שכיום ישנם טיפולים יעילים מאוד עבורו. אם גם אתה מרגיש שצד אחד של הפנים שלך רועד כל הזמן, ונראה שזה מחמיר, בהחלט פנה לרופא. הוא או היא יוכלו לבדוק אותך, למצוא את הסיבה ולתת לך את תוכנית הטיפול הטובה ביותר עבורך.
מסר לקחת הביתה
- עווית המיפייציאל היא מצב נוירולוגי הגורם להתכווצויות שרירים בלתי נשלטות בצד אחד של הפנים.
- זה נגרם לעיתים קרובות על ידי כלי דם הלוחץ על עצב הפנים, אך זה יכול להיגרם גם ממצבים רפואיים אחרים.
- למרות שזה לא כואב, זה יכול להוות הפרעה משמעותית לחיי היומיום. התסמינים יכולים להחמיר עקב לחץ.
- זריקות בוטוקס הן טיפול יעיל מאוד ונמצא בשימוש נרחב. במקרים חמורים, ניתוח הוא גם אופציה כפתרון קבוע.
- אם אתם חווים תסמינים אלה, חיוני לפנות לרופא מבלי להתעלם מהם ולקבל אבחון וטיפול מתאימים.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך