שמעתם על החלק הקטן הזה בלב? (תוספת העלייה השמאלית) בואו נדבר!

אנחנו לא יודעים על כל איבר בגוף שלנו, נכון? אפילו הלב הוא כזה. שמעתם פעם על 'תוספת העלייה השמאלית'? כנראה שלא ידעתם על זה עד שהרופא שלכם סיפר לכם על זה. במיוחד עבור מישהו עם דופק לא סדיר כמו פרפור פרוזדורים, ידיעת החלק הקטן הזה של הלב יכולה להיות חשובה מאוד.

מהו תוספת העלייה השמאלית (LAA)?

במילים פשוטות, זהו חתיכת שריר קטנה דמוית שק שבולטת מהעלייה השמאלית בחלק העליון של הלב. לעתים קרובות מדובר על כך כאשר רופא רוצה לסגור אותה.

עכשיו אתם אולי חושבים, "למה שיסגרו את זה?" הסיבה היא שרוב קרישי הדם שגורמים לשבץ אצל אנשים עם מחלת לב הנקראת פרפור פרוזדורים (AFIB) נוצרים ב-LAA. אבל אל דאגה, הלב שלכם עדיין יכול לתפקד כרגיל גם בלי החלק הזעיר הזה.

אז מה באמת קורה עם LAA?

תפקידו העיקרי הוא לסייע בניהול כמות הדם בלב. דמיינו, כאשר כמות הדם הנכנסת ללב עולה ודפנות ה-LAA נמתחות, הוא משחרר חלבון הנקרא פפטידים נאטריורטיים לדם.

פפטידים אלה עושים כמה דברים מדהימים בגופנו:

• הם מאותתים לכליות שלנו להפריש יותר מלח ומים דרך השתן.
• זה גם משחרר מעט את כלי הדם שלנו.

תהליך זה מסייע בהורדת לחץ הדם שלנו.

עכשיו אתם אולי תוהים מה קורה לפפטידים האלה כאשר ה-LAA מוסר בניתוח. הדבר המדהים הוא שכשלושה חודשים לאחר הניתוח, הגוף מסתגל ורמות הפפטידים חוזרות לנורמה.

מהי הצורה והמראה של ה-LAA?

אורכו בדרך כלל כ-5 סנטימטרים, בערך בגודל של כרטיס אשראי. הוא יכול להכיל כשתי כפיות דם (כ-9 מיליליטר).

אבל לא לכל אחד יש אותו הדבר. ישנן צורות שונות. בהתאם לצורה הזו, הסיכון לשבץ יכול אפילו להשתנות. בואו נראה מהן הצורות העיקריות.

אילו תנאים משפיעים על ה-LAA?

ישנן מספר סוגיות מרכזיות המשפיעות על ה-LAA:

• תאונות: דברים כמו תאונות דרכים עלולים לפגוע או לקרוע את ה-LAA.
• היצרות המסתם המיטרלי: היצרות המסתם המיטרלי בלב מאטה את זרימת הדם דרך ה-LAA. זה יכול להגביר את הסיכון לקרישי דם.
• פרפור פרוזדורים (AFIB): זהו המצב שעלינו לשים לב אליו במיוחד. עם פרפור פרוזדורים, עלייהם של הלב אינה מתכווצת כראוי, אלא רועדת. מצב זה יכול לגרום להצטברות דם בפרפור פרוזדורים (LAA) ולהגביר את הסיכון להיווצרות קרישי דם.

כיצד לבדוק את תקינות ה-LAA?

אם הרופא שלך רוצה לבדוק את מצב ה-LAA, ישנן מספר בדיקות מיוחדות לכך.

• אקו טרנס-ושט (TEE): זהו הליך המשתמש בצינור קטן המוחדר לגרון כדי לצלם תמונות ברורות מאוד של הלב. זוהי שיטה נפוצה מאוד לצפייה ב-LAA.
• סריקות MRI (הדמיית תהודה מגנטית) ו-CT (טומוגרפיה ממוחשבת) של הלב:אלה יכולים לספק תמונות תלת-ממדיות מפורטות של הלב ו-LAA.

מהם הטיפולים עבור LAA?

הטיפול ב-LAA תלוי במצבו של המטופל.

• אם יש פגיעה, היא מתוקנת בניתוח .
• אם יש בעיה במסתם, כגון 'היצרות של המסתם המיטרלי', היא מטופלת .
• אם קיים סיכון לשבץ כתוצאה מפרקי לב (אפיב), ה-LAA נסגר, מוסר או נחסם כדי למנוע היווצרות קרישי דם. זהו כיום טיפול מוצלח מאוד. זה יכול להפחית את הסיכון לשבץ.

איך אני יכול/ה לטפל טוב בלב שלי?

חשוב לשמור על בריאות כל הלב, לא רק ה-LAA. לשם כך, הוסיפו את הדברים הפשוטים האלה לחייכם.

• התעמלו לפחות 150 דקות בשבוע. אפילו הליכה מהירה מספיקה.
• אכלו תזונה בריאה ללב. כללו פירות, ירקות, ירקות ירוקים, בשר רזה ודגים בתזונה שלכם.
• הימנעו לחלוטין ממוצרי טבק .
• מצאו דרכים לנהל לחץ בחיי היומיום שלכם. אפילו משהו פשוט כמו מדיטציה, האזנה למוזיקה או שיחה עם חבר יכולים לעזור.
• אם אתם סובלים ממצבים כמו לחץ דם גבוה או סוכרת , יש לפעול לפי הוראות הרופא ולשלוט בהם היטב.

למרות שאנשים רבים מעולם לא שמעו עליו, ל-LAA תפקיד קטן בגופנו. עם זאת, אם הוא מעמיד אתכם בסיכון לשבץ, הכי בטוח לחיות בלעדיו. זה נורמלי להרגיש קצת מפוחדים כשחושבים על ניתוח לב. אבל עבור מישהו עם פרפור אפיב, חסימת ה-LAA, שחרור מתרופות מדללות דם לכל החיים וחיים ללא שבץ הם דרך מצוינת לדבר עם הרופא שלכם על מה שהכי טוב בשבילכם.